Spálení sluncem: Příčiny, příznaky, první pomoc, prevence

Solární popáleniny – je zánětlivá reakce kůže na vystavení ultrafialovému záření. Malé děti jsou obzvláště náchylné na spálení sluncem. .

Nemoc je vyléčena

Dětská pokožka produkuje nedostatečné množství melaninu, ochranného pigmentu, který vzniká působením slunečního záření. Je důležité, aby rodiče věděli, jak předcházet úpalu u dětí. Pokud se vaše dítě spálí, je nejlepší navštívit lékaře a řídit se jeho doporučeními. Pediatr v Best Clinic malého pacienta pečlivě a šetrně vyšetří a předepíše účinnou léčbu. V závažných případech může být nutná konzultace s oftalmologem nebo dermatologem. Někdy je nutná hospitalizace.

Příznaky spálení sluncem u dětí

Reakce kůže na ultrafialové paprsky se liší. Nejnáchylnější na spálení jsou děti do 3 let. Bílá kůže je citlivější na slunce než tmavá. Okolní teplota je důležitá, v horkém počasí bude popálení vážnější. Maminky by měly myslet na to, že nebezpečné není jen přímé sluneční záření. Odražené sluneční paprsky se mohou spálit také například od plážového písku nebo vody. V jižních oblastech se můžete spálit i při zatažené obloze.

První známky solární dermatitidy (popálení) se mohou objevit do 2 hodin nebo se objeví až večer. K rozvoji zánětu dochází do XNUMX hodin po pobytu na slunci. Nejprve kůže na exponovaných místech těla zčervená.

Charakteristickým znakem je jasná hranice zarudnutí probíhající podél okraje oděvu. O něco později je pokožka suchá, horká a citlivá na dotek. Objevují se otoky, bolestivost kůže, někdy i svědění. Mohou se tvořit puchýře nebo váčky naplněné tekutinou.

Celkový stav dítěte se zhoršuje. Teplota stoupá, objevuje se letargie, nebo naopak přebuzení a rozmarnost. Může se objevit zimnice.

Existují 3 stupně poškození kůže sluncem:

• 1 stupeň – zarudnutí bez puchýřů;
• 2. stupeň – objevují se puchýře;
• 3. stupeň – projevují se příznaky celkové intoxikace: horečka, bolest hlavy, malátnost, zimnice, ztráta chuti k jídlu a spánek.

Stav závisí nejen na stupni, ale také na oblasti poškození. Popáleninu snáší hůře, pokud jsou postiženy velké oblasti těla. V některých případech dochází k otoku. Mohou se objevit známky úpalu: silná bolest hlavy, nevolnost, zvracení, ztráta vědomí. Když se oči spálí, začnou slzet, víčka zčervenají a otečou.

První pomoc při spálení sluncem u dětí

Opatření je třeba podniknout včas, ještě předtím, než se příznaky spálení sluncem plně rozvinou.

Při prvních známkách zarudnutí kůže nebo nepříjemných pocitů musíte:

• přesuňte dítě do stínu nebo do interiéru;
• odstranit oděv a prohlédnout tělo, posoudit poškození;
• dejte dítěti pít čistou vodu, ne příliš studenou;
• ochlazujte a zvlhčujte pokožku: nastříkejte studenou (ale ne studenou!) vodou, omyjte lehkou sprchou nebo udělejte vlhké obklady;
• položte dítě, hlava by měla být v mírně zvýšené poloze;
• Zavolejte dětského lékaře, a pokud se objeví známky úpalu (zvracení, zmatenost, mdloby), zavolejte sanitku.

Pokud se na malé ploše těla objeví drobné zarudnutí, žádné puchýře nebo známky intoxikace, můžete dítěti poskytnout pomoc sami. V takových případech musí dítě pít hodně tekutin.

Kůži lze ošetřit speciálním sprejem proti spálení obsahujícím antimikrobiální a bolest tišící složky.

Pokud je spálení od slunce velké, objeví se puchýře, horečka, bolest hlavy, pediatr by měl určit taktiku další léčby. V závažných případech může dítě potřebovat hospitalizaci.

Terapie se provádí v několika směrech najednou:

• antipyretika;
• antimikrobiální léky, lokální nebo celkové působení;
• léky proti bolesti;
• obnovení rovnováhy voda-sůl;
• péče o kůži.

Doporučuje se šetrná strava a dostatek pestrého pití. Oblečení dítěte by mělo být co nejvolnější, bez tlaku na pokožku. V tomto případě je třeba se vyhnout opakovanému vystavení ultrafialovému záření.

Kdy volat dětského lékaře kvůli spálení sluncem

Měli byste navštívit lékaře, pokud:

• popáleniny pokrývají velkou plochu na povrchu těla;
• objevují se puchýře;
• kůže je bolestivá;
• objeví se edém;
• je vyjádřena horečka a zimnice;
• objevují se bolesti hlavy a závratě;
• dítě zažívá silnou slabost a letargii;
• žádná chuť k jídlu;
• spánek je narušen;
• objevuje se slzení, otok očních víček a zarudnutí očí;

• je nevolnost, silná žízeň;
• pokud se dítě do jednoho roku spálilo na slunci.

V některých případech může být nutná pohotovostní lékařská péče.
Musíte zavolat sanitku, pokud má vaše dítě:

• zmatek;
• stav na omdlení;
• silné zvracení;
• tlaková ztráta;
• potíže s dýcháním.

Pokud máte jakékoli pochybnosti o stavu svého dítěte, je nejlepší vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Co nedělat při úpalu u dětí

Pokud se dítě spálí, nesmíte:

• mazat pokožku olejem, tukem, kosmetickými krémy nebo jakýmikoli produkty obsahujícími alkohol;
• aplikovat led;
• oblékněte dítě do těsného, ​​stahujícího oděvu, který se otírá o kůži;
• používejte mýdlo a podobné přípravky na vysoušení pokožky;
• punkční puchýře;
• sloupněte odlupující se kůži;
• zanedbávejte konzultaci s lékařem, pokud se objeví alarmující příznaky.

Abyste se vyhnuli zhoršení poškození kůže spálením, měli byste své dítě chránit před vystavením slunci. Chůzi je lepší se nějakou dobu vyhýbat, a to i ve stínu.

Důsledky spálení sluncem u dětí

Účinky nadměrné expozice UV záření mohou být okamžité nebo opožděné. V prvních dnech jsou nebezpečné následující komplikace:

• úpal — následek přehřátí organismu, může se projevit jako horečka, mdloby, kardiovaskulární poruchy;
• infekce puchýřů – nebezpečné septické, hnisavé následky, může být nutná antibiotická terapie;
• spálení očí sluncem – způsobuje podráždění sliznice, může dojít k dočasnému zhoršení zraku.

Dlouhodobé vystavení ultrafialovým paprskům může způsobit některá kožní onemocnění, výskyt pih a stařeckých skvrn. Mezi dlouhodobé účinky patří zvýšené riziko melanomu (rakoviny kůže) u dospělých.

Prevence spálení u dětí, bezpečnostní opatření na slunci

V letních vedrech se zvyšuje pravděpodobnost spálení dětí i v mírných klimatických pásmech. Při cestách na jih je ale třeba dávat zvláštní pozor. Čím blíže k rovníku, tím vyšší je aktivita slunečních paprsků. V teplých zemích je potřeba děti chránit před úpalem i při zatažené obloze. Nejnebezpečnější období dne je od 12 do 16 hodin odpoledne. V tuto dobu je vhodné nevycházet ven. Doporučuje se být na slunci mezi 8.00:11.00 a 11.30:16.30-17.00:XNUMX a po XNUMX:XNUMX-XNUMX:XNUMX.

V horkém počasí je lepší vybrat oblečení pro dítě z přírodních tkanin, volné, prodyšné, ale s dlouhými rukávy a kalhotami nebo sukní. Chraňte si hlavu panamským kloboukem nebo kloboukem se širokou krempou. V horkém počasí je důležité dodržovat pitný režim. Dítě by mělo být pravidelně nabízeno k pití, i když o pití nežádá.

Na pláži byste měli používat opalovací krém. Pro děti jsou vyráběny speciální přípravky s vysokým stupněm ochrany (SPF 30-50). Krém by měl být aplikován po každé koupeli.

Po koupání je důležité dítě osušit ručníkem. Malé kapičky vody zbývající na kůži mohou působit jako čočky a způsobit popáleniny. Po mořské vodě je vhodné opláchnout sladkou vodou.

Většinu času na pláži by dítě mělo být pod širákem nebo deštníkem. Dodržováním těchto bezpečnostních opatření bude vaše dovolená s dětmi zábavná a užitečná, aniž byste ji zkazili spálením od slunce a dalšími zdravotními problémy.

zdroje

1. Tamrazová O.B., Stadníková A.S., Novik G.A., Bagramová G.E. Fotosenzitivní dermatózy v pediatrické praxi. // Lékařská rada. 2023;17(2):54–61. https://doi.org/10.21518/ms2023-039
2. Siobhan Connolly, Monique Bertinetti, Warwick J. Teague, Belinda J. Gabbe, Lincoln M. Tracy. Poranění od slunce vyžadující hospitalizaci. Austrálie, Nový Zéland. Úrazy při spálení sluncem přijaty do služeb popálenin v Austrálii a na Novém Zélandu // PMID: 33978679 PMCID: PMC8117053 DOI: 0.1001/jamadermatol.2021.1110
3. Shulaev A.V., Zaripova R.N., Zhaboeva S.L. Prevalence rizikových faktorů rakoviny kůže a jejich management. (Recenze literatury). // Veřejné zdraví a zdravotnictví. / 2020; S. 11-17

Najdeme doktora a domluvíme se

Vyplňte formulář a my se vám brzy ozveme, abychom si domluvili schůzku nebo konzultaci ohledně záležitosti, která vás zajímá

Jestliže jsme dříve bezmyšlenkovitě léčili spáleniny od slunce a pomáhali si maximálně kefírovým obkladem, dnes je zřejmé, že toto poškození kůže vyžaduje opatrnější přístup.

Margarita Gekht, dermatoložka charitativní nadace Butterfly Children, lektorka online akademie Skill for Skin pro kožní problémy

• Co je spálení sluncem
• Příčiny vzhledu
• Známky a stupně
• Co dělat, když se spálíte
• Co nelze udělat
• Poškození speciálních oblastí
• Co může pomoci při spálení očí sluncem
• Jak pomoci dítěti
• Prevence

Co je spálení sluncem

Spálení sluncem je zánět v reakci na poškození vnějších vrstev kůže ultrafialovým zářením. Jinými slovy, jde o zarudnutí, ke kterému dochází po nadměrném vystavení slunečnímu záření nebo jinému typu ultrafialového světla. Spálení od slunce u osoby s velmi světlou pletí může nastat za méně než 15 minut vystavení slunci v poledne, zatímco osoba s tmavší pletí snadno toleruje stejnou expozici po dobu několika hodin.

Příčiny spálení sluncem

K úpalu dochází proto, že pigment melanin, který chrání pokožku před sluncem, není všemocný a při vystavení velmi intenzivnímu slunečnímu záření nebo jinému zdroji ultrafialového světla (například při návštěvě solária) nemůže vykonávat svou práci.

Melanin je aktivně a ve velkém množství produkován při dlouhodobém pobytu na slunci. Ztmavuje nechráněnou pokožku. Množství melaninu produkovaného kůží je dáno genetikou. Proto se někteří lidé opalují na slunci, jiní se spálí. Spálení sluncem a spálení jsou dva příznaky poškození kožních buněk. U lidí s menším množstvím melaninu může dlouhodobé vystavování se slunci bez ochrany vést k bolestivým reakcím: kůže spálená sluncem zčervená, oteče a je velmi citlivá.

Záběr z filmu „Mládí“

Faktory, které zvyšují riziko spálení sluncem:

• fyziologické rysy: světlá kůže, modré oči a červené nebo blond vlasy;
• žít nebo relaxovat v teplé slunečné oblasti;
• práce venku a/nebo ve vysoké nadmořské výšce;
• koupání nebo stříkání pokožky vodou (vlhká kůže má tendenci se spálit rychleji než suchá kůže)
• venkovní rekreace s alkoholem;
• léky, které zvyšují citlivost pokožky na slunce a zvyšují riziko spálení sluncem (např. tetracykliny, thiazidy, sulfonamidy, fenothiaziny, perorální antikoncepce, diuretika, léky na cukrovku).

Geneticky jsou lidé ve větší či menší míře náchylní ke spálení od slunce, ale spálit se může každý. A samo o sobě delší pobyt na slunci (i bez spálení) zvyšuje riziko vzniku rakoviny kůže. Pokud máte například tmavou pleť a na slunci nečervená, vystavení ultrafialovému světlu může poškodit buňky a způsobit rakovinu.

Je mylné se domnívat, že slunce je aktivní pouze za jasného počasí. Vyhořet můžete i v zamračeném dni. Až 80 % UV paprsků proniká mraky, takže buďte opatrní, i když nesvítí slunce.

Známky a stupně spálení sluncem

Popáleniny od slunce se pohybují od mírných až po těžké. Existují dva stupně závažnosti takových popálenin s charakteristickými znaky.

Úpal 1. stupeň

Vnější vrstva kůže (epidermis) je poškozena. Osoba s prvním stupněm spálení sluncem může zaznamenat následující příznaky poškození kůže asi čtyři hodiny po vystavení slunečnímu záření:

• zarudnutí, které je výraznější na světlé pleti;
• pocit tepla nebo těsnosti;
• otoky nebo bolestivé puchýře.

Osoba může také vidět a cítit olupování kůže po dobu 3 až 8 dnů po vystavení slunci. To je známkou toho, že se pokožka „samoléčí“ od poškozených buněk. Nikdy se nepokoušejte čistit takovou pokožku sami.

Při spálení prvního stupně sluncem může člověk také zažít:

• bolesti hlavy;
• zvýšená teplota;
• únavu;
• nevolnost.

Léčení popálenin prvního stupně od slunce může trvat až sedm dní.

Záběr z filmu „The Talented Mr. Ripley“

Úpal 2. stupeň

Poškozena je jak vnější vrstva kůže, tak vrstva pod ní, dermis. Osoba s popáleninami druhého stupně si může všimnout následujících příznaků:

• tmavě červený odstín kůže v postižené oblasti;
• otoky a puchýře na velké ploše;
• vlhká, lesklá kůže;
• ostrá bolest;
• bílá kůže v popálené oblasti.

U popálenin druhého stupně byste měli rozhodně navštívit lékaře, pokud je kůže silně puchýřnatá a oteklá, nebo pokud se objeví příznaky úpalu nebo vyčerpání z horka:

• zvýšená teplota;
• pocit horka a zimnice;
• vyčerpání;
• závratě;
• nevolnost a zvracení;
• bolesti hlavy a svalové křeče;
• zmatek;
• křeče;
• nezřetelná řeč;
• zrychlené dýchání nebo zrychlený srdeční tep.

Léčení popálenin druhého stupně může trvat několik týdnů. To může vyžadovat další ošetření: speciální krém a obvazy. Někdy mohou lidé s těžkým spálením sluncem potřebovat nemocniční ošetření, zvláště pokud mají také úpal.

Úpal a úžeh nejsou totéž, ale mohou se objevit současně. Úpal pochází z vystavení ultrafialovým paprskům a úžeh pochází z vystavení teplu. Úpal se často vyskytuje, když je člověk dlouhou dobu na otevřené vodě nebo na pláži, zejména s bílým pískem.

Co dělat s popáleninami od slunce: jak se rozmazat a jak vyléčit

Aby se popálenina zahojila a zklidnila svědění kůže, je důležité zahájit léčbu, jakmile si všimnete prvních příznaků. První věc, kterou byste měli udělat, je schovat se před sluncem, nejlépe pod střechu. Pak se pokuste zmírnit nepohodlí pomocí následujících doporučení:

• Časté studené koupele nebo sprchy ke snížení bolesti.
• Jakmile vylezete z vany nebo sprchy, jemně se osušte, ale nechte trochu vody na kůži. Poté naneste hydratační krém, tím se sníží suchost.
• Použijte hydratační krém, pleťovou vodu nebo emulzi, která obsahuje aloe vera, sójové nebo ovesné mléko. Zklidní opálenou pokožku.
• Na malá, ale především zanícená místa pokožky můžete lokálně aplikovat krém nebo emulzi s obsahem hydrokortizonu (1%), lze jej zakoupit bez předpisu.
• Spáleniny od slunce neošetřujte přípravky, které končí na „-kain“, jako je benzokain, lidokain. Mohou podráždit pokožku nebo způsobit alergickou reakci.
• Při silné bolesti můžete užívat nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen.
• Pokud dojde k otoku, vezměte si antihistaminikum a naneste na kůži antihistaminikový gel.
• Pít více vody. To je velmi důležité, protože spálení sluncem přitahuje tekutinu na povrch pokožky a odvádí ji pryč od zbytku těla. Pitím většího množství vody můžete předejít dehydrataci.
• Pokud se na kůži objeví puchýře, nechte je zahojit. V případě potřeby můžete použít speciální obvazy obsahující silikon nebo reparáty (balzám z Peru, dexpanthenol). Nesnažte se však bublinu otevřít sami, bez dohledu lékaře. Poškození močového měchýře způsobuje další nepohodlí a riziko infekce.
• Buďte obzvláště opatrní a snažte se chránit opálenou pokožku, dokud se hojí. Když jste venku, noste oblečení, které zakrývá vaše tělo. Nejlépe fungují silné látky. Chcete-li zkontrolovat hustotu, podržte látku u jasného zdroje světla a uvidíte, že byste neměli vidět žádné světlo.
• Nepoužívejte mýdlo a parfém. Dodatečně vysušují místa opálené pokožky.
• Další lék na spálení od slunce: přidejte ovesné vločky do koupele. Koloidní ovesná suspenze pomáhá potlačit zánět a zmírnit svědění. Stačí rozemlít oves nebo ovesné vločky pomocí mixéru. Výsledné ovesné vločky nasypte do vody ve vaně a namočte do studené vody na 15-20 minut. Poté pokožku jemně osušte čistým ručníkem, ale netřete do sucha, protože to může způsobit podráždění.
• Obal s ledem zabalte do vlhkého hadříku a přiložte na popáleninu. Tím absorbujete část tepla z vaší pokožky, stěny vašich cév se scvrknou a otok se zmenší.

Ledový obklad zabalený do vlhkého hadříku pomůže snížit otoky při spálení sluncem.
© Shutterstock

Co nedělat při spálení sluncem

Abyste předešli komplikacím a ještě více si neublížili, zkuste dodržovat tato jednoduchá doporučení:

• na opálenou pokožku nepoužívejte vazelínu a výrobky s nápisem „mast“;
• nepokládejte led nebo ledové obklady na opálenou pokožku;
• sami nepropichujte žádné bubliny;
• neškrábejte ani se nepokoušejte odstranit šupinatou kůži;
• po spálení nenoste těsné oblečení;
• nepoužívejte mýdlo a pěnivé prostředky pro hygienu těla – takové prostředky navíc vysušují poškozenou pokožku.

Poškození speciálních oblastí

Jakákoli odhalená část těla, včetně ušních boltců, pokožky hlavy a rtů, se může na slunci spálit. Ani krytá místa nejsou chráněna před popálením, pokud je například vaše oblečení vyrobeno z látky, která propouští ultrafialové světlo. Oči jsou také velmi citlivé na UV záření. Při nadměrné expozici může poškodit sítnici, čočku nebo rohovku. Poškození čočky sluncem může vést k zakalení čočky (katarakta). „Spálení“ očí může být doprovázeno bolestí a pocitem písku. Spálení rohovky sluncem se také nazývá sněžná slepota.

Co může pomoci při spálení očí sluncem

Kyselina tříslová, která se nachází v zeleném a černém čaji, může pomoci zmírnit horko, které je důsledkem spálení sluncem, zatímco katechiny (antioxidační sloučeniny) napravují poškození. Použít můžete pouze sypaný čaj z listů – v žádném případě si na oči nepřikládejte sáčkový čaj. Čajové lístky stačí vylouhovat, nechat vychladnout nebo vychladit na 10-15 minut. Namočte vatové tampony do čaje, hojně je navlhčete a přiložte si je na zavřené oči, abyste zmírnili otoky a zmírnili bolest.

Jak pomoci dítěti s úpalem

Děti do šesti měsíců věku by neměly být vystaveny přímému slunečnímu záření. Děti starší šesti měsíců by měly být chráněny před sluncem. K tomu naneste na pokožku miminka krém SPF 50+. Pokud se dítě nebrání, nasaďte si sluneční brýle: blokují ultrafialové záření.

U dítěte mladšího než rok by mělo být spálení sluncem považováno za naléhavý případ. V takovém případě byste měli okamžitě zavolat lékaře. Pokud se popálilo dítě ve věku od jednoho roku, jsou silné bolesti, puchýře, letargie nebo horečka (nad 38,3 °C) považovány za důvod k návštěvě lékaře.

Pokud se vaše dítě spálí, dodržujte následující pokyny:

• vykoupejte ho v čisté studené vodě nebo ve vodě o pokojové teplotě, abyste zchladili pokožku;
• dejte svému dítěti vodu nebo džus, abyste doplnili tekutiny v těle a zabránili dehydrataci;
• vyhledejte lékaře, pokud dítě přestalo pravidelně močit – jedná se o naléhavý případ;
• naneste (ale netřete) lehké hydratační mléko pro zklidnění pokožky;
• aplikace kalaminové vody může pomoci s lokalizovaným zarudnutím, ale nepoužívejte jej v kombinaci s antihistaminikem;
• neaplikujte alkohol a přípravky obsahující kafr, mohou pokožku podchladit;
• chraňte své dítě před sluncem, dokud se popálenina nezahojí.

Prevence spálení sluncem

V roce 1980, z iniciativy Victorian Cancer Center (Austrálie), Slip! Rozlít! Políček!“ upozornit na problematiku UV ochrany. Později byl slogan rozšířen na „Slip, Slop, Slap, Seek, Slide“, což lze přeložit jako „Jdi pryč (od slunce), Splash, Smear, Seek (stín), Go around“ nebo „Tričko , Smetana, Klobouk, Stín, Brýle“ . Použijte toto pravidlo pěti S, abyste zabránili spálení sluncem.

Použijte pravidlo pěti S, abyste se vyhnuli spálení sluncem
© Shutterstock

1. Oblečení, které nosíte, by nemělo přiléhat k pokožce ani přiléhat k tělu. Mělo by to klouzat. Vyberte si pohodlné oblečení, volné styly, které co nejvíce zakrývají holé oblasti těla;
2. Naneste na pokožku voděodolný opalovací krém SPF 30+ nebo vyšší a aplikujte znovu každé dvě hodiny, pokud jste na slunci.
3. Noste klobouk se širokou krempou, abyste si chránili obličej, hlavu, krk a uši.
4. Hledejte stín – ten vás ochrání před aktivním sluncem.
5. Nosit sluneční brýle.