Stagnace žluči ve žlučníku: příznaky, příčiny, léčba, choleretika a byliny, dieta

Biliární dyskineze (BD) je funkční porucha všech složek žlučového systému. Tento termín zahrnuje řadu příznaků, které jsou spojeny s narušením normální sekrece a transportu žluči. Vzhledem k tomu, že hraje důležitou roli v trávicím procesu, má jakákoliv abnormalita v jeho oběhu významný dopad na lidské zdraví a kvalitu života.

Co je dyskineze

Dyskineze je „porucha pohybu“. V souvislosti s GIB se jedná o problémy s normálním transportem žluči z jater do žaludku, kde se podílí na trávení.

Jiný termín, dysfunkce žlučníku, popisuje obecnější problém. Předpokládá se, že orgán nemůže správně vykonávat svou „práci“, kterou je akumulace, koncentrace a uvolňování žluči.

Jvp co to je? Pro lepší pochopení toho, co to je, je důležité vědět, jak funguje žlučový systém. Jeho hlavním orgánem jsou játra. Produkuje žluč nezbytnou pro trávení tuků. Tato tekutina zase prochází systémem kanálků a shromažďuje se ve žlučníku, malém orgánu umístěném pod játry.

Když potrava obsahující tuk dosáhne začátku tenkého střeva (dvanáctníku), hormon zvaný cholecystokinin stimuluje kontrakci žlučníku. Žluč vstupující do střev pomáhá trávit tuky. Po použití se většina vrací zpět do jater k opětovnému použití.

Jednou z klíčových součástí tohoto systému je Oddiho svěrač, kruhový sval, který řídí uvolňování žluči a pankreatické šťávy do dvanáctníku. Správné fungování tohoto orgánu je důležité pro zajištění normálního trávení a prevenci onemocnění, jako je dyskineze žlučových cest.

Příčiny

JVP je vyvolána řadou faktorů. Mezi nejčastější důvody patří:

• Špatná výživa. Nadměrná konzumace potravin, zejména tučných nebo kořeněných jídel, vyvolává nadměrnou sekreci žluči a zvyšuje tlak v kanálcích. Současně špatná výživa nebo dlouhé intervaly mezi jídly také způsobují poruchy ve fungování gastrointestinálního traktu.
• Nervové zhroucení. Stres, nadměrná únava a neurologické poruchy ovlivňují svalový tonus žlučových cest a přispívají k rozvoji dyskineze.
• Nemoci jater a žlučníku. Chronická onemocnění (hepatitida, cirhóza jater a cholecystitida) narušují normální fungování celého systému.

Dalším důvodem jsou hormonální výkyvy. Ohroženy jsou ženy nad 30 let.

Příznaky JVP

Projevy biliární dyskineze se liší v závislosti na konkrétní poruše, která problém způsobila. Existují však běžné příznaky, které jsou často pozorovány u většiny pacientů. Zde jsou nejčastější signály indikující problémy se žlučovými cestami:

• Bolest v pravé horní části břicha. Toto je nejčastější a nejnápadnější příznak ADHD. Bolest je obvykle lokalizována v pravé horní části břicha. Často se šíří na záda nebo pravé rameno. V závislosti na formě dyskineze (hyperkinetické nebo hypokinetické) může být bolest akutní a záchvatovitá nebo dlouhodobá a tupá.
• Dyspeptické příznaky. Patří mezi ně nevolnost, říhání, nadýmání a změny chuti k jídlu. V některých případech jsou pozorovány známky žloutenky. Současně na pozadí zvýšeného obsahu bilirubinu v krvi se kůže a oční bělmo zbarví do žluta.
• Abnormální stolice. Objevuje se jak zácpa, tak průjem. V některých případech se stolice zabarví a moč naopak ztmavne.

Příznaky jako celková slabost, nemotivovaná únava a podrážděnost jsou vyvolány nedostatečnou asimilací živin způsobenou poruchou trávení.

Typy biliární dyskineze

V medicíně existují tři hlavní typy biliární dyskineze: hypokinetická (hypomotorická, hypotonická), hyperkinetická (hypermotorická, hypertonická) a smíšená.

První typ je charakterizován snížením tonusu a kontraktilní aktivity žlučníku a kanálků. V důsledku toho se žluč dostává do dvanáctníku pomalu a neúplně. To způsobuje chronickou bolestivou bolest v pravém hypochondriu, častou zácpu, celkovou slabost a tíhu na pravé straně po jídle.

U hypermotorického typu dyskineze se svaly žlučníku a vývodů stávají příliš aktivní. To vede k rychlému a intenzivnímu uvolňování žluči. Výsledkem jsou záchvaty akutní bolesti. Jsou kombinovány s říháním, nevolností, zvracením a dysfunkcí střev. Bolest se často objevuje krátce po požití tučných, kořeněných nebo smažených jídel.

U smíšené dyskineze se u pacienta objevují příznaky obou typů onemocnění.

Diagnostické funkce

Diagnostika biliární dyskineze začíná anamnézou a fyzikálním vyšetřením, během kterého lékař objasní povahu potíží, celkový stav pacienta a také prohmatá břicho. V budoucnu jsou předepsány následující diagnostické postupy:

• Ultrazvuk břišní dutiny. Ultrazvukové vyšetření umožňuje zobrazit samotný močový měchýř a žlučovody, posoudit jejich velikost, tvar a objasnit přítomnost kamenů nebo jiných útvarů.
• Duodenální ozvučení. Tato metoda je studiem obsahu duodena. Během procedury lékař zavede tenkou hadičku přes ústa a jícen do dvanáctníku a odebere vzorky žluči k analýze. To umožňuje určit chemické složení kapaliny a přítomnost patologických nečistot v ní.
• Cholecystografie. Jedná se o rentgenové vyšetření, při kterém je do krve vstříknuta kontrastní látka, která se následně uvolňuje spolu se žlučí. Poté se provede rentgenové záření, které ukáže žlučník a vývody.
• Laboratorní krevní testy. Obecné a biochemické krevní testy ukazují přítomnost zánětlivého procesu a umožňují objasnit funkci jater a stav žlučového systému. Kontrolují se tak zejména hladiny bilirubinu a aminotransferáz.

Na základě získaných údajů lékař stanoví diagnózu VSD a vypracuje plán léčby.

Vlastnosti léčby

Volba léčebné metody závisí na typu dyskineze, základní příčině poruchy, závažnosti symptomů a celkovém stavu pacienta. Ve většině případů terapie zahrnuje soubor opatření zaměřených na obnovení normální funkce žlučových cest, eliminaci příznaků a prevenci vzniku komplikací.

Výživa a životní styl

První fází léčby dyskineze je úprava stravy a životního stylu. Pacientovi se doporučuje jíst pravidelně a v malých porcích (5-6x denně), vyhýbat se tučným, smaženým, kořeněným jídlům a alkoholu.

Základem jídelníčku by měly být potraviny stimulující vylučování žluči – například čerstvé ovoce a zelenina, jogurty, fermentované pečené mléko, olivový olej.

Kromě dodržování diety se musíte vzdát alkoholu a nikotinu a začít vést aktivní životní styl.

Léčba léky

Léky jsou předepisovány spolu s dietou. V hyperkinetické formě onemocnění je pacientovi předepsána antispasmodika a sedativa, stejně jako bylinné hepatoprotektory.

Pro hypokinetickou formu dyskineze jsou předepsány léky, které zvyšují tón žlučníku. Patří mezi ně následující bylinky:

• Barberry
• Slaměnka.
• Stonky a pupeny kukuřice.
• Lopuch stonky a kořeny.
• Pelyněk.
• Jeřáb.
• Chmel.
• Brusinka.
• Marjoram.
• Měsíček lékařský.
• Pampeliška.
• Kořen rebarbory.

Z léků určených k léčbě onemocnění močového měchýře a žlučových cest lze vyzdvihnout Gimecromon, Mebeverine, Trimebutin maleát, Hyoscine butyl bromid, Allohol, Digestal, Festal a Cholenzym.

Chirurgická intervence

Pokud se stav pacienta po medikamentózní terapii nezlepší, je nutná operace. V tomto případě se provádí cholecystektomie – operace k odstranění žlučníku.

Existují dva typy cholecystektomie:

• OTEVŘENO. Tato operace se používá při akutním zánětu žlučníku a při kontraindikaci laparoskopické intervence.
• Laparoskopické. Jedná se o bezpečnější zásah. Provádí se pomocí speciálního nástroje – laparoskopu.

Před operací pacient absolvuje kompletní vyšetření včetně vyšetření jaterních enzymů, konjugovaného bilirubinu, amylázy a lipázy. Normální výsledky těchto testů umožňují operaci.

Kromě toho je u některých forem dyskineze indikována trubice, při které je z těla odstraněna žluč. Procedura se provádí pomocí minerální vody, sorbitolu nebo síranu hořečnatého. Pomáhá zlepšit stav pacienta a zmírnit příznaky onemocnění.

fyzioterapie

Tento typ terapie zlepšuje kontraktilitu žlučníku a vývodů. V důsledku toho zánětlivý proces zmizí a metabolismus se normalizuje.

Nejlepších výsledků dosahují takové léčebné metody, jako je ultrazvuk a laserová terapie, elektroforéza a magnetoterapie.

Terapeutické cvičení (LFK)

Pravidelné cvičení pomáhá normalizovat činnost žlučníku, posiluje břišní svaly a zlepšuje krevní oběh a tok lymfy v břišních orgánech.

Prevence biliární dyskineze

Hlavním preventivním požadavkem je dodržování zdravého životního stylu. K normálnímu fungování žlučového systému přispívá pravidelná fyzická aktivita, vyvážená strava a vzdání se špatných návyků. Mezi další požadavky patří:

• Kontrola hmotnosti. Nadváha a obezita způsobují problémy se žlučí, včetně dyskineze.
• Pravidelné lékařské prohlídky. To pomůže včas rozpoznat případné problémy a zahájit jejich léčbu.
• Správná výživa. Měli byste se vyhýbat tučným, smaženým a kořeněným jídlům a také jídlům, které způsobují nepohodlí nebo bolest.
• Zvládání stresu. Emoční přetížení vede k funkčním poruchám ve žlučových cestách. Proto je důležité naučit se správně odpočívat a relaxovat.
• Kvalitní spánek. Nedostatek spánku negativně ovlivňuje stav celého těla, včetně funkce žlučového systému. Proto musíte spát alespoň 8 hodin.

Dyskineze žlučníku je závažné onemocnění, které vyžaduje povinné lékařské sledování a léčbu. Pamatujte, že samoléčba nebo ignorování příznaků může vést ke komplikacím a zhoršení vašeho celkového stavu.

Proto, pokud existují alarmující příznaky, je důležité konzultovat lékaře včas a podstoupit úplné lékařské vyšetření, včetně všech nezbytných diagnostických postupů. To pomůže stanovit diagnózu ADHD, identifikovat příčinu poruch a předepsat adekvátní léčbu.

Objednejte se na klinice K+31

Online služba objednání na klinice K+31 umožňuje rychle a pohodlně vybrat správného specialistu a zvolit vhodný čas.

K tomu budete muset uvést své celé jméno a kontaktní telefonní číslo. Poté budou vaše údaje vloženy do zdravotnického informačního systému a obdržíte potvrzení o termínu.

Upozornění: systém indikuje jednotný časový rámec pro příjem. Pokud požadujete další postupy, informujte prosím operátora call centra.

Jakékoli dotazy můžete položit specialistům kliniky na telefonu: +7 (495) 104-42-37.