Test enterobiázy: co ukazuje, normy, interpretace, jak to provést
Popis analýzy a přípravy na ni zobrazíte kliknutím na název analýzy.
Ceny jsou uvedeny pro každou analýzu bez zohlednění nákladů na předanalytickou přípravu na studii.
Škrábání na enterobiázu
Termín dokončení: 1.-2
Škrábání z perianální oblasti
Enterobiáza je jedno z infekčních onemocnění způsobených malou (0,5 až 13 mm dlouhou) škrkavkou – červotočem (Enterobius vermicularis nebo Oxyuris vermicularis), který získal své jméno díky přítomnosti špičatého úseku ocasu u samice. Toto onemocnění je nejčastější helmintiázou na světě (včetně vyspělých zemí). Procento infekce v Rusku je přibližně 76,2 % všech zjištěných případů helminthické invaze. Nejzranitelnější vůči enterobiáze jsou děti, zejména děti v organizovaném prostředí (tj. ty, které navštěvují školky a školy). Počet nakažených dětí je podle různých zdrojů 4–28 %. Hlavní věk, ve kterém je infekce pozorována u dětí, je 3–10 let (se zvláštní frekvencí u dětí ve věku 4–6 let). Enterobiáza je klasifikována jako onemocnění „špinavých rukou“.
Místem výskytu červů je spodní část tenkého střeva, slepé střevo (úponek na přechodu tenkého střeva s tlustým střevem, první úsek tlustého střeva) a slepé střevo (tubulární útvar se slepým koncem – angl. přívěsek slepého střeva). Střevní obsah slouží jako potrava pro červy.
K nakladení vajíček, která ke svému vývoji potřebují kyslík, vylézají červi v noci z konečníku k východu z řitního otvoru (jejich počet se pohybuje od 5 do 15 tisíc kusů), načež samice hynou. Vajíčka dozrávají během 4-6 hodin, což je doprovázeno nepříjemnými pocity a silným svěděním v konečníku. Při škrábání této oblasti se vajíčka dostávají pod nehty a při nedodržení správné hygieny do úst a následně zpět do střev. Během 10-12 dnů se uvnitř těla tvoří dospělí jedinci. Poté se cyklus opakuje.
Zdrojem enterobiázy je člověk infikovaný pinworms. Jak bylo uvedeno výše, k infekci dochází fekálně-orálními a kontaktními cestami v domácnosti – zpod nehtů se vajíčka červů mohou dostat na předměty pro domácnost a předměty osobní hygieny (v případě dětí – na hračky). Jsou schopny zůstat životaschopné po dobu jednoho měsíce a vykazují odolnost vůči ošetření dezinfekčními prostředky (ne všechny dezinfekční prostředky jsou schopny neutralizovat vajíčka červů).
Prvním příznakem onemocnění je svědění v konečníku. Charakteristickými rysy enterobiázy jsou také poruchy střevních funkcí:
- motor – zaměřený na míchání a pohyb jeho obsahu;
- sekreční – porucha uvolňování sekretů do lumen gastrointestinálního traktu, které se podílejí na trávení.
Vlivem odpadních látek a zejména zbytků parazitů dochází k otravě organismu, alergickým reakcím, které způsobují zvýšení hladiny eozinofilů (podtyp bílých krvinek uvolňovaných imunitním systémem při alergii nebo parazitu). rozvíjí se infekce). Kromě toho může být onemocnění doprovázeno metabolickými poruchami a nedostatkem vitamínů. Larvy Pinworm, které se přichytí na kůži, způsobují rozvoj zánětlivých procesů.
Silné perianální svědění může způsobit úzkost, ztrátu nebo úplnou ztrátu chuti k jídlu, ztrátu hmotnosti, podrážděnost a nespavost. U dětí může závažná a dlouhotrvající enterobiáza způsobit opoždění duševního vývoje.
Při výstupu z řitního otvoru se mohou červi přesunout do ženských pohlavních orgánů a způsobit rozvoj patologií, jako je vulvitida (zánět vulvy – stydké pysky) a vulvovaginitida (zánět zevní části genitálií a pochvy). Průnik helmintů do dělohy a vejcovodů (ektopická enterobiáza) způsobuje tvorbu granulomů (malé, ohraničené nodulární nahromadění granulační tkáně, k jejichž rozvoji dochází v důsledku chronického zánětlivého procesu nebo přítomnosti cizího tělesa). Také rozvoj ektopické enterobiázy je možný, když červi proniknou do ledvin. V obou těchto případech může helmintické napadení způsobit vážné zdravotní problémy. Při nízkých úrovních infekce mohou příznaky onemocnění prakticky chybět nebo mohou být nevýznamné.
Diagnostika enterobiázy se provádí mikroskopií otisku získaného pomocí lepicí pásky z perianálního záhybu (vajíčka helmintů se ve výkalech vyskytují jen zřídka). Pokud je výsledek testu negativní, ale jsou přítomny příznaky onemocnění, doporučuje se test zopakovat za 3-5 dní.
Léčba enterobiázy spočívá především v dodržování hygienických pravidel:
- mytí rukou;
- včasné stříhání nehtů;
- časté výměny prádla, jeho praní a povinné žehlení.
Aby se zabránilo šíření vajíček helmintů, je perianální oblast pokryta zinkovou mastí. K provedení léčby drogami je pacientovi a kontaktním osobám předepsán kurz anthelmintických léků.
Pro sběr biomateriálu si zakupte nádobu se špachtlí v jakémkoli laboratorním oddělení lékařské společnosti “MY SCIENCE”.
Materiál by měl být odebrán ráno po probuzení před defekací a hygienickým ošetřením genitálií.
Sběr biomateriálu se provádí v lehu na boku, s nohama pokrčenýma v kolenou a přitisknutým k žaludku.
Vyjměte špachtli z nádoby, poté naneste lepicí stranu na perianální záhyby a přitlačte. Špachtle nesmí být kontaminována výkaly.
Dále je třeba stěrku vložit zpět do nádoby a pevně ji uzavřít víkem.
Napište své celé jméno. pacienta na štítku nádoby.
Biomateriál musí být dodán v den odběru.
Testování se týká tzv bariérové analýzy a provádí se:
a) při vstupních prohlídkách k získání certifikátů (například na koupaliště), osobních zdravotních záznamů apod.;
b) při běžných lékařských prohlídkách;
c) před hospitalizací;
d) při identifikaci příčin rozvoje průjmu, který vznikl bez zjevných předpokladů;
e) je-li podezření na infekci Enterobius vermicularis, je-li přítomnost:
- bolest v břišní oblasti;
- nevolnost;
- zvracení;
- svědění v perianální oblasti (kolem řitního otvoru);
- střevní zánět;
- únava, podrážděnost;
- poruchy spánku;
- alergické reakce;
f) pokud je u kontaktní osoby (osob) zjištěna enterobiáza.
Po provedení studie je odpověď uvedena ve formě „detekováno“ nebo „nezjištěno“.
Norma je negativní výsledek („nezjištěno“). Jediný negativní výsledek nezaručuje absenci enterobiázy.
Pozitivní výsledek („detekováno“) znamená detekci vajíček červů (přítomnost enterobiázy).
Výsledek testu je vydán na formuláři laboratoře lékařské společnosti „Nauka“. Příklad této analýzy je uveden níže:
CELÉ JMÉNO.: Ivanov Sidor Petrovič Pohlaví: м Datum narození: xx.xx.xxxx
Datum výzkumu: xx.xx.xxxx
Výzkum
Výsledek
Normy interpretace
Poznámka
[722] Škrábání na enterobiázuDatum vydání (datum studia): xx.xx.xxxx
Literatura:
1. Handbook of Medicine (ed. R. Berkow) – M.- Mir 1997, v.1 s. s. 142–163.
2. Parazitární onemocnění člověka (protozoální a helmintická onemocnění). Průvodce pro lékaře. Ed. Sergeeva V.P., Lobzina Yu.V., Kozlov S.S. Petrohrad, 2006. 586 s.
3. V.P. Atlas klinické parazitologie a tropické medicíny. Autorská akademie. Partnerství vědeckých publikací KMK, 2010.
4. Infekční onemocnění: národní směrnice/Ed. N.D. Juščuk, Yu.Ya. Vengerová – M.: GEOTAR-Media, 2010. – 1056 s.
5. “MUK 4.2.3145-13. 4.2. Kontrolní metody. Biologické a mikrobiologické faktory. Laboratorní diagnostika helmintiáz a prvoků. Metodické pokyny“ (schváleno Rospotrebnadzor dne 26.11.2013).
6. Klinická doporučení (léčebný protokol) pro poskytování lékařské péče dětem s enterobiázou. Federální státní rozpočtová instituce Výzkumný ústav diagnostiky a léčby nemocí Federální lékařské a biologické agentury Ruska, 2014.
7. R. S. Arakelian, N. A. Sergeeva, V. Sh. Sangadzhieva, O. V. Konnova, A. N. Zagina, A. A. Obukhova. Klinické a epidemiologické aspekty průběhu enterobiázy u dětí školního věku. Dětské infekce. 2018; 17(1): 50-53.
8. Wallach J. Interpretace diagnostického testu Lippincott — 2000 pp. 864–885.
9. Sang-Eun Lee, Jin-Hee Lee, Jung-Won Ju, Won-Ja Lee, Shin-Hyeong Cho. Prevalence Enterobius vermicularis mezi předškolními dětmi v Gimhae-si, Gyeongsangnam-do, Korea. Korejský JParasitol. června 2011; 49(2): 183–185.
10. Hong-Mei Li, Chang-Hai Zhou, Zhi-Shi Li, Zhuo-Hui Deng, Cai-Wen Ruan, Qi-Ming Zhang, Ting-Jun Zhu, Long-Qi Xu, Ying-Dan Chen. Rizikové faktory pro infekci Enterobius vermicularis u dětí v Gaozhou, Guangdong, Čína/Infect Dis Poverty. 2015; 4:28.
*Nejedná se o veřejnou nabídku. Cena je uvedena bez nákladů na sběr biomateriálu.
Pro informace o ceně a možnosti poskytování služeb volejte: (846) 2-7777-03, 2-7777-04 – vícekanálový.