Sutent – návod k použití

Protinádorový chemoterapeutický lék Sutent (sunitinib) byl vyvinut v Itálii společností Pfizer a vyroben v USA.

Sutentní lék – objednejte se na konzultaci

Zeptejte se na své otázky zasláním žádosti prostřednictvím formuláře, přes WhatsApp nebo nám zavolejte: +972 55966 48 10 (Izrael). Předběžná konzultace je zdarma Porovnejte kliniky

Zevně je to kapsle červenohnědé barvy, uvnitř které jsou granule účinné látky. Podle svého farmakologického účinku patří léčivo k protinádorovým činidlům – inhibitorům protein tyrosinkinázy.

Dr. Irina Zhevelyuk Onkodiagnostika, ozařování a chemoterapie gastrointestinálního traktu, hrudník

Dr. Moshe Inbar Profesor onkologie, léčba rakoviny prsu

Dr. Maor Lahav Gastroenterolog, gastrointestinální onemocnění, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, atrofická gastritida

Dr. Raanan Berger Urologická chirurgie pro rakovinu ledvin, urogenitální systém, bioterapie

*Informace o léku jsou pouze orientační. Poraďte se se svým lékařem.

Jak Sutent funguje

Proces růstu nádorových buněk do značné míry závisí na aktivitě receptorů – citlivých oblastí na jejich povrchu. Tyto receptory interagují s různými růstovými faktory patřícími do skupiny tyrosinkináz. Sutent se váže na stejné receptory a brání jim ve vazbě na látky, které stimulují růst nádoru. Účinná látka léčiva působí na receptory pro následující růstové faktory (GF):

• destička FR;
• vaskulární endoteliální růstový faktor;
• faktor kmenových buněk;

• Fms-podobná tyrosinkináza;
• kolonie stimulující a neurotrofní
  gliový faktor.

Vlivem léku Sutent nejen že přestane růst nádor, ale také se v něm potlačí tvorba nových cév a sníží se schopnost metastázovat. Protože je tento lék selektivní pro nádorové buňky, je klasifikován jako lék pro cílenou terapii.

Na jaké nemoci je přípravek Sutent předepsán?

Lék se používá pro různé zhoubné nádory:

• rakovina žaludku a střev, zejména pokud je jiné protinádorové léčivo, imatinib, neúčinné nebo netolerovatelné;
• rakovina ledvin, zvláště rozšířená, nebo metastázy do ledvin z nádorů z jiných orgánů, včetně případů, kdy je léčba cytokiny neúčinná;
• progresivní, rozšířená a/nebo inoperabilní rakovina slinivky břišní, stejně jako metastázy do ní z jiných orgánů.

Režimy léčby

Typicky je dávka dvě tobolky denně po dobu jednoho měsíce s následnou 2týdenní přestávkou. V případě potřeby se kurz opakuje.

U nádorů slinivky se přípravek Sutent užívá dlouhodobě bez přerušení.

Nežádoucí účinky

Nejzávažnější nežádoucí účinky po užití přípravku Sutent se vyvíjejí v méně než 1 % případů. Patří sem:

• plicní embolie;
• snížený počet krevních destiček a krvácení;
• krvácení z nádorových cév;
• snížení počtu neutrofilů s rozvojem horečky;
• zvýšení hodnot krevního tlaku.

Mezi běžnější, ale méně nebezpečné vedlejší účinky přípravku Sutent patří:

• únavu;
• poruchy trávení (nevolnost, průjem, bolest žaludku, zvracení, projevy stomatitidy, ztráta chuti k jídlu a změny chuťových vjemů);
• změny pigmentace kůže, žloutnutí, suchost a výskyt vyrážky;
• zarudnutí a necitlivost dlaní a chodidel;
• změna barvy nebo ztráta vlasů;
• poškození sliznic – konjunktivitida a další;
• bolest kloubů a svalů, bolest hlavy.

Získejte léčebný program z několika klinik

Zeptejte se na své otázky zasláním žádosti prostřednictvím formuláře, přes WhatsApp nebo nám zavolejte: +972 55966 48 10 (Izrael). Předběžná konzultace je zdarma

Kontraindikace použití přípravku Sutent

Existuje několik absolutních kontraindikací pro použití tohoto léku:

• věk do 18 let;
• těhotenství;
• období laktace během kojení;
• individuální nesnášenlivost.

Ženy musí používat spolehlivé metody antikoncepce během léčby a nejméně 3 měsíce po ukončení kurzu. Existují také důkazy, že přípravek Sutent může způsobit problémy s početím u žen a mužů.

Lék by měl být předepisován s opatrností v případě poruch srdečního rytmu – vzácný puls (bradykardie), arytmie, pokud pacient současně užívá antiarytmika. Zvláště pečlivé sledování je nutné v případě současného prodloužení QT intervalu na EKG a při použití antiarytmik prodlužujících jeho trvání.

Pokud pacient současně užívá antikoagulancia, např. pro ischemickou chorobu srdeční, lékaři sledují i ​​parametry koagulogramu, protože při užívání přípravku Sutent je možné jak závažné krvácení, tak cévní trombózu.

Kromě toho se kardiakům doporučuje podstoupit echokardiografii a vyhodnotit kontraktilitu levé komory (ejekční frakci) před a pravidelně během kúry. Léčba se zastaví, pokud se tento indikátor sníží na 50 % nebo méně, nebo se sníží o 20 % oproti předchozímu.

A konečně, užívání přípravku Sutent se nedoporučuje lidem s vysokým krevním tlakem. Před zahájením užívání je nutné vybrat antihypertenziva.

V případě současné renální nebo jaterní insuficience je nutné pravidelné sledování biochemických krevních testů.

U lidí s onemocněním štítné žlázy je nejprve stanoveno hormonální pozadí a v případě potřeby korigováno vhodnými léky.

Interakce s jinými léky

Při současném užívání určitých léků se může koncentrace přípravku Sutent v krvi měnit různými směry. Při jeho zvýšení se zvyšuje riziko nežádoucích účinků a při jeho snížení se účinnost léčby snižuje. Proto se současné užívání těchto látek a sunitinibu nedoporučuje.

Látky, které zvyšují obsah sunitinibu

• Antimykotika (ketokonazol, itrakonazol)
• antivirotika (ritonavir)
• Makrolidová antibiotika (erythromycin, klarithromycin)
• grepový džus

• Antituberkulóza (rifampicin)
• Kortikosteroidy (dexamethason)
• Antiepileptika (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital)
• Třezalku tečkovanou

Pokud není možné přestat tyto léky užívat, lékaři provedou nezbytné úpravy dávky přípravku Sutent.

Účinnost sutentu

U rakoviny ledvin vede užívání přípravku Sutent k prodloužení období bez relapsu a také k prodloužení celkové délky života. Jeho celková účinnost je 4x vyšší než interferonová terapie. Tento lék je uznáván jako účinný a bezpečný a je doporučován jako léčba volby pro rozšířené nádorové léze tohoto orgánu.

U gastrointestinálních stromálních tumorů bylo hlášeno prodloužení doby do relapsu, celkové přežití a dvojnásobné snížení rizika úmrtí.

Těchto účinků bylo dosaženo i u nádorů rezistentních vůči působení cytokinů (interferon) a imatinibu, stejně jako u metastatických lézí. Proto má Sutent klíčovou roli v cílené terapii rakoviny ledvin a dalších orgánů.

Pošlete žádost do izraelských onkologických center

Léčebné programy a náklady obdržíte od několika izraelských klinik

Tel Aviv, st. Weizmann, 6, tel.: (972) 3 6974444

Hodnocení: 8.3

Kontaktujte kliniku

Články o léčbě rakoviny

• Recenze předních onkologů
• Léčba v zahraničí
• Onkologie v Izraeli
• Organizace léčby
• Recenze léčby rakoviny
• Ceny za léčbu rakoviny

Položte své otázky předním izraelským onkologům a získejte videoodpověď s doporučeními.

Pošlete žádost na kliniku

Izrael, Tel Aviv, Raoul Wallenberg, 6

+972 5596 648 10 (WhatsApp)

Onco-il.ru 2012 — 2025 | Výběr onkologického centra v Izraeli. Informace na stránce slouží pouze pro informační účely a nejsou alternativou lékařské rady. Práva k používání materiálů stránek jsou chráněna. Kopírování textu je zakázáno.

Prvek informačního bloku nebyl nalezen

Klinická a farmakologická skupina

Protinádorový lék. Inhibitor proteinové tyrosinkinázy.

Forma uvolnění, složení a balení

Kapsle tvrdá želatinová, červenohnědé barvy; „Pfizer“ je vytištěno bílým inkoustem na uzávěru a „STN 12.5 mg“ je vytištěno na těle; Obsah tobolek jsou granule žluté až oranžové barvy.

1 kapsle obsahuje:

účinná látka: sunitinib malát – 16.7 mg, což odpovídá obsahu sunitinibu – 12.5 mg;

Pomocné látky: mannitol, sodná sůl kroskarmelózy, povidon, magnesium-stearát;

složení obalu kapsle: želatina, oxid titaničitý, červený oxid železa;
složení inkoustu: šelak, povidon, oxid titaničitý.

7 ks – blistry (4) – kartonové obaly.
28 ks. – lahve z vysokohustotního polyetylenu (1) – kartonové obaly.
30 ks. – lahve z vysokohustotního polyetylenu (1) – kartonové obaly.

Kapsle tvrdé želatinové tobolky s hnědooranžovým víčkem a červenohnědým tělem; „Pfizer“ je vytištěno bílým inkoustem na uzávěru a „STN 25 mg“ je vytištěno na těle; Obsah tobolek jsou granule žluté až oranžové barvy.

1 kapsle obsahuje:

účinná látka: sunitinib malát – 33.4 mg, což odpovídá obsahu sunitinibu – 25 mg;

Pomocné látky: mannitol, sodná sůl kroskarmelózy, povidon, magnesium-stearát;

složení obalu kapsle: želatina, oxid titaničitý, oxid železitý červený, oxid železitý žlutý, oxid železitý černý;
složení inkoustu: šelak, povidon, oxid titaničitý.

7 ks – blistry (4) – kartonové obaly.
28 ks. – lahve z vysokohustotního polyetylenu (1) – kartonové obaly.
30 ks. – lahve z vysokohustotního polyetylenu (1) – kartonové obaly.

Kapsle tvrdá želatinová, světle hnědooranžové barvy; „Pfizer“ je vytištěno bílým inkoustem na uzávěru a „STN 50 mg“ je vytištěno na těle; Obsah tobolek jsou granule žluté až oranžové barvy.

1 kapsle obsahuje:

účinná látka: sunitinib malát – 66.8 mg, což odpovídá obsahu sunitinibu – 50 mg;

Pomocné látky: mannitol, sodná sůl kroskarmelózy, povidon, magnesium-stearát;

složení obalu kapsle: želatina, oxid titaničitý, oxid železitý červený, oxid železitý žlutý, oxid železitý černý;
složení inkoustu: šelak, povidon, oxid titaničitý.

7 ks – blistry (4) – kartonové obaly.
28 ks. – lahve z vysokohustotního polyetylenu (1) – kartonové obaly.
30 ks. – lahve z vysokohustotního polyetylenu (1) – kartonové obaly.

– gastrointestinální stromální tumory při absenci účinku léčby imatinibem z důvodu rezistence nebo intolerance;

– rozšířený a/nebo metastatický karcinom ledviny u pacientů, kteří dosud nebyli léčeni specificky;

– rozšířený a/nebo metastatický karcinom ledvinových buněk při absenci účinku cytokinové terapie;

– neresekovatelné nebo metastatické dobře diferencované neuroendokrinní nádory pankreatu u dospělých s progresí onemocnění.

— období laktace (kojení);

— dětství (účinnost a bezpečnost léku u dětí nebyla stanovena);

– přecitlivělost na sunitinib nebo jiné složky léčiva.

С Pozor Lék by měl být používán u pacientů s anamnézou prodloužení QT intervalu, u pacientů užívajících antiarytmika nebo u pacientů s příslušným srdečním onemocněním, bradykardií nebo elektrolytovou nerovnováhou, stejně jako při renální nebo jaterní insuficienci.

Je nutná opatrnost a dávka sunitinibu by měla být snížena při současném podávání se silnými inhibitory izoenzymů CYP3A4, které mohou zvýšit plazmatickou koncentraci sunitinibu.

Lék se užívá perorálně bez ohledu na příjem potravy.

Gastrointestinální stromální tumory u pacientů se selháním odpovědi na léčbu imatinibem z důvodu rezistence nebo intolerance: Doporučená dávka léku je 50 mg/den perorálně po dobu 4 týdnů s následnou 2týdenní přestávkou (režim 4/2). Kompletní cyklus terapie je tedy 6 týdnů.

Pokročilý a/nebo metastazující karcinom ledviny u pacientů, kteří dosud nedostali specifickou léčbu nebo u kterých selhala cytokinová terapie: Doporučená dávka léku je 50 mg/den perorálně po dobu 4 týdnů s následnou 2týdenní přestávkou (režim 4/2). Kompletní cyklus terapie je tedy 6 týdnů.

Neresekovatelné nebo metastatické, dobře diferencované neuroendokrinní nádory pankreatu u dospělých s progresí onemocnění: Doporučená dávka léku je 37.5 mg denně bez přerušení.

Pokud dojde k vynechání dávky, zapomenutou dávku nenahrazujte. Obvyklá dávka léku by se měla užít následující den.

V závislosti na individuální snášenlivosti může být dávka přípravku Sutent snížena nebo zvýšena o 12.5 mg. Denní dávka by neměla být vyšší než 75 mg, ale ne méně než 25 mg u pacientů s nádory gastrointestinálního traktu a ledvin. U pacientů s neresekovatelnými nebo metastatickými neuroendokrinními nádory pankreatu by dávka přípravku Sutent neměla překročit 50 mg/den.

U pacientů s poruchou jaterních funkcí, kdy se hladiny AST a/nebo ALT zvyšují méně než 2.5krát nad ULN, nebo v případě zvýšení těchto ukazatelů v důsledku základního onemocnění méně než 5krát, není nutná úprava dávky.

U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutná úprava dávkování, pokud se hladiny kreatininu v séru zvýší na méně než 2násobek ULN.

Starší pacienti nevyžadují úpravu dávky.

Léčba: symptomatická; V případě potřeby vyvolejte zvracení a proveďte výplach žaludku. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Z hematopoetického systému: anémie, neutropenie, trombocytopenie, leukopenie. Byly hlášeny vzácné případy trombotické mikroangiopatie. V takových případech se doporučuje dočasně přerušit podávání sunitinibu.

Z trávicího systému: poruchy chuti, průjem, nevolnost, zvracení, stomatitida, mukozitida, dyspepsie, bolest břicha, anorexie, zácpa, glosodynie (neuralgie jazyka), plynatost, sucho v ústech, bolest v ústech, gastroezofageální reflux, pankreatitida, gastrointestinální perforace.

Dermatologické reakce: změna barvy kůže, palmárno-plantární syndrom (erytrodysestezie), vyrážka (erytematózní, makulární, papulární, pityriáze podobná, generalizovaná, podobná psoriáze), puchýře, změna barvy vlasů, suchá kůže, erytém, alopecie, olupování kůže, svědění kůže, exfoliativní dermatitida .

Z pohybového aparátu: bolest v končetinách, artralgie, myalgie. Vzácné případy myopatie a/nebo rhabdomyolýzy, s akutním selháním ledvin nebo bez něj, se vzácnými případy úmrtí.

Z nervového systému: bolest hlavy, závratě, parestézie, nespavost nebo zvýšená ospalost, deprese.

Z kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak, snížená ejekční frakce levé komory (LVEF), žilní tromboembolismus (plicní embolie, hluboká žilní trombóza), srdeční selhání, městnavé srdeční selhání, dysfunkce levé komory, prodloužení QT intervalu, fibrilace síní a flutter „piruety“ síní „typ. Byly hlášeny případy kardiomyopatie, z nichž některé byly fatální.

Z močového systému: chromaturie (změna barvy moči). Byly hlášeny případy poškození ledvin/selhání ledvin, z nichž některé byly fatální.. Byly hlášeny případy proteinurie a vzácné případy nefrotického syndromu.

Z dýchacího systému: krvácení z nosu, dušnost, bolest laryngofaryngu. Vzácné případy plicní embolie, někdy smrtelné

Z endokrinního systému: hypotyreóza, zvýšená hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Infekce a nákazy: Byly hlášeny případy závažných infekcí (s neutropenií nebo bez ní), z nichž některé vedly k úmrtí.

Ostatní: astenie, zvýšená únava, zvýšená aktivita sérové ​​lipázy, slzení, snížená tělesná hmotnost, chřipka, horečka, zimnice, periorbitální edém, periorbitální edém, dehydratace, zvýšená aktivita CPK v séru a aktivita amylázy, krvácení z nádorů, syndrom podobný chřipce. U pacientů s mozkovými metastázami nebo syndromem reverzibilní leukoencefalopatie byly popsány případy záchvatů.

Léky, které zvyšují plazmatické koncentrace sunitinibu

Pokud je sunitinib podáván současně v jedné dávce s inhibitorem CYP3A4 ketokonazolem, může dojít ke zvýšení C._max a AUC komplexu sunitinibu a jeho hlavního aktivního metabolitu u zdravých dobrovolníků o 49 % a 51 %, v tomto pořadí.

Pokud je Sutent podáván současně s jinými inhibitory CYP3A4 (včetně ritonaviru, itrakonazolu, erythromycinu, klarithromycinu nebo grapefruitové šťávy), mohou se koncentrace sunitinibu zvýšit.

Je třeba se vyhnout současnému užívání přípravku Sutent s inhibitory CYP3A4 nebo by měl být zvolen alternativní lék s minimálním potenciálem inhibice CYP3A4. Pokud to není možné, měla by být denní dávka sunitinibu snížena o 12.5 mg. V tomto případě by denní dávka měla být alespoň 37.5 mg.

Léky, které snižují plazmatické koncentrace sunitinibu

Při současném použití sunitinibu v jedné dávce s induktorem CYP3A4 rifampinem se C snižuje_max a AUC u zdravých dobrovolníků o 23 %, resp. 46 %.

Pokud se Sutent používá současně s jinými induktory CYP3A4 (včetně dexametazonu, fenytoinu, karbamazepinu, rifampinu, fenobarbitalu nebo třezalky tečkované), může se koncentrace sunitinibu snížit.

Je třeba se vyhnout současnému užívání přípravku Sutent s induktory CYP3A4 nebo by měl být zvolen alternativní lék s minimálním potenciálem indukce CYP3A4. Pokud to není možné, měla by být dávka sunitinibu zvýšena o 12.5 mg, přičemž by se měla sledovat pacientova snášenlivost léku. Denní dávka by v tomto případě neměla překročit 87.5 mg/den u gastrointestinálních stromálních tumorů a metastatického renálního karcinomu a až 62.5 mg/den u neuroendokrinních tumorů pankreatu.

Léčba přípravkem Sutent by měla být prováděna pod dohledem lékaře se zkušenostmi s používáním protinádorových léků.

Na začátku každého cyklu léčby přípravkem Sutent by měla být provedena kompletní hematologická analýza.

Byly hlášeny případy krvácení, někdy fatálního, včetně gastrointestinálního krvácení, krvácení z dýchacích cest, nádorů, krvácení do močových cest a mozkové krvácení. Tyto jevy mohou nastat neočekávaně a v případě nádorových ložisek v plicích se projevit v podobě těžké nebo život ohrožující hemoptýzy nebo plicního krvácení. K odhalení časných známek krvácení a zahájení vhodných terapeutických opatření jsou nezbytné pravidelné lékařské prohlídky a krevní testy. Při současné léčbě antikoagulancii je třeba sledovat parametry krevní srážlivosti.

Vztah mezi inhibicí receptorové tyrosinkinázy a srdeční funkcí nebyl studován. Není známo, zda pacienti, kteří měli v anamnéze kardiovaskulární onemocnění během posledních 12 měsíců před léčbou sunitinibem (včetně infarktu myokardu, těžké/nestabilní anginy pectoris, bypassu koronární tepny nebo periferní tepny, symptomatického městnavého srdečního selhání, cerebrovaskulárních příhod) zvýšené riziko rozvoje přechodných ischemických příhod, plicní embolie), vyšší riziko rozvoje dysfunkce levé komory spojené s užíváním přípravku Sutent. Při předepisování přípravku Sutent této kategorii pacientů je třeba pečlivě posoudit poměr rizika a přínosu.

Během léčby přípravkem Sutent je třeba u pacientů pravidelně sledovat klinické známky a příznaky městnavého srdečního selhání. Před zahájením léčby a pravidelně během léčby se doporučuje vyhodnotit LVEF.

Pokud se objeví klinické příznaky městnavého srdečního selhání, léčba sunitinibem by měla být přerušena. Při absenci klinických příznaků městnavého srdečního selhání, ale s hodnotami LVEF 20 % ve srovnání s výchozí hodnotou (před zahájením léčby), se doporučuje snížit dávku sunitinibu nebo vysadit lék.

Při koncentracích přibližně 2krát vyšších než terapeutické koncentrace prodlužuje sunitinib interval QTcF (úprava Fridericia). Klinický význam tohoto účinku není jasný a závisí na rizikových faktorech a vnímavosti jednotlivého pacienta. Sunitinib by měl být používán s opatrností u pacientů s anamnézou prodloužení QT intervalu, u pacientů užívajících antiarytmika nebo u pacientů s relevantním srdečním onemocněním, bradykardií nebo poruchami elektrolytů. Při současném podávání se silnými inhibitory CYP3A4, které mohou zvýšit plazmatické koncentrace sunitinibu, je třeba opatrnosti a snížit dávku přípravku Sutent. Před a během léčby přípravkem Sutent se doporučuje monitorování EKG.

Pacienti by měli být sledováni z hlediska rozvoje hypertenze pomocí standardních metod monitorování krevního tlaku. U pacientů s těžkou hypertenzí, která je refrakterní na léčbu, se doporučuje dočasné přerušení léčby přípravkem Sutent. Léčba je obnovena, jakmile je arteriální hypertenze pod kontrolou.

Základní laboratorní vyšetření funkce štítné žlázy se doporučuje u pacientů s hypotyreózou nebo hypertyreózou. Pacienti s hypotyreózou by měli být před zahájením léčby sunitinibem léčeni podle standardní lékařské praxe. Doporučuje se, aby byli všichni pacienti během léčby sunitinibem sledováni z hlediska rozvoje dysfunkce štítné žlázy. Pacienti se známkami a/nebo příznaky dysfunkce štítné žlázy by měli podstoupit laboratorní sledování.

Pacienty je třeba upozornit, že během léčby přípravkem Sutent může dojít ke změně barvy kůže v důsledku přítomnosti barviva (žluté) v léku. Může dojít i ke změně barvy vlasů nebo kůže.

Protože se při použití přípravku Sutent může objevit nevolnost a zvracení, je třeba zvážit profylaktické podávání antiemetik. Pokud se objeví průjem, předepisují se léky proti průjmu.

Během léčby přípravkem Sutent by měla být pravidelně kontrolována aktivita sérové ​​lipázy a amylázy. Pokud jsou přítomny nebo se objeví příznaky pankreatitidy, je nutné pravidelné lékařské sledování.

Pacienti s mozkovými metastázami, křečemi v anamnéze a/nebo známkami/příznaky reverzibilní zadní leukoencefalopatie, jako je hypertenze, bolest hlavy, letargie, mentální porucha, ztráta zraku včetně kortikální slepoty, by měli být sledováni pomocí standardních metod, včetně monitorování krevního tlaku. Pokud se tyto příznaky objeví během léčby, doporučuje se dočasně přerušit používání přípravku Sutent. Po vymizení příznaků může být léčba obnovena podle uvážení ošetřujícího lékaře.

Pokud dojde k trombotické mikroangiopatii, doporučuje se dočasné přerušení léčby sunitinibem. Po vymizení příznaků lze léčbu na doporučení ošetřujícího lékaře obnovit.

Před zahájením léčby se doporučuje provést základní vyšetření funkce ledvin a během léčby sunitinibem monitorovat funkci ledvin. Bezpečnost sunitinibu nebyla hodnocena u pacientů se středně těžkou nebo těžkou proteinurií. U pacientů s nefrotickým syndromem by měla být léčba sunitinibem přerušena.

Pediatrické použití

Účinnost a bezpečnost přípravku Sutent u dětí nebyla stanovena.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Pacienti by měli být upozorněni na možnost závratí během léčby přípravkem Sutent, které mohou ovlivnit schopnost řídit auto a provozovat jiné potenciálně nebezpečné činnosti vyžadující zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Těhotenství a laktemie

Použití přípravku Sutent je kontraindikováno během těhotenství a kojení (kojení).

Během léčby přípravkem Sutent a alespoň tři měsíce po jejím ukončení je nutné používat účinnou antikoncepci.

Na základě výsledků preklinických studií lze dojít k závěru, že léčba sunitinibem může nepříznivě ovlivnit plodnost u mužů a žen

Podmínky dovolené z lékáren

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti – 3 roky.