Tablety proti kašli Termopsol pro děti: návod k použití, dávkování – kolik dát, recenze

Dostupnost Bromhexin-Akrikhin, tablety 4 mg, 50 ks v lékárnách Lakinsk
Všechny lékárny
Produkt skladem
Mapa seznamu
Lékárna
Provozní doba
Skladem
Není k dispozici
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
‘ title=’Vaše oblíbená lékárna bude první v seznamu lékáren na produktových kartách a při zadávání objednávky.’>
Není k dispozici
Zobrazit dalších 10
Nebyly nalezeny žádné lékárny, zkuste prosím jiné hledané výrazy.
Analogy účinné látky bromhexin
Analogy bromhexinu-Akrikhinu, tablety 4 mg, 50 ks.
popis
Dávková forma
Kulaté, ploché válcovité tablety od bílé po bílou se žlutavým nebo šedavým nádechem, se zkosením. Přítomnost „mramorování“ je povolena.
Struktura
Složení na tabletu
účinná látka: bromhexin hydrochlorid v přepočtu na 100% látku – 4 mg;
Pomocné látky: monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, koloidní oxid křemičitý, stearát vápenatý
Farmakoterapeutická skupina
expektorační mukolytické činidlo
Farmakodynamika
Mukolytické (sekretolytické) činidlo, má expektorační a mírně antitusický účinek. Snižuje viskozitu sputa (depolymerizuje mukoproteinová a mukopolysacharidová vlákna, zvyšuje serózní složku bronchiálního sekretu); aktivuje řasinkový epitel, zvětšuje objem a zlepšuje výtok sputa. Stimuluje produkci endogenního surfaktantu, který zajišťuje stabilitu alveolárních buněk během procesu dýchání. Účinek se dostavuje 2-5 dní po zahájení léčby.
Farmakokinetika
Sání
Po perorálním podání je bromhexin rychle a téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu. Poloviční doba absorpce je asi 0,4 hodiny. Maximální koncentrace v krevní plazmě po perorálním podání je dosaženo po 1 hodině.
Distribuce
Distribuční objem je přibližně 7 l/kg tělesné hmotnosti. Stupeň vazby na proteiny krevní plazmy je 99 %. Bromhexin proniká hematoencefalickou bariérou a placentární bariérou. Proniká do mateřského mléka a mozkomíšního moku. Bromhexin nepodléhá akumulaci.
Метаболизм
80 % bromhexinu podléhá účinku „prvního průchodu“ játry za vzniku biologicky aktivních metabolitů. U závažných onemocnění jater je pozorováno snížení clearance bromhexinu.
Vylučování
Bromhexin se z těla vylučuje převážně ve formě metabolitů. Poločas pro dosažení minimální účinné koncentrace po dosažení rovnováhy mezi procesy absorpce a eliminace je přibližně 1 hodina. Terminální poločas je přibližně 16 hodin v důsledku redistribuce malých množství bromhexinu z tkání.
Je vylučován převážně ledvinami ve formě metabolitů vznikajících v játrech. Vzhledem k vysokému stupni vazby na plazmatické bílkoviny a vysokému distribučnímu objemu, jakož i pomalé redistribuci z tkání do krve, nelze očekávat významné odstranění bromhexinu dialýzou nebo forsírovanou diurézou.
U těžkého selhání ledvin nelze vyloučit prodloužení poločasu metabolitů bromhexinu. Nitrosace bromhexinu je možná za fyziologických podmínek v žaludku.
Indikace
— akutní a chronická bronchopulmonální onemocnění doprovázená obtížemi při vykašlávání viskózního sputa: tracheobronchitida, bronchitida různé etiologie (včetně těch komplikovaných bronchiektáziemi), bronchiální astma, plicní tuberkulóza, plicní emfyzém, pneumonie (akutní a chronické), pneumokonióza, cystická fibróza.
— sanitace bronchiálního stromu v předoperačním období a při terapeutických a diagnostických intrabronchiálních manipulacích, prevence hromadění hustého viskózního sputa v průduškách po operaci
Kontraindikace
— přecitlivělost na bromhexin a/nebo jiné složky léčiva;
– žaludeční vřed a/nebo duodenální vřed (včetně anamnézy);
— těhotenství (první trimestr);
– období kojení;
— děti do 6 let — pro 8 mg tablety;
— děti do 3 let — pro 4 mg tablety;
– nesnášenlivost laktózy, nedostatek laktázy a/nebo glukózo-galaktózová malabsorpce.
S opatrností
– renální a/nebo jaterní nedostatečnost;
– onemocnění průdušek, doprovázená nadměrnou akumulací sekretů;
– anamnéza epizod hemoptýzy;
– krvácení do žaludku v anamnéze;
– těhotenství (II a III trimestr)
Aplikace během těhotenství a kojení
Užívání léku v prvním trimestru těhotenství je kontraindikováno.
Použití ve druhém a třetím trimestru těhotenství je možné pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro vývoj plodu.
Pokud je nutné užívat lék během kojení, kojení by mělo být přerušeno.
Dávkování a podávání
Uvnitř, bez ohledu na jídlo.
Dospělí a děti starší 14 let: 8-16 mg (1-2 tablety po 8 mg) 3-4krát denně.
Děti 6-14 let – 8 mg (1 tableta 8 mg) 3krát denně.
Děti 3-6 let – 4 mg (1 tableta 4 mg) 3krát denně.
Terapeutický účinek se může dostavit 4.-6. den léčby.
Průběh léčby je od 4 do 28 dnů.
V případě poruchy funkce ledvin a/nebo závažného onemocnění jater je třeba prodloužit intervaly mezi dávkami nebo snížit dávku. Tento problém je třeba konzultovat se svým lékařem.
Během léčby se doporučuje konzumovat dostatečné množství tekutin pro udržení sekretolytického účinku bromhexinu.
Bez porady s lékařem se nedoporučuje užívat bromhexin déle než 4-5 dní.
Pokud během léčby lékem nedojde ke zlepšení nebo se příznaky zhorší nebo se objeví nové příznaky, měli byste se poradit s lékařem.
Používejte lék pouze podle indikací, způsobu podání a v dávkách uvedených v návodu
Nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky jsou rozděleny podle frekvence výskytu podle následujícího schématu: velmi časté (≥1/10), časté (≥1/100 až Poruchy imunitního systému
Vzácné: hypersenzitivní reakce, bronchospasmus.
Frekvence neznámá: anafylaktické reakce včetně anafylaktického šoku, angioedému a svědění, rýma.
Poruchy nervového systému
Méně časté: závratě, bolest hlavy.
Gastrointestinální poruchy
Méně časté: nevolnost, průjem, zvracení, bolest břicha.
Frekvence neznámá: exacerbace žaludečních vředů a duodenálních vředů, dyspepsie.
Poruchy kůže a podkoží
Vzácné: kožní vyrážka, kopřivka.
Frekvence neznámá: závažné kožní reakce (včetně erythema multiforme, Stevens-Johnsonova syndromu, Lyellova syndromu (toxická epidermální nekrolýza), akutní generalizovaná exantematózní pustulóza.
Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu
Méně časté: horečka.
Laboratorní a přístrojová data
Velmi vzácné: zvýšená aktivita jaterních transamináz v krevním séru.
Pokud se u Vás vyskytnou nežádoucí účinky uvedené v pokynech nebo se zhorší, nebo zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, sdělte to svému lékaři.
Nadměrná dávka
Mezi možné příznaky patří nevolnost, zvracení, průjem a další gastrointestinální poruchy.
Léčba: symptomatická, žádné specifické antidotum
V případě předávkování je nutné vyvolat zvracení a následně podat pacientovi vodu. Do 1-2 hodin po užití léku se doporučuje výplach žaludku.
Lékové interakce
Bromhexin není předepisován současně s léky, které potlačují centrum kašle (včetně těch, které obsahují kodein), protože to ztěžuje odstranění zkapalněného sputa (vede k akumulaci bronchiálního sekretu v dýchacím traktu).
Bromhexin podporuje průnik antibiotik (amoxicilin, ampicilin, erythromycin, cefalexin, oxytetracyklin), sulfanilamidových léků do bronchiálního sekretu v prvních 4-5 dnech antimikrobiální terapie.
Kombinované užívání bromhexinu s některými nesteroidními protizánětlivými léky (salicyláty, fenylbutazon nebo butadion) může způsobit podráždění žaludeční sliznice.
Při současném použití s léky, které způsobují příznaky podráždění trávicího traktu, je možné, že se zvýší dráždivý účinek na sliznice trávicího traktu.
Lék je neslučitelný s alkalickými roztoky.
Pokud užíváte výše uvedené nebo jiné léky (včetně volně prodejných), poraďte se před použitím Bromhexinu-Akrikhin se svým lékařem.
Zvláštní instrukce
V případech poruch motility bronchů (například u vzácného syndromu primární ciliární dyskineze) nebo při významném objemu secernovaného sputa vyžaduje použití bromhexinu opatrnost kvůli riziku retence sekretu v dýchacím traktu.
Pacienti užívající bromhexin by si měli dávat pozor na možnost zvýšené produkce sputa.
V případě poruchy funkce ledvin a závažného onemocnění jater by měl být přípravek Bromhexin-Akrikhin používán se zvláštní opatrností (například snížit dávku nebo prodloužit interval mezi dávkami). Při těžkém selhání ledvin je třeba vzít v úvahu možnost akumulace metabolitů vytvořených v játrech. Doporučuje se pravidelné sledování jaterních funkcí, zejména při dlouhodobé léčbě.
V souvislosti s užíváním bromhexinu byly pozorovány vzácné případy závažných kožních onemocnění, jako je erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom (toxická epidermální nekrolýza) a akutní generalizovaná exantematózní pustulóza. Pokud se objeví alergické reakce a/nebo známky progresivní kožní vyrážky (někdy v kombinaci s tvorbou puchýřů a poškozením sliznic), měli byste okamžitě přestat užívat lék a poradit se s lékařem.
Během léčby se doporučuje konzumovat dostatečné množství tekutin pro udržení sekretolytického účinku bromhexinu.
U dětí by měla být léčba kombinována s posturální drenáží nebo vibrační masáží hrudníku, která usnadňuje evakuaci sekretu z průdušek.
Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy
Vzhledem k možnému rozvoji nežádoucích účinků při užívání léku (závratě, bolesti hlavy) je třeba opatrnosti při provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí (řízení vozidel, práce s pohyblivými mechanismy, práce dispečera, operátor)
Skladovací teplota
2℃ až 25℃