Svědění před menstruací v intimní oblasti a zpoždění menstruace: co tyto příznaky naznačují?

V klinické nemocnici na Yauze provedou gynekologové úplné vyšetření pomocí moderních diagnostických metod (ultrazvuk, MRI, kolposkopie, stanovení pohlavních hormonů a latentních infekcí) a zjistí příčinu poruchy menstruačního cyklu. Po identifikaci hlavního etiologického faktoru naši specialisté předepisují a provádějí moderní a účinnou terapii a v případě potřeby chirurgickou intervenci.

obsah

Informace v této části by se neměly používat pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepsat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

O poruchách menstruačního cyklu

Jedním z častých důvodů návštěvy gynekologa jsou poruchy menstruačního cyklu. Mezi poruchy menstruačního cyklu patří nepravidelná menstruace, absence menstruace nebo bolestivá menstruace. Pokud menstruace chybí po dobu 6 měsíců nebo déle, říkají amenorea. Pokud je menstruace velmi bolestivá, objevuje se měsíčně a je doprovázena dalšími celkovými příznaky (slabost, malátnost, závratě, nevolnost a další), hovoří o dysmenorea.

• Amenorea je jednou z nejčastějších poruch menstruačního cyklu a reprodukční funkce;
• Až 90 % všech poruch menstruačního cyklu je spojeno s dysmenoreou.
• U 10 % žen trpících dysmenoreou je dočasně narušena pracovní schopnost.

Amenorea

Absence menstruace před pubertou, během menopauzy, těhotenství a kojení je způsobena přirozenými příčinami (fyziologická amenorea).

U patologické amenorey chybí menstruace z důvodu nemoci, a ne nutně gynekologické.

Podle původu se amenorea dělí na:

• primární – když menstruace chybí po 16 letech (nedostatečný vývoj dělohy, vrozená onemocnění, patologie vaječníků);
• sekundární – žena měla v životě alespoň jednu menstruaci (obvykle před nástupem amenorey byl menstruační cyklus normální).

Dysmenorea

Dysmenorea se dělí podle původu na primární (funkční), která se rozvíjí okamžitě, s nástupem menarché nebo po letech, a sekundární (organická), způsobená gynekologickými onemocněními. U kompenzované dysmenorey se klinický obraz nemění, u dekompenzované – bolest se každým rokem zhoršuje.

Příčiny

Mezi příčiny primární dysmenorey patří:

• mechanický faktor – splynutí cervikálního kanálu, panenské blány a pochvy. Celý systém zodpovědný za menstruační cyklus funguje správně a na genitáliích dochází každý měsíc k odpovídajícím změnám, ale menstruační krev nevytéká. Krev nahromaděná v děloze vede k jejímu přetažení, což způsobuje bolest;
• konstituční rysy – tenké, nízké dívky nebo hypoplazie (nedostatečný rozvoj) dělohy;
• endokrinní faktor – narušení tvorby a rozpadu prostaglandinů, jejichž nadbytek způsobuje bolest;
• neuropsychický faktor – nízký práh bolesti nebo labilní (nestabilní) psychika.

Sekundární dysmenorea je způsobena:

• endometrióza;
• děložní fibroidy;
• chronické zánětlivé procesy dělohy a příloh;
• nošení nitroděložního tělíska;
• adhezivní onemocnění a další patologie.

Absence menstruace může být způsobena:

• stres a duševní onemocnění;
• nesprávná výživa (hladovění);
• profesionální sporty;
• chronická intoxikace;
• užívání hormonálních léků, které potlačují produkci ženských pohlavních hormonů a antihypertenziv;
• patologie štítné žlázy;
• intrauterinní srůsty
• nádory mozku nebo vaječníků.

Přihlásit se
jmenování

Zaregistrujte se u profesionálů právě teď!

diagnostika

Určení příčiny bolestivé menstruace nebo amenorey zahrnuje pečlivý sběr anamnézy a stížností, provedení obecného a gynekologického vyšetření a další vyšetřovací metody:

• Ultrazvuk pánevních orgánů a mléčných žláz;
• MRI pánve, pokud je to nutné, s dalším kontrastem;
• kolposkopie děložního čípku;
• stanovení hormonálního stavu (ženské a mužské pohlavní hormony, hormony nadledvin, hypofýzy, štítné žlázy);
• vyšetření na pohlavně přenosné infekce;
• biochemický krevní test;
• hysteroskopie a laparoskopie (jak je uvedeno);
• MRI mozku (jak je uvedeno);
• karyotypizace – určení sady chromozomů (jak je uvedeno).

V případě potřeby jsou do vyšetření pacienta zapojeni spříznění specialisté (terapeut, endokrinolog, psycholog).

Léčba

Léčba menstruačních nepravidelností závisí na příčině. Pro primární dysmenoreu předepisují specialisté z Clinical Hospital on Yauza léky proti bolesti, antispasmodika a kombinovanou perorální antikoncepci.

Léčba sekundární dysmenorey zahrnuje odstranění základního onemocnění, včetně chirurgického zákroku. Naše gynekologické oddělení je vybaveno moderní laparoskopickou technikou a naši lékaři ovládají moderní minimálně invazivní operační metody.

Terapie amenorey je zaměřena na nápravu základního onemocnění. V případě potřeby se provádí chirurgická léčba: disekce intrauterinních srůstů, plastické operace, které obnovují strukturu a funkci genitálií.

Lékaři v klinické nemocnici na Yauze přesně určí příčinu bolesti během menstruace nebo její nepřítomnosti a poskytnou vysoce kvalifikovanou pomoc, v důsledku čehož bude menstruační cyklus a reprodukční funkce normalizovány.

Náklady na služby

Ceny služeb Můžete se podívat na ceník nebo zkontrolovat telefonní číslo uvedené na webu.

zdroje

1. Khadartseva K.A., Filatova O.E., Panshina M.V. Individualizace (personifikace) v porodnictví a gynekologii [Elektronický zdroj] // Bulletin nových lékařských technologií. Elektronické vydání. 2019
2. Bacurin V.A. Zlatý standard diagnostiky v porodnictví a gynekologii [Elektronický zdroj] // Remedium Privolzhye. 2014
3. Dementyev A.S., Dementyeva I.Yu., Kochetkov S.Yu., Chepanova E.I. Porodnictví a gynekologie // GEOTAR-Media. 2016
4. Kaptilny V.A. Porodnictví a gynekologie: Praktické dovednosti a schopnosti s fantomovým kurzem: Průvodce studiem // GEOTAR-Media. 2018