E. coli: typy, příznaky, příčiny, léčba E. coli u dětí a dospělých Popis E. coli

Akutní střevní infekce (AII) je skupina onemocnění způsobených viry a bakteriemi, které postihují sliznici žaludku a střev (méně často orofaryngu). Při vstupu do trávicího traktu způsobují nevolnost, gastritidu se zvracením, akutní průjem a v důsledku toho dehydrataci. Mezi charakteristické příznaky patří i celková intoxikace (otrava), která se může projevit v mírné, středně těžké i těžké formě. Děti, dospělí a starší lidé jsou náchylní k onemocnění. OCI je nejnebezpečnější pro pacienty do 2 let a osoby s chronickými gastrointestinálními onemocněními.

Příčiny, patogeny a cesty přenosu

Příčinou střevních infekcí je průnik virů, bakterií a jejich toxinů orofaryngem do žaludku a dále do střev. Při rozmnožování způsobují zánět a uvolňují jedy a nebezpečné toxiny. Typicky se onemocnění rozvine během 6-48 hodin, ale může mít i delší inkubační dobu. Na rozdíl od akutních respiračních virových infekcí a sezónní chřipky, jejichž vrchol se vyskytuje v chladném období, je v létě častěji pozorována střevní chřipka, rotavirová enteritida (zánět střev) a úplavice. To je spojeno s pitím velkého množství tekutiny, což snižuje koncentraci žaludeční šťávy, stejně jako s konzumací nemytého ovoce a bobulí. Hlavní cesty infekce jsou kontakt, prostřednictvím vody a potravy a prostřednictvím kapének ve vzduchu (rotavirus). Zdrojem infekce mohou být zvratky a stolice nosičů viru, u kterých se onemocnění projevuje v asymptomatických formách.

Nejběžnější typy střevních infekcí u pacientů všech věkových kategorií jsou:

Rotavirová infekce. Zdrojem onemocnění jsou rotaviry, které způsobují střevní a žaludeční chřipku a enteritidu. Cesty přenosu jsou z nemocného člověka na zdravého prostřednictvím určitých potravin a nemytých rukou. Tento typ viru je velmi odolný a může zůstat životaschopný po dlouhou dobu. Při mytí obyčejnou vodou nebo při nízkých teplotách nehyne. Ničí se varem (voda, mléko) a tepelnou úpravou.

Norovirová infekce. Toto onemocnění je způsobeno typem enteroviru Caliciviridae, který vyvolává rozvoj akutních střevních infekcí. Mechanismus přenosu je prostřednictvím předmětů pro domácnost, potravin, tekutin a orálně-fekální cestou. V létě je příčinou onemocnění nemytá zelenina a ovoce.

Dyzentérie (shigelóza). Přenašečem jsou patogenní bakterie (bacil úplavice), které vylučují toxin ovlivňující trávení a celkovou pohodu. Přenosové cesty: nepřevařené mléko, nemyté čerstvé produkty, neupravená voda, špinavé ruce. Je snadné se nakazit od nemocného člověka.

Stafylokoková otrava jídlem. Patogeny jsou patogenní mikroorganismy (stafylokok). Cestou šíření jsou potravinářské produkty, které nebyly dostatečně tepelně zpracovány. Mezi těmi, kteří mohou být zdrojem kontaminace potravin stafylokoky, je přenašeč onemocnění v latentní formě. Dítě se může nakazit od matky prostřednictvím mateřského mléka.

Salmonelóza. Onemocnění, které se často vyskytuje v těžké formě. Přenáší se prostřednictvím živočišných produktů, syrových vajec. Příčinou může být špatná osobní hygiena, kontakt s nakaženými zvířaty a nemocnými lidmi.

Botulismus Smrtelná infekce způsobená toxiny, které se vyvíjejí v hermeticky uzavřených potravinách. Jak se přenáší střevní infekce: prostřednictvím domácích masových a rybích konzerv, nakládaných domácích hub, sušených a solených ryb.

Příznaky podobné příznakům akutních střevních infekcí (nevolnost, zvracení, vysoká teplota) jsou pozorovány i u některých dalších onemocnění. Zejména jsou pozorovány u pacientů, kteří byli diagnostikováni Hepatitida A – virové onemocnění jater. V tomto ohledu je pro stanovení diagnózy nutná návštěva lékaře.

Často pacienti, kteří byli diagnostikováni Escherichia coli (Escherichia coli)mají také známky poruch trávení. Pouze některé kmeny této bakterie jsou nebezpečné, mohou způsobit cestovatelský průjem, infekce močového měchýře a kolitidu. Stejně jako akutní střevní infekce vyžadují povinnou diagnostiku a léčbu (někdy v nemocničním prostředí).

Příznaky střevní infekce

Hlavním příznakem, který umožňuje rychle odlišit akutní střevní infekce od jiných gastrointestinálních onemocnění, je náhlý akutní nástup. Před nástupem typických příznaků lze pozorovat krátkodobou slabost, ztrátu chuti k jídlu, ospalost a celkové zhoršení pohody.

Příznaky střevní infekce u dospělých

Symptomy onemocnění přímo souvisí s patogenem a závisí na přítomnosti doprovodných a chronických gastrointestinálních onemocnění.

ACI u dospělých pacientů má řadu společných rysů:

• narušení pohody (bolest a tíha v hlavě, bolesti, letargie);
• horečka (může se objevit bez teploty);
• bolest v oblasti žaludku a ve střední části břicha;
• záchvaty nevolnosti, zvracení až 5-6krát denně;
• řídká, vodnatá stolice. Někdy střevní infekce způsobí, že se ve stolici objeví hlen nebo pruhy krve.

V těžkých případech žaludeční infekce a rotavirus vyvolávají rychlou dehydrataci: snížený výdej moči (anurie), pokles krevního tlaku a výskyt křečí.

Příznaky střevní infekce u dítěte

Dětský organismus má nižší odolnost vůči infekčním a virovým onemocněním. Nejčastější infekcí v dětské skupině pacientů je rotavirová infekce.

Různé formy onemocnění mají podobný klinický obraz:

• náhlý nástup nevolnosti a zvracení;
• zvýšení teploty (rychle) na vysoké hodnoty;
• averze k jídlu a pití;
• porucha střev (průjem).

Zhoršení zdravotního stavu u dítěte do 2 let může být rychlé, s rychlou dehydratací, která je životu nebezpečná. Mezi její příznaky patří těžká letargie (dítě usne), zástava močení, zmatenost a křeče. V tomto případě je třeba okamžitě přijmout opatření.

Léčba střevní infekce

Při prvních příznacích je nutné rozebrat následující otázky: jaké jídlo pacient jedl, s kým přišel do styku, jaké léky užíval. To pomůže vyloučit otravu jídlem a drogami, stejně jako některá virová onemocnění.

Léčba u dospělých

Při mírném onemocnění se doporučuje užívat aktivní uhlí 1 tabletu na 10 kg hmotnosti a často pít malé množství tekutin (sladký čaj, neperlivá minerální voda). Pacient musí zůstat na lůžku.

• Pro rychlé obnovení rovnováhy voda-sůl se doporučuje roztok Regidron – až 1,5-2 litrů denně v malých porcích.
• K odstranění toxinů – Smecta, 3 prášky denně, během prvních 3 dnů.
• Ke snížení teploty (pokud jsou naměřené hodnoty nad 38 stupňů) – paracetamol, ibuprofen.

Pokud se stav zhorší a nastanou komplikace, je nutná okamžitá lékařská pomoc s případnou hospitalizací.

Jaké pilulky jsou účinné na střevní infekce? Předepisování léků by měl provádět odborník, protože antibiotika jsou neúčinná u onemocnění způsobených viry (střevní chřipka, rotavirová enteritida). Na cestovatelský průjem lze užít Loperamid (dle návodu), aktivní uhlí.

Léčba střevních infekcí u dětí

Pro správnou léčbu je nutné vzít v úvahu věk a celkový stav dítěte. U mírných až středně závažných příznaků je nutné následující:

• Častý (každých 10-15 minut) příjem tekutin v malých dávkách několika polévkových lžic. lžíce. K pití použijte Regidron, převařenou vodu pokojové teploty a neperlivou minerální vodu.
• Užívání sorbentů: Smecta (podle návodu), gelovité enterosorbenty, které snižují projevy intoxikace.
• Antipyretika na vysokou teplotu (Paracetamol, Ibuprofen).

Dítěti je potřeba zajistit klid a klid na lůžku, izolovat ho od ostatních dětí a zajistit mu oddělené nádobí. Antibiotika jsou nezbytná u těžkých forem akutních střevních infekcí, úplavice a výskytu komplikací. Pokud se zdravotní stav dítěte zhorší, zejména v kojeneckém věku, je nutná rychlá lékařská péče a neodkladná hospitalizace.

Výživa pro střevní infekce

Při akutních střevních infekcích je nutné změnit obvyklou stravu. Terapeutická výživa zahrnuje zavedení diety v prvních dnech nemoci a období rekonvalescence. Cílem je snížení zánětu v trávicím traktu, obnovení sliznic a normální funkce trávicích orgánů.

Výživa pro střevní infekce u dospělých

Dieta v tomto případě závisí na závažnosti stavu. Co můžete jíst, pokud máte střevní infekci nebo žaludeční chřipku:

• První den – půst, pití dostatečného množství tekutin.
• Druhý den – sušenky, čaj s cukrem, postupné zavádění kaše, polévky na vodě bez tuku.
• Třetí den a dále jezte jídlo, které nedráždí žaludek, nízkotučné, bez koření, na páře nebo vařené.

V budoucnu, během období zotavení, se vyhněte kořeněným, uzeným, smaženým a tučným jídlům. Konzumujte malé porce v malých porcích – každé 3-4 hodiny.

Co pít na střevní chřipku: čaj s cukrem, bylinné nálevy (heřmánek, máta při zlepšení stavu – želé, ovocné nápoje); Neměli byste konzumovat neředěné džusy, plnotučné mléko, silnou kávu nebo nápoje, které způsobují kvašení ve střevech.

Dieta pro střevní infekci u dítěte

Co jíst při propuknutí nemoci, kdy dítě pociťuje nevolnost a odpor k jídlu? Během tohoto období je nutná přestávka na vodu a čaj, poté se v závislosti na celkovém stavu zavádějí dietní produkty:

• rýžový vývar, kaše bez oleje (pohanka, rýže), kaše;
• sušený bílý chléb, sušenky;
• zeleninové pyré;
• libová masová paštika;
• nízkotučný tvaroh pro děti;
• pečená jablka, banány.

Čím krmit dítě do 2 let se střevní infekcí? Doporučuje se přizpůsobená kojenecká výživa bez mléka a kaše na vodní bázi.

Důležité je zajistit dostatečný příjem tekutin. Co pít:

• slabý sladký čaj;
• borůvkové želé (na průjem);
• rýžová voda;
• minerální voda.

Je nutné vyloučit mléko a nápoje na bázi mléka, stejně jako čerstvé šťávy. Návrat k normální stravě se provádí postupně během 10-14 dnů. Dodržování diety a hygienických pravidel urychlí rekonvalescenci a pomůže odstranit možné komplikace se střevní chřipkou a akutními střevními infekcemi.