Těkavý kašel u dítěte s horečkou – příčiny, jak léčit

Kašel je důležitý ochranný reflex. Záchvat kašle nemusí vždy signalizovat přítomnost onemocnění. S jeho pomocí se tělo snaží vyčistit dýchací cesty od prachu, hlenu a cizích předmětů. Proč dítě kašle a jak mu pomoci – říkáme vám v našem materiálu.

<strong>Důvody kašle<br /></strong>

● záněty orgánů ORL
● virové infekce
● bronchiální astma a alergie
● vysoká koncentrace škodlivých látek v ovzduší
● aspirační syndrom (vstup cizího tělesa do dýchacího traktu)
● onemocnění nesouvisející s dýchacím systémem (srdeční vady nebo patologie gastrointestinálního traktu)

<strong>Druhy kašle</strong>

Nejčastěji přítomnost kašle vyžaduje návštěvu lékaře, ale někdy můžete dítěti pomoci sami. Chcete-li posoudit závažnost situace, poslouchejte kašel – existuje šest hlavních typů kašle.

<strong>Štěkání kašle<br /></strong>

Štěkavý kašel se u dětí objevuje náhle, často v noci, a je doprovázen pískáním a chrapotem. Dítě hlučně a ztěžka dýchá kvůli zádi – syndromu zúžení průsvitu hrtanu v důsledku edému. Děti do tří let jsou nejvíce ohroženy rozvojem zádi, protože jejich již tak úzké dýchací cesty rychle otečou a ztěžují dýchání.

Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Před příjezdem sanitky je důležité uklidnit sebe i miminko, otevřít okno na čerstvý vzduch, pustit vodu v koupelně a nechat dítě dýchat vlhkou páru.

<strong>Křečovitý (dusivý) kašel<br /></strong>

Křečovitý (dusivý) kašel se vyvíjí na pozadí černého kašle, infekce dýchacích cest. Černý kašel postihuje lidi všech věkových kategorií, ale zvláště nebezpečný je pro kojence do 1 roku, kteří ještě nejsou očkováni. Jedná se o nakažlivé onemocnění, na které neexistuje vrozená imunita, a proto je důležité očkovat své dítě proti černému kašli podle očkovacího kalendáře.

Záchvaty černého kašle končí hlučným vdechováním, jejich počet se zvyšuje. Hysterický kašel nereaguje na obvyklou léčbu po dobu dvou nebo více týdnů. Dítě s černým kašlem by mělo být vyšetřeno lékařem.

<strong>Sípavý kašel se sípáním<br /></strong>

Kašel se sípáním se u dítěte objevuje při otoku sliznice dolních cest dýchacích. Charakteristický pískavý zvuk je slyšet při nádechu a výdechu při astmatu nebo bronchiolitidě způsobené virovou infekcí. Kromě toho může sípání dítěte naznačovat přítomnost cizího předmětu v plicích.

Pokud během dýchání uslyšíte pískání nebo sípání, které je přerušováno kašlem, poraďte se s lékařem.

<strong>Noční kašel<br /></strong>

V noci jsou dýchací cesty dítěte citlivější na různé dráždivé látky. Pokud je dítě nachlazené, hlen z nosu stéká do zadní části krku a vyvolává kašel. Někdy může být noční záchvat způsoben bronchiálním astmatem.

Dětský noční kašel není nemoc, ale symptom. V takové situaci se kašel sám neléčí, ale eliminuje se zdroj onemocnění. Pokud má dítě astma, měli by mít rodiče vždy po ruce akční plán vypracovaný svým lékařem.

<strong>Denní kašel<br /></strong>

Tabákový kouř, fyzická aktivita nebo suchý vzduch v bytě vyvolávají u dítěte denní kašel. Časté větrání místnosti, instalace zvlhčovače a chůze po dobu 10 až 15 minut usnadňují útoky.

<strong>Přetrvávající kašel<br /></strong>

Dlouhotrvající kašel u dítěte může být způsoben virovými infekcemi, zejména pokud nachlazení následuje po sobě. Mezi další příčiny přetrvávajícího kašle patří astma, alergie nebo chronické infekce horních a dolních cest dýchacích. Kašel trvající tři týdny a déle je důvodem ke konzultaci s lékařem.

<strong>Diagnóza kašle<br /></strong>

Léčba onemocnění, které je doprovázeno kašlem, musí být prováděno pod dohledem lékaře. Pouze odborník může správně posoudit povahu kašle, předepsat laboratorní testy, v případě potřeby odeslat na rentgen hrudníku, stanovit diagnózu a stanovit plán léčby.

<strong>Léčba kašle u dětí<br /></strong>

Ve většině případů je kašel u dětí způsoben virovými infekcemi, které jsou doprovázeny hlenem a sputem. Užívání antibiotik je v tomto případě zbytečné, protože proti virům jsou bezmocná. Ke změně viskozity hlenu a zředění sputa lékař předepisuje expektorancia a mukolytika. Lék FLUIfort se dobře osvědčil. Molekula karbocisteinu v něm je vylepšena lysinovou solí, která snižuje viskozitu a zlepšuje elasticitu sekretů sliznic, odvádí je z dýchacích cest a snižuje kašel. Účinek nastupuje první hodinu po podání a trvá až 8 hodin.

Na rozdíl od jiných mukolytik FLUIfort nejen ředí hlen, ale také podporuje jeho vylučování. To snižuje riziko kongesce a „zaplavení“ dolních cest dýchacích, zejména u dětí. Pro děti od 1 do 16 let je indikováno užívání léku FLUIfort ve formě sirupu s višňovou příchutí.

Kašel plní ochrannou funkci – pomáhá vyčistit dýchací cesty od nahromaděného hlenu nebo náhodně zavlečených cizích těles. Reflex kašle v kombinaci s teplotou navíc signalizuje, že do těla pronikla infekce.

Kašel a horečka u dospělého

Vysoká tělesná teplota pomáhá tělu bojovat s viry a bakteriemi – v takových podmínkách je pro ně obtížnější se množit a vyvíjet. Některé z prvních příznaků, které se objevují u infekčních onemocnění, jsou mírný kašel a zvýšení tělesné teploty. Aktivnější zánětlivý proces je navíc doprovázen vyšší horečkou. Kašel týden po horečce může naznačovat buď konec infekčního onemocnění (v některých případech může přetrvávat až 3-4 týdny) nebo další progresi infekce a její progresi do těžší formy.

Příčiny nepříjemných příznaků:

• respirační virové infekce – v prvních dnech je pozorován suchý kašel, který postupně přechází ve vlhký kašel, teploměry dosahují 38–39 °C;
• sinusitida – akutní zánět vedlejších nosních dutin je provázen stékáním slizničního sekretu do zadní části krku, což způsobuje reflexní kašel, často vedoucí k nevolnosti a zvracení a bolesti hlavy;
• onemocnění horních cest dýchacích – faryngitida a laryngitida, které jsou doprovázeny silnou bolestí v krku;
• bronchitida a tracheitida – záněty stěn průdušek a průdušnice v důsledku šíření virů a bakterií;
• pneumonie – se zánětlivým procesem v plicích, spolu s horečkou, pocit tíhy na hrudi, bolest v žebrech, sípání a obtížně oddělitelné sputum.

Některá závažná onemocnění v časném stadiu se vyskytují při nízké tělesné teplotě – 37,5–38 °C, takže je lze snadno zaměnit s akutními respiračními infekcemi. Ke správné diagnóze nestačí dva příznaky, je důležité posoudit jejich povahu, trvání a přítomnost dalších příznaků onemocnění.

Kašel a horečka u dítěte

Kombinace těchto dvou příznaků je mnohem častější u dětí než u dospělých. Imunitní systém dítěte se s mnoha viry setkává poprvé, takže je ještě není schopen rychle zneškodnit.

Příčiny kašle s horečkou u dětí.

• SARS.
  Začíná horečkou, v některých případech může teplota dosáhnout 40°C, objevuje se bolest hlavy, těla a rýma. Běžnými patogeny jsou koronavirus, adenovirus, viry chřipky a parainfluenzy.
• Zánět hltanu.
  Červené hrdlo, teplota asi 37,5 °C a kašel jsou charakteristické pro zánět zadní části krku.
• Zánět hrtanu.
  Štěkavý kašel s horečkou u dítěte je charakteristickým příznakem zánětlivého procesu sliznice hrtanu a hlasivek.
• Bronchitida, tracheitida a pneumonie.
  Zánět v dolních cestách dýchacích v prvních dnech probíhá jako klasická akutní respirační virová infekce s horečkou, rýmou a kašlem. Po nějaké době se začnou odlučovat husté hlenovité nebo hnisavé sekrety a při záchvatech kašle se objeví bolest na hrudi.
• Jiná infekční onemocnění.
  Černý kašel doprovází dlouhotrvající, vysílající suchý kašel, který se zhoršuje v noci. Záškrt je doprovázen štěkavým, pískavým kašlem, který se může rozvinout v záškrt.

Pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu, není vždy možné nezávisle určit příčinu špatného zdraví dítěte. „Červené vlajky“, které vyžadují okamžitou odbornou konzultaci:

• jasně slyšitelné sípání a pískání v dýchacích cestách;
• sputum, které je žluté, zelené, rezavé barvy nebo poseté krví;
• horečka trvá déle než 4 dny nebo neustupuje po užití léků.

Jak léčit kašel s horečkou

Hlavními cíli medikamentózní terapie je boj proti příčině onemocnění a zmírnění nepříjemných příznaků. Pokud se tedy potvrdí bakteriální infekce, antibiotikům se nelze vyhnout. Při bronchospasmu jsou předepsány inhalace s léky, které rozšiřují průdušky.

Moderní lék Rengalin bojuje se suchým i vlhkým kašlem. Lék je schválen pro použití u dospělých a dětí starších 3 let. Droga pomáhá zmírnit záchvaty kašle. Jeho působení je třísložkové: tlumí činnost centra pro kašel, rozšiřuje průsvit průdušek a usnadňuje odstraňování hlenu. Rengalin lze užívat společně s jinými léky. Před zahájením léčby se musíte poradit s lékařem, abyste vyloučili kontraindikace.