Ztracený čich kvůli rýmě – co dělat a jak zacházet

Ztráta citlivosti na pachy se také nazývá hyposmie nebo anosmie. Hyposmie je charakterizována částečnou ztrátou čichu, zatímco anosmie je charakterizována jeho úplnou absencí. K poklesu čichu dochází z fyziologických důvodů u lidí zralého a vysokého věku v důsledku změn v buňkách sliznice. U mladých pacientů je ztráta čichu nejčastěji pozorována s výtokem z nosu, který je doprovázen onemocněním orgánů ORL, včetně zánětlivých procesů v tkáních nosu a maxilárních dutin.

Jak voníme

Proces čichu je pro vědce velmi zajímavý. Během výzkumu se zjistilo, že ženy mají například citlivější čich než muži. Přitom u každého člověka je jedna nosní dírka citlivější, tzn. vedoucí a druhý – koncový a úroveň vnímání pachů v každé nosní dírce se může lišit. V roce 2004 byla vědcům ze Spojených států udělena Nobelova cena za výzkum čichu.

Schopnost čichat je složitý mechanismus. Jeho součástí jsou receptory v nosní sliznici, speciální typ nervových vláken a čichové centrum umístěné v mozku.

Látka v parném stavu vstupuje do nosního kanálu a usazuje se na povrchu receptorů (tak trochu kondenzační proces), které se nacházejí na čichovém epitelu. Dále buňky sliznice přenášejí signál podél nervů do čichové části mozku, kde dochází ke zpracování informací. Pokud je tedy poškozena jedna část čichového mechanismu, vzniká hypo- a anosmie.

Kromě rýmy může z mnoha důvodů zmizet i čich. Fungování mechanismu je narušeno v důsledku vrozené patologie – Kallmannova syndromu, který se vyvíjí na pozadí poruch hypotalamu. Trauma nebo poškození mozku také způsobuje hypo- a anosmii. K selhání čichové funkce dochází při popálení nosní sliznice a mechanickém poškození struktur odpovědných za vnímání pachů. Hormonální onemocnění zřídka vedou k patologii: diabetes, hypotyreóza. Silní kuřáci si navíc stěžují, že nedokážou rozlišit pachy.

Proč mizí čich, když máte rýmu?

Nedostatek čichu se silnou rýmou je způsoben několika důvody. Prvním z nich je porušení nazálního dýchání. V důsledku ucpaného nosu je pacient nucen dýchat ústy, což narušuje schopnost čichu. Druhým důvodem jsou negativní změny v buňkách zanícené sliznice, což vede k narušení normálního fungování receptorů. Zpravidla k tomu dochází u nachlazení a nosních polypů, které brání průchodu vzduchu. Nejčastěji se v takových případech vyvíjí hyposmie. Pacient zaznamená ztrátu citlivosti na světlo a jemné pachy, ale zachová si schopnost rozeznávat pachové látky se silným zápachem.

Když vám teče z nosu, zmizí vám čich jen z jedné nosní dírky? Ano, to je možné při zánětu vedlejších nosních dutin. Snížení čichu je pozorováno pouze na postižené straně, avšak s rozvojem patologie se hyposmie stává oboustrannou.

Nemoci s výtokem z nosu a ztrátou čichu

Při rýmě může čich zmizet i bez koronaviru, protože mnoho nemocí vede k hypo- a anosmii. Nejčastěji se to děje u sinusitidy, onemocnění charakterizovaného zánětem vedlejších nosních dutin. Sinusitida může být jednostranná nebo oboustranná. Kromě rýmy se nemoc projevuje pocitem „plnosti“, bolestí čela a lícních kostí. Nepohodlí se zvyšuje, když pacient nakloní hlavu dolů.

Alergické reakce jsou charakterizovány ztrátou čichové funkce na pozadí slizničního výtoku z nosu.

Hypertrofická a atrofická rýma vede k zánětu nosní sliznice a zhoršení náchylnosti k pachům. Při akutních respiračních virových infekcích si pacienti stěžují na ztrátu schopnosti vnímat a rozlišovat vůně a chutě.

Při užívání určitých léků může čich zmizet nebo se snížit. Například u kapek na rýmu mizí čich, pokud je pacient užívá déle než 1–2 týdny. Anosmie, která je způsobena dlouhodobým užíváním léků s vazokonstrikčním účinkem, je zpravidla perzistentní. Aby se léčba nezdržovala, stojí za to přejít na kapky nebo spreje s ionty stříbra, které nezpůsobují závislost.

Při užívání hormonální antikoncepce nebo ACE inhibitorů se může dočasně snížit čichová funkce a po ukončení léčby se vrátí schopnost vnímat pachy.

Nemoci s výtokem z nosu a ztrátou čichu

Pokud dojde ke ztrátě čichu kvůli výtoku z nosu, výběr metody k obnovení schopnosti rozpoznávat pachy závisí na příčině patologie. Pacient s anosmií by se měl poradit s otolaryngologem. Pro stanovení diagnózy se provádí rinoskopie a další vyšetření orgánů ORL.

K posouzení schopnosti rozlišovat vůně je pacientovi ukázána olfaktometrie. Vyšetření se provádí pomocí speciálního přístroje – olfaktometru. Lékař zkoumá oba nosní průchody, což umožňuje identifikovat jednostrannou nebo oboustrannou povahu onemocnění.

Kromě vyšetření ORL může být pacientovi předepsána konzultace s neurologem. Při podezření na traumatické poškození nervových struktur odpovědných za vnímání pachů se provádí RTG lebky, CT nebo MRI mozku.

Pokud je potenciální příčinou patologie alergie, je nutná konzultace s alergologem-imunologem a alergické testy.

V případech, kdy dochází ke ztrátě čichu kvůli výtoku z nosu, léčba by měla být zaměřena na odstranění základního onemocnění, které vedlo k anosmii.

Sialor proti přetrvávající rýmě

• Odstraňuje záněty a překrvení
• Bojuje proti bakteriím bez narušení mikroflóry
• Neobsahuje hormony a antibiotika

Existují kontraindikace. Poraďte se s odborníkem.

Kdy se vám obnoví čich?

Doba obnovy čichu po jeho ztrátě je u každého pacienta individuální – vše závisí na povaze onemocnění a závažnosti klinického případu. Zpravidla se u většiny lidí při optimálně zvolené terapii schopnost vnímat pachy zcela vrátí do jednoho nebo několika týdnů po uzdravení.

Jedním z příznaků koronaviru je ztráta čichu. Je to proto, že COVID-19 vstupuje přes část nosu, která obsahuje oblast odpovědnou za schopnost rozlišovat pachy. Virus také ovlivňuje chuťové pohárky na jazyku, což vede ke ztrátě chuti.

Ztráta čichu během COVID lze snadno odlišit od stejného příznaku při běžném nachlazení. Pokud u akutních respiračních onemocnění dochází ke ztrátě čichu postupně a je doprovázena silným otokem nosu a krku, pak u COVID-19 k tomuto procesu dochází okamžitě. Pacient přitom nepociťuje závažné překrvení hrdla ani jiné známky akutních respiračních infekcí.

Nedávný výzkum vědců ukázal, že ztráta čichu je hlavním příznakem toho, že pacient má mírný nebo středně těžký COVID-19. Přestože vědci identifikovali dvě hlavní formy ztráty čichu a chuti, nedokážou u více než třiceti procent pacientů určit objektivní příčiny anosmie hyposmie. K dnešnímu dni tak byly stanoveny dvě příčiny ztráty čichu:

• Které jsou doprovázeny ucpáním nosních průchodů.
• Žádné viditelné otoky nebo hlen v nosních dutinách.
• Leukocyty jsou v normálních mezích.
• Zánětlivé procesy ve sliznicích a plicích nejsou pozorovány.

Později v článku si povíme podrobněji o experimentu amerických vědců s myší, který nám umožnil určit, proč mizí čich a které buňky jsou koronavirem zasaženy.

Který den zmizí čich s koronavirem

Jak ukázaly studie, většina pacientů třetí nebo čtvrtý den infekce úplně ztratí čich. Přibližně 60 % postižených ztrácí schopnost rozlišovat pachy a chutě jen částečně. Navíc je tento příznak pozorován u pacientů s mírnými a těžkými formami onemocnění.

Přibližně 70–80 % náhle a náhle ztratí čich. Spolu s tím okamžitě zmizí pocit chuti a všechno jídlo bez výjimky chutná jako papír.

Příčiny ztráty čichu

Jestliže u různých infekcí horních cest dýchacích mizí nedostatek čichu kvůli otoku v nose, kvůli kterému se molekuly různých aromat k čichovým receptorům prostě nedostanou, tak u koronaviru je to úplně jiný příběh.

V případě COVID-19 se tento příznak objevuje i v případě, že pacient nemá rýmu nebo dokonce mírný ucpaný nos. Pacienti mohou volně dýchat, ale necítí pach.

Vědci provedli řadu studií a v Americe byly dokonce provedeny pokusy na myších. Během experimentu bylo zjištěno, že COVID-19 vstupuje do lidského těla pomocí dvou typů proteinů: TMPRSS2 a ACE2. Jedná se o proteiny, které se nacházejí v epiteliálních buňkách odpovědných za čich.

Samotné buňky samozřejmě nejsou receptory, které dokážou rozlišit aroma, ale hrají důležitou roli v interakci s čichovými neurony a koronavirová infekce toto spojení narušuje. Proto, i když tomografie ukáže, že dutiny vypadají normálně a nic nebrání dýchání, pacient stále ztrácí čich.

Je třeba poznamenat, že během amerických studií na myších bylo v čichovém epitelu starších jedinců nalezeno dvakrát více enzymů TMPRSS2 a ACE2 než u mladých hlodavců. To vysvětluje, proč starší lidé častěji onemocní Covidem.

Kdy se vrátí čich s koronavirem

Většina pacientů uvádí, že ztráta čichu s koronavirem nastává náhle. Ale jak rychle se vrátí normálnost? Již známe příčinu tohoto příznaku, který souvisí se dvěma typy proteinů, které COVID-19 používá k „zakořenění“ v lidském těle. Poškozená spojení mezi buňkami a čichovými neurony se neobnovují tak rychle, jako jsou narušena. V průměru tento proces trvá dva až čtyři týdny. A pokud pacient poškodil tu část mozku, která je zodpovědná za identifikaci aromat, pak normalizace funkce může trvat neomezeně dlouho. V některých případech člověk trvale ztrácí schopnost rozlišovat vůně a chutě.

K obnovení čichu se používají antivirové léky, antiseptika a vazokonstrikční kapky. Předepsané jsou také inhalace s rozprašovačem. Stojí za zmínku, že u některých pacientů dochází ke zkreslení čichu. I vaše oblíbené vůně se mohou zdát nechutné.

Co je anosmie a hyposmie

Schopnost rozlišovat a detekovat pachy je nám dána od narození. Některé infekce, včetně COVID, vás však mohou zcela nebo částečně připravit o čich. Existují další faktory, které způsobují anosmii a hyposmii, jako jsou vrozené patologie.

Anosmie je úplná ztráta čichu. Lidé s touto diagnózou navíc často ztrácejí schopnost rozlišovat chutě. Problém nedostatku pachů nesouvisí jen s tím, že si člověk nemůže užívat příjemné vůně. Anosmie výrazně zhoršuje kvalitu života člověka. Když cítíme příjemné vůně, uvolňují se naše trávicí šťávy a u lidí, kteří tuto schopnost ztratili, se nakonec objeví problémy s gastrointestinálním traktem.

Čich také zachrání člověka před toxickými látkami. Když cítíme něco špatného, ​​kýcháme, protože se nám podráždí nosní sliznice. To umožňuje snížit koncentraci toxinů v nosu, díky čemuž je stupeň poškození těla výrazně snížen. Pokud se u člověka objeví anosmie, je více ohrožen otravou toxickými látkami než někdo, kdo má čich normální.

Hyposmie také znamená ztrátu schopnosti čichu, ale na rozdíl od anosmie se čich částečně ztrácí. Hyposmie byla běžná dlouho před COVID-19. Tento příznak byl pozorován u lidí s vysokým krevním tlakem, nadváhou, cukrovkou XNUMX. typu, alergickými reakcemi a lidmi se špatnými návyky.

Vzhledem k tomu, že čich je velmi důležitý pro určení chuti jídla, někteří pacienti mohou pociťovat nízkou citlivost chuťových pohárků.

Velmi často se hyposmie vyskytuje u kuřáků nebo lidí, kteří pracují s chemikáliemi, jako jsou barvy. Nebezpečí částečné ztráty čichu spočívá v tom, že se může postupně rozvinout v anosmii.

Důvody ztráty čichu mohou být různé:

• Narušení čichových receptorů.
• Poškození nervu v mozku, který je zodpovědný za čich.
• Mechanické bariéry pro molekuly přenášející zápach.

Posledního důvodu je nejjednodušší se zbavit. To se provádí odstraněním otoku nosní sliznice. Živé příklady zahrnují léčbu sinusitidy nebo alergických reakcí.

Často s nachlazením hyposmie zmizí bez zvláštní léčby. Trvá pouze jeden nebo několik týdnů, než pacient znovu získá schopnost cítit vůně. Ale v případě traumatických poranění mozku to není vždy možné. Ačkoli v mnoha případech jsou pacientům předepisovány léky, které pomáhají v boji proti tomuto problému. K odstranění hyposmie se používají i chirurgické léčebné metody.

V případě koronaviru dochází k hyposmii v důsledku rozpadu nervových spojení s čichovými buňkami.

Nedostatek čichu – je to vždy koronavirus?

Nyní známe důvody ztráty čichu během koronaviru a mechanismy tohoto procesu. Ale může COVID-19 vždy způsobit anosmii a hyposmii? Za ztrátu schopnosti rozlišovat vůně a chutě mohou podle lékařů často infekce dýchacích cest a akutní respirační virové infekce. Tento příznak je také charakteristický pro řadu dalších onemocnění, takže nejdůležitější je nepokoušet se diagnostikovat sami sebe.

A přestože dnešní statistiky ukazují, že ve většině případů je pro pacienty s koronavirem typická ztráta čichu, existuje řada dalších důvodů, například neurologických. Proto byste neměli hyposmii a anosmii brát se 19% jistotou jako známku COVID-XNUMX.

Pokud jste však ztratili čich, doporučujeme nechat si udělat test na koronavirovou infekci v multidisciplinárním zdravotnickém centru Skoromed.
Máme systém jednoho kontaktního místa, takže pacienti nemusí stát ve frontách.

• Zobrazení 216609