Srovnávací charakteristiky litých korunek a jiných konstrukcí pro protetiku

Korunky pro zubní protetiku mohou být vyrobeny z různých materiálů. Pacientům je zpravidla nabídnuta obnova zubů pomocí metalokeramiky. Nicméně dnes Stále oblíbenější jsou také bezkovové konstrukce: lisované celokeramické korunky a korunky na rámu z oxidu zirkoničitého. Podívejme se blíže na nejoblíbenější materiály pro protetiku.

Kovová keramika na CoCr

Korunka je vyrobena ze slitiny kobaltu a chromu a následně vyložena keramikou.

Náklady na materiál rámu CoCr jsou poměrně dostupné, takže takové m/c korunky jsou široce používány v protetice. Kov se vyznačuje vysokou pevností a dobrou biokompatibilitou. Slitinu lze použít k výrobě protéz pro několik zubů. Další výhody metalokeramiky CoCr: materiál je netoxický a 2x plastičtější než slitiny drahých kovů; slitina je snadno tekutá, takže je možné vyrobit vysoce přesnou protézu; má dobré pájecí vlastnosti; nekoroduje. Při použití CoCr jako základu protézy prakticky nedochází k žádným oxidačním procesům a lokální alergické reakce jsou pozorovány jen zřídka. Materiál stále častěji nahrazuje NiCr kvůli větší bezpečnosti. Výsledné protézy dokonale opakují tvar zubů, ale nenapodobují průsvitnost.

Kovová keramika na NiCr

Korunka je vyrobena ze slitiny nikl-chrom a následně vyložena keramikou. Hlavní výhodou materiálu je jeho nízká cena. Přestože NiCr a CoCr korunky vypadají stejně slušně, niklové materiály mají značnou nevýhodu – časem se v nich tvoří oxid nikelnatý, který i v minimálním množství může způsobit „kovovou“ chuť v ústech, podráždění a bolest dásní, a také v některých případech poruchy trávení. Kovová keramika na bázi niklu a chromu není v Rusku a Evropě zakázána, nicméně mnoho klinik progresivní stomatologie je odmítá používat kvůli častým stížnostem pacientů na takové protézy. Výběr zubní náhrady zůstává na pacientovi, ale musí být upozorněn na možné důsledky dopadu toho či onoho materiálu na tělo.

IPS E.max

Korunka je vyrobena z masivní keramiky.

Tento materiál patří k bezkovovým konstrukcím. Základem pro výrobu německých keramických korunek je lithium disilikát. Materiál se vyznačuje vysokou pevností, která jej odlišuje od řady jiných masivních litých keramických systémů. Na rozdíl od keramiky starší generace lze korunky instalovat na žvýkací zuby. Systém E.max lze použít jako fazetovací materiál pro korunky z oxidu zirkoničitého, čímž jim dodává ještě větší pevnost. Výhody: vysoká estetika a přirozenost restaurování; na hranici dásně a korunky není žádný tmavý pruh, protože žádný kov; vysoká pevnost; ideální biokompatibilita (žádné alergie na materiál); dásně nejsou obarvené; šetrná příprava zubu na korunku; optimální usazení korunky. Cena je vyšší než u metalokeramiky.

Vita Enamic

Jedinečný, spolehlivý materiál pro protetiku, který kombinuje elasticitu kompozitu a pevnost keramiky.

Používá se pro jednotlivé náhrady pomocí technologie CAD/CAM. Německý materiál Vita Enamic je prvním zástupcem hybridní keramiky, kombinující vlastnosti polymeru a keramiky. Má dvojitou síťovanou strukturu. Obě složky struktury – keramika a polymer – se vzájemně prostupují. Systému dominuje keramická struktura. Vzhledem k tomu, že materiál je odolný vůči zatížení a trvanlivý, lze jej použít pro náhrady jednotlivých laterálních zubů (oblasti s vysokým žvýkacím zatížením). Vita Enamic se také používá k výrobě intarzií, onlejí a fazet. Obnovené zuby mají přirozený vzhled a barvu. Nevýhody: nelze vyrobit můstkové protézy.

Oxid zirkoničitý

Ultra tvrdý, biologicky inertní a hypoalergenní materiál používaný k výrobě:

• korunky, intarzie, můstky a další konstrukce z pevného oxidu zirkoničitého (Prettau), bez dalšího keramického obkladu, což umožňuje dosažení vysoké pevnosti a odolnosti konstrukce;
• rám bezkovových zubních protéz. Dále se na rám nanese keramické obložení a vybere se materiál, který má koeficient tepelné roztažnosti podobný oxidu zirkoničitému.

Výhody bezkovových struktur oxidu zirkoničitého: velmi vysoká pevnost, vynikající estetika (báze nebarví dásně, neinteraguje s okolními tkáněmi, na hranici zubu a dásně není tmavý pruh); nedochází ke galvanickému efektu (jako při nošení konstrukcí s kovovou základnou), k přípravě na protetiku je nutná minimální příprava zubů; rám je vysoce přesný a pevně sedí, takže se pod korunu nemohou dostat škodlivé mikroorganismy; materiál rámu má nízkou tepelnou vodivost, takže při konzumaci studených a teplých nápojů a potravin nedochází k nepohodlí; Materiál je vhodný pro výrobu jednotlivých korunek (včetně těch na předních zubech) a můstkových protéz. Oxid zirkoničitý lze také použít k výrobě kořenových vložek a nosníků pro protetiku na implantátech. Náklady na struktury oxidu zirkoničitého jsou vyšší než náklady na kovokeramiku.

Informace o službách zubní kliniky DentaGuard

• Keramika bez kovu
• Zirkonové korunky