Aciloc – oficiální návod k použití, analogy, cena, dostupnost v lékárnách
Acylok – antiulceróza Blokuje histaminové H2 receptory parietálních buněk žaludeční sliznice, inhibuje bazální a stimulovanou sekreci kyseliny chlorovodíkové. Snižuje pH obsahu žaludku, což vede ke snížení aktivity pepsinu Farmakokinetika Cmax – po 1-2 hodinách (bez ohledu na příjem potravy). Biologická dostupnost – 50 %. Vazba na bílkoviny krevní plazmy je 15 %. Částečně metabolizován v játrech. Vylučuje se ledvinami.T1/2 – 2 hodiny.
Peptický vřed žaludku a dvanáctníku, vředy (symptomatické, pooperační), Zollinger-Ellisonův syndrom, refluxní ezofagitida. Prevence gastrointestinálního krvácení způsobeného stresem, opakovaným krvácením z peptických vředů, Mendelssohnovým syndromem (aspirace kyselého žaludečního obsahu při anestezii nebo porodu).
Přecitlivělost na ranitidin nebo jiné složky léčiva. Těhotenství, kojení. Děti do 12 let S opatrností – selhání ledvin a/nebo jater, jaterní cirhóza s anamnézou portosystémové encefalopatie, akutní porfyrie (včetně anamnézy).
Bolesti hlavy, únava, závratě, bradykardie, AV blokáda, alergické reakce (kopřivka)
Prevence krvácení při „stresových vředech“ a opakovaného krvácení u pacientů se žaludečními a dvanácterníkovými vředy. Intramuskulární injekce: 50 mg (2 ml) každých 6-8 hodin. Intravenózní injekce: 50 mg (2 ml) každých 6-8 hodin. Obsah ampule (50 mg) se zředí 0,9% roztokem chloridu sodného nebo injekcí dextrózy na celkový objem 20 ml a podává se pomalu po dobu 5 minut. Lék je předepisován parenterálně, dokud není perorální podání nemožné Prevence rozvoje Mendelssohnova syndromu. 50 mg intramuskulárně nebo intravenózně 45-60 minut před celkovou anestezií. U pacientů s renálním selháním s clearance kreatininu nižší než 50 ml/min je doporučená jednotlivá dávka 25 mg.
Kouření tabáku snižuje účinnost ranitidinu. Zvyšuje koncentraci metoprololu v krevním séru o 50 %, zatímco poločas metoprololu se zvyšuje ze 4,4 na 6,5 hodiny V důsledku zvýšení pH obsahu žaludku se může při současném užívání snížit absorpce itrakonazolu a ketokonazolu. Inhibuje metabolismus fenazonu, aminofenazonu, diazepamu, hexobarbitalu, propranololu v játrech. diazepam, lidokain, fenytoin, theofylin, aminofylin, nepřímá antikoagulancia, glipizid, buformin, metronidazol, antagonisté vápníku. Léky, které tlumí kostní dřeň, zvyšují riziko vzniku neutropenie Při současném užívání s antacidy, sukralfátem ve vysokých dávkách, může dojít ke zpomalení absorpce ranitidinu, takže interval mezi užíváním těchto léků by měl být alespoň 2 hodiny.
Léčba ranitidinem může maskovat příznaky spojené s karcinomem žaludku, proto je třeba před zahájením léčby vyloučit přítomnost rakovinného vředu. Ranitidin není vhodné náhle vysadit (rebound syndrom) Při dlouhodobé léčbě oslabených pacientů ve stresu je možné bakteriální poškození žaludku s následným šířením infekce. Bezpečnost a účinnost ranitidinu u dětí mladších 12 let nebyla stanovena. Během období léčby je nutné zdržet se potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí blokátory H2-histaminových receptorů užívat 2 hodiny po užití itrakonazolu nebo ketokonazolu, aby se zabránilo významnému snížení jejich absorpce. Užívání ranitidinu může způsobit falešně pozitivní reakci na test na přítomnost bílkovin v moči, blokátory H2-histaminových receptorů mohou působit proti účinku pentagastrinu a histaminu na kyselinotvornou funkci žaludku, proto do 24 hodin před testem. použití blokátorů H2-histaminových receptorů se nedoporučuje H2-blokátory histaminové receptory mohou potlačit kožní reakci na histamin, což vede k falešně pozitivní výsledky (před provedením diagnostických kožních testů pro zjištění okamžité alergické kožní reakce se doporučuje přestat používat blokátory Hg-histaminových receptorů).