Analgin během těhotenství: lze jej užívat v časném a pozdním stádiu nebo intramuskulárně?

Nastávající maminky se často bojí, aby svému miminku neublížily, a tak se i v indikaci vyhýbají medikamentózní terapii. To říkají odborníci Během těhotenství je možné užívat léky proti bolesti, ale pouze pod dohledem porodníka. Dávkování by mělo být minimální. Pokud se objeví negativní reakce, léčba se ukončí.

Hlavní typy bolesti

Během těhotenství ženy pociťují bolesti hlavy, zubů a zad. Cefalgie se vyskytuje v raných stádiích. Mohou být mačkání, stlačování, tahání. Pacientka má pocit, jako by se jí kolem hlavy utahovala obruč. Nepříjemné pocity narůstají v první polovině dne a obvykle k večeru odezní.

Zuby bolí z následujících důvodů:

• zvýšená kyselost slin (provokující faktor – toxikóza na začátku těhotenství);
• hormonální změny;
• změny v metabolických procesech;
• nedostatek živin.

Nepohodlí v zádech nastává v důsledku svalového přetížení způsobeného nárůstem hmotnosti. Těžiště se posouvá rostoucím bříškem.

Mohu si vzít léky proti bolesti?

Na samém začátku těhotenství jsou takové léky kontraindikovány. V budoucnu je v případě potřeby povoleno použití nesteroidních protizánětlivých léků. Jsou relativně bezpečné a dostupné bez lékařského předpisu.

Schválené léky proti bolesti pro těhotné ženy:

• Paracetamol. Analgetikum-antipyretikum. Účinky: analgetikum, antipyretikum. Předepsáno pro středně silnou bolest. Povoleno pro cefalgii (zejména migrény), trauma, myalgii a neuralgii. Vhodné, pokud má nastávající maminka horečku. Proniká do placenty, ale nepoškozuje dítě.
• Nurofen. Je to derivát kyseliny fenylpropionové. Účinky: antipyretické, analgetické, protizánětlivé. Pije se při zánětlivých a degenerativních kloubních patologiích. Může být použit pro traumatická poranění měkkých tkání, radikulopatii, burzitidu, tendinitidu, artritidu, osteoartritidu, spondylitidu. Pomáhá snižovat množství plodové vody. Z tohoto důvodu je v pozdějších fázích zakázáno.
• No-shpa. Je to derivát isochinolinu a má silný antispasmodický účinek. Lze jej použít při tenzních bolestech hlavy, kolitidě (včetně spastické kolitidy provázené zácpou), enteritidě a křečích hladkého svalstva trávicího traktu.
• Riabal. Spazmolytikum s M-anticholinergním účinkem. Doporučuje se při bolestech spojených se křečemi hladkého svalstva gastrointestinálního traktu, urogenitálního a žlučového traktu.

Pokud vás bolí zuby

Můžete užívat léky na bázi mepivakainu a artikainu. Je třeba se vyhnout lékům obsahujícím adrenalin.

Schválené léky proti bolesti během těhotenství:

• Grippostad. Kombinovaný lék, který je užitečný při nachlazení, pomáhá i při bolestech zubů. Není předepsáno na začátku těhotenství.
• Tempalgin. Kombinované analgetikum-antipyretikum. Účinky: sedativní (menší), protizánětlivé, antipyretické, analgetické. Měl by se pít při mírné až střední bolesti. Zvláště se doporučuje pro ženy se zvýšenou nervovou dráždivostí. K odstranění algie stačí ½ tablety.
• Pentalgin. Antispasmodické analgetikum, které má kombinovaný účinek. K odstranění nepříjemných příznaků byste měli vypít ½ tablety.

Dále můžete použít dětské gely – například ty, které mají zmírnit stav při prořezávání zoubků. Osvědčily se Kalgel (lokální anestetikum s antiseptickými vlastnostmi), Dentol-baby (blokuje vedení nervových vzruchů a umožňuje rychlé odstranění bolesti) a Kamistad (antiseptikum + lokální anestetikum).

Pokud vás bolí hlava

V 1. a 3. trimestru těhotenství je užívání paracetamolu možné. Uprostřed je přípustné užívat Ibuprofen (indikován pro středně těžké příznaky, má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky) a Aspirin (pomáhá eliminovat mírnou bolest, v případě potřeby snižuje horečku).

Kvalitní spánek hodně pomáhá. Účinná je i lehká masáž (krouživými pohyby konečky prstů). Chcete-li rychle zmírnit rušivý příznak, můžete použít studený obklad na zadní část hlavy nebo na spánky.

Na jedno použití

Někdy je předepsán Analgin. Toto analgetikum-antipyretikum je derivát pyrazolonu. Jeho mechanismus účinku je spojen s inhibicí prostaglandinů. Lék pomáhá rychle zmírnit silnou bolest akutní, ostré a naléhavé povahy. Může vést ke snížení koncentrace hemoglobinu v krvi. Proniká placentou a může mít negativní vliv na plod.

V prvních dvou třetinách těhotenství se přípravek Voltaren užívá epizodicky. (NSAID, derivát kyseliny fenyloctové, vhodný při silných bolestech) a Ortofen (ze stejné skupiny, má také silný analgetický účinek). Tyto léky se následně nepoužívají.

Masti proti bolesti

Během těhotenství se objevují nepříjemné, bolestivé pocity v dolní části zad, ramen a žeber. To se děje v důsledku posunu těžiště. Problém je odstraněn pomocí lokálních anestetik – krémů a mastí. Doporučeno:

• Traumeel S. Léčí poúrazové stavy (výrony, vykloubení, pooperační otoky). Mast lze použít na periartritidu, epikondylitidu, styloiditidu, burzitidu a tendovaginitidu. Malé množství 2-3x/24 hodin (frekvenci použití je třeba upřesnit s lékařem) se nanese v tenké vrstvě na kůži v postižené oblasti a lehkými pohyby se vtírá. Délka terapeutického kurzu se pohybuje od 14 dnů do 1 měsíce.
• Fastum gel. Týká se NSAID. Hlavní účinky: protiedémové, protizánětlivé, analgetické. Předepsáno pro zranění (modřiny, ruptury vazů), radikulitidu, neuralgii, myalgii, bursitidu a tendonitidu. Gel se aplikuje v 1. a 2. trimestru a pouze pokud je to nezbytně nutné.
• Diclofenac.Patří do skupiny NSAID. Používá se při myalgii a artralgii způsobené těžkou fyzickou námahou, dále při zánětech, výronech, pohmožděninách, revmatismu, periartropatii, osteoartróze, osteochondróze a dalších degenerativních a zánětlivých patologiích. Frekvenci a délku užívání konzultujeme s porodníkem.

Co byste neměli brát

Během těhotenství Je přísně zakázáno užívat léky na bázi lidokainu. Má negativní vliv na játra. Při jeho užívání se dostavuje slabost (až na omdlení), prudce klesá krevní tlak. V nejtěžších případech jsou pozorovány svalové křeče.

Doporučení

Ať se stane cokoliv, nechoďte do extrémů. Odmítnutí medikamentózní léčby za přítomnosti výrazných projevů onemocnění je stejně špatné jako samopodávání lékové terapie bez dostatečného důvodu. Výskyt nepříjemných příznaků je důvodem k konzultaci s lékařem a získání rady o indikacích a kontraindikacích s přihlédnutím k gestačnímu věku, stavu plodu a dalším faktorům.

Co by měla budoucí maminka dělat, když ji náhle rozbolí zub nebo záda? Prozradíme vám, které léky proti bolesti z těch, které jsou uvedeny na trh v roce 2025, lze užívat během těhotenství, abyste nepoškodili sebe a nenarozené dítě

Vydržet bolest nebo si vzít prášek – to je otázka, kterou si často klade mnoho žen při nošení dítěte. Když čelíte problému, musíte přijmout možná opatření ke zlepšení své vlastní pohody a eliminovat možná rizika. Je však důležité porozumět příčině bolesti a zvolit si nejšetrnější způsoby, jak si pomoci, abyste se vyhnuli případným negativním následkům.

Například bolest hlavy může být spojena se zvýšením nebo prudkým poklesem krevního tlaku. V takových případech nestačí pouze potlačit nepříjemné pocity – s největší pravděpodobností budete potřebovat léky na normalizaci krevního tlaku.

Bolet může nejen hlava, ale i žaludek, zuby a záda. Různé případy vyžadují různé přístupy. Například některé léky, které jsou účinné proti svalovým křečím, mohou jako vedlejší účinek způsobovat bolesti hlavy.

Během těhotenství je možné užívat léky proti bolesti a v některých případech je to prostě nutné. Problém je v tom, že seznam povolených léků je omezený. Dokonce i léky, které jsou schváleny k použití, mají v pokynech prohlášení: „užívejte, pokud potenciální přínos pro matku převáží riziko pro plod“ nebo „schváleno do 20. týdne těhotenství“. Tomu je nutné věnovat pozornost. A nezapomeňte, že během těhotenství můžete užívat jakékoli léky pouze po konzultaci s lékařem. Pokud to není možné, ujistěte se, že pokyny umožňují použití tohoto léku u těhotných žen v určité fázi (1).

V tomto článku vám řekneme o nejlepších lécích proti bolesti a mastech v roce 2025, které lze použít během těhotenství.

V jakých případech můžete užívat léky proti bolesti během těhotenství

Ženy, které mají ideální těhotenství bez jakýchkoli nepohodlí, nejsou imunní vůči náhlým bolestem, které nesouvisejí s nošením dítěte. Může vás bolet zub nebo břicho, protože jste „jedli špatnou věc“. Nikdo není imunní vůči různým typům zranění. Důvody ale mohou být vážnější.

Bolesti zubů

Ne nadarmo jsou ženy posílány k zubaři i ve fázi přípravy na početí. Jakákoli infekce v dutině ústní může mít negativní dopad na zdraví nenarozeného dítěte. Ale i když jsou všechny zuby ošetřeny, je možné, že se problém objeví v těhotenství. Příčinou může být například snížená imunita nebo nedostatek vápníku. Zubní kaz, který se objevil v raných fázích těhotenství během prvních měsíců, se může zkomplikovat. Ženě se také mohou začít objevovat zuby moudrosti.

V každém případě, pokud pociťujete bolesti zubů, měli byste kontaktovat svého zubaře a určitě mu řekněte o svém těhotenství. Pokud je nutná pohotovostní léčba, lékař vybere nejoptimálnější možnost s ohledem na stav pacienta.

Bolest zubů si můžete dočasně ulevit sami. Je však třeba mít na paměti, že silná analgetika jsou v těhotenství zakázána a seznam povolených léků, které představují minimální riziko pro matku a plod, je omezený. A takové léky lze užívat pouze se souhlasem lékaře.

Pro zmírnění stavu před návštěvou lékaře, pro antiseptickou léčbu a prevenci zánětlivých procesů je povoleno vyplachování úst nálevem z květů heřmánku nebo měsíčku lékařského, případně roztokem sodné soli.

Bolesti hlavy

Důvody mohou být stejné jako před těhotenstvím. Například migréna. Rozdíl je ale v tom, že většina léků, které žena dříve užívala k úlevě od bolesti, bude v její nové situaci zakázána.

Emocionální prožitky, fyzická a duševní práce mohou také způsobit tenzní bolesti hlavy, které se projevují jako tahání, mačkání ve spáncích, na čele a v zadní části hlavy. Bolesti hlavy v těhotenství jsou také možné kvůli stresu, změnám krevního oběhu a hormonálních hladin, nedostatku spánku a kolísání krevního tlaku.

Ať už je důvod vaší bolesti hlavy jakýkoli, rozhodně byste se o tom měli poradit s lékařem. Doporučí, jak se vypořádat s bolestmi hlavy. Existuje jen málo léků proti bolesti, které jsou schváleny pro použití během těhotenství. Navíc většina těchto léků má omezení na období těhotenství.

Před konzultací s lékařem se můžete uchýlit ke zmírnění stavu k nelékovým metodám: nejprve musíte zajistit, aby těhotná žena odpočívala v klidném prostředí a měla přístup na čerstvý vzduch. Určitě věnujte pozornost výživě. V těhotenství se konzumace produktů na bázi marinád, čokolády, uzených potravin, produktů se syntetickými zvýrazňovači chuti a sladidly může stát jedním z katalyzátorů bolestí hlavy.

Bolest břicha

Žena může čelit tomuto problému v jakékoli fázi těhotenství. V prvním trimestru je to nejčastěji spojeno se zvýšeným tonusem dělohy a hormonální nerovnováhou. Ve druhém trimestru může být bolestivá bolest v podbřišku s náhlými pohyby spojena se zvětšením dělohy. Takové pocity ve třetím trimestru jsou často spojeny se skutečností, že se dítě aktivně pohybuje. Ale pokud je bolest ostrá a prodloužená, může to být způsobeno odtržením placenty. Nepříjemné pocity v břiše mohou být způsobeny i problémy s trávicí soustavou.

V každém případě je bolest břicha důvodem k návštěvě lékaře. Kromě všech výše uvedených důvodů může být způsobena apendicitidou, cystitidou, cholecystitidou, exacerbací chronických onemocnění žaludku, pankreatitidou a dalšími onemocněními. Příčinu bolesti břicha a způsob, jak se jí zbavit, určuje lékař.

Bolesti zad

Tento jev není během těhotenství neobvyklý. To se vysvětluje přibýváním na váze a změnami v držení těla, které více zatěžují záda. Záda mohou bolet, pokud měla žena před těhotenstvím problémy s pohybovým aparátem (osteochondróza, kýla atd.).

Při bolestech zad a jejich prevenci se těhotným ženám doporučuje vyhýbat se zvýšené zátěži páteře, nezvedat těžké předměty, snažit se mít rovná záda, narovnat ramena, nosit pohodlné boty bez podpatku, spát na boku. Pokud je břicho velké nebo jeho svaly ochablé, doporučuje se nosit speciální podpůrný korzetový pás. Individuálně vybrané ortopedické vložky mohou pomoci rovnoměrně rozložit zátěž.

Pokud je k úlevě od bolesti zapotřebí léky, měl by je předepsat lékař. Je třeba si uvědomit, že i masti pro vnější použití jsou v těhotenství většinou kontraindikovány.

Důležité!

Jakýkoli lék má kontraindikace a může mít vedlejší účinky. Proto je důležité před použitím jakéhokoli přípravku přečíst si návod a poradit se s lékařem. Naše hodnocení má pouze informativní charakter, informace uvedené v článku nemohou sloužit jako vodítko k akci.

Hodnocení top 5 léků proti bolesti v 1., 2., 3. trimestru těhotenství dle KP

Hodnocení vychází ze stanoviska redakce KP. Doporučení a dodatky k hodnocení můžete zasílat e-mailem [email protected] nebo volejte +7 (495) 637-65-16 (ve všední dny od 9:00 do 18:00).

Mnoho léků může procházet placentou a ovlivnit plod. Proto lékaři přistupují k předepisování léků proti bolesti v těhotenství opatrně, řídí se zásadou volby menšího ze dvou zel.

Užívání některých léků je v případě potřeby přípustné, ale v malých dávkách a na krátkou dobu, s ohledem na trimestr, stav ženy a charakteristiky těhotenství (2).

„Paracetamol“

Lék lze použít jako lék proti bolesti v různých situacích a jako antipyretikum při infekčních a zánětlivých onemocněních.

Pokyny uvádějí pouze dvě kontraindikace: individuální nesnášenlivost složek a věk do 15 let. Neexistují žádná omezení ohledně délky těhotenství. Je však třeba poznamenat, že je třeba pečlivě zvážit očekávaný přínos paracetamolu pro matku a potenciální riziko pro plod nebo dítě. Zvláštní péče je nutná v raných fázích těhotenství, kdy se ukládají a formují hlavní orgány a systémy dítěte. Navíc je třeba mít na paměti, že paracetamol je nebezpečný pro játra a při jeho užívání je třeba přísně dodržovat dávkování.

Lék je předepisován s opatrností v případech renální a jaterní insuficience, některých dalších patologických stavů a ​​během laktace.

Klíčové vlastnosti

Indikace	Syndrom střední nebo mírné bolesti, včetně bolesti hlavy, zubů, migrény, neuralgie, myalgie, bolesti při poranění, popálenin; horečka u infekčních a zánětlivých onemocnění
Kontraindikace	Přecitlivělost na složky léku, věk do 15 let
Ve kterém trimestru je to povoleno?	1, 2, 3 – opatrně
Na jaké bolesti se používá u těhotných žen?	Bolest zubů, bolest hlavy, bolest svalů, neuralgie
Možné vedlejší účinky	Nevolnost, zvracení, alergické reakce (více informací v návodu)

Výhody a nevýhody

Málo kontraindikací; žádná omezení trimestru; nedráždí žaludek; přijatelnou cenu.

Může způsobit nevolnost, zvracení a alergické reakce; Není určeno pro použití při silné bolesti.

Ne-shpa

Aktivní složkou tohoto léku je drotaverin. Uvolňuje křeče hladkého svalstva trávicího traktu, žlučových cest, urogenitálního systému, zlepšuje prokrvení tkání, což vede ke snížení bolesti.

Lze použít při bolestech způsobených tréninkovými stahy a zvýšeným tonusem dělohy. Ale v tomto případě by léčba měla být prováděna přísně pod dohledem porodníka-gynekologa. Pokud to s užíváním No-shpa přeženete, může lék přispět k uvolnění děložního čípku, což zvyšuje riziko předčasného porodu.

U drotaverinu nebyly prokázány žádné nepříznivé účinky na průběh těhotenství nebo stav plodu, nezpůsobuje narušení tvorby orgánů a neohrožuje život dítěte v děloze. Při užívání léku v těhotenství je však třeba postupovat opatrně a užívat jej pouze po konzultaci s lékařem.

Zvažte také kontraindikace: přípravek nelze užívat při alergii na některou ze složek, při nesnášenlivosti laktózy nebo souvisejících stavech, při těžké ledvinové, jaterní nebo srdeční nedostatečnosti, při kojení a u dětí do 6 let.

Klíčové vlastnosti

Indikace	Křeče hladkého svalstva při onemocněních žlučových cest, močových cest Jako adjuvantní terapie – při křečích hladkého svalstva trávicího traktu, tenzní bolesti hlavy a menstruační bolesti.
Kontraindikace	Alergie na složky léku; těžké selhání jater nebo ledvin; těžké srdeční selhání; věk do 6 let; období kojení; laktózová intolerance, nedostatek laktázy, glukózo-galaktózový malabsorpční syndrom
Ve kterém trimestru je to povoleno?	1, 2, 3
Na jaké bolesti se používá u těhotných žen?	Bolest břicha, tenzní bolest hlavy, křeče gastrointestinálního traktu
Možné vedlejší účinky	Vzácně – závratě, alergické reakce, bušení srdce, snížený krevní tlak; ostatní najdete v návodu

Výhody a nevýhody

Schváleno pro použití ve všech fázích těhotenství; dostupnou cenu.
Chuť je hořká.
Pokračujte dále

Ibuprofen

Nesteroidní protizánětlivé léčivo se také používá jako antipyretikum a analgetikum (3). Lze jej použít při bolestech hlavy, zubů, svalů, neuralgii, bolestech zad a kloubů a v řadě dalších případů. Kontraindikací je však poměrně mnoho, mezi které patří např. ulcerózní onemocnění trávicího traktu, poruchy srážlivosti krve atp.

Kromě toho je podle pokynů zakázáno používat lék ve 3. trimestru těhotenství, protože existuje riziko předčasného uzavření arteriálního vývodu u plodu, rozvoj problémů s ledvinami a snížení schopnosti plodu. děloha se stáhnout (4). A v 1. a 2. trimestru lze tablety užívat pouze v případě potřeby a se souhlasem lékaře. Existují studie, které varují před užíváním ibuprofenu v období 8-12 týdnů těhotenství, protože u dětí mužského pohlaví hrozí narušení vývoje pohlavních orgánů (5).

Klíčové vlastnosti

Indikace	Bolesti hlavy a zubů, bolesti svalů a revmatické bolesti, neuralgie; bolest zad; horečka s chřipkou a nachlazením; ostatní (viz návod)
Kontraindikace	Přecitlivělost na složky tablet; erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu; těžké srdeční selhání; 3. trimestr těhotenství; ostatní (viz návod)
Ve kterém trimestru je to povoleno?	1, 2
Na jaké bolesti se používá u těhotných žen?	Bolesti hlavy, zubů, zad, kloubů, neuralgie
Možné vedlejší účinky	Hypersenzitivní reakce; poruchy krvetvorby; bolest břicha, nevolnost, pálení žáhy; bolest hlavy; selhání srdce; periferní edém, zbytek viz návod

Výhody a nevýhody

Široké spektrum účinku díky protizánětlivým, analgetickým, antipyretickým účinkům; relativně nízká cena v segmentu.