RTG hrudníku: co ukazuje snímek ve 2 projekcích, příprava, jak se provádí RTG

Pro zobrazení jedné nebo více částí páteře lze provést rentgenový snímek páteře. Rentgenové zobrazování využívá schopnosti tkání přenášet rentgenové záření různě v závislosti na hustotě struktury. Rentgenový snímek páteře ve dvou projekcích je předepsán k získání informací o stavu kostní struktury páteře a také ke stanovení stupně deformace nebo přítomnosti lézí zabírajících prostor. Obvykle se používají přímé a boční projekce. V případě potřeby lze použít další výstupky (šikmé, axiální).

Indikace

Rentgenové snímky páteře (jeden nebo více řezů) mohou být objednány k diagnostice geneze bolesti zad nebo krku, luxací, zlomenin, posunů obratlů, degenerace obratlů, nádorů, zakřivení páteře, jako je kyfóza nebo skolióza, nebo vrozených anomálií.

Lékař může také objednat rentgen páteře z jiných důvodů:

• Hledání příčiny bolesti dolní části zad
• Trauma utrpěla
• Abnormální zakřivení páteře
• Abnormální opotřebení chrupavky a kostí páteře, jako jsou kostní ostruhy a zúžení prostoru mezi obratli
• Rakovina (s významnými změnami ve struktuře kostí)
• Zlomeniny
• Příznaky řídnutí kostí (osteoporóza)
• Spondylolistéza
• Příprava a kontrola chirurgické léčby

Rentgenové záření má však omezené možnosti a nedokáže diagnostikovat stavy, jako je ischias, vyhřezlá ploténka nebo spinální stenóza. V takových případech je nutné provést MRI nebo CT (MSCT).

Rizika

• Pacient má právo zeptat se lékaře na množství záření, které při vyšetření dostane, a na možná rizika. Pacient potřebuje zaznamenat údaje o dříve provedených radiologických studiích, protože rentgenové záření má kumulativní účinek.
• Pokud je pacientka těhotná nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom informovat svého lékaře kvůli riziku vrozených vad dítěte. Proto je lepší nahradit rentgenové záření jinými diagnostickými metodami, jako je MRI.
• V závislosti na konkrétní nemoci mohou existovat i další rizika.

Před postupem

• Ošetřující lékař by měl pacientovi vysvětlit postup a zodpovědět případné dotazy, které se mohou v souvislosti s výkonem objevit.
• Obecně není nutná žádná předchozí příprava na rentgen páteře.
• Je nutné informovat radiologa, pokud existuje nebo existuje podezření na těhotenství.
• Je důležité informovat radiologa, pokud jste nedávno podstoupili vyšetření barya, protože to může narušit získání optimální kvality obrazu.
• V závislosti na vašem zdravotním stavu může lékař doporučit některé přípravky.

Během procedury

Rentgenové snímky lze pořídit na klinice nebo v době, kdy je pacient v nemocnici.

• Pacient může být požádán, aby si sundal oblečení a předměty na těle, které by mohly potenciálně zkreslit snímky na snímcích.
• Pokud je pacient požádán, aby se svlékl, dostane roucho.
• Pacient bude umístěn na rentgenový stůl, přičemž se zachytí vyšetřovaná oblast, rentgenový paprsek prochází tělem a dopadá na film nebo digitální matrici. Ošetřující lékař může také nařídit pořízení rentgenových snímků ve stoje pacienta.
• Části těla, které nejsou skenovány, mohou být zakryty ochrannou zástěrou, aby se snížily škodlivé účinky rentgenového záření.
• Radiolog vyzve pacienta, aby během skenování na několik sekund nehybně stál nebo ležel v požadované poloze.
• Když jsou rentgenové snímky pořizovány po zraněních, mohou být přijata opatření, která zabrání dalšímu zranění. Například při podezření na zlomeninu krční páteře lze použít krční ortézu.
• V některých případech lze RTG páteře provést i v jiných než standardních polohách.
• Je nesmírně důležité zůstat během skenování absolutně nehybný, protože i sebemenší pohyb může způsobit zkreslení obrazu a může být zapotřebí dalších obrázků. Pacient může být během procedury požádán, aby se nadechl nebo vydechl.
• Rentgenový paprsek bude zaměřen na zkoumanou oblast.
• Během skenování bude radiologický technolog v sousední místnosti a bude pozorovat pacienta přes ochranné okno.

Rentgenový postup nezpůsobuje žádnou bolest, ale pokud pacient nedávno prodělal zranění nebo invazivní výkon, může se objevit nepohodlí nebo bolest, když je pacient držen v určitých pozicích pro skenování.

Po skončení procedury

Po rentgenu páteře zpravidla není vyžadována žádná zvláštní péče. Rentgenové paprsky ne vždy umožňují ověření diagnózy a lékař může doporučit další informativnější studie (MRI, CT, ultrazvuk, PET) k objasnění diagnózy.

• neurologie
• fyzioterapie
• Hardwarová terapie
• Traumatologie a ortopedie
• Artrologie
• Podiatrie
• Revmatologie
• Manuální terapie
• Osteopatie
• Reflexologie
• Karboxyterapie
• Masážní terapie
• Dietetika
• gynekologie
• Pediatrics
• ORL (otorinolaryngologie)
• urologie
• Infuzní terapie