Vodnatý průjem u dospělých: Příčiny, léčba a prevence
Průjem je klasifikován podle jeho průběhu a patogeneze. Je velmi důležité pochopit, jaký typ onemocnění má člověk, aby si v budoucnu vybral správné léky.
S proudem
Než lékař předepíše léčebný režim, je nutné určit typ průjmu. Podle klinického průběhu se rozlišují následující typy průjmu:
- Akutní průjem netrvající déle než 4 týdny. Vyvíjí se na pozadí bakteriálních, virových a infekčních střevních onemocnění. Často doprovázené bolestmi břicha, nadýmáním, zvracením, nevolností, což je typické pro střevní infekce.
- Chronický průjem, který trvá déle než 4 týdny. V tomto případě jsou volné stolice způsobeny patologickými stavy gastrointestinálního traktu. Jaká nemoc způsobila průjem, se určí pomocí diagnostiky.
Průjem cestovatelů by měl být zvýrazněn zvlášť. Nemoc se vyskytuje u těch, kteří cestují do regionů a zemí s neobvyklým klimatem. Průjem netrvá déle než týden.
Podle patogeneze
U starších lidí existují také 4 varianty průjmu na základě patogeneze:
- Tajemství. Vyvíjí se, když se do lumen střeva uvolňuje velké množství kapalných a minerálních sloučenin (elektrolytů). Vyznačuje se častou řídkou stolicí o objemu více než 1000 ml na jednu stolici. Nejčastější příčinou jsou virové a bakteriální infekce.
- Osmotický. Přebytečná tekutina se objevuje ze střevní stěny, přesněji z jejích cév. Objem je 500-1000 ml za den. Objevuje se na pozadí řady onemocnění, například pankreatitidy.
- Exsudativní. Vzniká v důsledku exsudace vody, elektrolytů a bílkovin do střeva přes poškozenou sliznici. Objem tekuté stolice je 200-500 ml denně. Rozvíjí se s ulcerózní kolitidou, chronickým zánětem střev neznámé etiologie (Crohnova choroba), nádory tlustého střeva a dalšími.
- Motor. Při takovém průjmu není objem tekutých výkalů větší než 200-300 ml za den. Vyskytuje se v důsledku spastických kontrakcí střev.
Znáte-li denní objem tekutých výkalů, můžete určit typ průjmu a jeho příčiny.
Léčba léky
Léčebný režim určuje lékař po prostudování výsledků diagnostických studií. V závislosti na příčinách průjmu může odborník předepsat:
- Enterosorbenty. Léky vážou a odstraňují z těla různé toxické látky, vodu a plyny. V důsledku toho dochází k normalizaci stolice.
- Probiotika a prebiotika. Léky pomáhají v boji proti patogenní mikroflóře.
- Enzymové látky. Urychlit odbourávání živin, zlepšit proces trávení.
- Léky proti průjmu. Působení léků je zaměřeno na regulaci mechanismů podílejících se na vzniku průjmu.
Jakmile se kompenzuje ztráta tekutin, zlepší se zdraví, zmizí žízeň a obnoví se močení. Nepříjemné příznaky lidí mizí, frekvence stolice se snižuje a riziko komplikací ustává.
Správná výživa v terapii
Léčba starších lidí s průjmem, který je způsoben otravou, infekcí a také poruchou vnitřních orgánů, je nemožná bez správné výživy.
Role terapeutické diety
U průjmu je uvedena tabulka č. 4. Léčebný režim je také předepsán pro onemocnění trávicího systému, například pro patologie slinivky břišní. Tabulka je určena pro léčbu dospělých i dětí.
Dieta zahrnuje omezující faktory (potravu), které vyvolávají mechanické a chemické dráždění střevní sliznice. Cíle terapeutické výživy pro průjem:
- úleva od zánětu;
- snížení fermentačních a hnilobných procesů ve střevech;
- normalizace trávicího systému.
Dietní výživa pro střevní onemocnění, stejně jako u starších lidí s akutním a chronickým průjmem, by měla pomoci inhibovat peristaltiku a snížit uvolňování tekutin a elektrolytů.
Správná výživa by měla být udržována po dlouhou dobu. Za prvé, strava je předepsána po dobu jednoho týdne s neustálým sledováním staršího pacienta. Pokud je dobře snášen, v kurzu se pokračuje. Během léčby je zvláštní pozornost věnována starším lidem s gastritidou a peptickými vředy v anamnéze.
Pravidla pro léčebnou výživu
Výživa u starších lidí s průjmem má řadu rysů. Chcete-li normalizovat stolici, musíte nejen správně jíst, ale také dodržovat určitá pravidla stravy:
- jídlo se vaří nebo vaří v páře;
- smažené, uzené, solené, nakládané a jiné škodlivé potraviny jsou zakázány;
- Ze stravy jsou vyloučeny příliš studené a teplé pokrmy;
- Je vhodné konzumovat potraviny v polotekuté, pyré;
- měli byste jíst často, každé 3 hodiny;
- jedna porce by neměla být větší než 150 g.
Menu by mělo obsahovat velké množství bílkovin. Neměli byste jíst kyselá jídla. Zakázány jsou také pokrmy, které mohou zvýšit tvorbu plynu ve střevech. Patří sem výrobky sestávající z hrubých vláken.
Zakázané a povolené produkty
Při průjmu u starších lidí vylučte ze stravy:
- syrová zelenina a ovoce;
- vláknité maso;
- sladkosti, moučné výrobky;
- luštěniny, houby;
- alkohol.
Povolené jsou potraviny a pokrmy, které nedráždí střevní sliznici. Může to být kaše s vodou, zeleninové polévky (případně s nízkotučným vývarem), pečené ovoce, dušené ryby. Dopřát si můžete dušenou omeletu a nízkotučný tvaroh. Mezi povolené nápoje patří slabý čaj s mlékem, nekyselé kompoty a bylinné odvary. Zvláštní pozornost je věnována kvalitě produktů obsažených ve stravě.
Půst u starších lidí s průjmem je kontraindikován. Měli byste se soustředit na vlastní kondici a chuť k jídlu. Jídlo by mělo být lehké a snadno stravitelné. Musíte jíst často, ale po troškách. Pokud budete dodržovat všechna pravidla, remise přijde rychle. Terapeutická výživa pomůže obnovit sílu, normalizovat střevní motilitu a zmírnit řídkou stolici.
Lůžkový program „Geriatrie“
Geriatrický vyšetřovací program je doporučován pacientům ve věku 60 let a starším, kteří chtějí komplexně porozumět svému zdravotnímu stavu, přítomnosti a stupni kompenzace chronických onemocnění souvisejících s věkem a také rizikovým faktorům jejich rozvoje.
V případě jakýchkoli dotazů nebo domluvení schůzky volejte: +7 (499) 187-29-96

Téměř každý dospělý člověk čas od času zažije krátkodobý průjem. Zpravidla nevyžaduje léčbu a během 1–2 dnů sama odezní. Pokud má však dospělý řídkou stolici déle než 48 hodin nebo je kombinována s jinými příznaky (horečka, bolesti břicha atd.), zvláště pokud se průjmy objevují každý den, je nutné konzultovat s lékařem, aby určil příčinu průjmu v dospělý.
Proč se průjem může objevit každý den?
Každý den se řídká stolice u dospělého může objevit z různých důvodů. Mezi nimi lze rozlišit následující skupiny.
Potraviny, které jíme, a naše obvyklá strava do značné míry určují povahu a frekvenci stolice. Ke zvýšené frekvenci stolice a řídké stolici každý den přispívají následující faktory:
- ovoce a zelenina s výrazným laxativním účinkem – řepa, švestky a švestky, meruňky, broskve, fíky, čerstvé mléčné výrobky, nakládaná zelenina;
- produkty s vysokým obsahem hrubé rostlinné vlákniny – luštěniny (fazole, hrách, fazole), bílé zelí, žitný chléb, otruby. Zlepšují střevní motilitu, podporují rychlé vyprazdňování, což má za následek každodenní průjem;
- velmi tučné pokrmy a výrobky – máslo ve velkém množství, smažené, uzené. Pokud je jich ve stravě nadbytek, dochází k přetížení slinivky břišní, která nezvládá trávení příchozí potravy.
Při nesprávné výživě je stolice neformovaná, s hrudkami nestrávené potravy, často doprovázená plynatostí.
Průjem ráno každý den se může objevit v důsledku otravy jedy, solemi těžkých kovů (při výrobě nebo při požití s nekvalitními potravinami), toxiny pro domácnost (požití detergentů) a některými léky. Charakteristickým rysem průjmu je v tomto případě přítomnost slabosti, bolesti břicha, při těžké otravě se mohou objevit křeče a ztráta vědomí.
Infekční onemocnění
Střevní infekce je jednou z nejčastějších příčin řídké stolice každý den u dospělých. Její rozvoj mohou způsobit viry, bakterie, prvoci a houby – přesná identifikace původce infekce je možná pouze pomocí diagnostických testů (testy krve a stolice).
Příznaky střevní infekce, kromě průjmu, jsou:
- zvýšení teploty;
- časté zvracení;
- přítomnost patologických nečistot ve stolici (hlen, krev, zeleň);
- křeče břišní bolesti;
- slabost, letargie, ztráta chuti k jídlu, bolesti svalů a hlavy.
Chronická onemocnění
Řídká stolice se může vyvinout každý den v důsledku chronických onemocnění, nejčastěji s poškozením gastrointestinálního traktu v důsledku:
- akutní a chronická pankreatitida;
- syndrom dráždivého tračníku;
- cholecystitida;
- peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
- Crohnova nemoc;
- poruchy trávení a vstřebávání (glutenová enteropatie, nedostatek laktázy atd.);
- chronická kolitida a enterokolitida.
Průjem každý den u dospělých a dospívajících se může objevit také z jiných důvodů:
- při změně klimatu a obvyklé stravy – „průjem cestovatelů“;
- během těhotenství;
- u některých žen během menstruace a 1–2 dny před jejím nástupem.
Léčba tekuté stolice
Každý den průjem, jehož příčiny již byly zjištěny, se léčí v souladu s nimi. Kromě toho je u všech typů průjmu předepsána symptomatická terapie k odstranění nebo snížení závažnosti bolestivých projevů.
Kontrola dehydratace
Bez ohledu na příčinu průjem každý den vždy vede ke ztrátě tekutin a solí ve stolici. K prevenci a léčbě dehydratace v počátečních stádiích se používá orální rehydratace – příjem velkého množství tekutiny (2-3 litry denně) ve zlomcích, to znamená po malých doušcích každé 2 minuty. Částečný příjem je nezbytný, aby se zabránilo zvracení v důsledku nadměrného roztažení žaludku velkým množstvím vody.
K orální rehydrataci se používá převařená voda, nesycené minerální vody, kompot ze sušeného ovoce, slabý sladký čaj a speciální glukózo-solné roztoky.
V závažných případech, kdy pacientovi stav neumožňuje přijímat tekutinu ústy (nedostatek vědomí nebo opakované nezvladatelné zvracení), se dehydratace bojuje pomocí intravenózního kapání fyziologického roztoku a glukózo-fyziologických roztoků.
Stejně jako některé potraviny mohou každý den oslabit a způsobit řídkou stolici, jiné mohou mít posilující účinek na střeva. Patří mezi ně především rýže a rýžová voda, želé, bramborová kaše, stejně jako těstoviny, některé bobule, ovoce (třešeň ptačí, borůvka, aronie) a jejich odvary, odvar z kůry a mezistěny z granátového jablka. Je nutné se vyvarovat konzumace tučných, smažených, kořeněných a uzených jídel, které vytvářejí nadměrný stres na gastrointestinální trakt a mohou samy o sobě způsobit průjem.
Léky jsou předepisovány v přísném souladu s příčinami průjmu:
- u infekčního průjmu se používají antivirové a antimikrobiální léky;
- pro onemocnění gastrointestinálního traktu se používají enzymy;
- pro infekce a otravy jsou předepsány sorbenty;
- u většiny typů průjmů lze IMODIUM ® Express užívat jako součást komplexní terapie.
IMODIUM ® Express zpomaluje střevní motilitu, což přispívá k častějšímu vyprazdňování, potlačuje uvolňování tekutiny a solí do střevního lumen, snižuje objem stolice, ztrátu solí a vody. Lék IMODIUM ® Express by měl být používán v přísném souladu s pokyny, s ohledem na možné kontraindikace.
Jak zabránit průjmu na několik dní
Dodržujte pravidla osobní hygieny
Mytí rukou po návštěvě veřejných míst, toalet, procházky a před jídlem pomáhá vyhnout se infekci střevními patogeny.
Dodržujte pravidla hygieny potravin
Hygiena potravin také pomáhá předcházet infekčním průjmům a průjmům spojeným s otravou jídlem. Jídlo, které jíte, musí být čerstvé, připravené ze známých produktů a nesmí obsahovat nebezpečné přísady. Maso, ryby, vejce a mléko vyžadují vhodnou tepelnou úpravu. Zelenina, ovoce a bobule, které se konzumují syrové, by měly být před konzumací důkladně omyty, i když byly shromážděny ve vaší vlastní chatě.
Léčit nemoci včas
Včasná konzultace s lékařem a včasné zahájení adekvátní terapie pomáhá vyhnout se těžkým formám onemocnění a těžké dehydrataci.
Zdravý životní styl – fyzická aktivita, procházky na čerstvém vzduchu, absence špatných návyků – umožňuje udržovat fungování všech orgánů a systémů, předcházet poruchám a nemocem.
Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.
- Jak zastavit průjem?
- Průjem: příznaky, příčiny, léčba
- Průjem v důsledku virových infekcí