Tablety bromhexinu: návod k použití na kašel, analog, recenze

Používáte zastaralý prohlížeč. Aktualizujte prosím svůj prohlížeč.

Informační přepážka denně 08:00-21:00

Zkontrolujte dostupnost a rezervujte si léky

Lékárny Yug Pharma jsou nyní k dispozici pro online rezervaci

Chcete-li rezervovat
Lek léky

Bromhexin dražé 8 mg č. 25

Složení 1 tablety a 5 ml sirupu může obsahovat 4 mg nebo 8 mg bromhexin , podle INN (mezinárodní nechráněný název) – Bromhexin .

Forma vydání

Hlavními formami léku jsou bromhexinové tablety od 10 do 100 kusů v balení a bromhexinový sirup 50, 60 nebo 100 ml na lahvičku.

Farmakologický účinek

Antitusikum, sekretolytikum (mukolytikum), expektorans.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Léčivý přípravek Bromhexin je charakterizován sekretolytikum (mukolytické) a expektoranty vlastnosti, proto se tablety a sirup drogy používají na suchý kašel u dospělých a dětí. Sekretolytická účinnost bromhexin se projevuje svou schopností zkapalnit и depolymerizovat mukoproteinová a mukopolysacharidová vlákna bronchiální sekrece . Také nemá malý význam v účinnosti léčby bromhexin má stimulaci jejich vzdělávání povrchově aktivní látka , povrchově aktivní látka, která vystýlá vnitřek alveoly plic , čímž se zvyšuje ochranná funkce plicního systému. Kromě hlavních účinků má droga slabé antitusikum dopad.

Orální (vnitřní) podání bromhexin vede k jeho téměř úplné absorpci (99 %) z gastrointestinálního traktu během 30 minut. Kvůli účinku ” první přehrání » přes játra má lék nízkou biologickou dostupnost (asi 20 %). Vazba na plazmatické proteiny je poměrně vysoká. Schopný proniknout skrz placentární и hematoencefalické bariéry . Metabolické přeměny jater se vyskytují v důsledku oxidace и demethylace . T1/2, v důsledku pomalé reverzní tkáňové difúze, průměrně 15 hodin. Vylučování probíhá především ledvinami. Má schopnost kumulací v těle. Na ledvinové patologie vylučování produktů metabolismus je porušena.

Indikace pro použití

Indikací pro použití bromhexinu jsou bolestivé stavy bronchopulmonálního systému v přítomnosti obtížně odstranitelných viskózní sputum ( tracheobronchitida , emfyzém , bronchiální astma , pneumokonióza, cystická fibróza , bronchiektázie, tuberkulóza , obstrukční bronchitida , zápal plic ).

Droga se používá i v předoperačním období pro rehabilitace (zlepšení zdraví) bronchiální strom ; v pooperačním období pro profylaktické účely odstranění nahromadění sputa v průduškách; při provádění diagnostických a terapeutických klinických intrabronchiální manipulace .

Kontraindikace

Než začnete užívat Bromhexin v tabletách nebo sirupu, měli byste se seznámit s kontraindikacemi jeho použití.

Mezi absolutní kontraindikace patří:

· laktace ;

· peptický vřed Gastrointestinální trakt během exacerbace;

· těhotenství v prvním trimestru;

· děti do 2 let pro sirup a do 6 let pro tablety;

· osobní přecitlivělost ;

· intolerance cukru .

S opatrností:

· patologie jater / ledviny ;

· diabetes mellitus ;

· sklon k krvácející GI ;

· bronchopulmonální bolestivé stavy s akumulací nadměrné množství sekrece ;

· těhotenství ve druhém a třetím trimestru.

Nežádoucí účinky

· dyspeptický projevy;

· pocit závrať ;

· exacerbace peptického vředového onemocnění;

· bolesti hlavy ;

· alergické reakce (kůže vyrážka / svědění , rýma , Quinckeův edém a další.);

· zvýšení aktivity enzymy játra.

Návod k použití Bromhexinu

Bromhexin tablety, návod k použití

Tablety bromhexinu jsou určeny k perorálnímu (vnitřnímu) podání. Tablety lze užívat nezávisle na jídle, zapít 100-200 ml vody. Dospělým se předepisuje jednorázová dávka 8-16 mg léku 3-4krát za 24 hodin. Od 6 do 14 let je doporučená dávka 3 mg třikrát denně. Účinek terapie se může rozvinout až 8.–4. den.

Bromhexinový sirup, návod k použití

Sirup léku je určen především pro použití v pediatrii, i když nevylučuje použití léku dospělými pacienty ve stejných dávkách a s frekvencí podávání, jak je předepsáno pro tablety (8-16 mg 3-4krát za den).

Dětský sirup se vyrábí s hmotnostním obsahem účinné látky 4 mg / 5 ml a často je dodáván s odměrkou pro snadné dávkování, jako např. Bromhexin Nycomed , odměrka nebo lžíce.

Návod k použití bromhexin pro děti se doporučuje, aby pacienti ve věku 2-6 let užívali 2,5-5 ml (2-4 mg); 6-10 let – 5-10 ml (4-8 mg); po 10 letech – 10 ml (8 mg) sirupu pro děti třikrát denně.

Při použití dětského Bromhexinu se doporučuje používat jej paralelně vibrační masáž hrudník dítěte nebo postup posturální drenáž , za účelem dodatečné úlevy vypouštění sekretu .

Průběh léčby kteroukoli z farmakologických forem léku může trvat od 4 do 28 dnů. Během terapie by měl být pacient vybaven dostatečným množstvím tekutin k udržení produktivního sekrečního účinku.

Nadměrná dávka

Příznaky předávkování mohou zahrnovat: nevolnost následován zvracení nebo bez něj, průjem a další poruchy dyspeptický charakter.

Pokud jsou příznaky předávkování zjištěny během prvních 60-120 minut, měl by být pacient zavolán zvracení и opláchněte žaludek . Následně je indikována symptomatická léčba.

Nepředepisujte souběžně s antitusiky (např. obsahující kodein ), kvůli obtížím při odstraňování bronchiálního sekretu.

Kombinovaný příjem s NSAIDs může dráždit sliznice trávicího traktu a dokonce vést k tvorbě eroze и vředy .

Použití Bromhexinu podporuje průnik do bronchiálního sekretu sulfanilamid LS a antibiotika ( Oxytetracyklin , Erythromycin , Amoxicilin , cefalexin ), v prvních 4-5 dnech antibiotické terapie.

Podmínky prodeje

Kteroukoli z farmakologických forem léku lze zakoupit bez předložení předpisu v latině.

Podmínky skladování

Maximální teplota, při které lze tablety a sirup uchovávat, by neměla překročit 25 °C.

Datum vypršení platnosti

Nejčastěji lze tablety a sirup (neotevřená lahvička) skladovat 3 roky.

Pokud z nějakého důvodu není použití bromhexinu možné, může lékař doporučit následující analogy:

· Ambrobene ;

· Libeksin ;

· Acestin ;

· Lasolvan ;

· AmbroGexal ;

· Ascoril ;

· Bronchoxol ;

· Ambroxol ;

· Bronchosan ;

· Acetylcystein ;

· Flavamed ;

· Fluditec ;

· Fluimucil atd.

Pokyny k léku zakazují užívání tablet pro děti do 6 let a užívání sirupu pro děti do 2 let.

Hlavní předepsaná léková forma bromhexin pro děti od 2 do 6 let je vzhledem k možnosti přesnějšího dávkování (odměrka nebo odměrka) a snadnému polykání perorální sirup pro děti, používaný ve výše uvedených dávkách. Hromadná část bromhexin v tabletách pro děti je 4 mg a předepisuje se dětem, které dosáhly 6 let věku v dávkách odpovídajících jejich věkové kategorii.

Bromhexin během těhotenství a kojení

Lék v jakékoli formě je kontraindikován těhotenství v prvním trimestru. Ve druhém a třetím trimestru je jeho použití možné pouze v krajních případech, v souladu s principem přínos/riziko pro matku/plod.

Pokud je nutná léčba bromhexinem laktace je třeba pozastavit.

Pomocné látky: monohydrát laktózy, bramborový škrob, stearát vápenatý.

Dávková forma

Základní fyzikální a chemické vlastnosti: Bílé tablety plochého válcovitého tvaru se zkosením.

Farmakoterapeutická skupina

Léky používané při kašli a nachlazení. Mukolytická činidla. ATX kód R05C B02.

Farmakologické vlastnosti

Droga vykazuje mukolytické (sekretolytické) a expektorační účinky. Mukolytický účinek je spojen s depolymerizací a ředěním mukoproteinových a mukopolysacharidových vláken. Jedním z důležitých rysů působení bromhexinu je jeho schopnost stimulovat tvorbu surfaktantu – povrchově aktivní látky lipid-protein-mukopolysacharidové povahy, syntetizované v buňkách alveolů; biosyntéza surfaktantu je u různých bronchopulmonálních onemocnění narušena, což vede k narušení stability alveolárních buněk a oslabení jejich reakce na nežádoucí účinky.

Bromhexin se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost je asi 20 %. U zdravých dobrovolníků je maximální koncentrace (C_max) v plazmě se stanoví po 1 hodině. Vazba bromhexinu na plazmatické proteiny je vysoká. Je široce distribuován v tkáních těla. Bromhexin proniká hematoencefalickou bariérou. V malém množství proniká do placenty. Při dlouhodobém opakovaném používání se může hromadit. Podléhá rozsáhlému metabolismu prvního průchodu játry. V játrech prochází demetylací a oxidací. Hlavním metabolitem bromhexinu je ambroxol. Asi 85–90 % se vylučuje z těla močí, především ve formě metabolitů. Eliminační poločas (T_1/2) je 12–15 hodin kvůli pomalé reverzní difúzi z tkání.

Indikace

Sekretolytická léčba akutních a chronických bronchopulmonálních onemocnění doprovázených komplikacemi při výtoku sputa.

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léčiva; žaludeční vřed a duodenální vřed; onemocnění dýchacího systému, která se vyskytují s tvorbou hojného kapalného sputa.

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Antibiotika (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin, doxycyklin), sulfa léky — při použití v kombinaci s bromhexinem se zvyšují koncentrace antibiotik a sulfonamidů v bronchopulmonálním sekretu a ve sputu.

Antitusika — kombinované použití s ​​bromhexinem vede k hromadění hlenu v dýchacím traktu a potížím při odstraňování sputa z průdušek na pozadí poklesu kašle. Tato kombinace se nedoporučuje.

Léky, které dráždí trávicí trakt (např. nesteroidní protizánětlivé léky) — při použití v kombinaci s bromhexinem se mohou vzájemně zesílit účinky podráždění sliznice.

Bromhexin-Darnitsa lze předepisovat v kombinaci s bronchodilatátory, antibakteriálními látkami a léky používanými v kardiologii.

Funkce aplikace

Během léčby je nutné pít dostatečné množství tekutiny, která zesiluje expektorační účinek bromhexinu. Pokud je v anamnéze žaludeční krvácení, bromhexin by měl být používán pod dohledem lékaře.

Lék používejte s opatrností u pacientů trpících bronchiálním astmatem a u pacientů s renální nebo těžkou jaterní insuficiencí (t.j. prodlužte intervaly mezi dávkami nebo snižte dávku).

Při akutním selhání ledvin je třeba vzít v úvahu možnost akumulace metabolitů bromhexinu v játrech.

Při dlouhodobém užívání léku se doporučuje čas od času sledovat funkci jater.

Léčivý přípravek obsahuje laktózu, proto by pacienti se vzácnými dědičnými formami intolerance galaktózy, nedostatkem laktázy nebo syndromem malabsorpce glukózy a galaktózy neměli přípravek užívat.

Při prvních příznacích jakýchkoli poruch kůže nebo sliznic během užívání bromhexin-hydrochloridu by mělo být užívání léku okamžitě ukončeno (může to být začátek vývoje tak závažných komplikací, jako je Stevens-Johnsonův syndrom nebo Lyellův syndrom).

Dávkování a podávání

Lék by měl být užíván perorálně bez ohledu na příjem potravy. Délka léčby závisí na indikacích a průběhu onemocnění a je stanovena individuálně.

Pro dospělé a děti od 14 let: 1–2 tablety (8–16 mg) 3x denně. Průběh léčby je 4–5 dní.

Pro děti ve věku od 6 do 14 let a také pro pacienty s hmotností nižší než 50 kg: 1 tableta (4–8 mg) 3x denně. Průběh léčby je 4–5 dní.

V případě renální dysfunkce nebo závažného onemocnění jater by měla být dávka léku snížena.

Děti

Přípravek mohou užívat děti starší 6 let. Pro děti do 6 let používejte v jiných lékových formách.

Nežádoucí reakce

Z nervového systému: bolest hlavy (typ migrény), závratě.

Z dýchacího systému, hrudních orgánů a mediastina: zvýšený kašel, bronchospasmus, respirační tíseň, respirační tíseň.

Z gastrointestinálního traktu: dyspeptické příznaky, nauzea, zvracení, průjem, bolest břicha, exacerbace žaludečního vředu a duodenálního vředu, přechodné zvýšení aktivity sérových aminotransferáz.

Z imunitního systému: reakce z přecitlivělosti, včetně kožních vyrážek, erytematózních a kopřivkových erupcí, svědění kůže, kopřivka; velmi vzácné – Quinckeho edém, anafylaktické reakce, včetně anafylaktického šoku; Velmi vzácné zprávy o závažných kožních lézích zahrnují Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom související s užíváním mukolytických látek, jako je bromhexin. Z velké části by se daly vysvětlit závažností základního onemocnění nebo současným užíváním jiného léku. Pokud se objeví kožní reakce nebo reakce na sliznicích, pacient by měl přestat užívat lék a poradit se s lékařem.

Celkové poruchy a změny v místě vpichu: zvýšené pocení, horečka.