Test na hepatitidu B: protilátky proti HBeAg (Anti-HBe) v krvi

Studie nám umožňuje posoudit sérokonverzi – vymizení povrchového antigenu viru hepatitidy B z krve pacienta a výskyt protilátek proti tomuto antigenu na jeho místě. Pomáhá určit, zda má osoba imunitu vůči viru po akutní infekci nebo očkování proti hepatitidě B.

Synonyma a příbuzné pojmy

anti-HBs, HBsAb, HBV, povrchová protilátka hepatitidy B, virus hepatitidy B, protilátky proti hepatitidě B, protilátky proti povrchovému antigenu viru hepatitidy B, virus hepatitidy B

Příjem biomateriálu

• Na oddělení si můžete udělat Hemotest
• Můžete si objednat bezplatnou návštěvu domů
• Pravidla pro přípravu na analýzu

Na této stránce můžete zjistit, kolik stojí test „Hepatitida B, anti-HBs (coll)“ v Moskvě. Cena studie, časový rámec jejího dokončení a náklady na odběr biomateriálu se mohou v různých regionech lišit.

Proč podstoupit tento test?

Studie je předepsána k posouzení sérokonverze – vymizení povrchového antigenu viru hepatitidy B z krve pacienta a místo toho se objeví protilátky proti tomuto antigenu.

Test pomáhá určit, zda má osoba imunitu vůči viru po akutní infekci nebo očkování proti hepatitidě B.

Trénink
k analýze
opis
a reference
Projděte analýzou
doma
Objednejte si analýzu

Podrobný popis studie

Hepatitida B: cesty přenosu infekce

Hepatitida B — onemocnění způsobené virem obsahujícím DNA z čeledi Hepadnaviridae (hepadnaviry).

Tento virus patří k hemokontaktní infekce: mohou být přenášeny kontaktem s krví a jinými biologickými tekutinami infikované osoby (sliny, ejakulát a moč).

Situace, kdy je možná infekce virovou hepatitidou B:

1. Kontakt krve zdravého člověka s krví infikované osoby. K tomu dochází při určitých výkonech (hemodialýza, krevní transfuze atd.; piercing, tetování; holení, manikúra, čištění zubů cizím zubním kartáčkem; použití společné injekční stříkačky pro nitrožilní aplikaci léků). Zdravotníci, kteří přijdou do kontaktu s krví, jsou vystaveni riziku nákazy hepatitidou B.
2. Nechráněný pohlavní styk. K infekci dochází drobnými rankami v pochvě, penisu nebo konečníku. Hepatitida B je zařazena na seznam sexuálně přenosných infekcí.
3. Infekce během porodu. Infekce se na dítě přenese od infikované matky při průchodu porodními cestami.

Virus hepatitidy B je rozšířený a lze se jím nakazit poměrně snadno: stačí kapka infikované krve a mikrotrauma. Proto i salonní manikúra nebo návštěva zubaře představuje určité riziko.

Akutní a chronická hepatitida B

Při rozvoji virové hepatitidy B existují několik období:

• inkubace,
• preikterický,
• ikterický.

Inkubační doba infekce virem hepatitidy B může být několik měsíců (od 30 do 180 dnů, v průměru 75–80 dnů). V této době si pacient zpravidla neuvědomuje svou nemoc, ale je již nakažlivý.

V preikterickém období může být nemoc maskována jako jiná onemocnění.

Příznaky preikterického období onemocnění:

• slabost;
• horečka;
• bolesti kloubů;
• nevolnost, zvracení a průjem;
• alergické vyrážky.

Období žloutenky je obvykle doprovázeno následujícími příznaky:

• zežloutnutí kůže a/nebo očního bělma;
• ztmavnutí moči, změna barvy výkalů;
• těžká slabost;
• snížená chuť k jídlu;
• závratě a bolesti hlavy;
• zvýšené svědění kůže.

Trvání tohoto období je od několika dnů do několika měsíců, v průměru 2–6 týdnů. Někdy pacienti s virovou hepatitidou B prožívají onemocnění bez žloutenky.

Pokud se tělo vyrovná se zánětem a virovou zátěží, infekce končí uzdravením. U dospělých k tomu dochází v 90–95 % případů.

Pokud imunitní systém nakažené osoby nedokáže s virem bojovat, vzniká chronická hepatitida B, která se nejčastěji vyskytuje u dětí. Hepatitida B se tak stává chronickou přibližně u 95 % infikovaných v kojeneckém a raném dětství a pouze u 5 % dospělých. Virus hepatitidy B je jednou z nejčastějších příčin chronického onemocnění jater.

Anti-HBs protilátky

Jakmile se virus dostane do těla, je krevním řečištěm přenesen do jater, kde se přichytí na membránu jeho buněk. To je možné díky speciálnímu virovému proteinu – HBs antigen. Po proniknutí do buňky se virus v ní začne množit. Imunitní systém na tuto „invazi“ reaguje: produkuje anti-HBs protilátky proti virovému antigenu HBs.

Zatímco virus aktivně napadá jaterní buňky, protilátky anti-HBs nelze v krvi detekovat: okamžitě se vážou na antigen viru. Když po akutní fázi onemocnění dojde k uzdravení, začnou v krvi cirkulovat protilátky anti-HBs. Obvykle jsou detekovány 3–4 měsíce po vymizení antigenu HBs. V této době zpravidla končí fáze okna – stav, kdy v krvi nakaženého není zjištěn virový antigen HBs ani protilátky proti němu. Výskyt protilátek obvykle naznačuje vytvoření imunity vůči viru hepatitidy B.

Prevence hepatitidy B: očkování

Protože chronická hepatitida B může u některých pacientů vést k život ohrožujícím komplikacím, jako je cirhóza a rakovina jater, Světová zdravotnická organizace doporučuje preventivní očkování proti tomuto viru.

Nejúčinnějším očkovacím schématem proti virové hepatitidě B je intramuskulární aplikace tří dávek vakcíny v intervalech:

1. V prvním dni života dítěte, nejlépe v prvních 12 hodinách života.
2. Měsíc po prvním očkování.
3. 6 měsíců po zahájení očkování.

Imunita po plném (tři dávkách) očkování přetrvává asi 20 let, možná i doživotně.

Očkování proti viru hepatitidy B také vytváří protilátky anti-HBs. Imunitní odpověď na očkování může být hodnocena přítomností dostatečného titru (10 IU/l nebo více) anti-HBs protilátky.

Původce choroby

Původcem hepatitidy B je virus hepatitidy B Jedná se o virus obsahující DNA z čeledi Hepadnaviridae (hepadnaviry) rodu Orthohepadnavirus.

Speciální virový protein, povrchový antigen nebo HBsAg (povrchový antigen hepatitidy B), je zabudován do vnějšího obalu viru. Tento antigen se také nazývá australský, protože byl poprvé objeven v krvi australských domorodců.

Vnitřní obal viru obsahuje jaderný antigen nebo HBcAg (jádrový antigen hepatitidy B).

Pod oběma skořápkami je uvnitř viru enzym DNA polymeráza a genetický materiál (DNA) viru.

Virus hepatitidy B je ve vnějším prostředí velmi stabilní: při pokojové teplotě je životaschopný 3 měsíce, ve zmrazeném stavu – 15-20 let, při zahřátí na 60 °C – 4 hodiny. Virus je necitlivý na ultrafialové světlo.

V lidském těle se virus dostává krevním řečištěm do jater a způsobuje onemocnění.

Průběh a výsledek hepatitidy B závisí na povaze a závažnosti imunitní odpovědi, věku pacienta, genetických vlastnostech a vlastnostech samotného viru.

Při adekvátní imunitní odpovědi je průběh infekce často těžký, ale následně dochází k úplnému uzdravení. U latentních a mírných forem onemocnění je pravděpodobnost vzniku chronické hepatitidy B výrazně vyšší.

Vlastnosti a výhody techniky

Uzavřený automatický analytický systém Cobas eSystems (Roche, Švýcarsko).

zdroje

1. Akutní virová hepatitida. Sbírka učebních pomůcek pro studenty lékařských vysokých škol / ed. S. G. Paka. M., 2010.
2. Doporučení pro diagnostiku a léčbu dospělých pacientů s hepatitidou B. Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace / ed. V. T. Ivaškina. 2014.
3. Klinické pokyny Evropské asociace pro studium jaterních onemocnění: léčba chronické hepatitidy B // Journal of Hepatology, 2012.

Objednejte si analýzu

Technologie provádění

Biomateriál

Metoda výzkumu

Elektrochemiluminiscenční imunoanalýza ECLIA