Třes rukou – jak se jich zbavit pomocí léků nebo lidových prostředků
Třes je mimovolní, rytmická vibrace způsobená střídavým nebo koordinovaným stahováním protilehlých svalů, což vede k pohybu části těla.
Třes (titrém) Třes je mimovolní, rytmické kmitání způsobené střídavým nebo koordinovaným stahováním protilehlých svalů, které vede k pohybu části těla.
co je třes? Třes, také známý jako třes, je mimovolní, rytmická vibrace způsobená střídavým nebo koordinovaným stahováním protilehlých svalů, což vede k pohybu části těla. Třes (třes) jsou mimovolní pohyby svalů pozorované u mnoha nemocí. Pokusme se vysvětlit třes pomocí otázek.
Jaké jsou druhy třesů?
- Odpočinek (odpočinek): Objevuje se v pažích, rukou a nohou v klidu.
- Aktivní: Vyskytuje se při pohybech.
- Posturální: Objevuje se při držení končetiny, jako je paže, noha nebo část těla, v určité poloze.
- Kinetické: Vyskytuje se na začátku dobrovolného pohybu.
- Intenzionální: Vyskytuje se, když je dokončen dobrovolný pohyb.
- Úkolově specifické: Vyskytuje se při specifických pohybech, jako je psaní nebo hra na hudební nástroj.
- Ortostatický: Vyskytuje se v nohách po postavení se a způsobuje kývání těla.
- Rubrální (Holmesův třes): Viditelný v klidu a výrazně zvýšený při pohybu.
Jaké jsou příčiny třesů?
Příčiny třesu jsou následující:
- Старение
- Strach, úzkost, stres a nadměrné starosti
- Bolest svalů a únava
- Nadměrná konzumace kofeinu
Mezi zdravotní stavy, které mohou způsobit třes, patří:
- Vrozené nebo získané strukturální změny v mozku
- Zdvih
- Traumatické zranění mozku
- Parkinsonova choroba
- Roztroušená skleróza
- mozkové nádory
- Endokrinní/metabolické příčiny
o Galaktosemii
o Fenylketonurie
o Jaterní encefalopatie
o Hypertyreóza
o Hypomagnezémie
o Wilsonova choroba a další
- Genetické/chromozomální/degenerativní příčiny
o Leukodystrofie
o Ataxické syndromy
o Periferní neuropatie
o Stárnutí - Toxické příčiny
o Vdechování toxických plynů
o Otrava olovem, rtutí - Důvody související se stravou
o Nedostatek vitaminu B12
o Kwashiorkorova nemoc (nedostatek bílkovin) - Důvody související s užíváním drog
o Antikonvulziva
o Neuroleptika
o Bronchodilatancia
o Tricyklická antidepresiva a další
Co je esenciální třes?
Esenciální třes, typ třesu a nejčastější, je porucha neznámé příčiny, která způsobuje třes. Jedná se o dědičný třes. Pacienti pociťují zejména třes rukou a paží. Tyto třesy zesilují ve stresových situacích nebo při vzrušení. Jak stárnete, zásadní třes omezuje váš každodenní život.
Co je třes při Parkinsonově chorobě?
Druhým nejčastějším třesem je třes spojený s Parkinsonovou chorobou. Parkinsonův třes často postihuje ruce, ale může se objevit také v pažích, hlavě, hlasivkách, těle a nohou. Začíná v jedné části těla a šíří se do dalších oblastí. Parkinsonova choroba, progresivní porucha, ztěžuje provádění každodenních úkolů a snižuje kvalitu života. Důležitými příznaky onemocnění jsou také problémy s chůzí a rovnováhou.
Jak se léčí třes?
Stejně jako u jiných pohybových poruch začíná léčba třesu důkladným neurologickým vyšetřením a příslušnými diagnostickými testy. V závislosti na průběhu onemocnění může být nutné upravit dávku nebo přidat další skupiny léků. Pokud příznaky přetrvávají nebo nejsou po léčbě drogami kontrolovány, lze zvážit možnosti chirurgické léčby, jako je hluboká mozková stimulace (DBS). Pokud je operace DBS provedena ve správný čas pro správné pacienty, může výrazně pomoci při kontrole příznaků a zlepšení kvality života pacienta.
Třes rukou mnozí z nás znají. Existuje pro to mnoho důvodů, od úzkosti nebo teploty až po Parkinsonovu chorobu a roztroušenou sklerózu. Proberme hlavní příčiny třesu rukou s lékaři

Každý dospělý člověk zažil třes rukou tak či onak. Ruce se mohou třást kvůli vzrušení, hypotermii, po užití některých léků a pití velkého množství kávy. Pokud vás třes pravidelně obtěžuje a objevuje se bez zjevného důvodu, může to být nezávislé onemocnění nebo známka neurologických poruch.
Příčiny třesu rukou u dospělých
Třes rukou může být fyziologický nebo patologický.
Fyziologické třesy v rukou se vyskytuje v důsledku stresu, vysoké teploty, fyzické námahy a také u lidí, kteří hodně kouří, zneužívají čaj a kávu. Někdy se na pozadí užívání léků objevuje fyziologický třes: neuroleptika, antidepresiva, antiepileptika. Fyziologické třesy zmizí, pokud odstraníte to, co je způsobuje.
Patologický třes může být primární a sekundární. Primární je nezávislé neurologické onemocnění, které je nejčastěji dědičné. Sekundární třes se vyvíjí na pozadí onemocnění: mrtvice, roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, onemocnění štítné žlázy. Diagnostika a léčba jsou nutné pouze v případě patologického třesu ruky.
Esenciální třes (ET)
Esenciální třes rukou u dospělých je jedním z nejčastějších neurologických onemocnění. Při esenciálním třesu je třes horních končetin prvním a často jediným příznakem onemocnění. Třes nastává, když jsou ruce v pohybu a v klidu ho téměř nepozorujeme. Nejčastěji je třes symetrický a postihuje ruce a předloktí obou rukou. V některých případech je ET doprovázen třesem hlavy a hlasivek. Esenciální třes rukou se vyskytuje jak u dětí, tak u mladých lidí, ale je častější po 65. roce věku 1,2.
Esenciální třes má charakteristickou vlastnost, kterou lékaři nazývají test na alkohol. Po požití malých dávek alkoholu třes rukou úplně zmizí. Někdy to vede k tomu, že se lidé s ET začnou léčit alkoholem a stanou se chronickými alkoholiky.

Přečtěte si také
Parkinsonova choroba
U lidí s Parkinsonovou chorobou začíná třes rukou nejčastěji v klidu. Někdy se spolu s horními končetinami chvějí nohy, brada a rty. Třes ruky u Parkinsonovy nemoci je jednostranný, to znamená, že se třese buď pravá, nebo levá ruka. Jak nemoc postupuje, třesy se stávají oboustrannými. Kromě třesu v končetinách se u lidí s touto diagnózou objevují i další příznaky onemocnění: svalová rigidita (silné napětí) a hypokineze (pomalost) pohybu 3 .
Thyrotoxikóza
Jednou z příčin třesu rukou u dospělých je tyreotoxikóza. Tento stav nastává, když štítná žláza produkuje nadměrné množství hormonů štítné žlázy – tyroxinu a trijodtyroninu. Typicky se tyreotoxikóza rozvíjí na pozadí Gravesovy choroby a nodulární toxické strumy 4 . Pacienti s tyreotoxikózou si také stěžují na svalovou slabost, pocení, ztrátu hmotnosti, zvýšenou excitabilitu, zvýšenou srdeční frekvenci, poruchy paměti a pozornosti.
Fokální patologie centrálního nervového systému
Tímto pojmem se označuje celá skupina onemocnění centrálního nervového systému, která jsou doprovázena poškozením mozečku a mozkového kmene. Fokální patologie se vyvíjejí u lidí s mrtvicí, cerebrovaskulární insuficiencí, traumatickým poraněním mozku a encefalitidou. Pacienti trpí vážnými třesy v horních končetinách, které se objevují na začátku pohybu a zesilují, když se přibližují k cíli. Proto je pro lidi s takovými patologiemi obtížné dotknout se špičky nosu ukazováčkem.

Wilsonova nemoc
Wilsonova choroba je dědičná porucha, při které je narušen metabolismus mědi v těle 5 . Měď se hromadí v játrech, ledvinách, rohovce a mozku a způsobuje intoxikaci těchto orgánů. Onemocnění se může vyskytovat v různých formách, z nichž některé jsou doprovázeny třesem horních končetin.
Polyneuropatie
Jedná se o celou skupinu onemocnění, při kterých jsou narušeny funkce periferních nervů. Polyneuropatie jsou pozorovány u lidí s diabetes mellitus, chronickým alkoholismem, autoimunitními patologiemi, závažnými onemocněními srdce, ledvin a gastrointestinálního traktu. Neuropatický třes je často doprovázen svalovou slabostí a poruchami čití (například ruce „znecitliví“ nebo naopak pociťují bolest a nepohodlí při lehkých dotecích).

Léčba třesu rukou u dospělých
Fyziologický třes nevyžaduje léčbu a v jiných případech terapeutické předpisy závisí na patologii, která způsobila třes rukou. Cílem léčby třesu rukou u dospělých je snížit nebo zmírnit příznaky a pokud možno odstranit jejich příčinu.
diagnostika
Léčba třesu rukou obvykle provádí neurolog. Při vstupním vyšetření shromáždí anamnézu a provede neurologické testy: požádá pacienta, aby se dotkl špičky nosu ukazováčkem nebo aby před sebe natáhl ruce a několik minut je podržel.
Na základě výsledků vyšetření a dotazování pacienta lze provést předběžnou diagnózu. Když se například objeví třes v klidu, jsou prvními podezřelými chorobami Parkinsonova choroba a Wilsonova choroba.

K objasnění diagnózy se používají laboratorní a instrumentální metody:
- MRI nebo CT vyšetření mozku – k identifikaci nebo vyloučení nádorů, mrtvice, hematomů;
- MRI mozkových cév – k posouzení stavu a struktury cév, k identifikaci zánětu, stlačení, krvácení;
- elektroneuromyografie – k posouzení frekvence a síly svalových kontrakcí při třesu;
- Ultrazvuk štítné žlázy a krevní test na hormony štítné žlázy a kortikosteroidy, pokud je podezření na endokrinní patologii.
Komplexní diagnostika pro třes rukou nám umožňuje odlišit onemocnění, to znamená odlišit ho od jiných patologií s podobnými příznaky. Kromě neurologa se na diagnostice mohou podílet další odborníci – endokrinologové, onkologové a chirurgové.
Moderní ošetření
K léčbě třesu rukou se ve většině případů používají konzervativní metody – užívání léků a fyzikální terapie. Chirurgická intervence je indikována v naléhavých a těžkých stavech: traumatické poranění mozku a nádory.
Terapii volí lékař s přihlédnutím ke klinickému obrazu onemocnění. K léčbě třesu rukou lze použít léky z následujících skupin:
- antiparkinsonika;
- neselektivní beta-blokátory;
- antiepileptika.
V případě onemocnění štítné žlázy je indikována chirurgická intervence, léčba léky a radioaktivním jódem. U cévní mozkové příhody a jiných ložiskových lézí CNS je nutná specifická terapie.
K léčbě esenciálního třesu lze použít bezkrevní neurochirurgii řízenou MRI. Během operace chirurg používá ultrazvuk k „vypnutí“ neuronů, které způsobují chvění končetin.

Důležitou roli v léčbě třesu rukou hraje kinezioterapie, léčebný tělocvik a relaxační masáž. Rehabilitační opatření, která pomáhají změnit motorické dovednosti a zlepšit kvalitu života pacienta, přinášejí dobré výsledky.
Prevence třesu rukou u dospělých
K prevenci třesu rukou u dospělých existují nespecifická, ale docela účinná opatření. Přestat kouřit a pít alkohol, udržovat stabilní denní režim, pravidelné cvičení a snížení množství kávy a čaje ve vaší stravě pomůže snížit riziko rozvoje třesu.

Přečtěte si také
Oblíbené otázky a odpovědi
Třes rukou se může objevit v jakémkoli věku a u lidí, kteří se považují za zdravé. Přitom i relativně neškodný esenciální třes vyvolává mnoho úzkosti a zhoršuje kvalitu života. Naši odborníci jsou – neurologové Gleb Markelov и Dinara Nibiullina – řekli nám, co způsobuje třes rukou u mladých i starších lidí a v jakých případech je nutné vyhledat lékaře.
Co může způsobit třes rukou v mladém věku?
– U mladých lidí se nejčastěji vyskytuje fyziologický a esenciální třes. Pokud dojde k silnému náhlému třesu v rukou, je nutné vyloučit patologie štítné žlázy a Wilsonovu chorobu.
Proč se třes rukou vyskytuje u starších lidí?
– Nejčastější příčinou třesu rukou u starších osob jsou neurologická onemocnění: Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, cerebrovaskulární insuficience.
Kdy při třesu rukou navštívit lékaře?
– Měli byste vyhledat lékaře, pokud se třes objeví náhle bez zjevného důvodu, pokud se vám pravidelně třesou ruce nebo pokud se třes časem zhorší. Prvotní diagnózu provádí terapeut nebo neurolog.
Je možné vyléčit třes rukou lidovými prostředky?
– S fyziologickým třesem mohou pomoci lidové léky, které mají uklidňující a relaxační účinek. Ve všech ostatních případech je lepší použít metody tradiční medicíny.
zdroje:
- Gao Y, Ding L, Liu J, Wang H, Meng Q. Zkoumání diagnostických markerů esenciálního třesu: studie založená na algoritmech strojového učení. Otevřená věda o životě. 2023;18(1):20220622.
doi:10.1515/biol-2022-0622 - Shanker V. Esenciální třes: diagnostika a léčba. BMZ. 2019;366: l4485.
doi:10.1136/bmj. l4485 - MedlinePlus. Parkinsonova nemoc.
- De Leo S., Lee S.I., Braverman L.E. Hypertyreóza. Lanceta. 2016;388(10047):906-918.
doi:10.1016/S0140-6736(16)00278-6 - medicína Johnse Hopkinse. Wilsonova nemoc.