Akné – příčiny akné, stadia vývoje akné, způsoby léčby akné.

Akné je chronický zánět mazových žláz. Tento stav vede k estetickému nepohodlí a vede k psycho-emocionálním komplexům.

co je to akné? Jedná se o jedno z nejčastějších dermatologických onemocnění. Adolescenti jsou náchylnější k patologickému procesu; vrcholný věk výskytu je 15-16 let, což je spojeno se zvláštnostmi hormonálních změn, které jsou tomuto období vlastní. Akné se přitom může objevit u lidí různého věku, vč. u žen během těhotenství.

V období puberty se až 90 % dívek a téměř 100 % dospívajících chlapců potýká s akné různé závažnosti, u mužů je toto onemocnění často závažnější. Přímý patogenetický mechanismus vzniku akné je spojen se začátkem zvýšení hladiny testosteronu v těle. U některých pacientů je mužský pohlavní hormon normální, ale receptory vlasových folikulů na něj vykazují větší citlivost, což spouští nadměrnou produkci mazu. Někdy hraje roli v patogenezi akné jak hyperandrogenismus (nadbytek testosteronu), tak zvýšená citlivost receptorů na tento hormon. Identifikace příčiny akné a její následné odstranění hraje důležitou roli v patogenetické terapii akné.

Příznaky akné mají extrémně negativní dopad na psychický stav pacienta. Zánětlivé a nezánětlivé akné na obličeji, stejně jako jizvy po akné na pozadí těžkého onemocnění, mohou vést k rozvoji deprese, snížení vlastního psychologického hodnocení a ztrátě sebevědomí. Tento stav má obecně negativní dopad na kvalitu života lidí, omezuje jejich sociální aktivity. Kromě psycho-emocionálních důsledků vede akné také k estetickým problémům. Viditelné vady vzhledu mohou zůstat i po odeznění akutního zánětu. Jizvy, pigmentace a nerovnosti následně vyžadují komplexní kosmetologickou a dermatologickou korekci pomocí léků, hardwarových metod a injekčních technologií.

Aknózní kožní prvky se mohou objevit v těch oblastech dermis, které obsahují mazové žlázy. Oblíbenými oblastmi pro lokalizaci akné jsou obličej (pupínky na nose, tvářích, bradě), záda a ramena. Vzácně se mohou objevit vyrážky v uších.

Diagnóza je založena na objektivních a dermoskopických datech vyšetření. Dermatovenerolog sestaví program vyšetření k diferenciálnímu vyloučení podobných stavů a ​​zjištění možných předpokladů pro rozvoj onemocnění.

Léčba je zaměřena na normalizaci funkce mazových žláz, nápravu neurohormonálních poruch a boj proti zánětlivému procesu v kůži. K odstranění změn po akné lze použít různé kosmetické procedury.

Typy akné

Podle klinických pokynů se akné dělí do 4 stupňů závažnosti:

• První stupeň. Je charakterizována přítomností komedonů, které mohou být otevřené nebo uzavřené. Může existovat malý počet papulí (až 10 kusů).
• Druhý stupeň. Na pozadí komedonů a papulí se objevují purulentní pupínky, jejichž počet nepřesahuje 10 kusů.
• Třetí stupeň. Na kůži jsou přítomny papuly a hnisavé pupínky, začínají se objevovat uzliny (počet uzlinových konglomerátů nepřesahuje 3 kusy).
• Čtvrtý stupeň. Tato forma akné je charakterizována zánětlivým procesem, který postihuje hluboké vrstvy kůže, což má za následek tvorbu velkého množství uzlů a cyst, doprovázené silnou bolestí.

Hlavní klinické formy akné jsou:

• vulgární forma – jsou identifikovány pupínky (jak s hnisavým obsahem, tak bez něj), existují také komedony (uzavřené a otevřené);
• komedonální forma – existují pouze ucpané kanály mazových žláz;
• conglobate – nejzávažnější projev onemocnění, kdy se tvoří konglomeráty kožních elementů.

příznaky akné

Příznaky a typy akné závisí na fázi patologického procesu. Hlavní klinické projevy onemocnění mohou být:

• komedony jsou malé tečky (bílé nebo černé) spojené s ucpáním vylučovacího kanálu mazové žlázy;
• papuly jsou zánětlivé pupínky, které mohou mít růžový nebo modrofialový odstín, pupínky obvykle dosahují velikosti malého hrášku;
• pustuly jsou pupínky s purulentním jádrem uprostřed (bílý bod měknutí lokalizovaný kolem tenkého vlasu);
• indurativní akné – velké, hluboko umístěné pupínky, které mohou být s nebo bez hnisavého obsahu;
• flegmonózní akné je měkký, kulatý útvar, který se nejčastěji sám otevírá a uvolňuje velké množství hnisu (průměr takového akné obvykle dosahuje 10 mm);
• acne conglobata jsou obrovské konglomeráty pupínků vzniklých v důsledku fúze;
• Keloidní akné jsou jizvy po akné v místě bývalých papul a pustul.

Příčiny akné

Mechanismy a příčiny akné jsou z velké části způsobeny hormonálními faktory, které vedou ke zvýšené produkci mazu (nadbytek testosteronu, včetně těhotenství, dysfunkce štítné žlázy). Patogenetické mechanismy mohou být spojeny i s poruchou nervového systému a genetickou predispozicí.

Nadměrná tvorba mazu vede k tvorbě mazové zátky v lumen žlázy. Jako první se tedy objevují mikrokomedony (černé tečky). Mechanické poškození této struktury způsobuje uvolnění obsahu (keratin, lipidy a další látky) do dermální vrstvy. To se stává spouštěčem rozvoje intradermálního zánětlivého procesu, který je podporován Propionobacterium acne. Tak vznikají papuly, pustuly a uzliny. U některých pacientů může akné vést ke vzniku hypertrofických a keloidních jizev.

Akné se nejčastěji vyskytuje ve vlnách, přičemž fáze exacerbace obvykle nastává v období zima-jaro. Faktory, které mohou zhoršit průběh patologického procesu, mohou být:

• mechanické trauma dermis – vymačkávání pupínků, časté mytí pokožky pomocí detergentů;
• kontaminace kůže olejovými roztoky, benzínem, průmyslovým prachem;
• léčba některými druhy léků (glukokortikosteroidy, antidepresiva, léky proti epilepsii a tuberkulóze);
• nesprávně vybrané produkty péče o pleť.

Kromě provokujících faktorů existují i ​​faktory ochranné. Pod vlivem slunečního záření se tedy pozoruje částečná regrese kožních vyrážek a stabilizuje se průběh akné.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: