Ranexa – návod k použití, 500 a 1000 mg, cena, analogy, recenze

Angina pectoris je považována za jednu z nejnebezpečnějších nemocí. Je jednou z hlavních příčin předčasného úmrtí obyvatel naší planety. K dnešnímu dni bylo zjištěno, že příčinou onemocnění je akutní nedostatečnost krevních cév srdečního svalu (myokardu). Tato patologie nastává, když existuje rozpor mezi průtokem krve do srdce a jeho potřebami. Tento nesoulad se nazývá koronární insuficience a jejím výsledkem je akutní ischemie myokardu, která způsobuje narušení oxidačně-redukčních procesů v srdci. A také nadměrné hromadění produktů, které neprošly oxidačním procesem, zejména různých kyselin a dalších metabolických produktů. Nejčastější příčinou anginy pectoris je přítomnost aterosklerózy tepen, které přivádějí krev do srdečního svalu. V cévách se tvoří cholesterolové plaky, které zužují průsvit cév a brání průtoku krve v potřebném množství. Existuje několik typů anginy pectoris, z nichž jeden je stabilní. Hlavním rozlišovacím znakem tohoto onemocnění je stabilní povaha bolestivých pocitů, které se vyskytují pouze za určitých faktorů. Zejména při fyzické námaze a míjení, když se zastaví. Trvání a intenzita bolesti jsou také charakterizovány stabilitou. Ranolazin, lék vyvinutý americkými vědci v devadesátých letech minulého století. Na počátku roku 2000 byl schválen pro klinické použití při léčbě stabilní anginy pectoris.

Farmakologické vlastnosti

Aktivní složkou léku Ranexa je ranolazin, který má inhibiční účinek na pozdní proud sodíkových iontů v tkáni srdečního svalu. Když se množství sodíkových iontů v buněčných tkáních sníží, přebytek iontů vápníku se sníží. Výsledkem tohoto procesu je normalizace iontové rovnováhy u patologií prokrvení srdečního svalu, relaxace myokardu a stěn komor. Při léčbě přípravkem Ranexa je zřetelné snížení záchvatů anginy pectoris.

Složení a forma výroby

Lék se vyrábí ve formě tablet. Jedna tableta obsahuje: účinnou látku: ranolazin v množství 500 mg a 1000 mg, jakož i další složky.

Indikace pro použití

Lék Ranexa se používá k léčbě klinického syndromu charakterizovaného bolestivými pocity na hrudní kosti v důsledku nedostatečného prokrvení srdečního svalu. Tento syndrom je obvykle způsoben fyzickou námahou a není spojen s nekrotickými ložisky. Jinými slovy, toto onemocnění se nazývá stabilní angina pectoris.

Způsob podání a dávkování léku Ranexa

Lék se užívá perorálně, celý, bez ohledu na dobu jídla. Lék nelámejte ani nežvýkejte. Tablety je třeba zapít převařenou vodou. Počáteční dávka přípravku Ranexa pro dospělé pacienty je 500 mg dvakrát denně. V případě potřeby lze po intervalu čtrnácti až dvaceti osmi dnů zvýšit množství látky na 1000 mg dvakrát denně. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, doporučuje se snížit množství konzumované látky. Pokud negativní účinky nezmizí, měli byste přestat používat lék.

Kontraindikace

Kontraindikace užívání léku Ranexa jsou: – Individuální intolerance na složky obsažené v léku. — Snížené množství nebo individuální nesnášenlivost laktázy. Také pro použití dávky 1000 miligramů je omezením glukózo-galaktózová malabsorpce. — Těžké formy selhání ledvin (clearance kreatininu nižší než 30 ml/min). — Střední a těžké formy selhání jater (od sedmi bodů). — Použití látek, které vykazují inhibiční účinek na izoenzym cytochromu P3A4. — Současné užívání s léčivými látkami, které mají antiarytmický účinek třídy 1a nebo 3. Výjimkou jsou amiodaron a sotalol. — Pacientem je dítě do osmnácti let. — Období březosti. – Kojení. Lék Ranexa by měl být používán s opatrností: – Pokud se v anamnéze vyskytlo selhání jater a ledvin, mírné až středně těžké. — V případě staršího pacienta. — Pokud je tělesná hmotnost pacienta nižší než šedesát kilogramů. — V případě stávajícího funkčního srdečního selhání třetí nebo čtvrté třídy (chronické). — V případě vrozeného prodloužení QT intervalu. — V případě snížení hladiny izoenzymu cytochromu P-450 CYP2D6. — Při použití v kombinaci s léky, které mají indukční účinek na izoenzym cytochromu P450 3A4. — Při komplexním použití s ​​látkami, které inhibují P-glykoprotein. Ve výše popsaných případech by léčba měla být prováděna pod dohledem lékaře a za neustálého sledování tělesných parametrů. Děje se tak s cílem co nejdříve identifikovat možný výskyt negativních účinků. V případě potřeby lze dávku účinné látky snížit.

Nežádoucí účinky léku Ranexa

Metabolismus. — Vzácné: dehydratace. Psychika. — Vzácné: úzkost, zmatenost, halucinace, poruchy spánku, dezorientace. Nervový systém. — Často: pocit závratě, bolestivé pocity v parietální, temporální a týlní oblasti a také v oblasti čela. — Vzácné: letargie a mdloby, necitlivost a třes různých částí těla, poruchy citlivosti a čichu. Silný pocit závratě, který trvá asi 30 sekund a může být způsoben určitými polohami hlavy. Poruchy koordinace motoriky, včetně poruch chůze. Vizuální aparát. — Vzácně nedostatek zraku, poruchy vidění, včetně dvojitého vidění. Sluchadlo. — Vzácně: tinitus, snížený sluch. Srdce a cévní systém. — Vzácné: pocit návalů horka v oblasti obličeje, zřetelný pokles krevního tlaku, pokles teploty končetin, posturální hypotenze. Dýchací systém. — Vzácné: dušnost, kašel, krvácení z nosu, sevření hrdla. Trávicí soustava. — Časté: ztráta chuti k jídlu, poruchy trávení, nevolnost a zvracení. — Vzácné: bolestivé pocity v epigastrické oblasti, pocit suchosti ústní sliznice, obtížné a bolestivé trávení, zvýšená tvorba plynu. Zánět slinivky břišní, zánět dvanáctníku s tvorbou erozí na sliznici, pocit necitlivosti v dutině ústní. Kůže. — Vzácné: svědění, zvýšené pocení, zarudnutí kůže, vyrážky, alergická dermatitida, Quinckeho edém. Muskuloskeletální systém. — Vzácné: bolestivé pocity v končetinách, svalové křeče a slabost, otoky kloubní oblasti. Močové cesty. — Vzácné: akutní selhání ledvin, retence moči a potíže, přítomnost krve v moči. Pohlavní orgány. — Erektilní dysfunkce. Generál. — Stav celkové slabosti a impotence, hyperúnava, otoky. Zvýšené hladiny kreatininu, močoviny, krevních destiček a leukocytů v těle. Je také možné, že se sníží tělesná hmotnost pacienta a zvýší se aktivita jaterních enzymů. Tento návod k použití nemůže popsat všechny negativní účinky, které se mohou při užívání léku Ranexa objevit. Proto, pokud zaznamenáte jakékoli nepohodlí, měli byste to okamžitě oznámit svému lékaři.

Nadměrná dávka

V případě použití nadměrné dávky účinné látky popsaného léku může dojít k výše popsaným negativním reakcím. V této situaci neexistuje žádné specifické antidotum. Provádí se symptomatická terapie, včetně výplachu žaludku, příjmu absorpčních činidel, normalizace krevního tlaku atd. Čištění krve není účinné.

Lékové interakce

• Při použití v kombinaci s látkami, které inhibují aktivitu enzymu cytochromu P3A4 (včetně grapefruitové šťávy), cytochromu P2D6 a P-glykoproteinu, dochází ke zvýšení koncentrace ranolazinu v krevní plazmě. • Při současném použití Ranexu a digoxinu se zvyšuje množství digoxinu v krvi pacienta. V případě potřeby by měla být dávka posledně jmenovaného snížena. • Při současném užívání přípravku Ranest a atorvastatinu se hladina atorvastatinu zvyšuje. Pokud dojde k významným změnám, může být nutné snížit dávkování atorvastatinu. • Při současném použití s ​​metforminem může zvýšit hladinu metforminu v krevním řečišti u pacientů s diabetes mellitus v anamnéze. • Při současném užívání látek, které prodlužují QT interval s Ranexou, existuje riziko rozvoje komorové arytmie.

Použití během těhotenství a kojení

Droga je zakázána používat během těhotenství a kojení. Během terapeutického kurzu se doporučuje používat antikoncepční prostředky.

Pití alkoholických nápojů

Nedoporučuje se používat nápoje obsahující alkohol. Během období užívání léku Ranexa. To může zvýšit riziko negativních účinků.

Řízení vozidla

Vzhledem k tomu, že seznam negativních účinků, ke kterým dochází při užívání léku Ranexa, zahrnuje jevy poruchy vědomí a závratě, je nutné omezit schopnost řídit auto. Omezení jsou nutná i při použití jiných dopravních prostředků a při výkonu prací vyžadujících zvýšenou pozornost a soustředění a také rychlé psychomotorické reakce.

Pokyny pro skladování

Lék Ranexa musí být skladován při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia. Na místě chráněném před slunečním zářením a nepřístupném dětem a zvířatům. Při dodržení pravidel skladování je doba použitelnosti čtyřicet osm měsíců. Po uplynutí této doby by měl být lék zlikvidován. Je zakázáno používat lék po uplynutí doby použitelnosti.

Prodej v řetězcích lékáren

Lék lze zakoupit v síti lékáren přísně podle písemného předpisu lékaře.