Zelí na pankreatitidu: povolené a zakázané druhy zeleniny

Kvůli pankreatitidě byl 46letý Travis Barker, bubeník skupiny Blink-182, manžel Kourtney Kardashian, hospitalizován. Mluvíme o příčinách onemocnění a o tom, jaká omezení ukládá obvyklé stravě.

V posledních desetiletích výskyt pankreatitidy celosvětově vzrostl [1]. Onemocnění se může objevit buď sporadicky, nebo vést k závažným komplikacím, včetně onkologických. Dieta s omezením je považována za základní v léčbě pankreatitidy.

Odborníci na tento materiál:

• Andrey Farber, gastroenterolog na klinice GMS, kandidát lékařských věd
• Alexandra Razarenova, dietoložka, výživová poradkyně, terapeutka, členka Ruské unie odborníků na výživu, výživu a specialisty potravinářského průmyslu.

• Co je pankreatitida
• Co není k jídlu
• Co můžete jíst
• Dieta „Tabulka č. 5“
• Nabídka vzorku
• Výživa během exacerbace
• Během těhotenství a cukrovky

Co je pankreatitida

Pankreatitida je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku zánětu slinivky břišní. Z různých důvodů se trávicí enzymy neuvolňují do dvanáctníku a aktivují se ve žláze. V důsledku toho dochází k poškození vnitřních tkání orgánu nebo jednodušeji k vlastnímu trávení.

Existují dva typy pankreatitidy – akutní a chronická. V prvním případě se zánět objeví náhle nebo během několika dnů. Akutní pankreatitida je charakterizována:

• pocit nevolnosti nebo zvracení;
• vysoká teplota (nad 38 stupňů);
• silná bolest v břiše;
• průjem.

Mezi nejčastější příčiny akutní pankreatitidy v medicíně patří cholelitiáza a abúzus alkoholu [2].

Pankreas je zodpovědný za produkci trávicích enzymů a hormonů, včetně inzulínu

Chronická pankreatitida se vyvíjí po mnoho let v důsledku pravidelného zánětu. V tomto případě je poškození orgánu obvykle nevratné. Následující příznaky ukazují na chronický zánět slinivky břišní [3]:

• bolest břicha (mírná až silná);
• snížení hmotnosti;
• nevolnost a zvracení;
• průjem;
• zežloutnutí kůže a očí;
• periodické exacerbace zánětu;
• snížená produkce inzulínu a enzymů.

Chronická pankreatitida je nejčastěji způsobena nejen dlouhodobým zneužíváním alkoholu nebo kouřením, ale také autoimunitními a genetickými faktory (například cystická fibróza).

U mírných forem onemocnění může být léčba omezena na speciální dietu a enzymatickou podporu. V závažných případech se lékaři uchylují ke steroidní terapii nebo chirurgickému zákroku, včetně úplného odstranění slinivky břišní [4].

Co nejíst při pankreatitidě: rady lékaře a odborníka na výživu

Lékaři doporučují pacientům s pankreatitidou dodržovat dietu s vysokým obsahem bílkovin a živin[5]. Zároveň byste se měli zdržet alkoholu, mastných a smažených jídel.

Posouzení potřebné výživy provádí individuálně a pouze ošetřující lékař. Existuje ale řada obecných doporučení gastroenterologů pro pacienty s pankreatitidou.

Andrey Farber, gastroenterolog na klinice GMS, kandidát lékařských věd

1. Maso: tučné vepřové a hovězí maso, klobása, uzená masa, husa, kachna, masové konzervy, sádlo.
   „Trávení potravin s vysokým obsahem tuku vyžaduje zvýšenou sekreci lipázy, jednoho z pankreatických enzymů, který může zhoršit pankreatitidu. Není však možné úplně opustit tuky ve stravě, protože jsou nezbytné pro syntézu hormonů a enzymů, pro stavbu obalů nervových vláken a buněčných membrán a pro udržení normálního stavu pokožky.“
2. Ryby: tučné odrůdy – losos, pstruh, lososový kaviár, uzené a solené ryby, rybí konzervy.
   „Kouření zahrnuje marinování produktů pomocí velkého množství přísad, soli a jejich ošetření produkty spalování (kouř), což vede k podráždění a nadměrné stimulaci celého trávicího traktu a může vyvolat exacerbaci pankreatitidy.“
3. Zelenina/houby: paprika, cibule, lilek, tuřín, ředkvičky, ředkvičky, česnek, konzervovaná zelenina, bílé zelí, houby v jakékoli podobě, špenát, šťovík, fazole, fazole, čočka.
   „Výše uvedená zelenina působí dráždivě na gastrointestinální trakt, je těžko stravitelná, vyžaduje zvýšenou produkci pankreatických enzymů, což hrozí exacerbací. Rostlinné bílkoviny obsažené v luštěninách navíc mohou zvýšit tvorbu plynu ve střevním lumen.“
4. Ovoce: konzervované ovoce, čerstvé (tepelně neupravené) ovoce, bobule.
   „Kyselina obsažená v těchto produktech má často dráždivé účinky na gastrointestinální trakt a zvyšuje produkci žaludeční šťávy a všech trávicích enzymů.“
5. Mléčné výrobky: mléko, zakysaná smetana, smetana s vysokým obsahem tuku, tvrdé sýry, tavený sýr, plnotučný tvaroh.
   „Potraviny s vysokým obsahem tuku vyžadují zvýšenou produkci pankreatických enzymů.“
6. Chléb/sladkosti: kvasnicové výrobky, čerstvý chléb, cukrářský krém, čokoláda, zmrzlina, křehké těsto, žitný chléb, pečivo.
   „Jsou zdrojem velkého množství rychle stravitelných sacharidů, které vyvolávají rychlé uvolňování značného množství inzulínu. A to je doprovázeno stimulací slinivky břišní. Jeho přetížení také usnadňuje kombinace velkého množství sacharidů a tuků v pečivu, krémech a pečivu.“
7. Nápoje: kyselé a sladké šťávy (pomerančový, hroznový, třešňový, rajčatový), káva, černý čaj, alkoholické a sycené nápoje.
   „Kyselina, kterou obsahují, dráždí gastrointestinální trakt a zvyšuje produkci žaludeční šťávy a všech trávicích enzymů, což může vést k exacerbaci pankreatitidy. Pouze v období stabilní remise onemocnění jsou někdy povoleny šťávy ředěné vodou. Alkohol a sycené nápoje dráždí sliznici celého trávicího traktu. Je známo, že ve velkém procentu případů je exacerbace pankreatitidy spojena právě s alkoholem a jeho toxickým účinkem na slinivku.“
8. Obiloviny: těžko stravitelné luštěniny (hrách, fazole, čočka), kukuřice.

Co můžete jíst s pankreatitidou

1. Maso: telecí, hovězí, krůtí, kuřecí (převážně prsa), králík, libové jehněčí.
   „Veškeré tukové vrstvy, které se objeví, musí být pečlivě odříznuty. Maso se vaří a dusí. Během období trvalého zlepšování je někdy přijatelné pečení v rukávu bez marinování.“
2. Ryby: candát, treska, treska, štika, kapr, okoun, štikozubec, treska modravá.
   „Vařené, dušené. Pošírování (vaření v malém množství vody) se nedoporučuje, protože přispívá k tvorbě dráždivých extraktivních látek.“
3. Obiloviny: pohanka a krupice, ovesné a pšeničné vločky, rýže.
   „Proso a ječmen jsou zřídka přijatelné, pouze pokud jsou dobře snášeny.“
4. Zelenina: cuketa, dýně, mrkev, květák, čerstvý zelený hrášek, brambory, červená řepa, okurky. Rajčata (zralá, nekyselá, bez slupky).
   „Hlavně vařená nebo dušená. Rajčata se přidávají v období trvalého zlepšování v malých množstvích a pouze tehdy, jsou-li dobře snášena.“
5. Ovoce: jablka (ne kyselá a málo sladká). Hrušky, meloun, kyselé švestky, banány.
   „Zapečený nebo jako součást kompotů, želé, želé, pěn, marshmallows. Optimální jsou jablka (ne kyselá a málo sladká) a sušené ovoce (v malém množství). Pro chronickou formu jsou přijatelné pečené hrušky, meloun, kyselé švestky a banán.“
6. Mléčné výrobky: sýr, nízkotučný tvaroh, acidofil, kefír, nízkotučný jogurt bez přísad, jogurt.
   „Všechny produkty jsou pouze nízkotučné. Mléko se používá především jako přísada do cereálií a nápojů, jako součást suflé a omelet. Sýry – nízkotučné druhy jsou povoleny v malém množství a pouze jako přísada do pokrmů.“
7. Chléb: pšenice.
   „Doporučený chléb je prošlý a vysušený. Soubory cookie se nepoužívají často a měly by být nevýrazné, připomínající sušenky.“
8. Nápoje: čaj, kompoty, želé, domácí šťávy, nápoje z bobulí.
   „Slabý čaj (možná s malým množstvím citronu) ze sypaných listů, nekoncentrované kompoty a želé z nekyselého ovoce, neperlivá minerální voda (Essentuki, Borjomi), šípkový nálev. Domácí zeleninové šťávy. Nápoje z bobulí – jeřáb, rybíz, malina.
9. Vejce: křepelka a kuře.
   „Upřednostňují se omelety v páře a pečené, ale lze použít i jiné způsoby vaření.“

Denní složení a energetická hodnota: bílkoviny – 100 g, tuky – 90 g (⅓ rostlinné), sacharidy – 300-350 g, obsah kalorií – 2600-3000 kcal

Dieta „Tabulka č. 5“ pro pankreatitidu

„Dieta nebo tabulka č. 5“ je vynález gastroenterologa profesora Manuela Pevznera. Pro některá onemocnění sestavil 15 léčebných jídelníčků, tyto diety jsou dodnes doporučovány ministerstvem zdravotnictví [6].

„Pátý stůl“ je navržen tak, aby snížil zátěž trávicího systému při onemocněních jater, žlučníku a slinivky břišní. Základem tohoto dietního jídla jsou zeleninové polévky, pečené ryby a drůbež, vařené nebo dušené hovězí maso, cereálie a měkká zelenina. Mléko je nahrazeno fermentovanými mléčnými výrobky. Jídlo by mělo být konzumováno v malých porcích, pětkrát až šestkrát denně, přičemž během stejného období vypijte alespoň tři litry vody.

„Tento typ výživy zahrnuje dostatečné množství bílkovin a sacharidů spolu s malým množstvím tuků. Snižuje se tak zátěž jater a žlučového systému,“ komentuje nutriční terapeutka Alexandra Razarenova.

Odborník poznamenává, že „tabulka č. 5“ je omezující dieta předepsaná lékařem podle indikací. „Zejména pokud jde o hubnutí. Nadměrná tělesná hmotnost může být spojena s velkým počtem stavů a ​​onemocnění, které budou vyžadovat jiný typ výživy a léčebný protokol. Pokud jde o zdravé lidi, stojí za to připomenout, že tato dieta zahrnuje omezení tuku. A jsou nedílnou součástí stravy a plní základní metabolické funkce. Pro zdravého člověka je důležité nedržet dietu, ale jíst vyváženou a pestrou stravu.“

Ukázkové menu na den

• Snídaně: ovesné vločky s vodou, tvarohové suflé, mrkvová šťáva.
  Viskózní kaše je vhodnější vařit ve vodě, v období stabilního zlepšení se k vaření používá zředěné mléko, vysvětluje gastroenterolog Andrei Farber. Nejprve se melou nebo podávají ve formě suflé a poté se docela dobře uvaří. Snídaně je doplněna sendvičem z každodenního sušeného chleba s malým množstvím másla (ne více než 10 g denně). Můžete sníst kousek nízkotučného sýra nebo nízkotučnou šunku.
• Druhá snídaně (svačina): pečené jablko.
  Na radu lékaře se může skládat z tvarohu nebo masového suflé, pečeného jablka s tvarohem nebo medem, slazeného tvarohu, dušené nebo pečené omelety. Podává se také kompotový nebo šípkový nálev.
• Oběd: pyré z cukety a mrkve, hovězí roláda s dýňovým pyré, želé z bobulí.
  Polévky se vaří v druhém vývaru a někdy dochutí malým množstvím zakysané smetany. Do druhé nutně patří proteinový pokrm, který lze doplnit zeleninovou nebo obilnou přílohou.
• Odpolední občerstvení: nevýrazné sušenky, slabý čaj.
  Výběr jídel je zhruba stejný jako u první svačiny. Může se skládat i z želé a sušenek, někdy i banánu, vysvětluje odborník.
• Večeře: dušené candátové řízky s květákem, kompot.
  Večeře by měla být lehce stravitelná, ale s dostatkem bílkovin a sacharidů. Mohou to být suflé, kastrol, masové a tvarohové quenelly, masové závitky v omeletě, vařené maso/ryba a přidává se k nim příloha.
• V noci: kefír nebo jiné povolené nízkotučné fermentované mléčné výrobky.

Alexandra Razarenova, dietoložka, výživová poradkyně, terapeutka, členka Ruské unie odborníků na výživu, výživu a specialisty potravinářského průmyslu

Na přípravu plnohodnotných snídaní často není dostatek času. Použití instantních cereálií výrazně urychluje proces vaření, ale z hlediska nutriční hustoty jsou výrazně horší než běžné cereálie. Obilí pro instantní kaše je zpracováváno mechanicky, což vede ke snížení množství vlákniny a vlákniny, což znamená snížení procenta vitamínů a mikroprvků. Jednoduché sacharidy zvyšují hladinu glukózy v krvi, zasytí na krátkou dobu, po které se opět dostaví pocit hladu.

Během exacerbace je poskytována parenterální výživa, která zvyšuje šance pacienta na příznivý výsledek.

Výživa během exacerbace pankreatitidy: 5 tipů

Na vrcholu zánětu lékaři doporučují poskytnout zanícenému orgánu absolutní klid (zima, hlad, odpočinek) po dobu 1-3 dnů. Poté se dieta postupně rozšiřuje podle obecných doporučení a několika univerzálních pravidel pro všechny pacienty. Gastroenterolog Andrei Farber dává pět takových tipů:

1. Častá jídla (až 8krát); Měli byste jíst v malých porcích, až 5-6krát denně. Je vhodné sníst ne více než 300 g najednou.
2. Je důležité dodržovat mechanické šetření gastrointestinálního traktu. Za tímto účelem se veškeré potraviny konzumují výhradně v drcené formě nebo nastrouhané (bramborová kaše, suflé, masové kuličky, pěny, želé). Používají se pouze zdravé způsoby vaření jídla (doporučuje se jídlo vařit, péct nebo vařit v páře). Vše, co může dráždit orgán (koření, zvýrazňovače chuti, pepř, cibule, česnek, hořčice, ocet atd.), je zcela odstraněno z pacientovy stravy.
3. Je nutné kontrolovat příjem tuků. Jejich maximální povolené množství je 50 g denně. Tento objem je rovnoměrně rozložen mezi všechna jídla během dne. Různé tuky jsou přípustné pouze během procesu vaření, tučná jídla v čisté formě jsou kontraindikována.
4. Odstraňte ze stravy potraviny, které vyvolávají vývoj plynatosti. Měli byste se vyhnout potravinám, které stimulují tvorbu trávicích enzymů (například masové vývary).
5. Dieta zahrnuje omezení soli a slaných potravin. Není povoleno více než 3 g denně Sladkosti a čistý cukr denně by neměly překročit 40 g. Celkové množství sacharidových potravin ve stravě je 350 g. Lze použít sladidla.

Lékaři doporučují dodržovat přísná dietní omezení po akutní pankreatitidě nebo exacerbaci chronické pankreatitidy po dobu 6–8 měsíců s postupným rozšiřováním diety a individuálním posouzením potravinové tolerance.

Během těhotenství a cukrovky

Po celou dobu těhotenství a minimálně dva měsíce po porodu, při absenci relapsu chronické pankreatitidy, lékaři doporučují omezit tuky, potraviny bohaté na vápník (sýry, tvaroh), žáruvzdorné tuky, kyselá, kořeněná, smažená a konzervovaná jídla , stejně jako sycené nápoje .

Měli byste jíst 5-6 jídel denně v malých porcích (do 250 g). „Denní strava těhotných žen s odeznívající exacerbací pankreatitidy by měla obsahovat 100–120 g bílkovin (vařené libové maso, libové ryby, proteinová omeleta), do 50 g tuku a 300 g sacharidů. Pokud je dobře snášena, není vyloučena některá syrová zelenina,“ komentuje Farber.

Při přítomnosti diabetes mellitus u pacientů s pankreatitidou se doporučuje přísné dodržování diet pro tato dvě onemocnění s použitím komplexních sacharidů a dietní vlákniny s přísnou kontrolou hladiny glykémie po celý den.

• 15 potravin, které obsahují hodně bílkovin
• Život s gastritidou: jak si vybrat správnou stravu

Expertka Roskachestvo Gubina Alla Viktorovna, gastroenterolog, endoskopista, kandidát lékařských věd, vypráví o správné výživě při pankreatitidě.

Co je pankreatitida?

Pankreatitida je jedno z nejčastějších onemocnění trávicího systému – zánět slinivky břišní.

Pankreas je orgán trávicího systému, který plní dvě hlavní funkce:

1. Produkuje enzymy, které pomáhají rozkládat a trávit potravu.
2. Syntetizuje hormony, včetně inzulínu, který reguluje zpracování glukózy.

Pankreatitida začíná, když jsou trávicí enzymy aktivovány ještě ve slinivce, dráždí její buňky a způsobují zánět.

Časté dotazy na internetu jsou „potrava pro pankreatitidu“, „potraviny pro pankreatitidu během exacerbace“ a „potraviny pro pankreatitidu“. Takové formulace nejsou zcela správné, protože pankreatitida je zánět slinivky břišní, takže uvádět její název za názvem onemocnění je zbytečné.

Pankreatitida je akutní a chronická. Akutní nastává náhle, když se slinivka zanítí a trvá několik dní. Při opakovaných záchvatech akutní pankreatitidy může dojít k poškození slinivky břišní, které povede k chronické pankreatitidě. Ve slinivce se tvoří zjizvená tkáň, která brání její správné funkci. Špatně fungující slinivka může způsobit zažívací potíže a vést k cukrovce.

gastroenterolog, endoskopista, kandidát lékařských věd, lékař nejvyšší kvalifikační kategorie, Institute of Health LLC

Pankreatitida v počáteční fázi dobře reaguje na léčbu, ale pokud se neléčí, může se stát chronickou a vést k různým komplikacím. Chronická pankreatitida je bohužel nevyléčitelná. Terapie prováděná pro toto onemocnění jednoduše zmírňuje stav pacienta a zastavuje bolestivé příznaky.

Příznaky se liší v závislosti na typu pankreatitidy.

Při akutní pankreatitidě existují:

• bolest v horní části břicha;
• bolest břicha vyzařující do zad;
• bolest při dotyku břicha;
• vysoká teplota (více než 38 stupňů Celsia);
• rychlý puls;
• nevolnost;
• zvracení;
• průjem.

Příznaky chronické pankreatitidy:

• bolest v horní části břicha;
• bolest břicha, která se zhoršuje po jídle;
• ztráta hmotnosti;
• steatorea (zvýšené vylučování tuku stolicí).

Pokud zaznamenáte silnou nebo přetrvávající bolest břicha, okamžitě se poraďte se svým lékařem.

Nejčastější příčiny pankreatitidy jsou spojeny se zneužíváním alkoholu nebo jsou způsobeny žlučovými kameny, krystalickými cholesterolovými kameny, které se tvoří ve žlučníku a blokují uvolňování základních enzymů ze slinivky břišní.

Akutní pankreatitida může být také způsobena:

• vysoké hladiny triglyceridů v krvi (hypertriglyceridémie);
• vysoká hladina vápníku v krvi (hyperkalcémie), která může být způsobena hyperaktivní příštítnou žlázou (hyperparatyreóza);
• břišní operace;
• cystická fibróza;
• trauma břicha;
• obezita.

Pokud příčina pankreatitidy zůstává nejasná, pak je to idiopatická pankreatitida.

Rizikové faktory pro pankreatitidu

Riziko rozvoje pankreatitidy se zvyšuje:

• Nadměrná konzumace alkoholu. Studie ukazují, že lidé, kteří zneužívají alkohol, mají zvýšené riziko vzniku pankreatitidy.
• Kouření cigaret. U kuřáků je v průměru třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku chronické pankreatitidy než u nekuřáků. Dobrou zprávou je, že přestat kouřit snižuje toto riziko asi o 50 %.
• Obezita.
• Diabetes.
• Rodinná historie. Genetika hraje u chronické pankreatitidy důležitou roli. Pokud máte členy rodiny s tímto onemocněním, vaše šance se zvyšují, zvláště v kombinaci s dalšími rizikovými faktory.

Komplikace vyplývající z pankreatitidy

• Selhání ledvin. Akutní pankreatitida může způsobit selhání ledvin. V závažných případech je předepsána léčba dialýzou.
• Problémy s dýcháním. Akutní pankreatitida může způsobit chemické změny v těle, které ovlivňují funkci plic, což způsobí, že hladina kyslíku v krvi nebezpečně klesne.
• Infekce Akutní pankreatitida může způsobit, že pankreas je zranitelný vůči bakteriím a virům. Pankreatické infekce jsou závažné a vyžadují okamžitou léčbu, jako je chirurgický zákrok k odstranění infikované tkáně.
• Pseudocysta. Akutní pankreatitida může vést k hromadění tekutiny a odpadu v cystických kapsách slinivky břišní. Velká pseudocysta může prasknout a způsobit vnitřní krvácení a infekci.
• Nedostatek živin. Jak akutní, tak chronická pankreatitida může způsobit, že vaše slinivka produkuje méně enzymů potřebných k rozkladu a zpracování živin z jídla, které jíte. To může vést k průjmu a hubnutí, i když jíte stejná jídla nebo stejné množství.
• Diabetes. Chronická pankreatitida může poškodit buňky ve slinivce, které produkují inzulín, což vede k cukrovce.
• Rakovina slinivky břišní. Dlouhodobý zánět slinivky břišní způsobený chronickou pankreatitidou je rizikovým faktorem pro vznik rakoviny slinivky břišní.

Výživa pro pankreatitidu

Při pankreatitidě je velmi důležité snížit množství tuku ve vaší stravě a rozhodnout se pro potraviny bohaté na živiny a s vysokým obsahem bílkovin. Tato dieta pomůže předcházet záchvatům.

Dieta pro pankreatitidu je navržena tak, aby podporovala práci orgánu, který je již ve stresu a funguje neefektivně. Slinivka neschopná produkovat inzulín může vést k cukrovce a čím méně tuku jíte, tím méně ho zatěžujete.

Studie z roku 2013 zjistila, že mužští pacienti s pankreatitidou, kteří jedli stravu s vysokým obsahem tuků, častěji pociťovali přetrvávající bolesti břicha a častěji jim byla diagnostikována chronická pankreatitida v mladším věku.

Pokud tučná jídla způsobují pankreatitidu, pak snížení příjmu tuku pomáhá obnovit slinivku nebo zabránit jejímu dalšímu poškození. Výzkum provedený japonskými vědci v roce 2015 ukázal, že pacientům s těžkou chronickou pankreatitidou prospívá dieta s velmi nízkým obsahem tuku. Mezitím lidé s mírnějšími formami onemocnění tolerovali tuky v potravě normálně, zvláště pokud užívali trávicí enzymy s jídlem.

Potraviny pro pankreatitidu musí být bohaté na živiny, aby se předešlo nedostatku živin, ke kterému dochází, protože několik klíčových vitamínů (A, D a E) je rozpustných v tucích a problémy s trávením tuků mohou ztížit správné vstřebávání těchto živin.

Nedostatek jednoho nebo více vitamínů rozpustných v tucích je spojen se zdravotními komplikacemi. Nedostatek vitaminu A může způsobit například hemeralopii (porucha vidění za šera, nebo jinak šeroslepost), nedostatek vitaminu D je spojen se zvýšeným rizikem osteoporózy, zejména po menopauze.

National Pancreas Foundation doporučuje lidem s chronickou pankreatitidou omezit příjem tuku na 50 gramů denně. Někteří lidé mohou potřebovat zhubnout na 30-50 g v závislosti na jejich výšce, váze a toleranci.

Tuky jsou však důležitou součástí vyvážené stravy. Při problémech se slinivkou si musíte dávat větší pozor na to, jaké tuky jíte a upravit jejich příjem.

Pokud má vaše tělo problémy se zpracováním zdravých tuků, může vám váš poskytovatel zdravotní péče doporučit užívání trávicích enzymů s jídlem.

Základní výživová pravidla pro pankreatitidu

1. Vyvarujte se polotovarů, rychlého občerstvení a jídla s sebou.
2. Zkuste si ho uvařit sami, abyste přesně věděli, jaké ingredience se používají.
3. Čtěte etikety a vybírejte potraviny, které obsahují méně než 3 g tuku na 100 g.
4. Před vařením odstraňte veškerý viditelný tuk z masa a kůže z drůbeže.
5. Jídlo vaříme na grilu, vaříme v páře, vaříme, dusíme.
6. Svačina mezi jídly každé 2-3 hodiny po celý den.

Výživa pro exacerbaci pankreatitidy

S exacerbací pankreatitidy je předepsán přísný půst – obvykle po dobu 2-3 dnů (podle uvážení lékaře). Během tohoto období byste měli vypít 1,5–2 litry vody denně, rozdělit ji do 6–7 dávek. Je lepší pít minerální alkalickou vodu bez plynu – Essentuki, Borjomi.

Poté přejdou na monodietu, která se skládá z rozmačkaných slizkých obilovin, jako jsou ovesné vločky nebo rýže. Poté se postupně přidávají další potraviny, čímž se zvyšuje obsah kalorií ve stravě.

Je velmi důležité, aby jídlo nedráždilo trávicí trakt – nemělo by být horké, studené, slané, kyselé, kořeněné ani tvrdé. Jídlo by mělo být teplé a rozmačkané.

Měly by být malé porce 4-6krát denně.

Jaké jsou produkty pro pankreatitidu?

Základem jídelníčku by měly být komplexní sacharidy (až 300 g denně). Bílkoviny mohou být konzumovány ne více než 160 g denně a tuky – ne více než 80 g.

Po záchvatu akutní pankreatitidy je člověku předepsána dieta – tabulka číslo 5, vyvinutá doktorem Pevznerem. Snižuje zatížení slinivky a zabraňuje druhému záchvatu. Dieta číslo 5 umožňuje zastavit proces vlastního trávení žlázy a postupně zastavit zánět.

Tabulka číslo 5 obsahuje hodně zeleniny, zeleniny, ovoce (kromě kyselého), minimum soli a cukru a také živočišné produkty, jako jsou: nízkotučný tvaroh a jogurt, tvrdý nízkotučný sýr, kuře, krůta , králík, jehněčí, vejce (ne více než 1 týdně).

Doporučené potraviny pro pankreatitidu

Příznaky a potravinová tolerance se liší od člověka k člověku. Existují však obecná doporučení, které potraviny jsou při pankreatitidě indikovány a kterým je třeba se vyhnout.

Mlékárna

Vyberte si nízkotučné nebo odstředěné mléko, stejně jako alternativy bez mléčných výrobků, jako je mandlové, sójové a rýžové mléko. Povolený je nízkotučný tvaroh, jogurt a tvrdý sýr.

dezerty

Tučné sladkosti, zejména ty, které jsou vyrobeny z mléka (jako je zmrzlina a pudink), jsou pro lidi s pankreatitidou příliš tučné. Vyhněte se dezertům s vysokým obsahem cukru, jako jsou koláče, sušenky, pečivo, pečivo a bonbóny.

V závislosti na tom, jak dobře vaše tělo dokáže regulovat hladinu cukru v krvi, můžete do čaje nebo černé kávy přidat med nebo trochu cukru a čas od času si dát malý kousek hořké čokolády.

Ovoce a zelenina

Pro vaření vybírejte potraviny s vysokým obsahem vlákniny (čerstvé nebo mražené). Ale například velmi zdravé avokádo může být pro pankreatitidu příliš tučné.

Obiloviny

Dieta při pankreatitidě by měla obsahovat celozrnné výrobky bohaté na vlákninu. Vyjma případů, kdy je potřeba držet šetřící dietu, při které se snadněji tráví bílá rýže, obyčejné nudle a tousty z bílého chleba.

Protein

U pankreatitidy zařaďte do svého jídelníčku chudé zdroje bílkovin, jako jsou bílé ryby a libová drůbež bez kůže. Lehké a chutné pokrmy plné bílkovin lze připravit s fazolemi, fazolemi a čočkou, quinoou.

Ořechy jsou bohatým zdrojem rostlinných bílkovin, ale vysoký obsah tuku může vyvolat příznaky pankreatitidy. Proto jsou možné ořechy a semena, ale mírně, pokud jde o toleranci, jsou možné rostlinné nápoje (analogy mléka) a ořechové máslo by mělo být vyloučeno.

Povolené produkty pro pankreatitidu slinivky břišní

Zakázané potraviny pro pankreatitidu slinivky břišní

Fazole, čočka, luštěniny

Kuskus, quinoa, rýže

Kukuřičné nebo celozrnné tortilly

Celozrnný chléb, cereálie a krekry

Bylinný čaj, káva bez kofeinu

Nízkotučné nebo beztučné mléčné výrobky (tvaroh, jogurt)

Ryby (treska, treska jednoskvrnná)

Tuňák (ve vlastní šťávě, bez oleje)

Krůtí maso, kuřecí maso (bez kůže)

Čiré polévky a vývary s nízkým obsahem tuku/bez tuku (bez mléka nebo smetany)

Ovesné vločky, otruby

Koření a čerstvé* bylinky (podle chuti). Čerstvé*/mražené/konzervované ovoce a zelenina

Džemy a želé se sníženým obsahem cukru. Ovocné a zeleninové šťávy bez cukru

Pečivo a pečivo (koblihy, sušenky, croissanty atd.)

Bramborové nebo kukuřičné lupínky

Oříškové máslo (arašídové, mandlové)

Kávové nápoje na bázi mléka

Plnotučné mléko, plnotučné mléčné výrobky

Sýr, smetanový sýr, sýrová omáčka, majonéza

Ryby a korýši v těstíčku/smažené

Máslo, sádlo, rostlinný olej, margarín, ghí

Mastné kusy červeného masa, maso z orgánů

Smažená jídla / rychlé občerstvení (smažená zelenina, smažená rýže, smažená vejce, hranolky)

Zmrzlina, pudink, mléčné koktejly, mléčné koktejly

* Pozornost. Čerstvé, tepelně nezpracované ovoce, bylinky a zelenina mohou být konzumovány pouze s přetrvávající remisí a během exacerbace pouze tepelně zpracované.

Pitný režim při pankreatitidě

Alkoholu je třeba se zcela vyhnout. Pokud čaj, káva a nealkoholické nápoje s kofeinem zhoršují vaše příznaky, omezte nebo zcela odstraňte tyto nápoje. Vyhýbání se slazeným perlivým nápojům pomůže snížit příjem cukru. Pokud se kávy nemůžete vzdát, nepřidávejte do ní mléko, cukr ani sladké sirupy.

Je velmi důležité pít dostatek vody. Voda je nezbytná pro tvorbu žaludečního sekretu a pro neutralizaci žaludečních kyselin. Pacientům s pankreatitidou se doporučuje během dne vypít 1,5 až 2 litry vody bez plynu.

Dále můžete pít bylinkové čaje, ovocné a zeleninové šťávy.

Ukázkové menu pro den s pankreatitidou

• snídaně: sklenice zeleného čaje s lžičkou medu, rýžová kaše.
• Druhý zítrana: dýňové pyré, kuřecí nebo krůtí parní řízek, šípkový vývar.
• Oběd: zeleninový nebo kuřecí vývar s malým kouskem celozrnného chleba.
• Odpolední občerstvení: sklenice kefíru nebo želé.
• Večeře: proteinová omeleta, dušená, salát z červené řepy.
• Doba noci: Můžete jíst nízkotučný jogurt.

Zde je několik nápadů na nízkotučné občerstvení a dezerty:

1. Želé nebo marmeláda jako dezert.
2. Toast s marmeládou nebo medem bez másla.
3. Pusinky hnízdí s ovocem.
4. Konzervované ovoce v sirupu.
5. Nízkotučný jogurt.

Sledujte novinky, přihlaste se k odběru newsletteru.

Při citování tohoto materiálu je vyžadován aktivní odkaz na zdroj.