Těžko oddělitelné sputum při kašli u dospělých a dětí: příčiny, léčba

Proč se vyvíjí reflex kašle a jak léčit kašel sputem? Jak jsou klasifikovány léky předepsané pro vlhký kašel?

Mokrý kašel: příčiny a léčba

Kašel je na pátém místě mezi důvody, které nutí člověka navštívit lékaře 1 . Jak se to děje a jak se vybírají léky k léčbě?

Proč kašleme?

Kašel je ochranná reakce těla v reakci na podráždění receptorů umístěných v dýchacím traktu. Může se objevit pod vlivem různých faktorů. Nejčastějším dráždidlem je zánět v dýchacích cestách a s tím spojené nadměrné hromadění průduškového hlenu. Někdy se kašlací reflex vyvíjí v reakci na pronikání cizích částic, chemikálií, alergenů atd. do dýchacího traktu 2.

Pokud kašel účinně čistí dýchací cesty, splnil svůj účel. Někdy se však reflex stává příznakem řady stavů a nemocí, včetně nebezpečných, takže je velmi důležité správně a včas zjistit jeho příčinu 2 .

Akutní kašel u dítěte nebo dospělého, který netrvá déle než 3 týdny, je nejčastěji způsoben akutní infekcí dýchacích cest – nachlazením nebo chřipkou. Při poškození horních nebo dolních cest dýchacích dochází k rozvoji zánětlivého procesu, který je doprovázen nadměrnou tvorbou tracheobronchiálního hlenu. Existuje řada dalších faktorů, které přispívají ke vzniku kašle, včetně 3:

Akutní kašel netrvá déle než 3 týdny

Průnik do dýchacího traktu dráždivé látky

Onemocnění orgánů ORL

Respiračních onemocnění

Onemocnění kardiovaskulárního systému

Nemoci trávicího traktu

Infekční nemoci

Vedlejší účinky léků

Psycho-emocionální poruchy

Roztok pro perorální podání a inhalaci

Pro dospělé a děti od narození 7
Vhodné pro inhalaci přes nebulizér 7
Lze ředit vodou, džusem, čajem nebo mlékem 7

Co je bronchiální hlen?

Normálně průduškové žlázy bronchiální sliznice neustále produkují průduškový sekret neboli hlen. Skládá se z velké části z vody, ve které jsou rozpuštěny minerální látky, a glykoproteinových proteinů. Bronchiální sekret plní důležitou funkci – „zadržuje“ prachové částice vdechované vzduchem a poté je odstraněn z lumen průdušek 4 .

U zdravých lidí se hlen vylučuje neustále a rovnoměrně, aniž by dráždil receptory kašle. Ale se zánětem dýchacích cest dochází k selhání v zavedeném mechanismu. Mění se složení a kvalita bronchiálního sekretu: snižuje se jeho obsah vody, zvyšuje se hladina bílkovin, což vede ke zvýšení viskozity. Kromě toho je v důsledku zánětlivého procesu narušeno fungování řasinkového epitelu 4.

To přispívá k hromadění hlenu (hlenu) a ke vzniku kašle. V takové situaci kašlací reflex na jedné straně pomáhá odstranit přebytečné množství bronchiálního hlenu a na druhé straně šíří infekci. Proto je tak důležité diagnostikovat onemocnění včas a zahájit léčbu 4 .

Druhy kašle

Aby bylo možné správně stanovit diagnózu, lékař objasní různé charakteristiky kašle pacienta, včetně 5:

doba trvání.

Akutní kašel trvá méně než 3 týdny, subakutní kašel trvá 3-8 týdnů a chronický, přetrvávající kašel neustává po dobu 8 týdnů nebo déle.

Čas vzhledu.

V závislosti na denní době může být kašel ranní, odpolední, večerní, noční

Přečtěte si více

Kyselina hyaluronová v tabletách: návod k použití, recenze lékařů

Charakter.

Kašel, který je doprovázen tvorbou sputa, se nazývá produktivní nebo vlhký. Pokud se hlen neuvolní, kašel je považován za suchý. Ten na rozdíl od vlhkého nemá fyziologický význam a významně snižuje kvalitu života pacienta

Rytmus.

Existují záchvatovité kašle, kašel (nejčastěji se vyskytuje se suchým kašlem, který se vyskytuje bez horečky), série záškuby kašle a další typy

Témbr.

Kašel může být štěkavý, chraplavý, tichý, krátký

V závislosti na charakteristikách příznaku, anamnéze, vyšetření pacienta, laboratorních testech, radiografii (v případě potřeby) a dalších instrumentálních vyšetřovacích metodách odborník předepisuje léky.

Jaké léky se používají?

Cílem léčby je odstranit hlavní příčinu onemocnění a jeho příznaky. Léky zaujímají ústřední místo v léčbě. Existují dvě hlavní skupiny léků, které se používají k léčbě kašle – antitusika a tzv. expektorancia 6 .

Antitusivní léky potlačit kašlací reflex. Centrálně působící léky blokují centrum kašle v prodloužené míše. Periferně působící látky vykazují anestetický účinek na citlivá zakončení nacházející se ve sliznici dýchacích cest, „zmrazují“ je a zabraňují podráždění. Antitusika se předepisují pouze na suchý, těžký kašel, který není doprovázen tvorbou sputa 6 .

Při vlhkém kašli se používají expektorancia. Mohou jednat různými způsoby. Expektoranti usnadňují odstranění hlenu. Indikace pro jejich použití jsou kašel s hustým, obtížně vypouštěným viskózním sputem. Expektorancia zvyšují produkci kapalné složky sputa a zlepšují motilitu průdušek, zlepšují transport sputa 6-8.

Mukolytika, na rozdíl od expektorancií, poskytuje ředění sputa kvůli komplexnímu účinku na složení tracheobronchiálních sekretů. Normalizují fyzikálně-chemické vlastnosti hlenu, snižují jeho viskozitu a dále stimulují jeho produkci. Kromě toho mohou mukolytika stimulovat pohyb řasinkového epitelu 8 .

Četné klinické studie ukazují, že reologické vlastnosti sputa, jako je viskozita, elasticita a lepivost, určují především jeho schopnost volně se oddělovat. Proto právě mukolytika ovlivňující tyto parametry patří k nejodůvodněnějším pro užívání léků na kašel se sputem 8.

** Lokshina E.E., Zaitseva O.V. a další zkušenosti s užíváním karbocisteinu u dětí s akutním respiračním onemocněním. RMJ, „Pediatrie“, 2012, č. 91 (2), s. 74-80.

O problému

Užitečné k přečtení: dechová cvičení podle metody A. N. Strelnikové

Hlavní příčina kašle: tvorba viskózního, obtížně se vylučujícího sputum.

Pomáhá vyrovnat se s tímto problémem mukolytické lékyředí sputum a podporuje jeho odstranění z dýchacího traktu.

Příprava Bronchobos ® sozdan na osnově karbocistein – univerzální mukolytikum a mukoregulátor.

Na rozdíl od jiných mukolytik, Bronchobos®:

Nejen ředí hlen, ale také normalizuje jeho viskozitu a také aktivuje činnost řasinek, které vystýlají povrch dolních cest dýchacích a odstraňují hlen.

Je indikován nejen k léčbě kašle spojeného s tvorbou viskózního a obtížně oddělitelného sputa, ale také na zánětlivá onemocnění středního ucha a vedlejších nosních dutin.

Zvyšuje účinek užívání antibiotik, zvýšení obsahu antibiotik v bronchopulmonální sekreci 2krát. *

Dejte šanci simultánní orální podání s antibiotiky. **

Indikace pro použití:**

Akutní a chronická bronchopulmonální onemocnění doprovázená poruchou tvorby a eliminace hlenu;
Zánětlivá onemocnění orgánů ORL.

Přečtěte si více

Alergologické testy pro děti: od jakého věku a jak se dělají kožní testy na alergeny

** Návod k lékařskému použití léku Bronchobos®, sirup a kapsle

Návod

Bronchobos® je jediný karbocisteinový přípravek na ruském trhu, který se vyrábí jak ve formě sirupů, tak kapslí.

K dispozici pro teenagery starší 15 let a dospělé sirup 250 mg/5 ml nebo kapsle, které je obzvláště vhodné vzít s sebou na cesty, do práce nebo do školy.

Vhodné pro děti od 3 let sirup 125 mg/5 ml.

Balení sirupu obsahuje odměrná lžíce, odměrné na 2,5 a 5 ml.

Dávkování a způsob podávání

Sirup 125 mg/5 ml	Sirup 250 mg/5 ml	Kapsle 375 mg č. 30
Děti od 3 do 6 let	5 ml(1 odměrka)2-4x denně
Děti od 6 do 15 let	5-10 ml(1-2 odměrky)3krát denně
Děti starší 15 let a dospělí	10-15 ml(2-3 odměrky)3krát denně	2 kapsle 3krát denně

Stáhněte si pokyny
Sirup Bronchobos®
Kapsle Bronchobos®

pro děti

Podle statistik je nejčastějším důvodem návštěvy dětského lékaře akutní respirační infekce.

Navíc 9 z 10 nemocných dětí má kombinaci příznaků „kašel“ и „rýma“.

Dětský kašel často způsobuje snížená chuť k jídlu, zhoršení nočního spánku a celkového stavu, což může rodiče neznepokojovat.

Bronchobos® pomáhá

Příprava Bronchobos® na bázi karbocisteinu je určen k odstranění viskózního a obtížně separovatelného sputa z dýchacích cest.

Lék působí v horních a dolních cestách dýchacích, podporuje regeneraci sliznice, obnovuje sekreci imunologicky aktivního IgA a zvyšuje specifickou i nespecifickou ochranu.

Bronchobos® účinný nejen při léčbě kašle, ale také při:

První pomoc

Bronchobos® snižuje intenzitu kašle na druhý den zacházení. *

Bronchobos® zmírňuje záchvaty nočního kašle čtvrtého dne od začátku terapie. *

Při předepisování antibiotik, Bronchobos® zvyšuje koncentraci antibiotika v bronchiálním sekretu v 2,5 časech a zvyšuje efektivitu terapie. **

* Lokshina E.E., Zaitseva O.V. a další zkušenosti s užíváním karbocisteinu u dětí s akutním respiračním onemocněním. RMJ, „Pediatrie“, 2012, č. 91 (2), s. 74-80

Sirup Bronchobos® s koncentrací karbocysteinu 125 mg/5 ml má příjemnou malinovou chuť a je schválen pro použití u dětí od 3 let.

Pro teenagery nad 15 let a dospělé sirup 250 mg/5 ml nebo kapsle, které je obzvláště vhodné vzít s sebou.

otázky a odpovědi

Na jaké nemoci by mělo platit Bronchobos®
Bronchobos® indikováno u akutních a chronických bronchopulmonálních onemocnění, doprovázených poruchou tvorby a vylučování hlenu, dále u zánětlivých onemocnění středního ucha a vedlejších nosních dutin:
- Tracheitida
- bronchitida
- Tracheobronchitida
- bronchiální astma
- Bronchiektáza
- Rhinitis
- Zánět středního ucha
- Sinusitida
* Lokshina E.E., Zaitseva O.V. a další zkušenosti s užíváním karbocisteinu u dětí s akutním respiračním onemocněním. RMJ, „Pediatrie“, 2012, č. 91 (2), s. 74-80.

* Lokshina E.E., Zaitseva O.V. a další zkušenosti s užíváním karbocisteinu u dětí s akutním respiračním onemocněním. RMJ, „Pediatrie“, 2012, č. 91 (2), s. 74-80.

Zastoupení JSC „Bosnalek“ (Bosna a Hercegovina): 119435, Moskva, Savvinskaya nábřeží, budova 11

V případě nežádoucích účinků v důsledku užívání léčivých přípravků Bosnalijek as je můžete nahlásit e-mailem na adresu [email protected]