V jakých případech je předepsán nouzový císařský řez, indikace

Císařský řez je jednou z nejčastějších porodnických operací na světě. V porodnicích „Matka s dítětem“ se císařské řezy provádějí převážně ve spinální anestezii – žena je při vědomí a nepociťuje bolest. Císařský řez se provádí podle indikací, mezi které patří nemožnost spontánního porodu přirozenými porodními cestami – fyziologický porod, ohrožení zdraví a života matky a dítěte. V porodnické praxi se indikace k císařskému řezu dělí na indikace na straně matky a na straně dítěte. Existují absolutní a relativní indikace pro operační porod.

Domluvte si schůzku

Císařský řez lze naplánovat – provést ve 38-39 týdnu těhotenství za přítomnosti absolutních indikací k operačnímu porodu, plánovaný – žena vstupuje do přirozeného porodu, operace se provádí v případě komplikací během porodu, pohotovost – komplikace vznikají během fyziologický porod, který je neslučitelný s pokračováním přirozeného porodu.

Císařské řezy v porodnicích pro matku a dítě jsou prováděny přísně podle absolutních lékařských indikací. V případě relativních indikací naši specialisté provádějí komplexní analýzu zdravotní situace a rozhodují ve prospěch přirozeného porodu ve všech možných případech, včetně toho, zda se tento přístup shoduje s preferencemi nastávající matky.

Po císařském řezu je možný následný přirozený porod. Za předpokladu, že císařský řez byl proveden z relativních indikací, ať už v plánovaném nebo urgentním případě. Těhotenství po císařském řezu je vhodné plánovat nejdříve o 2 roky později. Toto je minimální doba pro zhojení jizvy na děloze. V každé situaci naši porodníci-gynekologové a chirurgové věnují zvláštní pozornost nastávajícím matkám, které již dříve prodělaly císařský řez. Pokud se totiž objeví nějaké komplikace, lékaři musí být připraveni provést opakovanou operaci. Mezi porodnice pro matku a dítě patří Oddělení anesteziologie a resuscitace pro ženy, Oddělení resuscitace novorozenců a Oddělení péče o předčasně narozené děti.

Indikace pro císařský řez

Absolutní indikace k císařskému řezu z matčiny strany:

• Anatomicky úzká pánev (3. a 4. stupeň zúžení);
• Výrazné křečové žíly ve vaginální oblasti;
• Kardiovaskulární onemocnění (srdeční vady);
• Krvácení z genitálního traktu, abrupce placenty, neúplná placenta previa;
• Myopie vysokého stupně (krátkozrakost);
• Neúplná děložní jizva;
• Kompletní placenta previa;
• Překážky podél porodních cest: jizevnaté změny v děložním čípku, pochvě, nádory pánve;
• Těžké formy gestózy s nepřipravenými porodními cestami;
• Hrozící a počínající ruptura dělohy.

Relativní indikace pro císařský řez na straně matky:

• Hypoxie u dětí;
• Klinicky úzká pánev;
• Nesprávné vložení a prezentace hlavičky dítěte;
• Těhotenství po termínu;
• Příčná poloha dítěte;
• Jizva na děloze po předchozích zákrocích;
• Slabost pracovní aktivity;
• Představení dítěte koncem pánevním;
• Chronická fetoplacentární insuficience, která nereaguje na lékovou korekci.

Absolutní indikace pro císařský řez ze strany dítěte:

• Akutní hypoxie;
• Příčná poloha po odpuštění plodové vody;
• Extenze (nesprávné) zavedení hlavičky plodu;
• Smrt matky, když je dítě naživu.

Relativní indikace pro císařský řez ze strany dítěte:

• Vícečetné těhotenství s prezentací koncem pánevním;
• Prezentace koncem pánevním, když dítě váží více než 3500 g;
• Chronická fetoplacentární insuficience.

Porodní sály ambulancí pro matku a dítě se kvůli úklidu nezavírají – pomáháme vám 24 hodin denně, 7 dní v týdnu, bez volna a svátků. Smlouvu o porodu můžete podepsat v některé z našich porodnic již od prvního týdne těhotenství.

Servisní specialisté

• Porodník-gynekolog
• Zástupce hlavního lékaře pro lékařské záležitosti

• Klinická nemocnice MD GROUP na Sevastopolském

• Porodník-gynekolog

• Klinická nemocnice MD GROUP na Sevastopolském

• Porodník-gynekolog
• Zástupce vedoucího lékaře pro ambulantní práci

• Klinická nemocnice MD GROUP na Sevastopolském

• Porodník-gynekolog
• Vedoucí porodnice
• Zkušenosti 37 let

• Klinická nemocnice MD GROUP na Sevastopolském
• Klinika “Matka a dítě” jihozápad

• Porodník-gynekolog
• Primář porodnicko-fyziologického oddělení č.3

• Klinická nemocnice MD GROUP na Sevastopolském
• Klinika “Matka a dítě” Savelovskaya

• Porodník-gynekolog
• Lékařský ředitel pro skupinu společností pro porodnictví, matku a dítě
• Zkušenosti 21 let

• Klinická nemocnice MD GROUP na Sevastopolském
• Klinika “Matka a dítě” jihozápad

Služba je poskytována na klinikách

Moskva, vnitřní území městská část Cheryomushki, Sevastopolsky pr-t, 24, bldg
Круглосуточно

Moskevská oblast, městský obvod Odintsovo, vesnice Lapino, 1. dálnice Uspenskoe, dům 111
Круглосуточно

Recenze

Zanechat komentář
Zanechat recenzi
P*c*int*+7*92* 2*XX*XX

O lékaři: Shcherbakov Sergey Mikhailovich Specializace: gynekolog, porodník Odkaz na lékaře: https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/32224-sherbakov/ To se mi líbilo: Všechno. Příběh pacienta: Jak úžasné, že si člověk může přečíst tolik svědectví o životně důležité práci Sergeje Michajloviče a mít možnost se s ním setkat a prodiskutovat jeden z nejdůležitějších okamžiků v životě – narození dítěte. Podělím se o svůj příběh. Stejně jako miliony dalších těhotných žen jsem stála před volbou – komu svěřit narození našeho budoucího dítěte. V srpnu 2022 mi byla doporučena plánovaná CS, tak jsem vyhledala svého lékaře. Na základě doporučení přátel jsem měla několik kontaktů s lékaři, absolvovala několik dnů otevřených dveří a málem jsem podepsala smlouvu na porod. Ale uvnitř jsem si stále nebyl jistý, že dělám správnou volbu! Jednoho večera, už ve 37. týdnu těhotenství (mimochodem, bylo to neuvěřitelně snadné a příjemné), jsem četl recenze po nté a šťastnou náhodou jsem narazil na 185 pětihvězdičkových recenzí o Sergeji Michajloviči Ščerbakovovi. Tolik recenzí v té době bylo, nyní je jich již 238! Četl jsem a myslel jsem, že zítra ráno zavolám matce a dítěti a domluvím si schůzku, chci vidět tohoto úžasného lékaře. Nemůže to být tak, že je tam 185 lidí a nikdo není nespokojený. Domluvil jsem si schůzku. Přišel do “MiD” na Sevastopolsky. Setkal se se mnou asistent Shcherbakova S. M. Alena mě okamžitě okouzlila. Při schůzce u lékaře mi stačilo podívat se Sergeji Michajlovičovi do očí a slyšet jeho názor na mé těhotenství a doporučení pro plánovaný císařský řez. Od lékaře jsem dostal rychlou, jasnou, kompetentní a velmi vřelou odpověď. Načež se ve mně objevila odpověď – to je můj doktor! Sergej Mikhailovič provedl vyšetření a řekl mi, jak bezpečně strávit dalších pár týdnů těhotenství. Probrali jsme předpokládané termíny splatnosti a tím první schůzka skončila. Zaplavila mě vlna klidu a rozkoše zároveň. Venku bylo nádherné počasí, byl krásný říjen 2022 a my jsme prožili ještě dva nádherné společné týdny s miminkem v bříšku. Den před plánovaným termínem císařského řezu jsme s manželem, rodiči dorazili večer do porodnice, byla jsem pečlivě vyšetřena na příjmovém oddělení, nakrmena a umístěna na pozorování na CTG. Cítili jsme se dobře, byli jsme pečlivě uloženi do postelí a celou noc jsme spali v naprosto příjemném prostředí. V slzách štěstí, že velmi brzy uvidím dítě, jsem si myslel, že s Boží pomocí bude všechno v pořádku! Plánovaný císařský řez byl naplánován od 10 do 12 hodin dopoledne, ale přesně v 9.00:XNUMX zaklepal na dveře Sergej Michajlovič. Nestihl jsem se ani vyděsit, než jsem už dostal instrukce od anesteziologa, lakonického profesionála – Artura Rigaeviče. Celý tým lékařů fungoval jako jednotný mechanismus v čele s lékařem. Vše pro mě bylo tak plynulé a rychlé, že jsem prostě bez zbytečných starostí dělal, co mi bylo řečeno a byl se vším, co se dělo, v naprostém souladu! Sergej Michajlovič byl tou nejspolehlivější zdí a podporou, kterou každá žena v takových chvílích života potřebuje. V 09:46 se nám narodila zdravá, chytrá, krásná dcera. Své fantastické pocity z prvních minut narození našeho miminka nechám bez podrobných komentářů. Pak mě převezli na jednotku intenzivní péče, kde svítilo sluníčko a byl vidět kus chrpově modré oblohy (přesně jak jsem si vysnila). Dali mi čaj a čokoládu a zahájili léčebné procedury. Zůstal jsem na jednotce intenzivní péče, dokud jsem necítil, že mám sílu postavit se na nohy sám. Budu upřímný, ukázalo se, že je to pro mě docela těžké! Sergej Michajlovič osobně každou hodinu sledoval můj stav, přišel a dal doporučení pro rychlé obnovení síly. Z mé strany jsem se snažil dělat všechno a dokonce jsem odmítl dodatečnou anestezii. Později večer jsem byla přenesena do útulného pokoje, kde jsem mohla obejmout své dlouho očekávané miminko. Zde nelze nezmínit Irinu Kireychevovou a další zaměstnance pracující v tomto oddělení. Péče, náklonnost, pozornost – to jsem cítila všechny dny strávené v porodnici. A i po nějaké době jsou pocity stále hřejivé, s velmi příjemnými vzpomínkami! Druhý den v 6 hodin ráno jsem si miminko vyzvedla z dětského oddělení a už jsem se s ní nerozešla, přestože „MiD“ poskytuje možnost opustit dítě, aby se obnovily síly matky. Úžasný člověk, s neuvěřitelným smyslem pro humor a super profesionál ve svém oboru, Sergej Michajlovič přicházel každý den na vyšetření, vždy v dobré náladě, s důležitými radami a doporučeními pro mě. Samozřejmě, jak píšou v recenzích, měla jsem tu nejchutnější brusinkovou šťávu a radu sníst na noc řízek (když kojím) a mnoho dalších věcí, které mi opravdu pomohly adaptovat se na nový život a nakrmit dceři dobře, dokud jí nebude rok! Můj šev je dokonalý a naprosto bezbolestný! Stále si uchovávám něžný pocit vděčnosti a úcty k vaší velkolepé práci a šťastnému narození naší dcery. Mohu s naprostou důvěrou a po mnoha úvahách říci – porodila jsem své sny!

proktorov
Irina Medveděvová

Velmi dlouho a pečlivě jsem vybírala kliniku a lékaře, protože narození dítěte je nejdůležitější okamžik v životě. Nakonec jsem zvolil nemocnici skupiny MD na Sevastopolském prospektu a byla to 100% správná volba. Ale, jak víte, nejdůležitějším bodem je výběr lékaře. A tady jsem si opět vybral správně a obrátil jsem se na lékařku s velkým písmenem a neuvěřitelně velkým srdcem, Elenu Vladimirovnu Zhelambekovou. O její profesionalitě, citlivosti, něžnosti, péči a angažovanosti by se dalo psát velmi dlouho. jsem potěšen. Mám s čím porovnávat. Měla jsem úžasný zážitek, když jsem porodila své první dítě v USA, ale s Elenou Vladimirovnou to bylo lepší. Byl tam pocit spřízněnosti, že jí tolik záleželo a byla si jistá, že věci mohou být jen velmi dobré. Kdybych měla rodit znovu, tak jedině s Elenou Vladimirovnou. Už mi chybíš. P.S. Téměř nikdy nepíšu recenze, ale opravdu jsem se chtěl podělit o své potěšení a spokojenost.

V těhotenství jsem byla pozorována jednou za měsíc. Už mě propustili z porodnice. Podmínky byly výborné, všechno se mi líbilo. Jednalo se o plánovanou hospitalizaci na císařský řez. Dítě bylo očkované a podstoupilo ultrazvuk. Bylo mi zajištěno ošetření po císařském řezu, léky, udělali mi laser na steh, aby se to zahojilo, vše na jedničku. Měl jsem lékaře, Natalyu Nikolaevnu Ziminu. Je to velmi profesionální lékařka, vysoce kvalifikovaná, nelituji, že jsem si ji vybral, velmi zodpovědná, moudrá, chápavá, vše dělala na nejvyšší úrovni, vždy v kontaktu, velmi rychle reaguje, maximální klid, doporučuji toto specialista.