Známky výskytu a léčba vertebrogenní cervikalgie krční páteře

Bolest krku — nejběžnější mezi ostatními bolestivými syndromy v zádech a nazývají se cervikalgie. Důvody jejich vzhledu ne vždy naznačují vážné onemocnění. Mohou se objevit z nadměrné fyzické námahy, patologií v krční páteři nebo ze zánětu svalové tkáně. Bez ohledu na příčinu je třeba léčit bolest krku.

<strong>Příčiny, klinický obraz a diagnostika</strong>

Častěji bolest v krku vzniká v důsledku rozvoje osteochondrózy krční páteře, svalového napětí (hypertonicita) a dalších endogenních a exogenních faktorů:

• Myofasciální syndrom a myalgie, při kterých se na nadměrně křečovitých oblastech svalů vytvářejí spoušťové body ve formě těsnění (bolesti svalů na krku);
• poranění páteře;
• svalová hypertonicita, natažení svalů a vazů, ke kterému dochází při dlouhodobém pobytu v nepříjemné poloze a po nadměrné fyzické námaze;
• autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida, polymyalgia rheumatica, psoriatická artritida a ankylozující spondylitida;
• osteochondróza a osteoporóza;
• onemocnění vnitřních orgánů, při kterých má bolest v krku ozařující charakter;
• onkologická onemocnění maligní a benigní povahy, stejně jako metastázy;
• předchozí operace páteře

Bolest v krku může být ostrá a intenzivní, bolestivá a tupá, vyzařující do paže nebo hlavy, stejně jako do oblasti hrudníku. V některých případech to trvá i několik dní.

Důležité! Bolest v krku může být doprovázena zvýšeným krevním tlakem, závratěmi a úzkostí. V těchto případech byste měli okamžitě konzultovat s lékařem diagnózu a doporučení pro rychlou léčbu.

Diagnostika může v případě potřeby zahrnovat:

• provedení elektrokardiogramu;
• provádění obecných a biochemických krevních testů;
• Rentgenový snímek krční páteře;
• MRI krční páteře;
• Ultrazvuk cév krku a hlavy;
• studium klinického obrazu bolestivého syndromu a doprovodných onemocnění pacienta.

<strong>Léčba</strong>

Výběr schématu léčba bolesti krku na základě zjištěných příčin jejich vzniku. Pokud je bolest spojena s degenerativními změnami krční páteře, pak terapie zahrnuje komplexní přístup skládající se z medikamentózní léčby, manuální terapie, masáží, akupunktury, hardwarových procedur a gymnastiky. Pokud je bolest způsobena poraněním krku, pak se volí jiný přístup k léčbě. Pokud je bolest spojena s autoimunitními onemocněními, onemocněními jiných vnitřních orgánů, pak se v první řadě léčí základní onemocnění, které tuto bolest způsobilo. V tomto případě se bolestivý syndrom zmírňuje pomocí vybraných léků a úpravy životního stylu (výživa, cvičení). Podívejme se na hlavní léčebné metody bez ohledu na příčinu.

<strong>Farmakologická léčba</strong>

Jako léková terapie většinou padá volba na léky proti bolesti. Používají se ve formě tablet, náplastí a mastí, dále ve formě injekcí a léčivých blokád. Léková blokáda se aplikuje přímo do místa bolesti. Jako další doprovodná terapie se používají léky na uvolnění svalového napětí a myorelaxancia. Používají se také hormonální a antikonvulzivní léky, antioxidanty a antidepresiva.

Mohou být předepsány vitamíny B, které zesilují účinek NSAID.

Pokud je zjištěno poškození míšních kořenů, předepisují se cévní léky ke zlepšení venózního odtoku.

V případě vertebrogenních vlivů se používají blokáda nejen s použitím anestetika, ale také v kombinaci s glukokortikoidy.

Pokud je bolest intenzivní a chronická a jiné léky tišící bolest nemají požadovaný účinek, krátkodobě se pod přísným lékařským dohledem užívají opioidy.

<strong>Ortopedická péče</strong>

V případě akutní silné bolesti, která omezuje pohyb krku, je předepsáno nošení límce Shantz. Toto opatření je dočasné u těžkých akutních stavů a ​​k dosažení rychlé svalové relaxace a snížení bolesti. Obojky mohou být tvrdé nebo měkké v závislosti na jejich účelu. Ke spaní se také používají speciální ortopedické polštáře, které pomáhají uvolňovat svalové napětí ve spáči a snižují zátěž krčních obratlů.

<strong>Reflexologie</strong>

Akupunktura, terapie elektrickým proudem, elektroakupunktura a transkutánní elektrická neurostimulace souvisí s reflexní terapií. Tyto procedury účinně uvolňují svalovou hypertonicitu a obnovují pohyblivost svalů a také je pomáhají připravit na manuální terapii.

<strong>Masážní terapie</strong>

Léčebný masáž krku používá se ke zlepšení krevního oběhu, uvolnění svalů a zmírnění radikulárního syndromu. Dobře Masáž obvykle trvá půl měsíce a opakuje se po šesti měsících. Pacient se může naučit samomasážní techniky k udržení zdraví krku.

Manuální terapie

Kompetentní manuální terapeut dokáže odstranit subluxace, uvolnit šíjové svaly, protáhnout páteř a blahodárně působit na biologicky aktivní body. Dobře manuální terapie trvá 1 až 2 měsíce a vyžaduje, aby pacient pokračoval v provádění speciálních cvičení krku, aby se účinek upevnil. Je důležité vybrat si kompetentního chiropraktika, protože sebemenší chyba může vést k vážným negativním důsledkům.

Hardwarové postupy

Ultrazvuk a ultrafonoforéza

Tyto typy hardwarových procedur mají analgetický účinek, zmírňují zánět nervových zakončení, zlepšují mikrocirkulaci a krevní oběh a uvolňují svalové křeče. Pokud jsou současně s ultrazvukovou léčbou podávány léky proti bolesti (ultrafonoforéza) pozitivní efekt procedury je výrazně zesílen.

Terapie rázovou vlnou

Terapie rázovou vlnou je založena na účinku akustické vlny směřující na postiženou chrupavčitou tkáň krční páteře. Výsledkem je stimulace metabolických procesů, odstranění přebytečného vápníku a solí, které narušují volný pohyb kloubů a obratlů. UVT má kumulativní účinek, který se objeví po 3 měsících.

Magnetoterapie

Jedná se o léčivý účinek nízkofrekvenčního magnetického pole na lidský organismus. Postup magnetická terapie působí analgeticky, uvolňuje křeče, snižuje krevní tlak, zmírňuje záněty a otoky, zlepšuje kvalitu krve, stimuluje krevní oběh a posiluje lymfatické cévy, stabilizuje činnost autonomního nervového systému.

Laserová terapie

Jedná se o působení světelného paprsku na bolestivé body krční páteře. Světelný proud je schopen proniknout hluboko do tkání a vytvořit mikrozánět, na který tělo uvolňuje protizánětlivé látky, aktivuje regeneraci tkání a stimuluje metabolismus, krvetvorbu a zvyšuje imunitu.

Fyzikální terapie

K léčbě bolestí krční páteře se používají léčebná cvičení včetně kinezioterapie a izometrických cvičení. Kinezioterapie posiluje svalový korzet, zlepšuje buněčnou výživu, stimuluje krevní oběh, uvolňuje napětí na páteři. Izometrická gymnastika uvolňuje svalové napětí bez poranění kloubů.

Chirurgie

Operace je vhodná pouze v 5 % případů bolesti krku. Operace je předepsána v přítomnosti nebezpečných kýl, poškození míchy a patologické nadměrné komprese na cévách. K vyléčení pacienta ve většině případů stačí konzervativní terapie a úprava životního stylu.

Prevence bolesti krku

Preventivně je důležité naučit se správně sedět u stolu a pracovat u počítače, abychom nezatěžovali svaly krční páteře. Po každé hodině práce si musíte dát pauzu a procvičit šíji, abyste uvolnili napětí. Je důležité obohatit svůj jídelníček o vitamíny skupiny B. Je nutné zařadit každodenní procházky na čerstvém vzduchu.

Lékaři našeho centra mají dlouholeté zkušenosti s léčbou dorzopatií různého původu. cervikalgie — hlavní příznak patologických procesů v krční páteři, bolest v krku, ke které dochází při fyzické námaze nebo nemotorném pohybu, otáčení hlavy. Může vyzařovat do okcipitální části hlavy (cervikokranialgie) nebo do prostoru mezi lopatkami, ramenem, paží (cervikobrachialgie).

Na povaha toku:
• akutní – bolest je náhlá a silná a rychle přechází;
• chronický – rozvíjí se postupně, není výrazný, vyskytuje se periodicky a trvá dlouhou dobu.
Na původ:
• vertebrogenní – spojené s úrazy a onemocněními páteře.
• spondylogenní cervikalgie – v důsledku poškození kostí páteře, například když kostní výrůstky tlačí na míšní nerv;
• diskogenní cervikalgie, ke které dochází v důsledku patologie v meziobratlových ploténkách, je způsobena jejich deformací;
• nevertebrogenní – spojené s onemocněními a poraněními měkkých tkání (svalů, vazů, nervů).

Musím si pamatovat! – cervikalgie je závažný příznak, který nelze ignorovat. Je potřeba co nejrychleji najít příčinu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat kombinaci cervikalgie s bolestí hlavy, zvracením, vyrážkou, horečkou, světloplachostí, která může být příznakem vážného onemocnění – meningitidy! Máte-li cokoli podezření, okamžitě vyhledejte lékaře!

Důvody:
• osteochondróza krční páteře, osteofyty, degenerativní změny na obratlích, kýly, výběžky krční páteře,
• nesprávné držení těla, stereotypní póza
• dědičné choroby
• vývojové anomálie (neuzavření klenby, tropismus kloubních výběžků apod.) způsobující nestabilitu páteře;
• revmatoidní léze (zejména s rozšířenou osteochondrózou);
• autoimunitní poruchy (výskyt autoprotilátek v meziobratlových ploténkách s kolagenózou);
• nádory
• infekční onemocnění (meningitida, encefalitida).

Provokující faktory:
• prudké otočení hlavy
• intoxikace těla
• nadváha
• nadměrná fyzická aktivita
• intenzivní sportovní aktivity
• hypotermie
• stres

Je zřejmé, že diagnostika a léčba cervikalgie vyžaduje diferencovaný přístup a společné úsilí specialistů různých profilů – praktického lékaře, neurologa, traumatologa-ortopeda, vertebrologa, algologa, odborníka na výživu, rehabilitačního specialistu, fyzioterapeuta, as i samotný pacient.

Léčba cervikalgie — bolestivý patologický stav, který výrazně snižuje kvalitu života pacienta, je vlastně součástí komplexní terapie patologie, která způsobila odpovídající příznaky a spočívá v odstranění bolestivého syndromu a dysfunkce míšních kořenů, zmírnění reflexních svalových křečí, prevence progrese degenerativních změn ve strukturách krční páteře . Skládá se z nelékových, medikamentózních a chirurgických metod.

Nemedikamentózní terapie cervikalgie je předpokladem pro dosažení stabilní remise onemocnění.

Oprava životního stylu:
• omezení zátěže,
• vyloučení termálních procedur a masáží během období exacerbace
• dodržování speciálního ortopedického režimu zaměřeného na odlehčení krční páteře
• protahování
• protetika (bandáž)
• nutriční korekce (normalizace BMI, omezení potravin zvyšujících otoky, redukce soli)
• odvykání kouření a zneužívání alkoholu

Fyzioterapie:
• SCENAR terapie
• laserová terapie
• magnetoterapie
• elektroforéza
• fonoforéza
• manuální terapie
• terapie rázovou vlnou
• Fyzikální terapie pod dohledem lékaře

Léčba sanatoria a resortu mimo exacerbaci:
• radonové koupele,
• sirovodíkové koupele,
• koupele s borovicovou solí.

Lékařská terapie

Během exacerbace je konzervativní léčba zaměřena na snížení bolesti: terapeutické paravertebrální blokády s glukokortikosteroidy, lidokainem, novokainem; analgetika; NSAID; protiedémová terapie; svalové relaxanty; sedativa.
Mimo exacerbaci je terapie zaměřena na zlepšení výživy meziobratlových plotének a přilehlých tkání – vitaminoterapie, venotonika, korektory metabolismu chrupavkové tkáně.

Chirurgická operace:

V těžkých případech, kdy je konzervativní léčba neúčinná, trvání onemocnění vede k invaliditě a je ověřen kompresní syndrom, je indikována chirurgická léčba – vertebroplastika.
Jedná se o závažný chirurgický zákrok, který vyžaduje společné úsilí chirurga, vertebrologa, neurochirurga a traumatologa.

Naše klinika se specializuje na problémy související s onemocněním pohybového aparátu. Lékaři působící v našem centru mají dlouholeté zkušenosti s léčbou kloubů, a to jak chirurgicky, tak hlavně nechirurgicky. Vrátíme zdraví vašim kloubům.