Algoritmus pro poskytování první pomoci při mrtvici před příjezdem sanitky
V článku „Příznaky mrtvice, první příznaky“ se dozvíte, jak rozpoznat mrtvici u sebe nebo u někoho blízkého. Pokud se pacient nemůže usmát, zvedněte ruce a řekněte frázi, například „třicet tři“, musí být okamžitě zavolána sanitka.
Co dělat s mrtvicí?
Koncept „Time is Brain“ vyvinutý WHO naznačuje, že čím dříve pacient, který utrpěl mrtvici, dostane pomoc, tím více mozkových buněk může být zachováno v případě akutní cerebrovaskulární příhody (ACVA).
Bohužel v praxi sami pacienti z příznaků pochopí, že prodělali cévní mozkovou příhodu pouze ve 33–50 % případů. Veškerá naděje proto leží u příbuzných, kteří jsou poblíž.
Algoritmus pro pomoc v případě mrtvice před příjezdem sanitky
- Co dělat při prvních příznacích mrtvice:
- Snažte se pacienta uklidnit a neustále na něj mluvte;
- Položte ho na postel a zvedněte mu hlavu o 30 stupňů;
- Zkontrolujte své dýchání. Při selhání dýchání uvolněte dýchací cesty od zvratků prstem zabaleným do kapesníku nebo gázy;
- Pokud dojde ke zvracení, otočte hlavu pacienta na stranu;
- Odstraňte těsný oděv a otevřete okno, aby mohl vstoupit čerstvý vzduch;
- Změřte tlak;
- Položte si na nohy termofor. To zajistí odtok krve z mozku;
V případě epileptického záchvatu položte pacientovi pod hlavu polštář, aby se nemohl udeřit do hlavy. Nedržte se za ruce; a nohy, jinak se záchvat může zhoršit. Otřete si pěnu z úst. - Pokud necítíte puls a dýchání se zastavilo, okamžitě proveďte KPR a umělé dýchání.
DŮLEŽITÉ! Do příjezdu sanitky nepodávejte léky na snížení krevního tlaku. Zvýšený krevní tlak v prvních hodinách po mrtvici pomáhá mozku přizpůsobit se tomu, co se stalo.
Neměli byste podávat jídlo ani pití, protože funkce polykání je během mrtvice narušena.
Součástí první pomoci je také, pokud je to možné, zaznamenání přibližné doby záchvatu, krevního tlaku pacienta a hladiny cukru v krvi před příjezdem sanitky. Shromáždili jsme všechny potřebné věci a dokumenty.
Lékařská péče v ambulanci pro mrtvici
Měli byste vědět, že je lepší přepravovat člověka s mrtvicí ve speciálně vybavené sanitce než v osobní přepravě. Doprovázejte pacienta do nemocnice, abyste mu po cestě mohli sdělit všechny podrobnosti o tom, co se stalo.
Pohotovostní péče v ambulanci spočívá v tom, že lékaři obnoví dýchání pacienta, sníží krevní tlak, změří hladinu cukru v krvi, podají fyziologický roztok a léky proti křečím. Udělají EKG, aby poskytli lékaři na jednotce intenzivní péče všechna potřebná data.
Poskytování pomoci ve zdravotnickém zařízení
První věc, kterou lékaři udělají, je CT nebo MRI sken mozku, aby určili typ mrtvice a rozsah poškození mozku.
U ischemické cévní mozkové příhody, pokud je pacient převezen do nemocnice do tří hodin od záchvatu, je provedena trombolýza (rozpouštění sraženiny), která pomáhá zachránit většinu poškozených buněk.
Hemoragická mrtvice často vyžaduje nouzovou operaci k odstranění hematomu stlačujícího mozek a zastavení krvácení.
U jakéhokoli typu mrtvice se provádějí resuscitační opatření – standard lékařské péče. Lékaři podporují dýchání pacienta, sledují krevní tlak a činnost kardiovaskulárního systému, trávicího traktu a močového měchýře.
Léky se podávají ke zlepšení krevního oběhu, snížení srážlivosti krve, zmírnění otoků a oxygenoterapie.
Po 24-48 hodinách, v závislosti na jeho stavu, je pacient přeložen na jednotku intenzivní péče, kde začíná období rehabilitace a obnovy ztracených funkcí pacienta. Nejlepším řešením je umístění pacienta do specializovaného rehabilitačního centra, kde bude pracovat tým rehabilitačních specialistů, psychologů, logopedů, fyzioterapeutů, kinezioterapeutů a ergoterapeutů, kteří pomohou člověku vrátit se do plnohodnotného života.