Anální polyp: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Rektální polypy jsou podmíněně benigní novotvary, které se nacházejí v žlázové tkáni střeva. Pod vlivem nepříznivých faktorů se mohou stát maligními a vyvolat výskyt mnoha různých komplikací, včetně střevní obstrukce a rakoviny.

Typy polypů

Typy střevních polypů:

• adenomatózní nebo glandulární;
• mladistvý;
• adenopapilární;
• hyperplastické;
• papilární.

Určení typu polypu umožňuje posoudit riziko malignity novotvaru v budoucnu a zvolit nejvhodnější léčebný režim. Nejběžnější jsou adenomatózní novotvary.

Hyperplastické a juvenilní polypy mají nízké riziko degenerace, ale mohou dosáhnout velkých rozměrů. U jedné osoby se často může vyvinout několik typů polypózních formací najednou. Proto je důležité provést kvalitní diagnostiku k identifikaci všech možných rizik. Ale i když je novotvar benigní, doporučuje se ho co nejdříve zbavit. Pouze včasné odstranění rektálního polypu pomůže vyhnout se riziku malignity tkáně a výrazně sníží pravděpodobnost vzniku rakoviny.

Příčiny

Přesné příčiny tvorby polypů je obtížné stanovit. Mnoho odborníků se domnívá, že takové novotvary se objevují v důsledku dlouhodobého zánětlivého procesu, který způsobuje patologické změny na sliznici, která začíná růst a hypertrofuje zevnitř.

Provokující faktory:

• nedodržování zásad zdravé výživy, zneužívání potravin, které dráždí a přetěžují trávicí trakt;
• prodloužená zácpa;
• infekční a zánětlivé procesy tenkého a tlustého střeva;
• toxické účinky na tělo;
• zneužívání alkoholu.

Riziko vzniku polypů se zvyšuje s věkem. To je způsobeno vlivem negativních faktorů prostředí, vlivem chronických střevních patologií a změn souvisejících s věkem. Téměř všichni pacienti s polypy mají v anamnéze zácpu, hemoroidy a chronické gastrointestinální patologie. To nám umožňuje potvrdit skutečnost, že poškození střevní sliznice na pozadí hemoroidů v kombinaci se zánětem tkáně nejčastěji způsobuje růst polypů.

Symptomy onemocnění

Většina pacientů nevykazuje žádné známky onemocnění. Polypy jsou náhodně objeveny při preventivní prohlídce nebo diagnostice na pozadí jiných proktologických onemocnění. Proto se doporučuje podstoupit rutinní kolonoskopii alespoň jednou za 1 roky, počínaje 3. rokem života.

Nápadné klinické projevy se objevují již ve výšce patologie.

Jak rektální polypy rostou, mohou se objevit následující příznaky:

• bolestivá bolest v břiše, klesající po defekaci;
• poruchy střev – průjem se může střídat se zácpou;
• výskyt hlenu a krevních pruhů ve stolici;
• fyzická slabost, snížená výkonnost.

Vysoko umístěné papilární polypy, nazývané také vilózní polypy, jsou náchylné ke krvácení s menší ztrátou krve. Velké polypy často blokují lumen střeva, což způsobuje akutní křečovité bolesti, záchvaty plynatosti a prodlouženou zácpu. Takové příznaky mohou vést ke střevní obstrukci. Dlouhodobý zánětlivý proces ve sliznici často končí rozvojem rakoviny střeva s tvorbou metastáz v lymfatických uzlinách a blízkých orgánech.

Koloproktologické centrum ve společnosti ON CLINIC

diagnostika

Proktolog vybere taktiku léčby po určení typu polypu a provedení diagnostiky.

Polypy lze detekovat během digitálního rektálního vyšetření řitního otvoru. Pomocí této metody je možné odlišit polypózu od jiných onemocnění, vyloučit nebo potvrdit přítomnost hemoroidů a anální fisury.

Nejvíce informativní metody pro střevní polypy jsou endoskopické metody – rektoskopie a kolonoskopie. S jejich pomocí je možné odhalit útvary i malých rozměrů, posoudit jejich tvar, identifikovat krvácející tkáně a získat biomateriál pro další histologické vyšetření. K objasnění diagnózy lze použít počítačovou tomografii. Tato metoda umožňuje získat trojrozměrný obraz střeva.

Stále máte otázky?
Chcete vědět více a zkontrolovat ceny?
Můžete nás kontaktovat telefonicky
+7 495 223-22-22 nebo si zavolejte

terapie

Hlavní metodou léčby rektálních polypů je chirurgický zákrok. K odstranění malých útvarů lze použít minimálně invazivní endoskopické techniky. Jsou minimálně invazivní a nezpůsobují krvácení. Polyp se odstraní pomocí endoskopu, který má speciální smyčku. Snadno odřízne polypózní výrůstky a současně koaguluje krvácející základny nádoru.

Minimálně invazivní operace, které lze použít u malých polypů, jsou pacienty dobře tolerovány. Takové chirurgické zákroky nevyžadují hospitalizaci a období zotavení trvá jen několik dní.

Endoskopické techniky nejsou vždy vhodné pro odstranění velkých polypů. Specialisté musí provést operaci řezáním střevní stěny a odstraněním útvaru. Poté se sliznice sešije. Nejčastěji se však polypy odstraňují během elektrokoagulace (při rektoskopii). Pokud je novotvar velký, je odstraněn po částech.

Rozsah chirurgické intervence do značné míry závisí na stadiu onemocnění, velikosti polypu a stupni jeho benignosti. Pokud se pacient obrátí na proktologa se známkami střevní obstrukce a těžké nekrózy, je nutná resekce části střeva. Délka rehabilitačního období závisí na chirurgické taktice a rozsahu intervence.

Specialisté sledují stav pacienta po chirurgické léčbě jakékoli složitosti a poskytují podrobná doporučení týkající se časových omezení a preventivních návštěv v budoucnu. Ve vhodnou dobu se můžete poradit s proktology kliniky a podstoupit preventivní vyšetření.

K tvorbě polypů často dochází latentně. Vzhledem k této vlastnosti se doporučuje věnovat potřebnou pozornost proktologickým vyšetřením a diagnostickým postupům, zejména po 50-55 letech, kdy je zvýšené riziko novotvarů. Za přítomnosti chronických patologií trávicího traktu a proktologických onemocnění se doporučuje pravidelně provádět preventivní prohlídky.

Výhody ošetření na ON CLINIC

V ON CLINIC můžete podstoupit kompletní vyšetření a odstranit polypy. Právě chirurgická operace je „zlatým standardem“ léčby polypózy. Doporučuje se odstranit takové novotvary včas, aby se minimalizovalo riziko malignity tkáně. Většina maligních procesů ve střevě začíná postupovat přesně na pozadí polypózy. Proto je tak důležité odstranit polypy včas a následně pomocí preventivních prohlídek sledovat stav pacienta.

Prevence

Cílem prevence je zabránit primárnímu nebo opakování polypózních výrůstků ve střevní sliznici. I po úspěšné chirurgické léčbě je nutné dbát na kvalitu výživy a včasné řešení problémů spojených s trávicí soustavou.

Prevence výskytu polypů spočívá v odstranění faktorů, které způsobují vývoj onemocnění, jako jsou:

• sedavý způsob života, nedostatek pravidelné fyzické aktivity;
• odmítnutí léčby zánětlivých procesů v různých částech střeva a orgánů žlučových cest;
• špatné návyky, včetně pravidelného pití a kouření;
• špatná výživa, nedostatek dostatečného množství rostlinných vláken;
• chronická zácpa.

Předpokládá se, že polypy se objevují v důsledku vystavení několika nepříznivým faktorům najednou. Většina pacientů s tímto problémem má zánětlivé procesy v gastrointestinální sliznici. Konzumace tučných a smažených jídel ve velkém po celý život vede k tvorbě karcinogenů, trans-tuků, které otravují buňky těla včetně střevního epitelu. Přetížení v pánevních orgánech a poškození sliznice tvrdými fekálními hmotami na pozadí pravidelné zácpy situaci jen zhoršují.

Důležité je dodržovat zásady zdravé výživy a zajistit pravidelnou stolici. Pokud máte sklony k zácpě, musíte zvýšit množství zeleniny a ovoce v každodenní stravě. Při prvních příznacích nepohodlí a podezření na proktologická onemocnění je nutné vyhledat lékařskou pomoc. V rané fázi vývoje jsou střevní polypy snadno léčitelné.