Svědění vulvy u žen: příčiny, související příznaky, léčba

Téměř každá žena alespoň jednou v životě zažila svědění a pálení v pochvě. Tato porucha je sama o sobě poměrně vzácná – ve většině případů je doprovázena dalšími gynekologickými příznaky:

• vypouštění různých barev a konzistencí;
• vzhled nepříjemného zápachu;
• syndrom bolesti v pánevní oblasti;
• potíže s močením;
• suchost vaginální sliznice.

Bez ohledu na závažnost svědění jej nelze ignorovat. Často je prvním příznakem mnoha gynekologických onemocnění, takže včasná konzultace s odborníkem vás může zachránit před vážnými komplikacemi a dlouhodobou terapií. Navíc se v takových situacích nelze spoléhat na autodiagnostiku a tradiční metody léčby. Pouze profesionální gynekolog může správně určit příčinu svědění a zvolit správnou taktiku léčby.

Příčiny vaginálního svědění

Podle statistik SM-Clinic jsou nejčastější příčinou této poruchy různé infekce postihující ženské genitálie.

Kandidóza

Nejprve je třeba z takových infekčních agens vyčlenit kvasinkovité houby rodu Candida, které způsobují rozvoj kandidózy, neboli soor. Malé množství hub Candida je u zdravé ženy vždy přítomno, ale zvláštností tohoto onemocnění je, že při vystavení některým vnějším faktorům (masivní antibiotická terapie, narušený imunitní stav, souběžné infekce) se tyto houby začnou aktivně množit a dávat vznik k nemoci.

Jiná infekční onemocnění

Seznam gynekologických patologií způsobených různými infekčními agens je poměrně velký:

• chlamydia;
• ureaplasmóza;
• trichomoniáza;
• donovanóza nebo granuloma inguinale;
• gonorea;
• mykoplazmóza;
• genitální herpes;
• genitální bradavice;
• molluscum contagiosum.

Ve všech případech bez výjimky je svědění pouze jedním z příznaků onemocnění. Proto lékaři SM-Clinic zaměřují své úsilí na léčbu základní patologie: infekčních a zánětlivých lézí pochvy, děložního čípku a počátečních úseků močové trubice. A po porážce základního onemocnění zmizí i svědění a pálení jako jeho projevy.

Neinfekční poruchy

Svědění a pálení v pochvě může být důsledkem jiných patologií a poruch:

• některé druhy intoxikace;
• helmintické zamoření;
• onemocnění trávicího traktu a močového systému;
• nesprávná strava;
• neustálé používání těsného spodního prádla vyrobeného ze syntetických materiálů;
• psycho-emocionální poruchy a stres;
• alergické reakce na detergenty, léky, antikoncepci nebo sperma sexuálního partnera.

Ve vyšším věku (hlavně po nástupu menopauzy) může být svědění pochvy také příznakem výskytu uretrálních píštělí, benigních či maligních novotvarů urogynekologické sféry a atrofických změn na sliznicích.

Co dělat, když se objeví svědění

Neměli byste čekat, až příznaky samy odezní – je lepší ihned navštívit lékaře. Gynekolog SM-Clinic provádí externí vyšetření a v případě potřeby předepisuje řadu laboratorních testů. Nejdůležitější je kultivace poševní mikroflóry. Toto vyšetření dává jasnou odpověď na otázku, které infekční agens svědění způsobilo, a tedy který lék je nejúčinnější.

Na základě testů lékař na naší klinice vybere antibiotikum (perorální a/nebo lokální – ve formě vaginálních čípků) a vytvoří individuální režim jeho použití. Mělo by se přísně dodržovat, i když v určité fázi terapie začnou klinické příznaky mizet.

Pokud není léčba dokončena, existuje vysoká pravděpodobnost, že se patologie stane chronickou – infekce se stane latentní, skrytá a vytvoří iluzi úplného zotavení.

S dalším snížením imunity nebo vystavením jinému provokujícímu faktoru se onemocnění opět transformuje do plně rozvinuté klinické formy. Neléčený pacient navíc zůstává přenašečem infekce.

Pokud příčinou svědění není infekční ložisko, ale nějaké jiné poruchy v těle, určitě se to zjistí při komplexním vyšetření. Poté gynekolog předepíše vhodnou léčbu, v případě potřeby vás odešle ke konzultaci s odborníky v jiných oborech a také dá doporučení ke změně životního stylu.

To může zahrnovat úpravu stravy, měření fyzické aktivity, imunostimulační terapii a další opatření.

Po menstruaci, během těhotenství nebo menopauzy si žena může stěžovat na svědění v pochvě. Může být doprovázen neobvyklým výtokem, pálením a dalšími příznaky. Proč k němu dochází a je vždy spojeno s nějakým onemocněním urogenitálního systému?

Svědění v oblasti pochvy je jedním z nejčastějších choulostivých problémů, které ženy konzultují s gynekologem. Tento nespecifický příznak může ukazovat na různá onemocnění a stavy: od zcela neškodné vaginózy po genitální herpes nebo uretritidu. Jak poznat nemoc a zbavit se nepříjemného pocitu vlastními silami? Jsou antimykotické čípky a tablety, které si mnohé ženy předepisují, jakmile pocítí svědění v pochvě, vždy účinné?

Kdy se objeví vaginální svědění?

Hlavním mechanismem výskytu je změna vaginální mikroflóry: „špatné“ bakterie porazí „dobré“ a vše obrátí vzhůru nohama. Svědí, bolí, objevuje se nepříjemný zápach nebo neobvyklý výtok. Ale jaké jsou důvody? Proč laktobacily, které při nás vždy stojí jako hora, najednou podlehnou plísním, virům nebo patogenním bakteriím? Může za to hormonální změny, které jsou zcela přirozené pro různá období života ženy.

V těhotenství

Na jedné straně tělo během těhotenství zapíná další ochranný mechanismus proti vzestupným sexuálně přenosným infekcím. Zvyšuje se počet pojivových a svalových tkání v pochvě a glykogen, sacharid, který vytváří pohodlné podmínky pro laktobacily, se ukládá do vrstevnatého dlaždicového epitelu. Kyselina mléčná, kterou vylučují, udržuje vagínu kyselou. Ale na druhou stranu, právě v tomto období je imunitní obrana těla nejzranitelnější. Jakýkoli stres nebo i akutní respirační virová infekce narušuje poševní mikroflóru. Nejčastějšími příčinami silného svědění v tomto období jsou drozd a bakteriální vaginóza. V prvním případě laktobacily vytlačily houby Candida, ve druhém bakterie Gardnerella. Příznaky jsou podobné: svědění v pochvě, pálení, bílý výtok. Ale metody léčby se neshodují kvůli skutečnosti, že patogeny jsou odlišné povahy. Proto byste neměli užívat oblíbené léky proti drozdům ihned po objevení se nepříjemných příznaků. Kontaktujte svého gynekologa a nechte si stěr otestovat pod mikroskopem.

Během menopauzy

Svědění vulvy, suchost pochvy a bolest při pohlavním styku se objevují během menopauzy, protože v této době přirozeně klesá hladina estrogenu, ženského pohlavního hormonu. Postupně může jejich nedostatek vést k závažným urogenitálním poruchám: častá cystitida, inkontinence moči, atrofická cystouretritida. Ale díky hormonální substituční léčbě lze těmto komplikacím snadno předejít a výrazně zlepšit kvalitu života.

Před a po menstruaci

• součásti vložek, tamponů a detergentů mohou způsobit alergické reakce a nepohodlí v oblasti genitálií;
• nedostatečná nebo nadměrná intimní hygiena negativně ovlivňuje poševní mikroflóru;
• Dlouhodobé nošení syntetického prádla brání cirkulaci vzduchu a vytváří příznivé prostředí pro patogenní mikroflóru.

Imunitní systém během menstruace slábne, takže v této době se mohou zhoršovat příznaky chronických stavů a ​​zvýraznit se známky ureaplasmózy a mykoplazmózy.

Závažnější poruchy mohou být indikovány svěděním v pochvě po nebo během fyzické intimity, stejně jako pomočování. Nejčastěji se jedná o příznak infekčních onemocnění.

Svědění po pohlavním styku

Jeho „neškodnou“ příčinou může být alergická reakce na složky kondomu nebo lubrikantu. Nejčastěji je to však způsobeno sexuálně přenosnými infekcemi: chlamydie, genitální herpes, trichomoniáza, kapavka. Jsou nebezpečné, protože vedou k zánětu vejcovodů a přívěsků, endometritidě a neplodnosti. U obou partnerů je nutná diagnostika a antibakteriální léčba. A dokud nebudou testy „čisté“, měli byste se zdržet pohlavního styku.

Při močení

Svědění v pochvě při chození na toaletu se může objevit v důsledku pohlavně přenosných chorob uvedených výše, jakož i v důsledku onemocnění genitourinárního systému: uretritida, cystitida nebo urolitiáza. Ale v tomto případě si žena kromě svědění všimne i dalších doprovodných příznaků:

• časté nutkání používat toaletu;
• bolest při močení;
• bolest v dolní části břicha a dolní části zad;
• zakalená moč, případně s nečistotami krve;
• horečka.

Pokud to není jen svědění – existují doprovodné příznaky

Svědění pochvy se zřídka vyskytuje samo o sobě častěji, pacient zažívá řadu různých nepříjemných pocitů. Řekněte o nich svému lékaři, aby mohl vytvořit nejúplnější klinický obraz a stanovit správnou diagnózu. Protože je to kombinace příznaků, která umožňuje posoudit onemocnění a pochopit, jak léčit svědění pochvy.

Pokud máte obavy ze svědění v poševní oblasti a dalších nepříjemných příznaků, neodkládejte kontakt s lékařem. V ženském lékařském centru můžete absolvovat testy a poradit se s gynekologem v době, která vám vyhovuje.

Autor článku
Achmedova Larisa Maratovna

porodník-gynekolog nejvyšší kategorie

V případě dalších dotazů, nejasností a obtíží, stejně jako pro objednání konzultace, kontaktujte prosím odbornou lékařku Lékařského ženského centra – Akhmedova Larisa Maratovna – na tel.