Známky a příznaky úpalu u dětí v různém věku

Úpal je nejtěžší formou přehřátí, která nejčastěji postihuje děti a dospívající. Anastasia Vitalievna Krivosheina, dětská lékařka z MMC na Malaya Konyushennaya, mluví o tom, co dělat v případě úpalu.

Přehřátí je výrazné zvýšení tělesné teploty pod vlivem vnějších tepelných faktorů. Úpal je nejtěžší forma přehřátí, která se vyznačuje zvýšením tělesné teploty na 40 °C a více, poruchou vědomí a závažnými poruchami krevního oběhu a dýchání.

Úpal je druh úpalu.

Nejčastěji postihuje centrální nervový systém u lidí, jejichž hlava a tělo nejsou chráněny před přímým slunečním zářením. Při úpalu se však přehřívá celé tělo, v důsledku čehož mohou být pozorovány známky nejen úpalu, ale i úpalu.

Děti a dospívající, stejně jako starší lidé, jsou nejvíce náchylní k úpalu a úpalu. Rozvoj úpalu je usnadněn:

• dlouhodobé vystavení slunci
• vysoká vlhkost
• nedostatek příjmu tekutin
• fyzická aktivita v horku
• špatné oblečení (syntetické materiály)

U kojenců může být úpal způsoben zabalením do teplých přikrývek, pobytem na dusném místě (byt, auto) nebo umístěním postýlky blízko radiátoru.

Při přehřátí si pacienti stěžují na slabost, únavu, rychlou únavu, ospalost, bolesti hlavy, závratě, tinitus, žízeň a nevolnost. Při vyšetření je odhalena hyperémie kůže, tachykardie, dušnost, tělesná teplota stoupá na 40-41°C. U kojenců se rychle zvyšují dyspeptické poruchy (zvracení, průjem), stoupá tělesná teplota, zostřují se rysy obličeje, celkový stav se rychle zhoršuje, dochází k poruše vědomí, mohou se objevit křeče.

První pomoc při přehřátí:

1. Přesuňte dítě do stinného nebo chladného, ​​větraného prostoru (snažte se mít prostor kolem něj otevřený). Sundejte mu svrchní oděv, uvolněte krk a hrudník. Je lepší odstranit silné nebo syntetické oblečení.
2. Zavolejte sanitku.
3. Umístěte dítě do vodorovné polohy. Pokud je vědomí narušeno, nohy by měly být drženy ve zvýšené poloze. Umístěte oblečení nebo ručník pod kotníky, abyste zvýšili průtok krve do mozku.
4. Pokud se vaše teplota zvýší, antipyretické léky nepomohou použít fyzikální metody chlazení.
5. Pokud se objeví nevolnost nebo již začalo zvracení, otočte hlavu dítěte na stranu, abyste zabránili udušení zvratky.
6. Dejte svému dítěti důkladně vodu: podávejte vodu v malých dávkách, ale často. Voda by neměla být příliš studená (může způsobit zvracení). Nejlepší je použít minerální vodu nebo speciální solné roztoky, protože Dítě ztrácí soli potem.
7. Navlhčete jakýkoli hadřík studenou vodou a přiložte si ho na čelo, krk nebo zadní část hlavy. Otřete dítě vlhkým hadříkem. Horké miminko nemůžete najednou dát do vody, takže postupně přilévejte na tělo další a další vodu o teplotě asi 20°C. Poté si přiložte studený obklad (sáček nebo láhev se studenou vodou) na čelo nebo na zadní část hlavy. Velmi malé dítě může být zabaleno do mokré plenky nebo prostěradla.
8. Zajistěte přívod čerstvého vzduchu. Vějířovitým pohybem ovívejte své miminko.

Preventivní opatření proti úpalu

Děti jsou ohroženy úpalem, což je stav, který se může objevit i po krátké době pobytu na slunci nebo v dusné a horké místnosti. Rodiče by proto měli vždy pamatovat na bezpečnostní pravidla a dodržovat je.

• Při procházce za slunečného počasí si vybírejte světlé oblečení vyrobené z přírodních tkanin, které umožňují tělu dýchat a odpařovat se.
• Hlavu si vždy chraňte panamským kloboukem světlé barvy nebo kloboukem s krempou.
• Vyhněte se pobytu venku během hodin největší sluneční aktivity: od 11:16 do 10:17, v jižních oblastech od XNUMX:XNUMX do XNUMX:XNUMX.
• Dítě by nemělo být na přímém slunci, pouze ve stínu.
• Naplánujte si dovolenou tak, aby vaše dítě nemělo v horku intenzivní fyzickou aktivitu (skákání na trampolíně, skluzavky, dlouhé výlety).
• Střídejte opalování (až 20 minut) s plaváním. Je lepší se opalovat na cestách a pouze ráno a večer. Dítě by v žádném případě nemělo trávit odpolední spánek na pláži.
• Pravidelně otírejte obličej a ruce dítěte mokrým hadříkem, myjte ho častěji.
• Udržujte hydrataci: Pamatujte, že děti potřebují pít hodně tekutin.
• Věnujte pozornost své stravě: v horkém počasí byste neměli jíst mnoho. Jako svačinku můžete dát dítěti ovoce a zeleninu, lehké mléčné výrobky a plnohodnotné jídlo je lepší přesunout na večer. Také nespěchejte ven do tepla hned po jídle, je lepší to udělat o hodinu později.

Tagy: pediatrie, terapie

Více není lepší: proč je workoholismus nebezpečný a jak můžete překonat tuto společensky schválenou závislost?

17.12.2023

Touha tvrdě pracovat, překračovat výrobní plány a být „šokovým pracovníkem“ byla vždy považována za dobrou věc. Dnes však lékaři bijí na poplach a mluví o nebezpečných důsledcích vyčerpávající práce na zdraví. Specialisté skupiny MMC Group of Companies hovořili o nemocech, které závislost na práci způsobuje, jak u sebe odhalit známky workoholismu a překonat jej. Přečtěte si více

Laboratorní vyšetření pro podezření na giardiózu

02.08.2023

Slava Yaroslavovna Stupnikova, vedoucí klinické diagnostické laboratoře „MMC“ na Malaya Konyushennaya, hovoří o tom, co je giardióza, proč se může objevit a jaké testy je třeba provést, aby se přítomnost giardie zjistila. Přečtěte si více

Jak se vypořádat s otoky v horku?

14.06.2023

V horkém počasí lidé často pociťují otoky rukou, nohou, obličeje a dalších částí těla. Proč vznikají? Co lze udělat, abychom se těchto stavů zbavili nebo zabránili jejich rozvoji? Na aktuální otázky odpovídali specialisté ze skupiny MMC. Přečtěte si více

Poruchy metabolismu cholesterolu u dětí

14.04.2023

Vysoký cholesterol se může hromadit na stěnách cév, což nakonec vede k rozvoji kardiovaskulárních onemocnění. Proč se porucha metabolismu cholesterolu může objevit v dětství, jak ji identifikovat a co dělat dále, vysvětlila dětská lékařka Anastasia Vitalievna Krivosheina z kliniky MMC na Malaya Konyushennaya. Přečtěte si více

Slabost, horečka, nevolnost, zvracení nebo průjem jsou u dětí zcela běžné příznaky. Ale ne všichni rodiče vědí, že příznaky podobné začátku nachlazení nebo střevní infekce mohou skrývat tak nebezpečný stav, jako je úpal.

Na rozdíl od úpalu, kterému se lze vyhnout nošením sluneční čepice a dodržováním režimu letní procházky, může dojít k poškození teplem i ve stínu a v dusném bytě, s běžícími topnými bateriemi, pokud je dítě oblečeno příliš těsně. Vzhledem k tomu, že jejich termoregulační systém není plně vyvinutý, jsou na působení teplot nejvíce náchylné malé děti. To je důvod, proč se snadno podchlazují a přehřívají.

Optimální teplota vzduchu v dětském pokoji by neměla být nižší než 18°C ​​a vyšší než 22°C. Bohužel přesvědčit některé dospělé, aby pravidelně větrali místnosti a nebalili miminka do oblečení a přikrývek, není tak snadné. Rizika jsou však značná: v nejlepším případě bude mít nadměrná izolace za následek vyrážku z úpalu a plenkové vyrážky u dítěte a v nejhorším případě úpal. Malé děti si vzhledem ke svému věku nedokážou vysvětlit, co se s nimi děje, a rodiče mohou přehlédnout první příznaky přehřátí.

Co je úpal

Jedná se o celkové přehřátí organismu v důsledku narušení jeho termoregulačních procesů. Normálně k přenosu tepla dochází tvorbou potu. Jak se odpařuje, ochlazuje tělo. Proto je zvýšené pocení považováno za první příznak přehřátí. Selhání termoregulace narušuje rovnováhu voda-sůl, což následně vede k nedostatku kyslíku v mozku a poruchám ve fungování kardiovaskulárního systému. Silné přehřátí může být smrtelné.

Příčiny úpalu u dětí

Poškození teplem se může stát doma, v autobuse nebo autě, když stojí v dopravní zácpě a venkovní teplota vzduchu přesahuje 30 °C.

Zvyšte riziko úpalu:

• horké počasí a vysoká vlhkost téměř 100%;
• aktivita v teple;
• porušení pitného režimu;
• nadváha nebo naopak podváha;
• teplota vzduchu nad 36°C;
• syntetické nebo příliš teplé oblečení.

Kromě kojenců je riziko úpalu vysoké u dětí s onemocněním centrálního nervového systému, se skandinávským typem vzhledu (bledá pleť a světlé vlasy) a u dospívajících v důsledku hormonálních změn.

Příznaky úpalu u dítěte

Existují tři stupně úpalu: mírný, střední a těžký.

S mírnou formou Příznaky budou zahrnovat žízeň, vzácné močení, celkovou slabost a bolest hlavy.

S průměrnou formou zvyšuje se bolest hlavy, kůže zčervená, tělesná teplota může stoupnout až na 40°C, zrychlí se puls, dochází ke ztrátě síly, nevolnosti a zvracení, dítě může ztratit vědomí.

Příznaky těžké formy úpal – jedná se o svalové křeče, halucinace, delirium; dítě ztrácí vědomí, teplota může stoupnout na 41-42°C, dochází ke zvýšenému tepu. Pokud v této fázi neposkytnete dítěti lékařskou pomoc, může upadnout do kómatu!

U kojenců kromě zvýšeného lepkavého pocení patří mezi příznaky přehřátí zarudnutí kůže s následnou bledostí a modrým zbarvením nasolabiálního trojúhelníku. Jak se stav zhoršuje, vrtkavost a pláč vystřídá letargie a ospalost. Tyto příznaky mohou být doprovázeny průjmem, nevolností, zvracením a častým říháním.

Přečtěte si také

Léčba úpalu u dítěte

„První pomoc při úpalu a úpalu u dětí je stejná jako u dospělých, jde především o ochlazení těla,“ říká. lékař ambulance Michail Konevskij. – Pokud ke zranění došlo venku, přesuňte dítě do stínu, pokud je uvnitř, pak do chladné, dobře větrané místnosti. Sundejte dítěti boty nebo těsné oblečení, položte pod nohy polštář nebo podložku z oblečení, abyste zajistili průtok krve do mozku. Je vhodné zapnout ventilátor nebo klimatizaci. Otřete dítě studenou vodou, položte na hlavu vlhký ručník nebo jakýkoli studený obklad. Zavolejte sanitku!

– Chcete-li obnovit vodní rovnováhu dítěte, pokud je při vědomí, můžete mu dát chladnou minerální vodu bez plynu, běžnou vodu nebo sladký čaj, – radí dětská lékařka Daria Doronina. – Pokud se jedná o teenagera, můžete vodu nahradit speciálními roztoky pro obnovení rovnováhy vody a elektrolytů. Tekutiny by měly být podávány v malých, ale častých porcích. Aby se při zvracení nedostaly zvratky do těla, musíte dítě položit na bok a mírně zvednout a naklonit hlavu. Abyste přivedli dítě k rozumu, můžete použít studený ručník, čpavek nebo ho jednoduše lehce poplácat po tvářích.

Při poskytování první pomoci je zakázáno používat ledovou sprchu nebo vzít dítě do studené řeky nebo moře, protože to vytváří další stres pro tělo a může zhoršit stav.

diagnostika

Úkolem rodičů je nepřemeškat úpal u svého dítěte a také nezaměňovat jeho projevy s podobnými příznaky jiných bolestivých stavů, jako jsou otravy a akutní respirační virové infekce. K posouzení problémů v nervovém systému může být dítěti podán krevní test ke stanovení hladiny sodíku, draslíku a plynů a také test moči k vyloučení poškození ledvin. V těžkých případech úpalu provedou diagnostiku a léčbu oběti lékaři na jednotce intenzivní péče.

Moderní ošetření

Náš odborník lékař ambulance Michail Konevskij Jsem přesvědčen, že v každém případě, pokud máte podezření, že vaše dítě má úpal, měli byste to ukázat odborníkovi.

– Pokud bylo tepelné poranění mírné, pak při správné první pomoci není další ošetření potřeba. K obnovení metabolismu, krevního oběhu a fungování centrálního nervového systému stačí zůstat několik dní v posteli. Ale pouze lékař může posoudit stav dítěte, zdůrazňuje Michail Konevsky.

V případě středně závažného poškození může místní pediatr předepsat léky k normalizaci krevního zásobení. Pokud dítě utrpělo těžkou formu úpalu, pak k normalizaci rovnováhy voda-sůl bude zapotřebí intramuskulární a intravenózní podávání léků, stejně jako kyslíková a v případě potřeby antikonvulzivní terapie a další lékařské postupy.

Prevence úpalu u dítěte doma

Jednoduchá pravidla vám pomohou vyhnout se nepříjemné situaci, která je nebezpečná pro vaše zdraví a život:

• v horkém počasí oblékněte své dítě do světlého oblečení vyrobeného z přírodních tkanin;
• dítě by mělo mít na hlavě panamský klobouk nebo klobouk s krempou;
• Vyhněte se chůzi a cestování v dopravě nebo automobilech od 11 do 16 hodin během teplého období;
• dejte svému dítěti dostatek pití, zejména v horkém počasí;
• nenechávejte dítě v uzavřeném autě;
• nepřekrmujte děti a vyhýbejte se tučným jídlům;
• Omezte nadměrnou fyzickou aktivitu u dětí v horkém počasí.

Pro kojence existují samostatná doporučení:

• utírejte své děti vlhčenými ubrousky častěji;
• nezanedbávejte každodenní koupání;
• nezapomínejte podávat vodu kojeným dětem a dětem krmeným z láhve;
• větrejte místnost a udržujte teplotní podmínky;
• Zvlhčujte vzduch kolem dětské postýlky.

Oblíbené otázky a odpovědi

Jaké léky mám dát svému dítěti, když mám podezření na úpal?

– Do příjezdu sanitky se vyvarujte užívání jakýchkoli léků. Při čekání na lékaře poskytněte první pomoc: dejte mu něco napít a ochlaďte tělo, – doporučuje lékař ambulance Michail Konevskij.

Kdy byste měli zavolat sanitku? Jak dlouho trvá zotavení z úpalu?

“Pokud je dítě mladší 3 let a má potíže s dýcháním nebo nedýchá,” zdůrazňují odborníci. – Záchranku byste měli zavolat také v případě, že vaše kůže zmodrá, zrychlí se vám tep, omdlíte nebo máte křeče. Nelze přesně říci, jak dlouho bude těžký stav v daném případě trvat. Po vážném přehřátí může zotavení těla trvat měsíc nebo i déle!