Terapeutické obklady na artrózu kolenního kloubu: účinné recepty

ARTRÓZA (osteoartróza) je chronické progresivní onemocnění kloubu, při kterém se v důsledku výrazných změn na chrupavčitých plochách zužuje kloubní prostor, v okolí kloubu se postupně objevují četné kostně-chrupavčité výrůstky, které blokují kloub a vedou k postupné omezení jeho funkce a deformace (obr. 1):

Obr.1. Rentgenové snímky kolenního kloubu:

a – artróza 1. stupně; b – etapa 2; B – Fáze 3: kloubní prostor je ostře zúžen.

Artróza je na prvním místě mezi onemocněními pohybového aparátu u seniorů a na druhém místě mezi příčinami invalidity u pacientů nad 50 let.

Rostoucí bolest a omezení funkce kloubů snižují pracovní schopnost člověka a 30 % pacientů s artrózou je trvale invalidní. Proto je třeba artrózu léčit včas – když se objeví první stížnosti na bolesti kloubů. V posledních desetiletích se počet pacientů s artrózou neustále zvyšuje. Je to způsobeno nárůstem poranění kloubů, profesionální a sportovní zátěží, prodloužením délky lidského života, nutričními charakteristikami a mnoha dalšími důvody. V souvislosti s tím mohou lidé začít onemocnět artrózou již ve věku 25-30 let (obr. 2).

Obr.2. Kloub je normální a s artrózou.

HLAVNÍ RIZIKOVÉ FAKTORY PRO VÝVOJ OSTEOARTROTIDY:

• Věk nad 40 let
• ženský
• Zvýšená fyzická aktivita
• Nadváha
• Poranění kloubů v anamnéze
• Intenzivní sportovní aktivity
• kouření
• Plochá noha
• Malunionové zlomeniny
• Vrozené deformity dolních končetin

Jak diagnostikovat artrózu

Při bolestech kloubů je nutné provést RTG kloubu, ultrazvuk, případně magnetickou rezonanci a také se poradit s revmatologem.

Jak léčit artrózu

Když je diagnostikována osteoartritida kolenního kloubu, léčba by měla zahrnovat:

· masáže a manuální terapie;

· restorativní terapie – cvičební terapie a fyzioterapie.

KONZERVATIVNÍ LÉČBA

Konzervativní léčba bude mít pozitivní a dlouhodobý efekt, pokud se v prvé řadě chirurgicky upraví špatně zhojené zlomeniny a deformity končetin.

Teprve poté lze fyzioterapii, cvičební terapii a použití chondroprotektorů používat po dobu 3 až 6 měsíců.

Medikamentózní léčba artrózy je zaměřena na zmírnění zánětu v kloubu nebo tkáních obklopujících kloub. Za tímto účelem jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.

Intraartikulární injekce glukokortikoidů (kortikosteroidní hormony) umožňují rychle snížit zánět v kloubu, který se projevuje otokem kolena a jeho otokem, často v důsledku přítomnosti nadměrného množství synoviální tekutiny v něm do kloubu se provádějí 2x za 3-XNUMX měsíce, přísně podle pokynů lékaře a pouze ve sterilní šatně nebo na operačním sále.

Chondroprotektory obsahují chondroitin a glukosamin. Tyto látky zpomalují destrukci chrupavkové tkáně a pomáhají snižovat bolest.

V léčbě artrózy je velmi účinné intraartikulární podávání chondroprotektorů ve formě přípravků kyseliny hyaluronové.

Jedním z nejlepších místních léků je Dimexide. Tato tekutina odstraňuje otoky kloubů a působí protizánětlivě. Pro obklad se ředí vodou v poměru 1:2 – 1:4. Nejlepšího účinku se dosáhne použitím protizánětlivých mastí v kombinaci s dimexidem.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je vždy možné a nutné použít minimálně invazivní (nízkotraumatické) chirurgické metody, jako je tunelování a artroskopie.

MINIMÁLNĚ INVAZIVNÍ CHIRURGICKÉ LÉČBA

Tunelizace defektů chrupavky je minimálně invazivní (nízkotraumatická) inovativní technika, jejímž účelem je snížení bolesti. K tomu chirurg v celkové nebo lokální anestezii používá tenkou jehlu k vytvoření kanálků v subchondrální kosti. Zároveň je mechanicky eliminován zvýšený nitrokostní tlak a zároveň se zvyšuje intenzita mikrocirkulačního procesu chrupavkové tkáně, která je saturována dostatečným množstvím kyslíku (obr. 3).

Rýže. 3. Schéma a metodika provádění tunelování.

Vlastnosti tunelování:

· Bolest kloubů odezní ihned po operaci.

· Den po operaci můžete operovanou nohu plně zatěžovat.

· Zevní fixace a použití berlí nebo hole nejsou nutné.

· Operace se provádí za 15-20 minut v celkové nebo lokální anestezii!

Výhody tunelování:

· Operace je minimálně invazivní a lze ji provést v jakémkoli věku;

· Je dosaženo dlouhodobého analgetického účinku (podle našich údajů až 10 let);

· Zlepšuje krevní oběh v kloubní chrupavce;

· Zpomaluje progresi artrózy;

· Tunelování lze opakovat!

Máte-li jakékoli dotazy k léčbě artrózy a tunelování, můžete se jich zeptat na tel. (8452) 392-157 a 89085546247.

Koleno je jedinečný mechanismus, kterým nás příroda obdařila. Kolenní kloub je jednoduchý i složitý zároveň s ním žijeme a bohužel si ho často všimneme, až když začne bolet. Ze všech kloubů v těle je koleno nejvíce ohroženo zraněním, opotřebením souvisejícím s věkem a zánětlivým onemocněním.

Stavba kolenního kloubu je složitá – je to komplex vazů, svalů, nervů, cév, chrupavek a kostí. Kloub je založen na 3 kostech: stehenní kosti (nahoře), holenní kosti (dole) a čéška nebo kolenní čéška (vpředu). Jsou vzájemně spojeny šlachami a vazy, jejichž hlavním úkolem je bezpečně držet kosti a zajistit stabilitu kolena při jakémkoli druhu pohybu. Povrchy kostí uvnitř kloubu jsou pokryty chrupavkou a to vše je obklopeno kloubním pouzdrem, jehož vnitřní obal produkuje do kloubní dutiny synoviální tekutinu, jejíž součástí je i kyselina hyaluronová. Synoviální tekutina je nezbytná pro mazání a výživu kloubu. Právě jeho dostatečná přítomnost zajišťuje možnost pohybu kolene naplno, bez bolesti a křupání.

Životnost chrupavky závisí na mnoha faktorech: životní styl člověka, hmotnost, výživa, zranění, práce a nejčastěji je 40-60 let.

Hlavní příznaky, podle kterých můžete pochopit, že něco není v pořádku s kolenem, jsou: otok, změna teploty této oblasti těla, zhoršená pohyblivost kloubů a samozřejmě bolest při pohybu a dokonce i v klidu.

Bolest může být akutní nebo chronická. Akutní bolest se objevuje náhle, způsobuje vážné nepohodlí, je doprovázena otoky a potížemi s pohybem. Nejčastější příčinou je zranění nebo nadměrná fyzická aktivita.

Chronická bolest může trvat dlouhou dobu a je charakterizována vlnovitým průběhem: po obdobích zánětu a zvýšených příznaků následuje remise, kdy bolest kolena nemusí být patrná nebo se může projevit pouze ztuhlostí pohybu po ránu. Chronická bolest je zákeřnější. Člověk si zvykne na život s nimi, nechodí k lékaři a v této době dochází ke skrytým procesům ničení kloubu.

Proč mě bolí kolena?

• modřiny;
• protahování;
• podvrtnutí;
• perelomy.

• artróza – „vysychání“ a destrukce chrupavky. Nejprve se objeví bolest a poté se rozsah pohybu snižuje. Nejčastější onemocnění kloubů.
• osteochondropatie je podvýživa kostní tkáně, která způsobuje destrukci kosti.

• artritida – zánět kloubní a periartikulární tkáně, který vede k deformaci kloubu a destrukci chrupavky;
• bursitida je zánět kloubního pouzdra, kvůli kterému se v něm zvyšuje množství synoviální tekutiny a mění se její složení;
• Tenosynovitida – zánět synoviálních membrán šlachy;
• synovitida je zánět, který postihuje synovii kloubů a výstelku vazů, při které se v kloubu hromadí přebytečná tekutina.

Jak léčit bolesti kolen?

Neexistuje jediný účinný způsob, jak problémy s koleny vyřešit. Je zapotřebí soubor opatření. Léky, ortopedické přípravky, fyzikální terapie a fyzioterapie jsou hlavními prostředky, které pomáhají vyrovnat se s nemocí.

Než se budete snažit zbavit bolesti vlastními silami, je vhodné absolvovat vyšetření u odborníka. Lékař určí příčiny onemocnění a předepíše vám potřebnou léčbu.

<b>Léky a doplňky stravy:</b> <br />

1. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) zmírňují bolest a zmírňují zánět kloubů. Jedná se o léky obsahující diklofenak, meloxikam, ketoprofen, nimesulid a další.

Je třeba připomenout, že na chronickou bolest se používají lokálně dráždivé léky. Pokud dojde k silnému otoku a zánětu, neměly by se používat!

3. Chondroprotektory stimulují tvorbu kolagenu a zastavují proces destrukce chrupavky. Mohou být použity ve formě injekcí, intramuskulárních injekcí a gelů. Jedná se o léky na bázi glukosaminu a chondroitinu.

4. Štěpy synoviální tekutiny jsou látky, které nahrazují ztracenou synoviální tekutinu. Podává je lékař pomocí injekce přímo do kloubního pouzdra. Hlavními účinnými látkami používanými při těchto procedurách jsou hyaluronát sodný a kolagen.

5. Jako doplňková léčba jsou předepisovány doplňky stravy (BAS). Nejčastěji obsahují bylinné složky a metody tradiční medicíny.

<b>Ortopedické výrobky pro kolena.</b>

1. Hlavním ortopedickým produktem je kolenní ortéza. Nosí se přes kolenní kloub a je určen k fixaci, stabilizaci, zmírnění stresu a snížení bolesti při pohybu. Nošení kolenní ortézy může výrazně zkrátit dobu léčby a zotavení vašeho kolena. Nabídka chráničů kolen je obrovská! O tom, jak vybrat kolenní ortézu, si povíme více níže.

2. Kromě chráničů kolen je užitečné nosit ortopedické vložky, které snižují nárazové zatížení nemocného kloubu a zkracují dobu exacerbace. Je možné vybrat vložky s přihlédnutím k různým doplňkovým vlastnostem, jako jsou: pro různá roční období, pro různé boty atd. Více o vložkách si můžete přečíst v článku.

<b>Terapie.</b>

1. Fyzioterapie je léčba pomocí přístrojů a různých postupů: laseroterapie, magnetoterapie, aktuální léčba, léčebná masáž, ultrazvuk atd. Léčba je zaměřena na přerušení bolesti, zmírnění zánětu a urychlení hojení kloubů.

2. Cvičební terapie (fyzioterapie) – speciální tělesná cvičení v období léčby a rehabilitace, jejichž nejdůležitějším úkolem je obnovení krevního oběhu v kloubu. A normalizace krevního oběhu vám umožní obnovit výživu kloubu, odstranit nedostatek kyslíku v tkáních kloubu, odstranit otoky a stabilizovat kloub.

Chrániče kolen – k čemu slouží a jak vybrat?

Aby se bolest během prvního dne snížila, musíte kloub zafixovat a tím z něj odstranit zátěž při chůzi. K tomu slouží chrániče kolen.

Kolenní ortéza je důležitou ortopedickou pomůckou, která zkracuje dobu léčby a rehabilitace a může být potřebná i pro neustálé nošení při chronických onemocněních pohybového aparátu. V naší lékárně najdete různé typy chráničů kolen lišících se jak svými funkcemi, tak i cenou.
Chcete-li se rozhodnout: které chrániče kolen koupit, měli byste pochopit, jak se od sebe liší a jaké problémy řeší.

Materiál .

Chrániče kolen jsou vyrobeny z různých materiálů: přírodních a syntetických. Hlavní požadavek: dobře fixovat spoj, být odolný proti opotřebení a propouštět vzduch a vlhkost.
Klasikou jsou vlněné a bavlněné nákolenky. Vlna má masážní a hřejivý účinek, zlepšuje prokrvení kloubu, čímž snižuje bolesti kolen. Bavlna dobře „dýchá“ a je pohodlná při dlouhodobém nošení.
Alternativou k přírodním vláknům jsou syntetické materiály vyrobené moderními technologiemi. Jsou odolné proti opotřebení, hypoalergenní, odolné a lehké.
Nejoblíbenější polyamid a elastan: zajišťují propustnost vzduchu a vlhkosti, pevnost a lehkost. Chrániče kolen z nich nedřou v ohybech, nemačkají se, rychle schnou a nejsou náchylné k tvorbě plísní.
Aeropren nebo neopren: má výrazný masážní a hřejivý účinek. A aby nedocházelo k nadměrnému přehřívání spoje, jsou perforovány (s mnoha mikrootvory) po celé ploše.

Hlavním rozdílem mezi různými chrániči kolen je stupeň fixace kloubu a provedení, které zajišťuje fixaci.

Hlavní zásadou používání ortopedických přípravků je: čím závažnější poškození, tím silnější fixace.