Zubní absces: co to je, jaké jsou příznaky, co dělat

Pokud si všimnete bulky na dásni a při stisknutí zubu to bolí, s největší pravděpodobností se jedná o absces. Bulka je nahromadění hnisu, které se tvoří v důsledku infekce. Bakterie mohou pronikat poškozenou tkání zubu nebo dásně. To se stává například při traumatu nebo hlubokém kazu.

V tomto případě se infekce může vyvinout v kořeni zubu nebo v jeho okolí. Existují akutní a chronické abscesy. Akutní abscesy lze snadno rozpoznat podle náhlé silné bolesti. Stává se však, že se vřed objevuje pravidelně a nezpůsobuje znatelné nepohodlí. V tomto případě se jedná o chronický absces.

Pokud s léčbou furunktu dlouho odkládáte, infekce se začne šířit a zachycuje okolní tkáně. To povede k závažným komplikacím. Neměli byste se však pokoušet s touto nemocí vyrovnat sami. V některých případech může absces vyžadovat vážný lékařský zásah. Kompetentní léčbu ve vašem případě předepíše pouze odborník. Proto se při objevení prvních příznaků co nejdříve poraďte se zubním lékařem.

Příznaky – Jaké jsou příznaky zubního abscesu?

Nemoc se projevuje různými způsoby: jasně nebo ne tak jasně.

• Nejčastějším příznakem je bolest.
  Může být bolestivá, pulzující a šířící se. Nejvýrazněji se často projevuje při postižení zubu, například při kousání nebo tlaku na něj.
• Viditelným příznakem je otok a zarudnutí dásní.
  Jak vypadá zubní absces, lze pozorovat při otoku tkáně. V některých případech začne sliznice krvácet a otok se šíří do tváře. Někdy otéká krk a je obtížné otevřít ústa. Dochází také ke zvětšení lymfatických uzlin a jejich bolesti.
• Bolestivá reakce na chlad a horko.
• Teplota až 38 °, bolest hlavy a celková slabost.
• Nepříjemná chuť a zápach hnisu z úst.

Nezapomeňte, že příznaky abscesu po extrakci zubu jsou stejné. Proto neodkládejte návštěvu zubaře.

Nezapomeňte, že příznaky zubního abscesu nemusí být vždy jasně vyjádřeny. I při mírném nepohodlí je lepší konzultovat s odborníkem, abyste předešli možným komplikacím.

Proč začal zubní absces?

Parodontitida se vyskytuje z několika důvodů. Nejčastější příčinou zubního abscesu je bakteriální infekce. Do tkáně se dostává kazem nebo otevřenými ranami po poranění zubu a může se vyvinout i po operaci. Může se objevit například absces zubu moudrosti, jehož příznaky jsou otok měkkých tkání, pulzující bolest a horečka.

Dalším faktorem při vzniku flamurů je onemocnění dásní. Během zánětu jsou nejzranitelnější, což znamená, že se infekce snáze dostává. Například při pokročilé parodontitidě hnis z hlubokých dásňových kanálků hůře odtéká.

Oslabený imunitní systém je dalším důvodem pro vznik abscesu. Proto by osoby s chronickými onemocněními, jako je cukrovka, měly věnovat zvláštní pozornost zdraví svých zubů.

Také někdy se periostitida vyvine v důsledku špatné ústní hygieny a kouření.

Mezi rizikové faktory patří také následující onemocnění ústní dutiny:

• granulom a zubní cysta způsobují absces;
• parodontitida – zánět kořenů, který je doprovázen výskytem hnisu, vyvolává absces kořene zubu;
• perikoronitida – zánět dásní nad neprořezaným zubem (například po odstranění zubu moudrosti se objeví absces).

Pokud kořenové kanálky nebyly správně vyčištěny a vyplněny, může to také vést k abscesu zubu.

Jak léčit zubní absces

Pokud máte zubní absces, musíte co nejdříve navštívit specialistu. Léčba bude záviset na závažnosti onemocnění. Proto je nejprve nutné provést vyšetření a stanovit diagnózu. Lékař pečlivě naslouchá stížnostem, protože je důležité znát povahu bolesti. Zubař také posoudí stav abscesu, sousedního zubu a sousedních jednotek.

Pomocí rentgenového snímku lékař určí velikost abscesu. Diagnostika také pomáhá posoudit oblast léze, vidět stav kořene postiženého zubu a sousedních.

Jakmile zubař získá celkový obraz o zdravotním stavu pacienta, bude schopen zvolit vhodnou metodu léčby. To zase závisí na tom, zda lze zub zachránit, či nikoli.

Pokud lze zub zachránit, zubař předepíše řadu postupů: léčbu kazu, odstranění dřeně (v tomto případě se kanálky neplní, aby byl odtok hnisu snazší).

Léčba léky zahrnuje antibiotika k boji s infekcí a léky proti bolesti. Je důležité dodržovat pokyny lékaře a dokončit léčebnou kúru.

Fáze léčby zubního abscesu

Fáze se liší v závislosti na zvolené metodě léčby.

Terapeutický přístup

Používá se, pokud je příčinou abscesu hluboký kaz, pulpitida nebo nesprávná předchozí endodontická léčba.

V prvním kroku zákroku zubař odstraní starou výplň a postižený dentin, aby získal přístup ke kořenovým kanálkům. Absces je poté těmito kanálky drenován, aby mohl hnis uniknout.

K odstranění infekce se kořenové kanálky ošetřují antiseptiky, což může vyžadovat několik návštěv specialisty. Po úplném odstranění hnisu se kanálky utěsní.

Poslední fází je obnova zubu plombou nebo instalací korunky. To umožňuje kompletní obnovení funkcí a estetického vzhledu zubu.

Upozornění: všechny zákroky provádíme v anestezii. Naši pacienti se tedy nemusí obávat možného nepohodlí. Používáme zahraniční léky a přesně vypočítáváme dávkování.

Chirurgická intervence

Pokud je zjištěn velký absces, který znatelně vyčnívá na povrchu dásně, zubaři se často uchylují k chirurgickému zákroku.

Procedura začíná anestezií, po které se skalpelem provede opatrný řez do dásně. Lékař poté pečlivě očistí hnisavý exsudát pomocí antiseptik. Aby se zabránilo slepení okrajů rány a aby mohl zbývající hnis volně odtékat, zavede se drenáž. Na konci zákroku se rána znovu ošetří antiseptikem a zašije.

Chirurgická léčba abscesů je často doplněna terapeutickými metodami. Po otevření abscesu na dásni lékař ošetří kanálky, což přispívá k efektivnějšímu a rychlejšímu zotavení.

V procesu léčby abscesů jsou někdy nutné další chirurgické zákroky, jejichž volba závisí na charakteristice onemocnění. Například pokud je zub vážně poškozen, může být po ošetření abscesu a zlomeniny kořene odstraněn. U předních zubů s korunkami a abscesy může být nutná resekce kořenového vrcholu – odstraní se jeho poslední třetina a místo zánětu.

Pokud se na pozadí parodontitidy vyvine furunkální vřed, používá se otevřená kyretáž. Během tohoto zákroku se okraj dásně odsune dozadu, aby se umožnil přístup k postižené oblasti. Poté se dutina vyčistí od hnisu, zubního kamene a odumřelé tkáně. Poté se rána dezinfikuje a aplikuje se obvaz. Všechna tato opatření jsou zaměřena na úplné odstranění zdroje infekce a zabránění dalšímu šíření zánětu.

Lékařská terapie

Aby byl proces zotavení po otevření abscesu, včetně drenáže a antiseptické léčby v zubní klinice, úspěšný, je nutný komplexní přístup k léčbě. Měl by zahrnovat jak lékařské, tak domácí procedury.

Kromě práce specialistů by se pacient měl aktivně podílet na procesu zotavení. To znamená pravidelné vyplachování úst roztoky, jako je soda-sůl nebo chlorhexidin, což pomůže zabránit dalšímu rozvoji infekce.

Je také nesmírně důležité dodržovat všechny lékařské pokyny, včetně užívání antibiotik k boji s infekcí zevnitř a užívání nesteroidních protizánětlivých léků k úlevě od bolesti a snížení otoku.

Stejně důležitým aspektem je udržování vysoké úrovně ústní hygieny a vyhýbání se jakýmkoli činnostem, které by mohly způsobit poranění nebo kontaminaci rány. To pomůže urychlit proces hojení a předejít možným komplikacím.

Co můžete dělat s abscesem zubu doma?

Pokud máte hnisavý zubní absces, měli byste si uvědomit, že samoléčba v tomto případě nepřinese požadovaný výsledek. Pro dosažení správné léčby je nutné navštívit lékaře. Můžete se však pokusit zmírnit bolest vyplachováním úst léčivými roztoky. Vhodné jsou například roztok sody a soli, heřmánkové a měsíčkové nálevy, roztok chlorhexidinu nebo odvary ze šalvěje.

Pamatujte: léčba zubního abscesu doma je nebezpečná. Pouze zubař může poskytnout kompetentní a komplexní léčbu. Proto si ho neléčte sami – důvěřujte našim specialistům.

Typy zubního abscesu

Podle místa výskytu periostitidy se rozlišují:

• Absces dásní – tvoří se na povrchu dásní, zejména v místě, kde se setkávají se zuby. Příčinou mohou být poranění ostrými předměty nebo tvrdým jídlem. Tento typ abscesu nepostihuje kořeny zubů ani jejich vazy a je považován za nejsnadněji léčitelný.
• Parodontální zubní absces – vyskytuje se v tkáních kolem zubu, známých jako parodont, a nejčastěji je důsledkem onemocnění, jako je parodontitida a gingivitida. Může vést k uvolnění zubu.
• Parodontitida neboli cervikální absces je podtyp parodontální periostitidy, při které se absces tvoří v tkáni mezi kořenem zubu a kostní tkání alveoly. Nejčastěji se příčina skrývá v hlubokých gingiválních kapsách, kde se hromadí velké množství plaku.

• Periapikální absces – tvoří se v horní třetině kořene zubu.
• Perikoronální absces – charakterizován hromaděním hnisu v oblasti, kde zub prořezává, pod dásní. Nejčastěji se vyskytuje při prořezávání zubů moudrosti.

Proč je zubní absces nebezpečný?

Pokud budete ignorovat vřed, povede to k vážným komplikacím. Koneckonců, infekce, která se objeví na jednom místě, se může šířit po celém těle.

Pokud včas nevyhledáte lékařskou pomoc, může vřed způsobit zánět a následné ucpání žil krevními sraženinami v důsledku jejich blízkosti k místu infekce. Tento stav je známý jako flebitida nebo tromboflebitida.

Kromě toho existuje riziko vzniku flegmóny – hnisavého zánětu, který nemá jasné hranice. Dalším nebezpečným důsledkem je sepse – stav, kdy se infekce dostane do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Existuje také riziko meningitidy.

Vzhledem k riziku šíření infekce na obličej, krk, hlavu a další části těla je nesmírně důležité vyhledat lékařskou pomoc při prvních příznacích zubního abscesu.

Otázky a odpovědi

Odstraňuje se zub při periostitidě?

Vše závisí na výsledcích vyšetření a diagnostiky. Teprve po úplném vyšetření zubař řekne, zda lze zub zachránit.

Flux během těhotenství – je to nebezpečné?

Absces, který se objeví během těhotenství, je nebezpečný pro zdraví matky i dítěte kvůli riziku vzniku infekčních komplikací. Aby se předešlo možným negativním důsledkům, je nutné okamžitě kontaktovat zubního lékaře, který vybere bezpečnou léčbu.

Absces pod korunou – co dělat?

Nejprve musíte navštívit zubaře. Bude schopen odstranit korunku, provést resekci kanálku a drenáž hnisu a také předepsat vhodné léky.

Může tavidlo znovu vyjít?

Ano, k tomu dochází, pokud byla léčba provedena špatně a nebyl odstraněn zdroj zánětu.

Proč absces začal po extrakci zubu?

Tavidlo se vyskytuje v důsledku infekce. Někdy je důsledkem nedodržování hygienických pravidel nebo oslabené imunity pacienta. Neléčte absces po extrakci zubu sami – vyhledejte pomoc specialisty.

Co dělat, když absces zubu nebolí?

Absence bolesti v oblasti abscesu neznamená, že není nebezpečný. Je důležité okamžitě kontaktovat zubaře, abyste se vyhnuli možným komplikacím, jejichž ignorování může vést k vážným následkům.

Mohu si sám otevřít absces na dásni?

Takové jednání může vést k šíření infekce po celém těle. Nejlepší je vyhledat kvalifikovanou pomoc od specialisty.

Co když absces praskne sám?

Je třeba si vypláchnout ústa fyziologickým roztokem. Co nejdříve vyhledejte pomoc odborníka.

Musím brát antibiotika na absces na dásni?

Antibiotika se předepisují k boji s infekcí. Rozhodnutí o předepsání léků by však měl učinit pouze ošetřující lékař po důkladném vyšetření a analýze stavu pacienta.

Svěřte péči o své zdraví specialistům. Pokud se objeví i drobné příznaky, kontaktujte svého zubního lékaře. Naši lékaři provedou důkladné vyšetření a digitální diagnostiku. Najdeme řešení pro každý případ.

Stále máte otázky?

Zeptejte se jich našeho lékaře