Alergická artritida: příčiny, příznaky, terapie u dětí a dospělých
Síť lékařských ambulancí IMMA poskytuje konzultace předním revmatologům a ortopedům. Dlouholeté zkušenosti s úspěšnou diagnostikou a léčbou artritidy v časných i pozdních stádiích nám umožňují rychle identifikovat nebo vyloučit onemocnění kloubů.
Podle WHO je artritida celosvětově nejčastějším onemocněním pohybového aparátu. Na tisíc lidí připadá 10 oficiálně registrovaných případů. Artritida postihuje stejně mladé i staré lidi. Kdyby jen před 20 lety přední revmatologové sebevědomě uváděli, že onemocnění bylo nejčastěji diagnostikováno u žen po 40 letech, nyní se trend změnil. Hranice věku a pohlaví se postupně vytrácejí. Artritida se rychle rozvíjí u dětí a dospívajících.
Klasifikace artritidy podle typů a příčin
Artritida je souhrnná definice pro širokou skupinu patologií, které postihují klouby a okolní pojivovou tkáň. Může jít buď o samostatné onemocnění (spondylitida), nebo o komplikaci jiných onemocnění (například revmatismus). Vyskytuje se v chronické, subakutní a akutní formě, postihuje jeden nebo více kloubů.
U MBC je artritida rozdělena do několika skupin v závislosti na etiologii:
- zánětlivé, vyvíjející se v důsledku patologických procesů v kloubním pouzdru – dna, revmatoidní, infekční, reaktivní.
- degenerativní, v důsledku poškození chrupavkové tkáně – osteoartróza, traumatická artróza;
- primární, způsobené specifickými infekčními chorobami tuberkulóza, kapavka, chlamydie atd.
- sekundární, jako komplikace doprovodných onemocnění centrálního nervového systému, kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu, onkologických patologií atd.
V současnosti není spolehlivě známo, které faktory hrají rozhodující roli při vzniku artritidy. Medicína dává přesnou definici jen pro některé skupiny. Všechny typy artritidy mají své vlastní příčiny vývoje patologie. Z mnoha můžeme zdůraznit ty hlavní, které nejčastěji vyvolávají patologické procesy:
- Infekční, virové – všechna onemocnění, která mají ve své patogenezi komplikace na kloubech.
- Traumatické – minulé (současné) zlomeniny, modřiny, otevřené rány, které postihují periartikulární tkáň.
- Dědičná – rizika se zvyšují, pokud byla u vašich nejbližších pokrevních příbuzných diagnostikována artritida.
- Imunita – špatná výživa, nedostatek vitamínů a mikroprvků, nepříznivé podmínky prostředí narušují fungování obranného systému, čímž se aktivují degenerativní procesy.
- Alergické – reakce těla na dráždivé látky může být nejednoznačná a vyvolat výskyt artritidy.
- Externí – dosažení 45 let věku, ženské pohlaví, chirurgické operace, těhotenství, porod, vícečetné potraty, očkování jsou další příčiny onemocnění.
Důležité! Typy a různé faktory artritidy činí každého člověka zranitelným. Jakákoli infekce nebo zranění může být začátkem negativních procesů. Věkové a genderové charakteristiky v tomto případě hrají podmíněnou roli – interní statistiky klinických institucí uvádějí, že onemocnění je diagnostikováno u dospělých i dětí v téměř stejném poměru.
Dětská artritida
Každým rokem počet dětí s diagnózou artritidy neustále roste. V pediatrii je zaznamenáno 7-16 případů na každých sto lidí. Přitom nemocných dívek je 3x více než chlapců. Příčiny rychlého růstu a výskytu artritidy v dětství jsou studovány. Většina revmatologů se shoduje pouze na jednom faktoru – poruchách imunity, při kterých obranný systém začíná abnormálně působit proti vlastnímu tělu.
Infekce (chřipka, ARVI, plané neštovice, spalničky atd.), které jsou závažné a doprovázené prodlouženým horečnatým stavem, mohou způsobit komplikace na kloubech. 2-3 týdny po terapeutických opatřeních se na pozadí oslabeného imunitního systému objevují následující příznaky:
- zvýšení teploty;
- letargie, ospalost;
- konjunktivitida;
- otok v oblasti postižených kloubů;
- časté močení.
Důležité! Hlavní věcí je nevynechat primární příznaky artritidy a včas se poradit s lékařem. Příznaky dětské artritidy jsou v mnoha ohledech podobné infekčním patologiím, takže mnozí ignorují počáteční fáze a samoléčbu, což jen zhoršuje klinický obraz onemocnění.
Příznaky artritidy v závislosti na fázi
Progrese artritidy má 4 stupně, z nichž každý je charakterizován svými vlastními příznaky a poškozením kloubu:
Fáze I. Vzácně může být pociťována určitá ztuhlost a nepohodlí. Zpravidla je diagnostikována náhodně. Ultrazvuk odhalí zhutnění a ztluštění periartikulárních měkkých tkání, zánětlivou tekutinu v kloubu (synovitida).
Etapa II. Zánět postupuje, kloubní membrána se ztenčuje a dochází k bolestivému tření mezi hlavicí kosti a dutinou glenoidu. Objevuje se otok, zarudnutí v postižené oblasti a lokální zvýšení teploty. Rentgenové snímky ukazují zúžení kloubní štěrbiny a nárůst periartikulární osteoporózy.
Stupeň III. Kloub je výrazně deformován, motorická funkce je omezena, svaly kompenzují zhoršenou funkčnost, proto jsou ve stálém tonu, což je příčinou častých křečí.
Stupeň IV. Zničení kloubu se stává nevratným. Hlavy kostí srůstají a v místě léze se tvoří defektní kostní útvary – kontraktury, ankylóza. Bolest se stává nesnesitelnou, pacient je upoután na lůžko.
Artritida je chronické onemocnění, které v současné době nemá univerzální léčbu. Onemocnění bude vždy buď v regresi, nebo v procesu exacerbace. Osoba s diagnózou artritidy si proto bude muset po celý život udržovat stabilní stav. Zároveň je nesmírně důležité nezmeškat nástup exacerbace a přijmout včasná opatření.
Chcete-li se objednat na konzultaci a provést preventivní prohlídku, můžete kontaktovat nejbližší zdravotnické centrum IMMA nebo využít kontakty uvedené na webových stránkách.