Tropikam: k čemu je předepsán (kapky), způsoby použití, recenze

Pomocné látky: chlorid sodný, benzalkoniumchlorid, dihydrát edetátu disodného, ​​10% kyselina chlorovodíková, čištěná voda.

Průhledný bezbarvý roztok

Léky pro léčbu očních chorob. Mydriatici. Anticholinergika.

ATX kód S01FA06

K rozšíření a paralýze zornice dochází 5 minut po podání léku do spojivkového vaku.

Maximální dilatace zornice nastává po 15-20 minutách od okamžiku podání léku a trvá 1 hodinu v případě použití roztoku tropikamidu 5 mg/ml a 2 hodiny v případě roztoku tropikamidu 10 mg/ml. Úplná úleva od příznaků rozšíření zornice nastává po 3-5 hodinách.

Maximální paralýza akomodace po dvojité injekci tropikamidu 10 mg/ml nastává 25 minut po jeho zavedení do spojivkového vaku a trvá asi 30 minut. Úplná úleva od paralýzy nastává přibližně po 3 hodinách. Když je lék podán do spojivkového vaku, začíná se vstřebávat a v malé míře podléhá systémové absorpci, zejména u dětí a starších osob.

Tropicamid je m-anticholinergní látka, která blokuje receptory svěrače duhovky a řasnatého tělíska, což způsobuje krátkodobou mydriázu a paralýzu akomodace. Mírně zvyšuje nitrooční tlak.

Indikace pro použití

— pro diagnostické účely během oftalmoskopie a stanovení refrakce (včetně případů přecitlivělosti na jiné léky, které rozšiřují zornici)

– pro prevenci vzniku adhezí při komplexní terapii zánětlivých očních onemocnění

– je-li k refrakčnímu testování nezbytná akomodační paralýza

Dávkování a podávání

Lék se instiluje do spodního spojivkového vaku. Po nakapání lehce zatlačte prstem na vnitřní koutek oka po dobu 2-3 minut, aby se snížila absorpce tropikamidu do systémového krevního řečiště přes slzné kanály.
Dávkovací režim závisí na typu studie.

Pro diagnostickou dilataci zornic: 1-3 kapky po dobu 10 minut. Po 3 instilacích lze po 10 minutách provést oftalmoskopii.

Pro stanovení refrakce: 1 kapku 6x v intervalu 6-12 minut.

Pro léčebné použití: instilujte až 6krát denně.

K paralyzaci akomodace pro studium refrakce se podávají 1–2 kapky roztoku, instilace se opakuje po 5 minutách. Pokud pacient nebyl vyšetřen do 20-25 minut, lze nakapat další 1 kapku k prodloužení mydriatického účinku.

Místní, ze strany orgánu vidění:

– zvýšený nitrooční tlak

Při dlouhodobém užívání léku se může objevit: lokální podráždění, hypertermie, edém a konjunktivitida.

V důsledku absorpce účinné látky do systémového krevního řečiště je možný vývoj systémových vedlejších účinků:

– náhlé nutkání močit

– snížení rychlosti peristaltiky gastrointestinálního traktu vedoucí k zácpě

– nejistá chůze (ataxie)

Někdy, častěji u dětí a dospívajících, se mohou vyskytnout následující:

– poruchy centrálního nervového systému: psychotické symptomy, symptomy chování

– Kardiovaskulární poruchy: příznaky náhlého respiračního a oběhového selhání

– nadýmání u kojenců.

Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků uvedených v pokynech zhorší nebo pokud zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, sdělte to svému lékaři.

– přecitlivělost na tropikamid nebo jiné složky léčiva

– primární glaukom se sklonem k uzavřenému úhlu, glaukom s úzkým úhlem přední komory oka

– první trimestr těhotenství

– při používání měkkých kontaktních čoček kvůli přítomnosti benzalkoniumchloridu ve složení léčiva

– pacienti s hypertrofií prostaty, střevní obstrukcí nebo stenózou pyloru.

Účinek tropikamidu se zvyšuje při současném užívání s jinými antimuskariniky, tricyklickými antidepresivy, chinidinem, fenothiaziny, antihistaminiky a dalšími léky, které způsobují částečné snížení parasympatických účinků.

Snížená funkce žaludku v důsledku užívání antimuskarinových léků může vést ke zhoršené absorpci jiných léků.

Tropicamid snižuje účinek nitrátových tablet užívaných sublingválně kvůli suchu v ústech.

Zvláštní opatření pro použití

Pouze pro vnější použití – lokálně do spojivkového vaku.

Nedotýkejte se špičky kapátka, mohlo by dojít ke kontaminaci obsahu nádobky.

Před použitím tropikamidu pro diagnostické účely by měl být pacient nebo doprovázející osoba upozorněna na dočasné zhoršení zraku a světloplachost.

Při použití Tropicamidu k dilataci zornice před vyšetřením očního pozadí by měl být pacient diagnostikován na glaukom s úzkým úhlem (anamnéza, posouzení hloubky přední komory, gonioskopie), protože po jednorázovém podání léku došlo k akutním záchvatům glaukomu. Pokud je nutné vyšetření očního pozadí a vyšetření na zjištění glaukomu není možné, je nutné ihned po vyšetření podat lék, který zužuje zornici.

K omezení systémové absorpce a nežádoucích účinků je třeba se vyvarovat opakovaného podávání.

Měl by být používán s opatrností u pacientů s onemocněním doprovázeným tachykardií (tyreotoxikóza, srdeční selhání atd.), jakož i u pacientů se srdeční ischemií a hypertenzí.

Při užívání léku u dětí a starších osob (nad 65 let) je nutná opatrnost kvůli zvýšenému riziku nežádoucích účinků.

Těhotenství a laktemie

Neexistují žádné klinické údaje o nežádoucích účincích na lidskou fertilitu, teratogenní potenciál nebo jiné nepříznivé účinky na embryo. Použití Tropicamidu ve druhém a třetím trimestru těhotenství je oprávněné pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží možné poškození plodu.

Tropicamid přechází do mateřského mléka v malých množstvích, proto by mělo být kojení v den užití léku přerušeno.

Vlastnosti vlivu léku na schopnost řídit vozidlo a potenciálně nebezpečné mechanismy

Po použití Tropicamidu se v důsledku změn akomodace a průměru zornice může snížit zraková ostrost, proto byste neměli řídit vozidla nebo obsluhovat stroje po dobu 6 hodin po užití léku.

Při místní aplikaci je předávkování nepravděpodobné.

Příznaky: přecitlivělost, lokální podráždění, zánět spojivek, halucinace, bolest hlavy, těžká ospalost, nevolnost, zrychlené dýchání.

Léčba: symptomatická a podpůrná. Oči důkladně vypláchněte teplou vodou. Diazepam se doporučuje ke kontrole silného nervového vzrušení. Hypoxie a acidóza musí být upraveny.

Při náhodném požití léku je nutné vyvolat dávivý reflex, vypláchnout žaludek a jako protijed použít aktivní uhlí, fysostigmin.

Uvolněte formulář a obal

Oční kapky 0,5 % a 1,0 %.

Lék je 10 g ± 10 % (10 ml) nebo 5 g ± 10 % (5 ml) v neprůhledných bílých polyetylenových lahvičkách o objemu 10 ml nebo 5 ml s kapátkovou zátkou a uzávěrem s pojistným kroužkem,

Můžete se zeptat na jakoukoli otázku, která vás zajímá ohledně produktu nebo práce obchodu.

Naši kvalifikovaní specialisté vám určitě pomohou.

Informace o lécích na předpis jsou určeny pouze pro odborné použití. Pacienti by neměli používat pokyny jako plán samoléčby. Před použitím se poraďte se svým lékařem.

Účinná látka
Složení a forma léčiva
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Lékové interakce
Zvláštní instrukce
Těhotenství a laktemie
Použití v dětství
Použití u starších osob
Účinná látka
Složení a forma léčiva
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Lékové interakce
Zvláštní instrukce
Těhotenství a laktemie
Použití v dětství
Použití u starších osob

Účinná látka

Složení a forma léčiva

Oční kapky
ve formě průhledného bezbarvého roztoku.

1 ml
tropikamid	10 mg

Pomocné látky: dihydrát edetátu disodného – 0.25 mg, chlorid sodný – 6 mg, roztok benzalkoniumchloridu 50% – 0.2 mg (v přepočtu na benzalkoniumchlorid – 0.1 mg), kyselina chlorovodíková – qs až pH 5.3-5.6, hydroxid sodný – qs – up do pH 5.3-5.6, voda na injekci – do 1 ml.

5 ml – lahve z polyetylenu s nízkou hustotou (1) – kartonové obaly.

Farmakologický účinek

Mydriatic. Blokuje m-cholinergní receptory svěrače duhovky a ciliárního svalu, což způsobuje mydriázu a paralýzu akomodace. Účinek se dostavuje rychle a je relativně krátkodobý. Tendence ke zvýšení nitroočního tlaku je méně výrazná než u atropinu. Dilatace zornic je pozorována 5-10 minut po instilaci; Maximální mydriáza a cykloplegie jsou pozorovány po 20-45 minutách a přetrvávají 1-2 hodiny. Počáteční šířka zornice je obnovena po 6 hodinách díky systémovému působení jsou možné.

Farmakokinetika

Po instilaci do spojivkového vaku podléhá tropikamid menší systémové absorpci (zejména u dětí a starších osob).

Indikace

Pro diagnostické účely, pokud je vyžadována mydriáza a cykloplegie, vč. při vyšetření fundu a stanovení refrakce. Jako součást komplexní terapie zánětlivých procesů a srůstů.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na tropikamid; glaukom (zejména s uzavřeným úhlem), zvýšený nitrooční tlak; dětství – v závislosti na lékové formě.

S opatrností

Při zvýšeném nitroočním tlaku mělká přední komora oka. V případě zánětu oka, protože hyperémie výrazně zvyšuje úroveň systémové absorpce spojivkou.

Dávkování

Individuální, v závislosti na indikacích a použité lékové formě.

Nežádoucí účinky

Místní reakce:

možné – rozmazané vidění, fotofobie, bolest oka, podráždění oka, hyperémie, edém spojivek, zvýšený nitrooční tlak.

Z nervového systému:
závratě, bolest hlavy.
Z kardiovaskulárního systému:
mdloby, arteriální hypotenze, tachykardie.
Z trávicího systému:
nevolnost, sucho v ústech, snížená gastrointestinální motilita, zácpa.
Z kůže a podkoží:
vyrážka, zarudnutí kůže,.
Ostatní:

mydriáza, alergické reakce, suché sliznice, snížená sekrece potních žláz, retence moči, snížená sekrece nosních, průduškových a slzných žláz.

Aplikace v pediatrii:

vyrážka; je možný rozvoj duševních reakcí a poruch chování; u novorozenců – nadýmání.

Lékové interakce

Účinek m-anticholinergik lze posílit kombinovaným užíváním léků s antimuskarinovými vlastnostmi – amantadinu, některých antihistaminik, butyrofenonů, fenothiazinů, neuroleptik, tricyklických antidepresiv.

Při použití více než jednoho topického očního léčivého přípravku by měly být léky aplikovány s odstupem alespoň 5 minut.

Zvláštní instrukce

Tropicamid může způsobit zvýšení nitroočního tlaku. Je třeba vzít v úvahu možnost nediagnostikovaného glaukomu u některých skupin pacientů, jako jsou starší pacienti. Před zahájením léčby je nutné změřit nitrooční tlak a posoudit hloubku úhlu přední komory.

U pacientů s přecitlivělostí na anticholinergika se mohou vyvinout psychotické reakce a poruchy chování vyvolané tropikamidem. Zvláštní opatrnosti je třeba u jedinců s citlivostí na alkaloidy z belladony, která je spojena se zvýšeným rizikem rozvoje obecného toxického účinku na organismus.

Aby se snížilo riziko vzniku systémových nežádoucích účinků, doporučuje se po nakapání sevřít nososolakrimální kanál stisknutím bodu ve vnitřním koutku oka po dobu několika minut.

Během léčby nenoste měkké kontaktní čočky.
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Po použití tropikamidu byste se měli vyvarovat řízení vozidel a dalších činností, které vyžadují vysokou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí, dokud se vaše vidění zcela neobnoví.

Těhotenství a laktemie

Nedoporučuje se používat během těhotenství. Během kojení by se měl používat pouze po konzultaci s lékařem v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro dítě.

Použití v dětství

U dětí lze užívat dle indikace, v doporučených dávkách a lékových formách podle věku. Je nutné přísně dodržovat pokyny v pokynech pro přípravky tropikamidu týkající se kontraindikací pro použití u dětí různého věku konkrétních lékových forem tropikamidu.

Použití u starších osob

Je třeba vzít v úvahu možnost nediagnostikovaného glaukomu u starších pacientů.

Popis léku TROPICAM vychází z oficiálně schváleného návodu k použití a schváleného výrobcem. TROPICAM – popis a pokyny uvedené v referenční knize léků Vidal. Uvedené informace o cenách léků nepředstavují nabídku k prodeji nebo koupi produktu. Informace jsou určeny výhradně pro srovnání cen ve stacionárních lékárnách provozovaných v souladu s článkem 55 spolkového zákona „o oběhu léčiv“. Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl+Enter.