Sella turcica mozku: co to je, léčba a příznaky vznikajícího prázdného prostoru

Vrozená nebo získaná insuficience (slabost) bránice sella turcica přispívá k sestupu supraselárního cisternálního prostoru s vlivem na obsah hypofýzy, čímž se hypofýza ztenčuje. Rozlišuje se primární a sekundární „prázdná“ sella turcica. Klinicky existují dva typy „prázdné“ sella turcica: komplikovaná, která má určité klinické projevy, a nekomplikovaná, která nemá žádné klinické projevy.

Primárně „prázdná“ sella turcica se vyskytuje především u žen po častém těhotenství, dlouhodobém užívání hormonů, ale i řadě fyziologických a patologických stavů, které vedou ke zmenšení velikosti hypofýzy: může se jednat o infarkt, popř. nekróza hypofýzy, menopauza, ruptura nenádorové intraselární cysty, infarkt nebo autolýza (resorpce) adenomu hypofýzy aj. Sekundární „prázdná“ sella turcica vzniká po chirurgické, radiační nebo kombinované léčbě různých onemocnění chiasmaticko-selární oblasti v důsledku destrukce bránice a prolapsu (snížení) supraselárních cisteren do sella turcica. Nejtypičtějšími projevy primárně komplikované „prázdné“ sella turcica jsou: kombinace přetrvávajícího vysokého krevního tlaku s obezitou, periodicky se vyskytující poruchy vidění (změny zorných polí, snížená zraková ostrost), snížená hypofýza-sexuální, hypofýzo-nadledvinkové funkce atd. .

Klinický obraz sekundární „prázdné“ sella turcica je různý a je určen hlavním syndromem, který se vyskytoval před léčbou adenomu hypofýzy.

Čerkasová Světlana Aleksejevna
Vedoucí lékař MRI centra “Ami”

Petrohrad, 16. řada V.O., bldg

(+7 812) 309-53-97

MRI 24 hodin denně,
po domluvě

Informace na této stránce jsou poskytovány v souladu s federálním zákonem „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ 323 FZ, zákonem Ruské federace „O ochraně práv spotřebitelů“ N 2300-1 a Nařízení vlády Ruské federace ze dne 4. října 2012.
LLC “MRT” (zaregistrováno 02.09.2008. září 15 meziokresním IFTS č. 1089847343420 v Petrohradě pod hlavním státním registračním číslem 2008) © 2020–78. Licence k lékařské činnosti č. 01-003893-13 ze dne 2013.

Nezávislé posuzování kvality podmínek pro poskytování služeb zdravotnickými organizacemi

Používáme cookies a zpracováváme vaše osobní údaje. Používáním stránek souhlasíte se Zásadami ochrany osobních údajů.

• MRI hlavy
• mozek
• hypofýza
• oběžné dráze
• vedlejších nosních dutin
• MRI páteře
• krční páteř
• hrudní
• lumbosakrální oblasti
• kostrč
• MRI cév
• mozkové cévy
• cévy krku
• MRI kloubů
• ramenního kloubu
• kyčelních kloubů
• kolenní kloub
• TMK klouby
• loketní kloub
• zápěstního kloubu
• Kartáče
• sakroiliakálních kloubů
• kotník
• chodidla
• MRI orgánů
• břišní dutina
• pánev
• mléčné žlázy
• šourek
• MR cholangiografie
• MRI měkkých tkání
• měkkých tkání krku
• měkkých tkání hýždí
• měkkých tkání končetin
• MRI centrálního nervového systému
• MRI screening
• MRI s kontrastem
• MRI páteře

MRI v noci

Propagace dne!

• O středu
• O nás
• Naše mise
• Vyznamenání
• Fotky
• Lékaři
• zaměstnanci
• Zprávy
• Média o nás
• Licence

• Práce s pacienty
• MRI dle povinného zdravotního pojištění
• MRI v rámci dobrovolného zdravotního pojištění
• Nezávislé hodnocení kvality
• Pravidla vnitřního řádu
• Příjem návštěvníků
• Platební možnosti
• Slevy na MRI
• Daňový odpočet

• Užitečné informace
• Články
• Často kladené dotazy
• Mateřské organizace
• Verze pro zrakově postižené
• Jobs
• Bezbariérové ​​prostředí
• Právní informace
• náležitosti

MRI v noci

Propagace dne!

(+7 812) 309-53-97

Petrohrad, 16. řádek V.O., 81 Na mapě

MRI 24 hodin denně,
po domluvě

Pečlivě sledujeme kvalitu našich popisů a naši lékaři procházejí před zahájením práce čtyřmi fázemi výběru. Váš případ popíše odborník v přesném oboru, který je požadován.

Další zajímavé případy na vás čekají v Akademii poctivé medicíny

Poznatky z nejlepších rentgenových hlav. Tisíce skutečných, auditovaných studií. Populární modality: CT, MRI, rentgen a mamografie.

Objednávejte přepisy obrázků

MRI obraz izolovaných ložiskových změn v mozkové tkáni, nejspíše vaskulárního charakteru (následek chronické lokální poruchy prokrvení).

Rozšíření perivaskulárních Virchow-Robinových prostorů (jako nepřímý příznak arteriální hypertenze).

Mírná expanze zevních prostorů mozkomíšního moku (jako nepřímý příznak zvýšeného intrakraniálního tlaku).

Tvořící se „prázdná“ sella turcica (jako nepřímý příznak zvýšeného intrakraniálního tlaku; také jako důsledek hormonálních změn souvisejících s věkem).

Stanoví se asymetrické, vysoce klikaté intrakraniální segmenty vertebrálních tepen, které spadají do zkoumané oblasti.

MRI obraz degenerativně-dystrofických změn v krční páteři.

Doporučení: MRI mozkových tepen.

Hlavní obrázky:

MRI mozku

Série T1-, T2-, FLAIR-, DWI- a ADC-vážených MR snímků ve třech projekcích vizualizovala sub- a supratentoriální struktury.

Boční komory mozku mají normální velikost a konfiguraci. Přední rohy postranních komor mají šířku: vpravo až 2,5 mm, vlevo až 4 mm (s normou až 12 mm).

Šířka třetí komory je do 5 mm (norma je do 7 mm).

Čtvrtá komora není dilatovaná.

Je vizualizována expanze perivaskulárních Virchow-Robinových prostorů, zejména v oblasti bazálních částí parietálních laloků.

Chiasmatická oblast není pozoruhodná. Hypofýza se nachází ve středu sella turcica, má tvar fazole, její horní okraj je konkávní. Nadzemní prostor vyplňuje rozšířená supraselární splachovací nádrž. Zbývající bazální cisterny jsou beze změny. Hypofýza má tyto rozměry: sagitální – 12 mm; vertikální – do 3 mm; přední – 13 mm. Jeho struktura na nativních snímcích je jednotná, kontury jsou jasné a rovnoměrné. Nálevka je umístěna symetricky, optické chiasma je nevýrazné, vzdálenost od horního obrysu hypofýzy k chiasmatu je 6 mm.

Vnitřní zvukovody jsou symetrické.

Subarachnoidální prostory jsou mírně a rovnoměrně rozšířeny podél konvexitního povrchu mozkových hemisfér.

Středové struktury nejsou posunuty; index středové struktury > 4.

Cerebelární mandle se nacházejí na úrovni BZO.

V bílé hmotě pravé frontoparietální oblasti jsou stanovena izolovaná ložiska demyelinizace s jasnými konturami o velikosti od 2 mm do 3 mm v průměru, bez známek perifokální reakce. Celkový počet ložisek na T2/FLAIR je 3. Hypotalamus je symetrický, bez známek atrofických změn.

Čelní dutiny jsou vyvinuté a symetrické. Pneumatizace čelních dutin není snížena, sliznice není ztluštělá.

Buňky etmoidní kosti jsou vzdušné, sliznice není ztluštělá.

Hlavní sinus je vyvinut, parietální sliznice není zesílená.

Čelistní dutiny jsou vyvinuty; sliznice není ztluštělá, hladiny tekutin nejsou vizualizovány.

MRI krční páteře

Na sérii MRI tomogramů, vážených T1 a T2 ve třech projekcích, je lordóza zachována.

Výška meziobratlových plotének ve studované oblasti je zachována, signály z krčních plotének podle T2 jsou redukovány. Zadní podélné vazivo je hypertrofované.

Zadní herniace disku nejsou detekovány.

Jsou stanoveny minimální dorzální výběžky plotének C3/C4, C4/C5 s velikostí do 0,15 cm.

Lumen míšního kanálu je normální, mícha je strukturální, signál z ní (na T1 a T2) je nezměněn.

Odontoidní výběžek obratle C2 je umístěn symetricky ve vztahu k laterálním hmotám obratle C1 (atlasu). Vzdálenost od kořene odontoidního výběžku obratle C2 k laterálním hmotám obratle C1 na obou stranách je 0,35 cm.

Cruveilhierova spára je symetrická, do šířky 0,2 cm není narušena.

Tvar a velikost obratlových těl jsou normální degenerativní změny na obratlových tělech. Uncovertebrální klouby jsou degenerativně změněny v mezích přijatelné věkové normy. Jsou identifikovány anterolaterální marginální osteofyty obratlových těl.

Online konzultace, interpretace obrázků, druhý názor – informační, nikoli lékařské služby.
Chcete-li provést diagnózu a předepsat plán léčby, měli byste si domluvit schůzku s odborníkem.