Vyrážky na rukou ve formě pupínků na rameni a loktech – příčina a jak se toho zbavit

Kožní vyrážky na dětském těle (exantém) jsou jednou z nejčastějších stížností, se kterými se rodiče obracejí na dětského lékaře, zejména pokud jde o pokožku dětí do jednoho roku. Mohou být důsledkem nesprávné péče o miminko, přehřátí nebo mohou být důležitým příznakem infekčních a zánětlivých onemocnění. V každém případě vyrážky u dětí vyžadují pečlivou pozornost lékaře a identifikaci přesné příčiny. Je důležité pochopit, že některé patologie doprovázené výskytem exantému mají rychlý průběh a mohou vést k nepředvídatelným následkům.

Typy kožních vyrážek u dětí

V diagnostice exantémů zaujímá důležité místo distribuce prvků vyrážky do primární a sekundární formy. Nejběžnějším typem primární vyrážky jsou skvrny – izolované oblasti kůže různých velikostí, které se liší barvou od zbytku kůže, ale nacházejí se na stejné úrovni s ní. Mohou být erytémové, hemoragické, dyschromické, teleangiektatické.

• Erytémové skvrny jsou způsobeny poruchou krevního oběhu v tkáních, objevují se u infekčních a zánětlivých patologií a mohou být důsledkem vnějších vlivů, například chemického popálení nebo mechanického tlaku.
• Hemoragické skvrny jsou malé a velké podkožní krvácení. Na rozdíl od jiných prvků po stisknutí nezmizí a jsou schopny rychle změnit barvu. V rámci hemoragických skvrn se rozlišují petechie, purpura, vibisec (lineární) a ekchymózy. Takové prvky doprovázejí vážná a nebezpečná onemocnění a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
• Dyschromické skvrny se objevují, když dojde ke zvýšení, snížení nebo úplné absenci melaninu v kůži.
• Teleangiektatické skvrny jsou důsledkem přetrvávající dilatace malých krevních cév.

Mezi další primární formy patří: uzliny, tuberkuly a tuberkuly, vezikuly a puchýře, vředy, puchýře atd.

• Uzlíky nebo papuly. Jsou to husté útvary o průměru do 1–5 cm, nápadně vyčnívající nad povrch kůže. Mohou mít jasně červenou, fialovou barvu nebo mít žluto-šedý odstín. Někdy se uzliny neliší od barvy normální kůže. Existují klenuté, špičaté a konvexní papuly.
• Tuberkuly jsou malé husté prvky umístěné v tloušťce dermis, obvykle vznikající na pozadí tkáňové infiltrace. Některé prvky bolí a svědí při stisknutí nebo otírání o oblečení.
• Tuberkuly se liší od tuberkul tím, že mají významný průměr. Když se takové prvky vytvoří, kůže v místě léze může zčervenat a nabobtnat.
• Uzly. Velké infiltrativní útvary lokalizované v podkoží. Mají kulovitý nebo oválný tvar.
• Plakety. Ploché a husté prvky umístěné na povrchu kůže. Vznikají jako výsledek fúze papulí.
• Bubliny nebo vezikuly. Malé dlátové útvary naplněné kapalinou. Znatelně vyčnívají nad povrch kůže.
• Bubliny (bullas). Velké kulaté nebo oválné prvky, které stoupají nad kůží a jsou naplněny serózní nebo jinou tekutinou.
• Vředy (pustuly). Kulaté útvary naplněné hnisem. Mohou mít různé velikosti: od malých bublinek nepřesahujících několik milimetrů až po velké dutiny o průměru 2–10 cm.
• Puchýře. Malé prvky bez dutiny uvnitř, vyplývající z místního otoku horních dermálních vrstev.

Primární formy vyrážky se mohou časem přeměnit na sekundární prvky. Stávají se z nich: šupiny, krusty, praskliny, vředy, jizvy, oděrky atd. Přesné určení typu vyrážky je prvním krokem ke stanovení diagnózy.

Příčiny kožních vyrážek u dětí

Existuje obrovské množství faktorů, které mohou spustit kožní vyrážky v dětství. Odborníci podmíněně rozdělují všechny možné příčiny do čtyř širokých skupin:

• infekčně-zánětlivá a parazitární onemocnění;
• patologie krevních cév a hematopoetického systému;
• alergická onemocnění;
• porušení pravidel hygieny a péče o dítě.

Nejčastější skupinou jsou infekční zánětlivá a parazitární onemocnění.

Infekce, které způsobují vyrážku

Můžete mít podezření na infekční povahu kožní vyrážky u dítěte, pokud existují další příznaky virových, plísňových, parazitárních a bakteriálních patologií, které zahrnují:

• zvýšená tělesná teplota;
• zimnice;
• snížená chuť k jídlu;
• nevolnost, zvracení;
• průjem/zácpa;
• respirační příznaky (rýma, kašel, bolest v krku);
• bolesti hlavy a bolesti svalů;
• plynatost, nadýmání.

<strong>plané neštovice</strong>

Akutní infekční onemocnění, rychle přenosné kontaktem a vzdušnými kapénkami. Původcem onemocnění je herpes virus. Patologie je doprovázena poškozením kůže, intoxikací a v závažných případech je pozorováno poškození centrálního nervového systému (CNS).

Klíčové příznaky planých neštovic jsou:

• prudké zvýšení tělesné teploty na 38–39 stupňů;
• zduřené lymfatické uzliny;
• letargie, slabost, poruchy spánku;
• výskyt vyrážek na kůži těla a pokožky hlavy.

Obraz vyrážek se rychle mění. Nejprve se objeví malé červené skvrny, které se po pár hodinách změní na bubliny naplněné zakalenou tekutinou. Jak se dítě zotavuje, otevřou se, vyschnou, vytvoří se kůra a zmizí.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že plané neštovice u dětí jsou mírnou dětskou nemocí, odborníci důrazně doporučují včasné očkování. Komplikace planých neštovic mohou zahrnovat nevratné poruchy ve fungování centrálního nervového systému, zánět mozkových membrán (meningitida), poškození orgánů zraku a sluchu. Kromě toho je patologie pro dospělé extrémně nebezpečná, protože je velmi obtížná, s komplikacemi a dlouhodobou intoxikací.

<strong>Roseola nebo náhlý exantém</strong>

Poměrně častá, ale zřídka diagnostikovaná akutní virová patologie. Charakteristickým příznakem roseoly je vysoká horečka při absenci dalších příznaků onemocnění. Přidružené příznaky jsou způsobeny intoxikací těla: slabost, ospalost, ztráta chuti k jídlu atd. Ve vzácných případech, s náhlým exantémem, děti pociťují nevolnost a zvracení, mírnou rýmu a kašel.

Onemocnění trvá od 3 do 6 dnů, někdy i déle. Na konci nemoci horečka ustupuje, zdraví se rychle zlepšuje a 8–10 hodin po normalizaci teploty se na těle objeví malá ostrá vyrážka.

Patologie je zřídka diagnostikována, protože během doby, kdy horečka trvá, většina rodičů stihne dát dítěti mnoho různých léků a výskyt vyrážky je pak mylně považován za alergickou reakci. Roseola nevyžaduje specifickou léčbu, sama odezní a nezpůsobuje komplikace.

<strong>Osýpky</strong>

Akutní virové onemocnění, které se rychle přenáší vzdušnými kapénkami a je doprovázeno četnými komplikacemi, včetně zápalu plic, zánětu středního ucha, glomerulonefritidy, poškození jater, cév a srdce. Patologie je nejzávažnější v dospívání a může vést ke ztrátě sluchu a zraku.

Spalničky začínají zvýšením tělesné teploty, zarudnutím sliznice hltanu a hrdla, rýmou a kašlem. 3.–4. den od objevení prvních příznaků se na kůži vytvoří ostrá vyrážka, která se rychle šíří po celém těle odshora dolů. Skvrny se zvětšují, mohou vzájemně splývat a nakonec často pokrývají celou kůži.

Onemocnění patří do skupiny kontrolovaných patologií. Jediným možným způsobem, jak ochránit dítě před spalničkami, je včasné očkování.

<strong>Rubella</strong>

Akutní létající infekce virové povahy, která je nejnebezpečnější pro těhotné ženy, protože může způsobit nevratné malformace plodu. Kontrolováno pomocí imunoprofylaxe. V dětství k němu často dochází snadno a bez komplikací. Klíčové příznaky zarděnky jsou:

• zvětšené krční a okcipitální lymfatické uzliny;
• mírné zvýšení tělesné teploty;
• malá skvrnitá vyrážka na kůži bez bolesti nebo svědění.

Navzdory absenci závažných komplikací u dětí a mírnému průběhu je nemoc považována za nebezpečnou a očkování proti ní je součástí národního očkovacího kalendáře obyvatel mnoha zemí.

<strong>Infekční mononukleóza</strong>

Rozšířené onemocnění způsobené činností viru Epstein-Barrové a některých dalších. Začíná akutně zvýšením teploty na 39–40 stupňů. Pak je horečka doprovázena zvětšením a citlivostí lymfatických uzlin, dítě si stěžuje na slabost a nedostatek chuti k jídlu. Následně se objeví intenzivní bolest v krku, zhoršená jídlem a pitím, mluvením a kašláním. Krční mandle otečou a zčervenají a je narušeno dýchání nosem.

Vyrážka s infekční mononukleózou se nevyskytuje vždy, pouze ve 20–30 % případů. Představují ho malé papuly, uzliny a erytémové skvrny, které se mohou objevit na kterékoli části těla.

Po 2 týdnech od okamžiku, kdy se objeví první příznaky onemocnění, je zaznamenáno zvětšení jater a sleziny, které se projevuje těžkostí a nepohodlí v pravém hypochondriu. Takové příznaky mohou přetrvávat několik týdnů nebo dokonce měsíců.

<strong>Jiné infekční nemoci, které se projevují jako vyrážka</strong>

Vzácnějšími příčinami kožní vyrážky u dítěte mohou být:

• svrab;
• meningitida;
• šarla;
• žloutenka typu B;
• břišní tyfus;
• felinóza („nemoc kočičího škrábnutí“);
• borelióza;
• pseudofurunkulóza.

Vyrážky se mohou objevit při helmintickém napadení, akutních zánětlivých onemocněních gastrointestinálního traktu a při některých vrozených syndromech.

Neinfekční příčiny vyrážky

<strong>Patologie krevních cév a hematopoetického systému</strong>

U onemocnění krevních cév se vyrážka obvykle objevuje ve formě hemoragických skvrn, které mohou být malé jako malé tečky nebo rozsáhlé a připomínají hematom. Detekce takových útvarů na kůži dítěte je signálem, že dítě by mělo být okamžitě ukázáno lékaři.

Mezi onemocněními krevních cév a hematopoetického systému, které mohou být v dětství doprovázeny vyrážkou, odborníci identifikují:

• leukemie;
• anémie;
• lymfogranulomatóza;
• polycytemii.

Všechny tyto stavy jsou vzácné, ale extrémně nebezpečné a vyžadují okamžitou léčbu.

<strong>Alergická onemocnění jako příčina vyrážky u dětí</strong>

Kožní vyrážky u dětí mohou vyvolat jak systémová alergická onemocnění, tak akutní reakce těla na kontakt s určitými látkami (alergeny).

Nejčastějšími důvody náhlého výskytu skvrn a uzlů na kůži dítěte jsou alergie:

• potraviny;
• léčivý;
• Kontakt;
• hmyz (na bodnutí hmyzem).

Nepředvídatelná reakce těla může nastat také jako reakce na kontakt dítěte s pylem rostlin, zvířecími chlupy, chemikáliemi, prachem a jakýmikoli dalšími složkami. Méně časté jsou nemoci jako alergie na chlad a fotodermatitida (kdy se po expozici ultrafialovým paprskům na kůži vytvoří exantém).

Klíčové příznaky alergického původu vyrážky jsou:

• rychlý vzhled prvků;
• svědění, otok a zarudnutí kůže v oblasti, kde se nachází vyrážka;
• zvýšená tělesná teplota;
• vyčnívání prvků vyrážky nad povrchem kůže.

Nejčastěji se alergické vyrážky vyskytují ve formě kopřivky. Může být akutní nebo chronické povahy, doprovázený výskytem jasně červených, konvexních skvrn nerovnoměrného tvaru na těle a obličeji, které se zdají být hořící, mohou svědit a dokonce bolet.

V závislosti na příčině a závažnosti alergické reakce trvá vyrážka od několika minut do 4-6 týdnů. Pokud prvky nezmizí ani po léčbě po dobu 1,5 měsíce nebo déle, odborníci hovoří o chronické povaze patologie.

Je důležité si uvědomit, že každé další setkání s alergenem u dětí bude provázeno prudší a závažnější reakcí. Potenciálně i mírné zarudnutí kůže například při konzumaci jahod může po několika měsících vést k anafylaktickému šoku při příštím konzumaci této bobule. Odborníci doporučují, že pokud se příznaky opakují, nezapomeňte identifikovat alergen, abyste zabránili budoucímu kontaktu s ním.

<strong>Porušení hygienických pravidel a pravidel péče o dítě</strong>

Dětská pokožka je velmi citlivá a jemná. Okamžitě reaguje na změny prostředí a látky, které dopadají na jeho povrch. Pokud je například místnost, kde dítě žije, vždy příliš teplá a postrádá vlhkost, pokožka se vysuší a mohou se na ní objevit mikrotrhlinky. Naopak, když je neustále v kontaktu s vlhkostí při teplotě vzduchu nad +23 stupňů, tvoří se mokvající rány a vředy.

Nejčastějšími příčinami vyrážek při nedodržování hygienických pravidel jsou plenková vyrážka a píchavé horko.

• Intertrigo. Jde o variantu podráždění kůže v důsledku dlouhodobého působení tepla a vysoké vlhkosti nebo mechanického tření. Vyrážky v podobě mokvajících vředů a prasklin se nejčastěji objevují v kožních záhybech (na hýždích, pod koleny a lokty, na krku, v podpaží apod.). Pokud přetrvává po dlouhou dobu, plenková vyrážka se může změnit v ekzém.
• Bodavé teplo. Specifická varianta dermatitidy, která se vyznačuje výskytem malých červených skvrn, průhledných nebo růžových uzlů na povrchu kůže. Je to důsledek přehřátí organismu.

Píchavé teplo a vyrážka z plen způsobují dítěti vážné nepohodlí. Vyrážka může být svědivá a bolestivá při kontaktu s vodou nebo oblečením.

Kdy je naléhavě potřeba lékař?

Pokud zjistíte následující příznaky, měli byste okamžitě vzít dítě do nejbližšího zdravotnického zařízení nebo zavolat pohotovostní pomoc.

• Kožní vyrážky libovolného místa, velikosti a barvy, které po stisknutí nezmizí (můžete zkontrolovat pomocí skleněného nádobí, například sklenice).
• Vyrážky v kombinaci s vysokou tělesnou teplotou, silnou bolestí hlavy a nevolností (u kojenců je kritériem prodloužený neutišitelný pláč, několik hodin pronikavý pláč, nedostatek spánku).
• Vyrážka, která se vyskytuje na pozadí bolesti hlavy, slabosti, zatímco dítě nemůže naklonit hlavu k hrudníku, si stěžuje na fotofobii.
• Krvácení, které se rychle objeví na pozadí horečky a slabosti, sloučí se do velkých skvrn.

Tyto projevy mohou být příznakem nebezpečných patologií, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Diagnostika a léčba kožních vyrážek u dětí

K určení příčiny vyrážky na kůži dítěte a výběru taktiky léčby lékař prozkoumá tkáň, určí charakteristiky patologických prvků a shromáždí anamnézu. Mohou být vyžadovány laboratorní krevní testy, alergické testy, škrábání a stěry z povrchu kůže a ve vzácných případech může být předepsána biopsie. K posouzení stavu vnitřních orgánů, například u infekční mononukleózy, lze použít ultrazvukové a rentgenové techniky, CT, MRI a endoskopii.

Taktika léčby závisí na obecném klinickém obrazu onemocnění a příčině vyrážky. Lze přiřadit:

• antihistaminika a hormonální léky obecného a místního účinku;
• antibakteriální látky ve formě mastí, prášků, sirupů, tablet;
• antiparazitické léky;
• antivirová činidla.

Velmi důležitá je symptomatická terapie, jejímž hlavním pravidlem je: „suchý – zvlhčující, vlhký – suchý“. K tomuto účelu se používají prášky, krémy, změkčovadla, léčivé masti, vzduchové lázně a další dostupné metody.

Je důležité si uvědomit, že pouze kvalifikovaný odborník může určit přesnou příčinu vyrážky. Samoléčba může být extrémně nebezpečná, zejména pokud jde o infekční nebo alergická onemocnění nebo krevní patologie.

Při kopřivce se na kterékoli části kůže mohou objevit puchýře, otoky a svědění. Tento stav není nakažlivý a nemůže být přenášen na jiné lidi, ale samotné osobě může způsobit vážné nepohodlí.

Definice onemocnění: co je kopřivka

Urtikarie se týká několika kožních onemocnění. Mohou vzniknout z fyzikálních (například vystavení chladu nebo slunci), tepelných či alergických důvodů, ale projevují se vždy stejně – puchýřovité vyrážky, svědění a angioedém Angioedém Angioedém (angioedém) je lokální otok kůže popř. sliznice. Může se objevit z různých důvodů a může trvat několik hodin až několik dní. .

Puchýř je bezdutinová formace na kůži, která vzniká v důsledku otoku jejích horních vrstev

Nemoc se nazývala kopřivka kvůli tomu, že její vnější příznaky jsou velmi podobné kožní reakci, ke které dochází při kontaktu s hořící rostlinou. V lékařské literatuře existují další varianty názvu – „kopřivová horečka“ nebo „kopřivka“ (přeloženo z latinského urtica – „kopřiva“).

Vnější známky popálení kopřivou, jako jsou projevy kopřivky, jsou světle růžové puchýře na kůži, otoky tkání a silné svědění

• L50.0 – alergická kopřivka;
• L50.1 – idiopatická kopřivka;
• L50.2 – kopřivka způsobená vystavením nízké nebo vysoké teplotě;
• L50.3 – dermografická kopřivka;
• L50.4 – vibrační kopřivka;
• L50.5 – cholinergní kopřivka;
• L50.6 – kontaktní kopřivka;
• L50.8 – jiná kopřivka;
• L50.9 – blíže neurčená kopřivka.

Akutní kopřivka se vyskytuje u 20 % lidí, děti onemocní častěji než dospělí (2,1–6,7 %). Chronická kopřivka se vyskytuje u 0,5–5 % lidí, ženy jsou postiženy častěji než muži.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Mechanismus vývoje a příčiny kopřivky

Kůže obsahuje žírné buňky, žírné buňky, buňky imunitního systému, které se podílejí na rozvoji lokálních zánětlivých a alergických reakcí. , který se nachází kolem nejmenších krevních cév. Každá žírná buňka obsahuje biologicky aktivní látky – mediátory (zprostředkovatele) zánětu. Jednou z hlavních takových látek je histamin.

Vlivem vnitřních nebo vnějších faktorů mohou zánětlivé mediátory opustit žírné buňky a dostat se do kožní tkáně. Tento proces se nazývá degranulace.

Žírná buňka pod vlivem aktivačních faktorů uvolňuje histamin

V důsledku degranulace žírných buněk v kůži se spustí kaskáda biochemických reakcí:

• nejmenší krevní cévy (kapiláry) se rozšiřují;
• zvyšuje se propustnost kapilárních stěn;
• kapalná část krve – plazma – odchází z kapilár do okolních tkání;
• jsou aktivována smyslová nervová vlákna;
• další buňky imunitního systému (neutrofily, eozinofily, makrofágy) jsou zapojeny a podporují patologický proces.

Na povrchu kůže se objevuje zarudnutí, puchýře a otok. Protože se jedná o senzorická nervová vlákna, pacient s kopřivkou pociťuje svědění, pálení nebo brnění. Jedná se o akutní zánětlivou reakci těla na dráždivou látku.

Puchýře se často mylně nazývají bubliny s tekutým obsahem, které se tvoří na kůži v důsledku popálenin nebo tření.

Faktory, které mohou vést k rozvoji kopřivky:

• fyzický dopad – přehřátí, hypotermie, vystavení ultrafialovému záření, stejně jako tření nebo mačkání kůže oděvem;
• kontakt s alergenem – kontakt s dráždivou látkou na kůži nebo uvnitř těla spolu s jídlem.

Někdy jsou příčinou kopřivky autoprotilátky – vaše vlastní imunitní buňky, které omylem napadají tělo.

Příznaky kopřivky

Hlavními příznaky kopřivky jsou zarudnutí, puchýře, otok a svědění, někdy i pocit pálení.

puchýře (urtica) jsou vyvýšené prvky vyrážky, které se vyskytují v důsledku otoku povrchových vrstev kůže. Puchýře mohou mít různé velikosti a tvary a barva se liší od bělavé po růžovo-červenou a dokonce fialovou. Při stisknutí puchýře zblednou. Tato vyrážka se nazývá kopřivka.

Puchýře kopřivky se mohou objevit a zmizet velmi rychle, někdy během několika minut. Po vymizení puchýřů nezůstávají na kůži většinou žádné stopy. Ve vzácných případech se mohou objevit oblasti hyperpigmentace.

Kopřivová vyrážka je typickým znakem kopřivky. Puchýře se mohou sloučit nebo se jevit jako samostatné prvky vyčnívající nad povrch kůže

Angioedém (z řeckého angio – „céva“) je otok hlubokých vrstev kůže, podkožního tuku a sliznic různých orgánů a systémů (dýchací, zažívací, močový), který se vyvíjí velmi rychle. Vzniká v důsledku zvýšené propustnosti kapilár a uvolňování tekuté části krve – plazmy – do okolních tkání.

Angioedém je v podstatě obří puchýř, který pokrývá velké oblasti těla. Jeho vzhled je často doprovázen pocitem otoku kůže.

Angioedém s kopřivkou trvá několik hodin až několik dní a poté zmizí beze stopy. V 10–20 % případů může být prvním a dokonce jediným projevem kopřivky.

Svědění s kopřivkou se vyskytuje jako reakce těla na účinky histaminu, biologicky aktivní látky vylučované žírnými buňkami. Tyto buňky se nacházejí v kožní tkáni a jako první reagují na kontakt s alergenem nebo jiným patogenem.

Typy kopřivky

Existuje několik klasifikací kopřivky: podle průběhu, podle hlavních typů a podtypů onemocnění.

Kopřivka může postihnout velké plochy těla a po vymizení příznaků nezanechává na kůži viditelné změny

V závislosti na délce průběhu může být kopřivka akutní nebo chronická. V akutní formě se příznaky mohou opakovat do 6 týdnů. V chronických případech se objevují a poté mizí na 6 nebo více týdnů.

Srovnání akutní a chronické formy kopřivky

Akutní kopřivka
Chronická kopřivka

Akutní kopřivka – častá (až 20 % u dospělých a 2,1–6,7 % u dětí)
– rozsáhlé vyrážky, které se rychle vyvíjejí a rychle ustupují
– trvá několik dní až 6 týdnů

Chronická kopřivka – vzácná (0,7–1,4 % u dospělých a až 1,1 % u dětí)
– několik vyrážek výrazně menšího průměru, vyskytujících se denně nebo periodicky v intervalu několika dnů až několika týdnů
– trvá déle než 6 týdnů a může trvat roky s poklesem a exacerbací procesu

Podle toho, zda se příznaky kopřivky objeví samy nebo pod vlivem nějakého faktoru (spouštěče), se chronická kopřivka dělí na spontánní a indukovanou.

Příčiny spontánního výskytu puchýřů a/nebo angioedému:

• známé – autoimunitní reakce, při kterých vlastní imunitní buňky vyvolávají vznik puchýřů, svědění a otoku na kůži;
• neznámo – přesnou příčinu kožní reakce nelze určit, ale symptomatické projevy jsou stejné jako u jiných typů kopřivky.

V 95 % případů akutní kopřivka odezní bez léčby do dvou týdnů.

Typy chronické indukované kopřivky:

• dermografické – vzniká v důsledku malého tlaku, tření nebo poškrábání kůže, například od pásku kalhot, manžety nebo límce. Často doprovázené svěděním;
• chlad – vyvíjí se pod vlivem studeného vzduchu nebo kapalin;
• tepelné – nastává bezprostředně po lokálních tepelných účincích na kůži;
• Kopřivka z tlaku se projevuje angioedémem. Vyskytuje se např. na ramenou po nošení batohu nebo tašky, na nohách kvůli sezení na tvrdých židlích;
• sluneční – na kůži se v důsledku ultrafialového záření objevují svědivé oblasti s puchýři;
• cholinergní – nastává, když tělesná teplota stoupá během fyzické aktivity, horečky, stresu, v důsledku horké sprchy nebo kořeněného jídla;
• aquagenní – po kontaktu s vodou, potem nebo slzami se objevují malé puchýřky (1–3 mm);
• kontakt – objevuje se po kontaktu s dráždivou látkou, může být alergický i nealergický. Mezi běžné spouštěče patří potraviny, bylinné přísady, latex, léky, kosmetika, průmyslové chemikálie;
• Vibrační angioedém je velmi vzácná varianta kopřivky. Vyvíjí se po místním vystavení vibracím, jako je obsluha sekačky na trávu, řízení auta, stomatologické zákroky a dokonce i chrápání.

Chronická kopřivka je charakterizována vlnovitým průběhem bez progresivního zhoršování stavu pacienta.

Dermografismus – „psaní na kůži“. V reakci na podráždění mrtvice tupým předmětem dochází k otoku a zarudnutí, které po několika minutách zmizí

Kopřivka u dětí

Akutní kopřivka je častější u dětí než u dospělých. Kopřivové vyrážky se mohou objevit na kterékoli části těla. Ve většině případů způsobují silné svědění a velikost puchýřů se pohybuje od 3–3,5 mm do několika centimetrů v průměru.

U dětí obvykle kopřivka nemá žádné vážné následky. Ve vzácných případech se může vyvinout jako součást potenciálně život ohrožující alergie zvané anafylaxe Anafylaxe Anafylaxe je akutní alergická reakce, která ohrožuje život. Doprovázeno zhoršeným dýcháním a fungováním kardiovaskulárního systému. .

Pokud má dítě potíže s dýcháním, sípe nebo ztrácí vědomí, okamžitě zavolejte sanitku!

Kopřivové vyrážky se mohou sloučit a pokrýt velké plochy těla – to u dětí způsobuje těžkou úzkost

Diagnóza kopřivky

Nejčastěji na kliniku přicházejí lidé, kteří pravidelně zažívají vyrážky. Pacienty s chronickou kopřivkou konzultuje praktický lékař, dermatolog nebo alergolog-imunolog.

Lékař stanoví diagnózu na základě průzkumu, vyšetření pacienta a laboratorních testů. K určení přesné příčiny vyrážky lékař nejprve vyloučí jiná onemocnění, která se projevují jako alergická vyrážka.

7denní index aktivity kopřivky (UAS 7) pomáhá posoudit závažnost a dynamiku onemocnění. Vychází z příznaků (počet vyrážek a intenzita svědění). Pacient sám hodnotí svůj stav každý den po dobu jednoho týdne.

Skóre aktivity kopřivky za 7 dní (UAS 7 – skóre aktivity kopřivky 7)