Těžko oddělitelné sputum při kašli u dospělých a dětí: příčiny, léčba

Proč se vyvíjí reflex kašle a jak léčit kašel sputem? Jak jsou klasifikovány léky předepsané pro vlhký kašel?

Mokrý kašel: příčiny a léčba

Kašel je na pátém místě mezi důvody, které nutí člověka navštívit lékaře 1 . Jak se to děje a jak se vybírají léky k léčbě?

Proč kašleme?

Kašel je ochranná reakce těla v reakci na podráždění receptorů umístěných v dýchacím traktu. Může se objevit pod vlivem různých faktorů. Nejčastějším dráždidlem je zánět v dýchacích cestách a s tím spojené nadměrné hromadění průduškového hlenu. Někdy se kašlací reflex vyvíjí v reakci na pronikání cizích částic, chemikálií, alergenů atd. do dýchacího traktu 2.

Pokud kašel účinně čistí dýchací cesty, splnil svůj účel. Někdy se však reflex stává příznakem řady stavů a nemocí, včetně nebezpečných, takže je velmi důležité správně a včas zjistit jeho příčinu 2 .

Akutní kašel u dítěte nebo dospělého, který netrvá déle než 3 týdny, je nejčastěji způsoben akutní infekcí dýchacích cest – nachlazením nebo chřipkou. Při poškození horních nebo dolních cest dýchacích dochází k rozvoji zánětlivého procesu, který je doprovázen nadměrnou tvorbou tracheobronchiálního hlenu. Existuje řada dalších faktorů, které přispívají ke vzniku kašle, včetně 3:

Akutní kašel netrvá déle než 3 týdny

Průnik do dýchacího traktu dráždivé látky

Onemocnění orgánů ORL

Respiračních onemocnění

Onemocnění kardiovaskulárního systému

Nemoci trávicího traktu

Infekční nemoci

Vedlejší účinky léků

Psycho-emocionální poruchy

Roztok pro perorální podání a inhalaci

Pro dospělé a děti od narození 7
Vhodné pro inhalaci přes nebulizér 7
Lze ředit vodou, džusem, čajem nebo mlékem 7

Co je bronchiální hlen?

Normálně průduškové žlázy bronchiální sliznice neustále produkují průduškový sekret neboli hlen. Skládá se z velké části z vody, ve které jsou rozpuštěny minerální látky, a glykoproteinových proteinů. Bronchiální sekret plní důležitou funkci – „zadržuje“ prachové částice vdechované vzduchem a poté je odstraněn z lumen průdušek 4 .

U zdravých lidí se hlen vylučuje neustále a rovnoměrně, aniž by dráždil receptory kašle. Ale se zánětem dýchacích cest dochází k selhání v zavedeném mechanismu. Mění se složení a kvalita bronchiálního sekretu: snižuje se jeho obsah vody, zvyšuje se hladina bílkovin, což vede ke zvýšení viskozity. Kromě toho je v důsledku zánětlivého procesu narušeno fungování řasinkového epitelu 4.

To přispívá k hromadění hlenu (hlenu) a ke vzniku kašle. V takové situaci kašlací reflex na jedné straně pomáhá odstranit přebytečné množství bronchiálního hlenu a na druhé straně šíří infekci. Proto je tak důležité diagnostikovat onemocnění včas a zahájit léčbu 4 .

Druhy kašle

Aby bylo možné správně stanovit diagnózu, lékař objasní různé charakteristiky kašle pacienta, včetně 5:

doba trvání.

Akutní kašel trvá méně než 3 týdny, subakutní kašel trvá 3-8 týdnů a chronický, přetrvávající kašel neustává po dobu 8 týdnů nebo déle.

Čas vzhledu.

V závislosti na denní době může být kašel ranní, odpolední, večerní, noční

Přečtěte si více

Relativní hustota moči: norma specifické hmotnosti moči u žen a dětí

Charakter.

Kašel, který je doprovázen tvorbou sputa, se nazývá produktivní nebo vlhký. Pokud se hlen neuvolní, kašel je považován za suchý. Ten na rozdíl od vlhkého nemá fyziologický význam a významně snižuje kvalitu života pacienta

Rytmus.

Existují záchvatovité kašle, kašel (nejčastěji se vyskytuje se suchým kašlem, který se vyskytuje bez horečky), série záškuby kašle a další typy

Témbr.

Kašel může být štěkavý, chraplavý, tichý, krátký

V závislosti na charakteristikách příznaku, anamnéze, vyšetření pacienta, laboratorních testech, radiografii (v případě potřeby) a dalších instrumentálních vyšetřovacích metodách odborník předepisuje léky.

Jaké léky se používají?

Cílem léčby je odstranit hlavní příčinu onemocnění a jeho příznaky. Léky zaujímají ústřední místo v léčbě. Existují dvě hlavní skupiny léků, které se používají k léčbě kašle – antitusika a tzv. expektorancia 6 .

Antitusivní léky potlačit kašlací reflex. Centrálně působící léky blokují centrum kašle v prodloužené míše. Periferně působící látky vykazují anestetický účinek na citlivá zakončení nacházející se ve sliznici dýchacích cest, „zmrazují“ je a zabraňují podráždění. Antitusika se předepisují pouze na suchý, těžký kašel, který není doprovázen tvorbou sputa 6 .

Při vlhkém kašli se používají expektorancia. Mohou jednat různými způsoby. Expektoranti usnadňují odstranění hlenu. Indikace pro jejich použití jsou kašel s hustým, obtížně vypouštěným viskózním sputem. Expektorancia zvyšují produkci kapalné složky sputa a zlepšují motilitu průdušek, zlepšují transport sputa 6-8.

Mukolytika, na rozdíl od expektorancií, poskytuje ředění sputa kvůli komplexnímu účinku na složení tracheobronchiálních sekretů. Normalizují fyzikálně-chemické vlastnosti hlenu, snižují jeho viskozitu a dále stimulují jeho produkci. Kromě toho mohou mukolytika stimulovat pohyb řasinkového epitelu 8 .

Četné klinické studie ukazují, že reologické vlastnosti sputa, jako je viskozita, elasticita a lepivost, určují především jeho schopnost volně se oddělovat. Proto právě mukolytika ovlivňující tyto parametry patří k nejodůvodněnějším pro užívání léků na kašel se sputem 8.

** Lokshina E.E., Zaitseva O.V. a další zkušenosti s užíváním karbocisteinu u dětí s akutním respiračním onemocněním. RMJ, „Pediatrie“, 2012, č. 91 (2), s. 74-80.

O problému

Užitečné k přečtení: dechová cvičení podle metody A. N. Strelnikové

Hlavní příčina kašle: tvorba viskózního, obtížně se vylučujícího sputum.

Pomáhá vyrovnat se s tímto problémem mukolytické lékyředí sputum a podporuje jeho odstranění z dýchacího traktu.

Příprava Bronchobos ® sozdan na osnově karbocistein – univerzální mukolytikum a mukoregulátor.

Na rozdíl od jiných mukolytik, Bronchobos®:

Nejen ředí hlen, ale také normalizuje jeho viskozitu a také aktivuje činnost řasinek, které vystýlají povrch dolních cest dýchacích a odstraňují hlen.

Je indikován nejen k léčbě kašle spojeného s tvorbou viskózního a obtížně oddělitelného sputa, ale také na zánětlivá onemocnění středního ucha a vedlejších nosních dutin.

Zvyšuje účinek užívání antibiotik, zvýšení obsahu antibiotik v bronchopulmonální sekreci 2krát. *

Dejte šanci simultánní orální podání s antibiotiky. **

Indikace pro použití:**

Akutní a chronická bronchopulmonální onemocnění doprovázená poruchou tvorby a eliminace hlenu;
Zánětlivá onemocnění orgánů ORL.

Přečtěte si více

Urogenitální mykoplazmóza: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

** Návod k lékařskému použití léku Bronchobos®, sirup a kapsle

Návod

Bronchobos® je jediný karbocisteinový přípravek na ruském trhu, který se vyrábí jak ve formě sirupů, tak kapslí.

K dispozici pro teenagery starší 15 let a dospělé sirup 250 mg/5 ml nebo kapsle, které je obzvláště vhodné vzít s sebou na cesty, do práce nebo do školy.

Vhodné pro děti od 3 let sirup 125 mg/5 ml.

Balení sirupu obsahuje odměrná lžíce, odměrné na 2,5 a 5 ml.

Dávkování a způsob podávání

Sirup 125 mg/5 ml	Sirup 250 mg/5 ml	Kapsle 375 mg č. 30
Děti od 3 do 6 let	5 ml(1 odměrka)2-4x denně
Děti od 6 do 15 let	5-10 ml(1-2 odměrky)3krát denně
Děti starší 15 let a dospělí	10-15 ml(2-3 odměrky)3krát denně	2 kapsle 3krát denně

Stáhněte si pokyny
Sirup Bronchobos®
Kapsle Bronchobos®

pro děti

Podle statistik je nejčastějším důvodem návštěvy dětského lékaře akutní respirační infekce.

Navíc 9 z 10 nemocných dětí má kombinaci příznaků „kašel“ и „rýma“.

Dětský kašel často způsobuje snížená chuť k jídlu, zhoršení nočního spánku a celkového stavu, což může rodiče neznepokojovat.

Bronchobos® pomáhá

Příprava Bronchobos® na bázi karbocisteinu je určen k odstranění viskózního a obtížně separovatelného sputa z dýchacích cest.

Lék působí v horních a dolních cestách dýchacích, podporuje regeneraci sliznice, obnovuje sekreci imunologicky aktivního IgA a zvyšuje specifickou i nespecifickou ochranu.

Bronchobos® účinný nejen při léčbě kašle, ale také při:

První pomoc

Bronchobos® snižuje intenzitu kašle na druhý den zacházení. *

Bronchobos® zmírňuje záchvaty nočního kašle čtvrtého dne od začátku terapie. *

Při předepisování antibiotik, Bronchobos® zvyšuje koncentraci antibiotika v bronchiálním sekretu v 2,5 časech a zvyšuje efektivitu terapie. **

* Lokshina E.E., Zaitseva O.V. a další zkušenosti s užíváním karbocisteinu u dětí s akutním respiračním onemocněním. RMJ, „Pediatrie“, 2012, č. 91 (2), s. 74-80

Sirup Bronchobos® s koncentrací karbocysteinu 125 mg/5 ml má příjemnou malinovou chuť a je schválen pro použití u dětí od 3 let.

Pro teenagery nad 15 let a dospělé sirup 250 mg/5 ml nebo kapsle, které je obzvláště vhodné vzít s sebou.

otázky a odpovědi

Na jaké nemoci by mělo platit Bronchobos®
Bronchobos® indikováno u akutních a chronických bronchopulmonálních onemocnění, doprovázených poruchou tvorby a vylučování hlenu, dále u zánětlivých onemocnění středního ucha a vedlejších nosních dutin:
- Tracheitida
- bronchitida
- Tracheobronchitida
- bronchiální astma
- Bronchiektáza
- Rhinitis
- Zánět středního ucha
- Sinusitida
* Lokshina E.E., Zaitseva O.V. a další zkušenosti s užíváním karbocisteinu u dětí s akutním respiračním onemocněním. RMJ, „Pediatrie“, 2012, č. 91 (2), s. 74-80.

* Lokshina E.E., Zaitseva O.V. a další zkušenosti s užíváním karbocisteinu u dětí s akutním respiračním onemocněním. RMJ, „Pediatrie“, 2012, č. 91 (2), s. 74-80.

Zastoupení JSC „Bosnalek“ (Bosna a Hercegovina): 119435, Moskva, Savvinskaya nábřeží, budova 11

V případě nežádoucích účinků v důsledku užívání léčivých přípravků Bosnalijek as je můžete nahlásit e-mailem na adresu [email protected]