Příznaky srdečního selhání u žen: první příznaky a léčba
Srdeční selhání – příznaky, příčiny, prevence, diagnostika a léčba na klinice Paracelsus, Alexandrov
POZOR: Pomocí mobilní aplikace PARACELS Clinic si můžete nezávisle domluvit schůzku s lékařem XNUMX/XNUMX.
K dispozici jsou online konzultace s lékaři (více než 18 specializací).
Srdeční selhání ー neschopnost srdečního svalu účinně pumpovat krev k zajištění adekvátní úrovně krevního oběhu ve všech systémech a orgánech. Akutní srdeční selhání může vést k zástavě srdce a chronické srdeční selhání může vést ke stagnaci žil ve vnitřních orgánech a rozvoji komplikací (trombóza, narušení jater, plic atd.). Léčba srdečního selhání zahrnuje každodenní medikaci a úpravu pacientova životního stylu.
Přehled srdečního selhání
Snížení kontrakční síly srdečního svalu vede ke snížení objemu ejekce krve a žilní stagnaci v plicním a systémovém oběhu. Vnitřní orgány nedostávají dostatek kyslíku a živin a v důsledku zvýšeného žilního tlaku vzniká otok. Stagnace krve v plicích vede k respiračnímu selhání a kyslíkovému hladovění tkání. Zpomalení průtoku krve v cévách nohou vyvolává tvorbu krevních sraženin, které se pak mohou odlomit a ucpat tepny srdce, plic a mozku a způsobit smrt.
Klasifikace srdečního selhání
Podle rychlosti vývoje se rozlišují akutní a chronické srdeční selhání. První se objevuje a postupuje rychle – během pár dnů či hodin, chronická se vyvíjí postupně.
Akutní srdeční selhání (AHF) se může vyvinout podle typu pravé nebo levé komory v závislosti na místě poškození myokardu.
Ve vývoji chronického srdečního selhání (CHF) se rozlišují následující stadia:
- Příznaky hemodynamických poruch se objevují pouze při fyzické aktivitě, v klidu nic neobtěžuje.
- Známky žilní stagnace: v jednom z cirkulačních kruhů; ve velkých i malých kruzích.
- Vývoj nevratných dystrofických změn ve vnitřních orgánech.
Rizikové faktory srdečního selhání
Mezi osoby s rizikem rozvoje srdečního selhání patří:
- obezita;
- diabetes mellitus typu 2;
- hypertenze;
- onemocnění kardiovaskulárního systému;
- špatné návyky (zneužívání alkoholu, kouření).
Příčiny akutního srdečního selhání
Bezprostřední příčiny akutního srdečního selhání mohou být:
- komplikace CHF (plicní embolie – ucpání krevní sraženinou);
- myokarditida, perikarditida – zánětlivá onemocnění srdeční tkáně;
- hypertenze v akutní fázi (hypertenzní krize);
- arytmie;
- infarkt myokardu, ischemická choroba srdeční, velká cévní mozková příhoda.
Příčiny chronického srdečního selhání
Rozvoj CHF je způsoben chronickými plicními chorobami, vrozenými a získanými srdečními vadami a dalšími patologiemi, včetně:
- stenóza a/nebo nedostatečnost srdečních chlopní;
- hypertenze;
- myokarditida, perikarditida;
- ischemická choroba srdeční;
- hypertyreóza je nadbytek hormonů štítné žlázy v krvi.
Zpočátku kompenzační schopnosti srdce umožňují udržovat hemodynamiku na správné úrovni, ale postupem času se vyčerpají a objeví se známky onemocnění.
Příznaky srdečního selhání
Klinický obraz této patologie závisí na tom, jaký typ nedostatečnosti se vyvíjí a v jakém kruhu krevního oběhu se vyvíjí venózní stagnace.
Při AHF pravé komory Objem žilní krve v systémovém oběhu se zvyšuje, což má za následek následující příznaky:
- pocit zvýšeného srdečního tepu;
- otoky končetin;
- otok krčních žil;
- prudký pokles krevního tlaku, bledost, slabost, závratě.
Pro AHF levé komory Ke stagnaci krve dochází v plicním oběhu (plicní), takže se objevují následující příznaky:
- bolest na hrudi;
- kašel s bledě růžovým pěnivým sputem;
- dušnost;
- vzhled pěny v rozích úst;
- porucha vědomí, zmatenost;
- pacient zaujme vynucený sed, mírně se předkloní, ve kterém se stav mírně zlepší.
Osoba s AHF potřebuje naléhavou lékařskou pomoc. Pokud se takové příznaky objeví, neváhejte, musíte zavolat sanitku.
Příznaky chronického srdečního selhání:
- dušnost, nejprve pouze při fyzické aktivitě, později – v klidu;
- cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, konečky prstů;
- otoky nohou, které se objevují večer a mizí ráno;
- zvětšení objemu břicha v důsledku nahromadění tekutiny v něm (ascites);
- známky dysfunkce jater, ledvin, centrálního nervového systému.
Pokud se takové příznaky objeví, doporučuje se poradit se s kardiologem nebo terapeutem.
Diagnóza srdečního selhání
Program vyšetření pro osobu s podezřením na srdeční selhání zahrnuje:
- shromažďování stížností a příznaků;
- vstupní vyšetření, poslech srdečních zvuků a zvuků dýchání;
- EKG srdce;
- Srdeční echokardiografie (Echo-CG);
- Rentgenový snímek orgánů hrudníku;
- Ultrazvuk břišních orgánů.
Prognóza a prevence srdečního selhání
CHF v časných stádiích může být kontrolováno medikamentózní terapií. Významnou roli v prevenci a léčbě onemocnění hraje vzdání se špatných návyků a normalizace výživy.
Aby se zpomalil průběh onemocnění a zabránilo se rozvoji komplikací, je nutné pravidelně navštěvovat kardiologa a dodržovat všechny jeho pokyny.
Diagnostika a léčba srdečního selhání v Paracelsus Medical Center
Naši lékaři volí individuální vyšetření a léčebný režim na základě vlastností každého pacienta.
Veškerá diagnostika a léčba se provádí pomocí zařízení odborné třídy certifikovaných v Rusku a schválených pro použití Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace.
Kdy musím navštívit lékaře?
Důvodem návštěvy kardiologa by měly být alarmující příznaky z kardiovaskulárního systému: bolest v srdci, závratě, tlakové skoky, otoky, bušení srdce atd. S návštěvou lékaře byste neměli otálet, protože v raných stádiích je mnohem snazší léčit a kontrolovat onemocnění.
Medikamentózní terapie pro srdeční selhání
Léčba srdečního selhání se provádí předepisováním léků, které usnadňují práci srdce, zlepšují reologické vlastnosti krve a hemodynamiku. Mezi takové léky patří:
- blokátory B-adrenergních receptorů;
- srdeční glykosidy;
- blokátory receptoru pro angiotensin;
- diuretika;
- dusičnan.
Dávkování a kombinace léků vybírá lékař během procesu léčby, často je nutné upravit recepty s ohledem na stav osoby.
Je nepřípustné si předepisovat léky po přečtení o příznacích a léčbě nemocí na internetu nebo na radu lékárníka v lékárně. Nepřipravujte se o možnosti moderní světové kardiologie – kontaktujte kardiologa pro lékařskou pomoc na Paracelsově klinice.
Chirurgická léčba srdečního selhání
Chirurgické metody pro léčbu srdečního selhání zahrnují:
- chirurgické odstranění vrozených a získaných srdečních vad;
- revaskularizace myokardu ー obnovení průchodnosti koronárních cév u ischemické choroby srdeční;
- chirurgická remodelace levé komory ー obnovení tvaru roztažené komory srdce;
- transplantaci srdce.
Pečujte o své zdraví, Paracelsus Medical Center