Střevní infekce u kojenců: příznaky, jak se střevní infekce u dítěte projevuje
1. Rotavirus. Řeknu vám podrobněji o rotavirové infekci, protože v naší zemi je velké množství případů způsobeno tímto virem.
Rotavirová gastroenteritida (rotavirová infekce) se obvykle vyskytuje u dětí ve věku od šesti měsíců do dvou let. Vyskytuje se na podzim a v zimě v mírném podnebí a po celý rok v tropickém podnebí.
Historicky byl rotavirus nejčastější příčinou virové gastroenteritidy vyžadující lékařskou intervenci u dětí. V zemích, které rutinně imunizují kojence proti rotavirům, se rotavirová gastroenteritida výrazně snížila.
Rotavirus se přenáší fekálně-orální cestou, doba expozice.K typickým symptomům a projevům rotavirové infekce u dětí patří zvracení, vodnatý, nekrvavý průjem a horečka.
Neurologické komplikace se vyskytují u 2–3 % dětí s rotavirovou gastroenteritidou. Nejčastějším projevem jsou záchvaty;
A další viry, které způsobují střevní infekce:
2. Norovirus;
3. Astrovirus;
4. Enterický adenovirus;
5. Viry, které mají typicky extraintestinální projevy (např. coxsackievirus, echovirus, poliovirus, těžký akutní respirační syndrom coronavirus 1 nebo 2, virus chřipky B), mohou také způsobit mírnou gastroenteritidu;
6. Smíšené virové infekce.
Klinika střevních infekcí:
Ačkoli většina virových střevních infekcí je asymptomatická, téměř každé dítě do dvou let prodělá více než jednu symptomatickou epizodu akutní gastroenteritidy.
U symptomatických dětí onemocnění obvykle začíná mezi 12 hodinami a 10 dny po expozici a trvá 3 až 9 dnů.
Typickým projevem je průjem, zvracení nebo obojí; další projevy mohou zahrnovat horečku, bolesti břicha nebo křeče.
Zvracení obvykle trvá jeden až dva dny a průjem trvá pět až sedm dní.
Stolice je obvykle řídká nebo vodnatá. Stolice může být bez zápachu nebo může mít charakteristický zápach. Viditelná krev nebo hlen ve stolici jsou u virové gastroenteritidy vzácné a měly by indikovat nevirovou etiologii.
⠀
komplikace:
1. Dehydratace.
Akutní virová gastroenteritida, vyžadující lékařskou péči kvůli dehydrataci, se vyskytuje především u malých dětí, zejména u dětí do dvou let. Malé děti jsou náchylnější k dehydrataci než starší děti, protože mají vyšší poměr tělesného povrchu k objemu, vyšší rychlost metabolismu, nižší zásoby tekutin a jsou závislé na poskytování tekutin na druhých.
2. Nerovnováha elektrolytů.
3. Nesnášenlivost sacharidů.
4. Plenková dermatitida Mezi povinné indikace pro návštěvu lékaře patří:
— Věk — Teplota ≥38 °C pro kojence mladší 12 měsíců nebo ≥38,5 °C pro děti ve věku 12 až 36 měsíců.
– Viditelná krev ve stolici.
– Několikahodinové časté zvracení.
– Častý a hojný průjem.
– Průjem trvající > 7 dní nebo přetrvávající zvracení.
– Dehydratace.
– Neschopnost přijímat ústní tekutiny.
– Jakékoli kardiovaskulární poruchy.
— Chronické infekce, které narušují léčbu. Důležité:
— stanovení závažnosti onemocnění; Závažnost gastroenteritidy se odráží ve stupni dehydratace.
– Dráha:
Ztráta váhy; Suché sliznice; Ztráta kožního turgoru; Hloubka dýchání; Mezi další důležité příznaky patří zrychlená srdeční frekvence, snížený systolický a/nebo diastolický krevní tlak a propadlý fontanel (u dětí, jejichž fontanel zůstává otevřený. Nejčastěji se jedná o děti v prvním roce života).
Diagnóza se stanoví podle klinického obrazu. Jako diagnostická možnost je to PCR nebo ELISA stolice na viry.
K úpravě léčby jsou nutné další testy. Například OAC a krevní elektrolyty.
Prevence střevních infekcí:
Očkování. Podání rotavirové vakcíny je nejúčinnějším způsobem prevence rotavirové gastroenteritidy u dětí. Jak jste pochopili, rotavirus je jedním z nejběžnějších virů, které způsobují střevní infekce, takže očkování proti rotavirové infekci bude nejúčinnějším způsobem prevence onemocnění.
Obecná opatření k prevenci střevní infekce:
1. Ruční mytí. Mytí rukou pečovateli, zejména po výměně plenky nebo dotyku zvratků, může omezit šíření virů, které způsobují akutní gastroenteritidu. Lékařské studie prokázaly, že mytí rukou mýdlem snižuje riziko průjmu o 47 procent.
2. Přebalování. Prostory pro přebalování by měly být odděleny od prostor pro přípravu jídla. Pleny by měly být likvidovány přímo v šatně a před odchodem z domova umístěny do uzavřených sáčků.
3. Dezinfekce vody získané z nebezpečných vodních zdrojů je důležitým prostředkem prevence gastroenteritidy.
Telefonicky se můžete na cokoliv zeptat a domluvit si schůzku. +7 473 200 04 51K dispozici je také online registrace