Teplota během zpoždění menstruace: možné komplikace, co by mělo způsobit obavy, kdy navštívit lékaře

Puberta u dívek obvykle začíná ve věku 8–9 let. Začínají změny v těle způsobené zvýšením hladiny pohlavních hormonů: rychlost růstu, zvýšení pánevních kostí, množství tukové tkáně a objeví se sekundární sexuální charakteristiky. Nejprve tedy začnou růst mléčné žlázy, poté se objeví pubické ochlupení a ochlupení v oblasti podpaží. Menstruace začíná ve věku kolem 12 let. Poruchy menstruačního cyklu u dospívajících jsou jednou z nejčastějších gynekologických patologií. Závažnost tohoto problému je někdy podceňována, ale může dále ovlivnit zdraví ženy. Délka menstruačního cyklu se počítá od začátku menstruace do začátku další. Jeho průměrná doba trvání je 28 dní. Cyklus, který je kratší nebo delší o týden, je také považován za normální. Krvácení u dívek trvá od 3 do 5 dnů, objem krevní ztráty je od 35 do 80 ml. Často během prvního roku je menstruace nepravidelná. Stává se, že cyklus je anovulační, to znamená, že se vajíčko neuvolní a nedojde k ovulaci. Pravidelnost a intenzita menstruace závisí na mnoha faktorech. Jsou to dědičnost, ekologie, psychické prostředí kolem, stres, fyzická námaha, špatná výživa, různé gynekologické problémy.

Dívky a jejich matky by měly mít obavy, pokud:

• ve věku 13 let se mléčná žláza nezačala vyvíjet a ve věku 15 let se neobjevila menstruace
• přestala mi menstruace, už je 3 měsíce nemám
• Po nastolení pravidelného cyklu se opět stal nepředvídatelným
• menstruační cyklus kratší než 21 dní nebo delší než 40 dní
• krvácení trvá od 7 dnů
• velmi silné krvácení
• mezi menstruacemi je krvavý výtok
• menstruace je doprovázena bolestí
• teplota náhle stoupá a při používání tamponů se objevují bolestivé pocity

Často jsou poruchy menstruačního cyklu způsobeny zvýšenou syntézou hormonu prolaktinu, produkovaného hypofýzou. To narušuje produkci dalších hormonů regulujících menstruaci, což může vést k neplodnosti, syndromu polycystických vaječníků a dalším poruchám. Proto je velmi důležité včas rozpoznat příznaky spojené s nepravidelností menstruačního cyklu, poradit se s odborníkem a zahájit léčbu.

Bolestivé pocity v podbřišku během menstruace jsou zpravidla běžné a dívky je snadno snášejí. Ale někdy je menstruace doprovázena ostrou, nesnesitelnou bolestí, která zhoršuje nervové poruchy. Tato patologie, kdy je menstruace velmi bolestivá, se nazývá dysmenorea. Může se vyskytnout v době, kdy dívka právě začala menstruovat, stejně jako sekundární při určité nemoci. První případ je běžný mezi teenagery. Nejčastěji se bolest objevuje před začátkem krvácení a během prvních hodin nebo dnů.

Proč se objevuje dysmenorea?

To může určit pouze odborník – gynekolog. Ve většině případů je příčinou zvýšená excitabilita a nestabilita na začátku menstruace. Bolest může být způsobena i anatomickými změnami na genitáliích. Léčba dívek trpících primární dysmenoreou není nejjednodušší úkol, protože její příčinu není tak snadné najít a pokud je známa, není vždy možné ji odstranit. Bolest je často způsobena řadou faktorů, z nichž téměř vždy jsou psychogenní. Při předepisování léčby je proto třeba vzít v úvahu stav pacienta, bez jehož normalizace je lokální léčba zbytečná.

Dysmenorea neboli bolestivá menstruace je běžný gynekologický stav charakterizovaný silnými křečemi a bolestmi v podbřišku během menstruačního cyklu. To může být způsobeno různými faktory, jako je hormonální nerovnováha, endometrióza, adenomyóza, myomy nebo jiná gynekologická onemocnění.

K diagnostice dysmenorey se obvykle provádí fyzikální vyšetření a mohou být objednány další testy, jako je ultrazvuk, MRI nebo laparoskopie. Léčba závisí na příčině dysmenorey a může zahrnovat protizánětlivé léky, hormonální terapii nebo v některých případech chirurgický zákrok. Je důležité si uvědomit, že včasná diagnostika a adekvátní léčba dysmenorey může výrazně zlepšit kvalitu života pacientek.

Během reprodukčního věku se ženské tělo pravidelně připravuje na početí. Vajíčko dozrává ve vaječníku a poté vystupuje do vejcovodu, aby se setkalo se spermií. Pokud se buňky nepotkají, k oplodnění nedochází. Začíná menstruace. Říká se tomu menstruační cyklus nebo menstruace.

Normální délka menstruačního cyklu je od 21 do 35 dnů. Pokud se menstruace nedostaví do 5 dnů po očekávaném termínu, jedná se o zpoždění. V některých případech může být doprovázena bolestí a nepohodlí

Zpoždění nastává kvůli těhotenství, zdravotním problémům nebo může souviset s vnějším prostředím, jako je stres v práci. Dalším důvodem zpoždění je menopauza.

Kdy navštívit lékaře, pokud se menstruace zpozdila

Doporučuje se poradit se s lékařem, pokud je zpoždění doprovázeno příznaky:

• bolest v dolní části břicha, dolní části zad, hrudníku;
• bolesti hlavy;
• vaginální výtok;
• svědění, pálení, podráždění, suchost v oblasti genitálií;
• horečka, slabost, pocení, nevolnost, průjem;
• změna hmotnosti;
• pokud není menstruace déle než měsíc bez těhotenství.

Mám si udělat těhotenský test?

Nejprve si musíte ujasnit své těhotenství. Těhotenství může způsobit vynechání menstruace a bolesti v podbřišku.

Těhotenský test funguje takto: reaguje na obsah hormonu lidského choriového gonadotropinu v moči. Hormon se v ženském těle objevuje po oplodnění vajíčka a jeho implantaci do dělohy.

K tomu obvykle dochází 6–12 dní po ovulaci. Proto je lepší udělat test nejdříve 14 dní po případném oplodnění.

Přesnost testu závisí na jeho citlivosti a hladině hormonů v moči ženy. Někdy je výsledek negativní i během těhotenství, proto je třeba test opakovat 3-4 dny po prvním testu.

Příčiny zpoždění a bolesti s negativním testem

Stres

Stres ovlivňuje hypotalamus, část mozku, která řídí produkci hormonů odpovědných za menstruační cyklus. Kvůli stresu může hypotalamus oddálit nebo dokonce vynechat ovulaci.

Hladiny hormonů

Hladiny hormonů se mohou měnit z různých důvodů: při cestování na dlouhé vzdálenosti, užívání léků, kvůli fyzické aktivitě. Pokud se množství estrogenu a progesteronu v těle změní, cyklus může být narušen.

Ovulace

Ovulace je proces uvolnění vajíčka z vaječníku. To se děje přibližně uprostřed menstruačního cyklu. Někdy ovulace nastává později a může způsobit vynechání menstruace.

Ektopické těhotenství

Při mimoděložním těhotenství začíná embryo růst mimo dělohu: v trubici, vaječníku nebo břišní dutině. Jedná se o nebezpečný stav, který může poškodit orgány a způsobit vnitřní krvácení.

Příznaky mimoděložního těhotenství:

• vynechání menstruace a negativní těhotenský test,
• bolest břicha,
• krvácející,
• nevolnost,
• ztráta vědomí

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Менопауза

Jak se žena blíží menopauze, její menstruační cyklus může být nepravidelný. Obvykle se zpočátku zkracuje a poté se doba mezi periodami prodlužuje.

Nemoci, které způsobují vynechání menstruace a bolest

Polycystický vaječník

Jde o stav, kdy se ve vaječnících tvoří cysty – folikuly naplněné tekutinou. Vajíčka kvůli tomu hůře dozrávají, neopouštějí vaječníky a menstruační cyklus je narušen.

Hyperplazie endometria

Endometrium je vnitřní vrstva dělohy, která se během menstruace zbavuje. Hyperplazie je stav, kdy endometrium zesílí.

Příčinou onemocnění je nesprávná hladina, kdy má ženské tělo příliš mnoho estrogenu a málo progesteronu.

Infekce

Infekce způsobují zánět, který může ovlivnit ženský reprodukční systém. Mohou to být například nemoci přenosné pohlavním stykem.

Endometrióza

Při endometrióze tkáň podobná endometriu ve struktuře roste mimo dělohu. Například na vaječnících, vejcovodech nebo i v dutině břišní či střevech.

Novotvar může způsobit chronický zánět, narušit fungování orgánů a způsobit zpoždění menstruace.

Léčba

Pouze lékař může určit příčinu bolesti a zpoždění v nepřítomnosti těhotenství. Je důležité jít na kliniku, aby se vyloučily nemoci a život ohrožující stavy.

Způsob obnovení cyklu závisí na důvodu, proč je přerušen. V některých případech stačí odpočívat a upravit spánkový režim, v jiných může být zapotřebí podrobné vyšetření, léky nebo operace.