Toff Plus: návod k použití pro dospělé a děti a analogy
Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a jsou platné pouze při objednávce na webu. Při příjmu objednávky v lékárně nebude možné přidat produkty za webové ceny, pouze jako samostatný nákup za cenu lékárny. Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou.
Doručíme do jedné z našich lékáren
Koupit s tímto produktem:
Dostupnost: 320 ks
Dostupnost: 384 ks
Dostupnost: 280 ks
Dostupnost: 300 ks
Dostupnost: 320 ks
Dostupnost: 210 ks
Dostupnost: 100 ks
Dostupnost: 152 ks
Dostupnost: 317 ks
Dostupnost: 22 ks
popis
Lék Toff Plus je lékem na léčbu nachlazení. Má sedativní, antitusické, antialergické, vazokonstrikční, dekongestivní, analgetické a antipyretické účinky.
Aktivní složky
Paracetamol + Dextromethorfan + Fenylefrin + Chlorfenamin
Struktura
Paracetamol, dextromethorfan hydrobromid, chlorfeniramin maleát, fenylefrin hydrochlorid, sodná sůl kroskarmelózy, povidon, želatina, mastek, disiřičitan sodný, mikrokrystalická celulóza, sacharóza, acetát ftalát celulózy, diethylftalát, chinolinová žluť, brilantní modř, crim
Farmakologický účinek
Kombinovaný lék k odstranění příznaků akutních respiračních infekcí a nachlazení.
Paracetamol má antipyretické a analgetické účinky.
Fenylefrin je alfa-adrenergní mimetikum, má vazokonstrikční účinek, pomáhá odstraňovat ucpaný nos a snižuje sekreci sliznice z nosní dutiny.
Chlorfenamin je blokátor H1-histaminových receptorů, působí antialergicky, tlumí příznaky alergické rýmy (snižuje propustnost cév, odstraňuje otoky a hyperémii nosní sliznice).
Dextromethorfan je antitusikum, svou silou podobné kodeinu, zvyšuje práh citlivosti centra pro kašel prodloužené míchy, tlumí kašel jakéhokoli původu, odstraňuje dráždivý efekt suchého neproduktivního kašle a je dobře snášen všemi věkovými skupinami. Má určitý sedativní účinek. Nemá analgetický, narkotický ani hypnotický účinek. Netlumí dechové centrum a činnost řasinkového epitelu.
Farmakokinetika
Paracetamol: Paracetamol se po perorálním podání rychle a úplně vstřebává. Absolutní biologická dostupnost po perorálním podání je přibližně 80 % a je závislá na dávce v rozmezí dávek 5 až 20 mg/kg tělesné hmotnosti. Prakticky se neváže na plazmatické bílkoviny a jeho distribuční objem je přibližně 0,91 kg. Po perorálním podání je plazmatický poločas (T1/2) paracetamolu u zdravých dospělých přibližně 2,3 h, v rozmezí 1,5 až 3,0 h Paracetamol podléhá rozsáhlé biotransformaci v játrech, jeho hlavními metabolity jsou inaktivní fenolsulfát a glukuronidové konjugáty. . Meziprodukt metabolismu paracetamolu je obvykle vylučován ledvinami jako konjugáty kyseliny merkapturové a cysteinu. Konjugát glutathionu může být vylučován žlučí, ale v tomto případě je štěpen střevními peptidázami a produkty rozkladu jsou reabsorbovány. Chlorfeniramin maleát: po perorálním podání je téměř úplně absorbován a distribuován do tkání. Maximální plazmatické koncentrace bylo dosaženo za 2–3 hodiny po jednorázové dávce 12 mg nalačno. V lidské moči byl zjištěn nezměněný chlorfeniramin (35 %), stejně jako monodemethylované (20 %) a didemethylované (10 %) metabolity. Chlorfeniramin a jeho demethylované metabolity se vylučují pomalu po dlouhou dobu. Dextromethorfan hydrobromid: Po perorálním podání se dextromethorfan dobře vstřebává, ale podléhá rozsáhlému metabolismu při prvním průchodu játry, což má za následek plazmatické koncentrace pouze 0,1 μg/l po 0,5 h a průměrné maximální koncentrace 2,5 h po jednorázové dávce 20 mg rovná 1,8 mcg/l. Dextromethorfan podléhá rozsáhlému metabolismu v játrech, přičemž přibližně 50 % dávky se vyloučí ledvinami během 24 hodin. Méně než 1 % dávky se vyloučí střevy. Asi 8 % dávky se vyloučí v nezměněné formě ledvinami během 6 hodin: Absorpce fenylefrinu po perorálním podání značně kolísá a podléhá rozsáhlému presystémovému metabolismu. Výsledkem je, že jeho systémová biologická dostupnost je pouze 40 % a maximální plazmatické koncentrace je dosaženo 1-2 hodiny po perorálním podání. Distribuční objem je 200-500 l a průměrný T1/2 z plazmy je 2-3 hodiny Po absorpci podléhá fenylefrin intenzivní biotransformaci ve střevní stěně. Po perorálním podání je 24 % fenylefrinu deaminováno, protože většina perorálně podaného léku je před dosažením jater metabolizována sulfatací.
Indikace
Symptomatická léčba nachlazení, chřipky, akutních respiračních virových infekcí, infekční a alergické rýmy (syndrom horečky, syndrom bolesti, rinorea).
Kontraindikace
Hypersenzitivita na složky léku, současné užívání tricyklických antidepresiv, inhibitory monoaminooxidázy (MAO), beta-blokátory, nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, nedostatek sacharózy/izomaltázy, intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy, onemocnění krve, jater a/nebo selhání ledvin, glaukom s uzavřeným úhlem, hyperplazie prostaty, Gilbertův syndrom, arteriální hypertenze, tyreotoxikóza, feochromocytom, diabetes mellitus, bronchiální astma, bronchitida, těhotenství, kojení, dětství (do 14 let).
Bezpečnostní opatření
Aplikace pro porušení funkce jater
Kontraindikace: jaterní selhání.
Aplikace pro porušení funkce ledvin
Kontraindikace: selhání ledvin.
Použití u dětí
Kontraindikace – dětský věk (do 14 let).
Použití u starších pacientů
S opatrností: starší věk.
Použití v těhotenství a laktaci
Kontraindikováno během těhotenství a kojení (kojení).
Dávkování a podávání
Perorálně, pro dospělé – jedna kapsle každých 4-6 hodin, ale ne více než 4 kapsle denně. Bez porady s lékařem používejte jako antipyretikum ne déle než 3 dny.
Nežádoucí účinky
Z kardiovaskulárního systému: arteriální hypertenze. Z nervového systému a smyslových orgánů: závratě, ospalost, zvýšená excitabilita, mydriáza, paréza akomodace, zvýšený nitrooční tlak. Z trávicího systému: sucho v ústech, bolest v epigastriu, nevolnost, zvracení, hepatotoxický účinek. Z krvetvorných orgánů: anémie, trombocytopenie, hemolytická anémie, aplastická anémie. Z močového systému: retence moči, nefrotoxicita (papilární nekróza). Alergické reakce (včetně kožní vyrážky, svědění, angioedému), broncho-obstrukce. Alergické reakce mohou být opožděné (kvůli přítomnosti methylparahydroxybenzoátu a propylparahydroxybenzoátu).
Nadměrná dávka
Příznaky (způsobené paracetamolem, objevují se po užití více než 10-15 g): bledá kůže, anorexie, nevolnost, zvracení, hepatonekróza, zvýšená aktivita „jaterních“ transamináz, zvýšený protrombinový čas. Léčba: výplach žaludku s následným podáním aktivního uhlí, symptomatická terapie.
Interakce s jinými léky
Zvyšuje účinky inhibitorů MAO, sedativ a etanolu. Antidepresiva, antiparkinsonika, antipsychotika, deriváty fenothiazinu zvyšují riziko rozvoje retence moči, sucho v ústech, zácpa. Glukokortikosteroidy (GCS) zvyšují riziko vzniku glaukomu. Paracetamol snižuje účinnost urikosurických léků. Chlorfeniramin, předepisovaný současně s inhibitory MAO a furazolidonem, může vést k rozvoji hypertenzní krize, psychomotorické agitace a zvýšení teploty. Tricyklická antidepresiva zvyšují sympatomimetický účinek; současné podávání halotanu zvyšuje riziko rozvoje komorové arytmie. Snižuje hypotenzní účinek guanethidinu, který naopak zvyšuje alfa-adrenergní stimulační aktivitu fenylefrinu.
Zvláštní instrukce
Během období léčby byste neměli užívat jiné léky obsahující látky obsažené v kompozici.
U jedinců trpících chronickým alkoholismem může užívání terapeutických dávek způsobit vážné selhání jater.
Během období léčby je nutné zdržet se pití etanolu (mohou se rozvinout hepatotoxické účinky).
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy
Během léčebného období je nutné zdržet se řízení vozidel a jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.