Alergie – krevní test na alergeny: příprava a interpretace – diagnostika
Potravinová alergie je abnormální reakce těla na antigen obsažený v potravinovém produktu. Alergická reakce, což je reakce imunitního systému těla na dráždivou látku, by neměla být zaměňována s nesnášenlivostí produktu, která je spojena s enzymatickým nedostatkem.
Jak se potravinová alergie projevuje?
Potravinové alergie se mohou projevovat různými způsoby. Nejcharakterističtějšími příznaky alergické reakce jsou vyrážka na kůži a svědění na stejném místě. Nejčastěji jsou postiženy lokty, ruce, tváře atd. Kromě toho se imunitní odpověď na dráždivou látku může klinicky projevit slzením, rinoreou („rýma“), kašlem, celkovou slabostí a dokonce různými dyspeptickými poruchami (těžkost a bolest břicha, nevolnost, střevní poruchy). Nejzávažnějšími reakcemi organismu na alergen jsou angioedém (Quinckeho edém) a anafylaktický šok, které vedou k prudkému ucpání dýchacích cest v důsledku spasmu hladkého svalstva a otoku a mohou vést až ke smrti.
Proč alergie vzniká a jaký je mechanismus alergické reakce?
Jak již bylo uvedeno dříve, termín „alergie“ se týká nepřiměřené reakce imunitního systému těla na antigen, tj. protein obsažený v potravinovém produktu nebo jinou dráždivou látku. Reakce imunitního systému každého člověka je odlišná a závisí na mnoha faktorech, takže ne každý bude mít reakci na konkrétní alergen. Vliv mají jak vnější faktory, jako jsou častá infekční onemocnění, tak genetická predispozice. Potravinové alergie se často vyskytují u pacientů s jinými souběžnými alergickými patologiemi, jako je bronchiální astma.
Rozvoj alergické reakce je spojen s prvním typem hypersenzitivní reakce – okamžitou reakcí zprostředkovanou IgE. co se děje? 1. B-lymfocyty produkují při prvním kontaktu s alergenem imunoglobuliny třídy E, které jsou fixovány na povrchu žírných buněk v krvi. Tato fáze se nazývá fáze senzibilizace. 2. Když antigen následně vstoupí do těla, naváže se na dříve vytvořený IgE, což odpovídá aktivační fázi. 3. Poslední fází je efektorová fáze, která se vyznačuje výskytem klinických příznaků a je spojena s přímým dopadem účinných látek, které se během reakce uvolňují z žírných buněk a eozinofilů, na lidský organismus.
Často se reakce vyskytuje tak rychle, že klinické projevy nastávají téměř okamžitě, během sekund nebo minut, méně často hodin.
Diagnóza onemocnění. Jaké testy bych měl podstoupit na potravinové alergie?
Diagnostika patologie spočívá v důkladném výslechu pacienta (shromáždění stížností a anamnézy, objasnění souvislosti mezi klinickými projevy a užíváním konkrétního přípravku) a provedení laboratorních testů. Diagnosticky nejvýznamnější z nich jsou následující:
- Analýza specifických IgE
Nejspolehlivější metodou pro diagnostiku potravinových alergií je stanovení hladiny imunoglobulinu E v krvi na konkrétní protein. Existuje řada nejvíce alergenních potravin, mezi které patří: vaječné bílky, krevety, ryby, citrusové plody, čokoláda, jahody, ořechy, některá zelenina atd. Pro provedení studie se používá metoda ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), konkrétně se používají speciální panely s aplikovanými alergeny, do kterých je přidáno krevní sérum pacienta. Pokud došlo k reakci s antigenem, pak se na určitých místech panelu objeví zvýrazněné čáry, což bude znamenat, že v lidském těle již dříve došlo k senzibilizaci a vytvořily se protilátky, které přispívají k výskytu příznaků alergie. Krevní test na potravinové alergeny nemá prakticky žádné kontraindikace a nevyžaduje speciální přípravu, přitom je vysoce citlivý a specifický.
- Test celkového IgE
Dalším důležitým testem je test celkového IgE. Tato studie nám neumožní učinit definitivní závěr o produktu, který mohl patologii způsobit, ale může potvrdit alergickou povahu změn.
Stejně jako u jakékoli jiné patologie, pokud máte podezření na potravinovou alergii, je nutné provést obecný krevní test a posoudit počet hlavních vytvořených prvků (zejména počet leukocytů), hemoglobin a rychlost sedimentace erytrocytů. Alergické reakce jsou často doprovázeny zvýšením hladiny krevních eozinofilů, jedné z frakcí leukocytů.
- Kožní testy s alergeny
Na kůži předloktí se pomocí vertikutátoru aplikuje roztok alergenu a sleduje se výsledná reakce. Změny barvy kůže a vznik otoků svědčí o vysoké aktivitě imunitního systému proti této bílkovině, což potvrzuje potravinovou alergii.
- Analýza specifického IgG
V některých případech se doporučuje provést test na imunoglobulin třídy G na určité alergeny, ale tato metoda není dostatečně významná vzhledem k tomu, že zvýšenou hladinu této třídy protilátek proti potravinovým alergenům lze považovat za normální variantu.
Jako doplňkové diagnostické metody lze navíc využít provokativní a naopak eliminační testy. V prvním případě je podezřelý alergen specificky konzumován jako potravina a je hodnocena reakce na něj. Druhá možnost je založena na úplném vyloučení přípravku z těla a sledování stavu pacienta. Lze tak nepřímo usuzovat na alergickou reakci na konkrétní složku potravy.
Kde se mohou děti a dospělí nechat otestovat na potravinové alergie?
Chcete-li provést laboratorní testy, můžete kontaktovat moskevskou laboratoř DTsLI. Výzkum jakékoli složitosti bude dokončen ve stanoveném časovém rámci vysoce kvalifikovanými zaměstnanci. Získáte rychlé a spolehlivé výsledky.
Cena potravinových alergenů.
Veškeré podrobnosti týkající se nákladů na výzkum a pravidel pro předkládání biomateriálu k analýze naleznete na webových stránkách https://pmu.dcli.ru/ nebo se obraťte na personál laboratoře osobně.
Důležité! Žádná studie nám neumožňuje spolehlivě posoudit jakoukoli patologii. Změna jakéhokoli ukazatele není diagnózou. Nezapomeňte se poradit s odborníkem, aby interpretoval výsledky a učinil další rozhodnutí o diagnóze a léčbě.