Puchýře mezi prsty: vaše ruce budou krásné a zdravé

Jakákoli bolest je nesnesitelná a vyžaduje reakci. Bolest v zápěstí je však také nepříjemná, protože s sebou nese omezenou pohyblivost ruky a neschopnost provádět jednoduché pohyby. Někdy má pacient potíže se zapínáním knoflíku nebo zvedáním šálku čaje ze stolu.

Co může způsobit bolest v zápěstích při ohýbání? Jak rozlišit příčinu bolesti podle příznaků? Co může pomoci, když vás bolí zápěstí? Odpovědi na tyto a další otázky se dozvíte v tomto článku.

Specialisté naší kliniky se zabývají řešením takových problémů. Ano, můžeme vám pomoci s fyzikální terapií!

Typy bolesti v rukou

Pokud mluvíme o klasifikaci, pak všechny bolestivé pocity v zápěstích lze rozdělit do 2 typů v závislosti na délce:

• periodická bolest v rukou,
• neustálá bolest v rukou.

Periodická bolest má ostřejší charakter a vzniká při pokusu o otočení ruky, sevření prstů nebo jiný pohyb v zápěstním kloubu. Typicky tento typ bolesti naznačuje nedávné zranění, podvrtnutí nebo dislokaci kloubu.

Neustálá bolest, je zase o něco méně intenzivní, ale pronásleduje člověka dlouho. Někdy je bolest tak vysilující, že pacient s artritidou možná bude muset v noci vstát z postele, aby si vzal léky proti bolesti.

Příčiny bolesti v rukou

Existuje mnoho způsobů, jak zranit kloub ruky v každodenním životě. Především provádění dlouhodobé monotónní práce má extrémně negativní vliv na stav tohoto kloubu, takže jsou ohroženi programátoři, testeři a další IT pracovníci.

Takové bolesti často pronásledují sportovce: tenisty, golfisty a lidi, kteří jsou profesionálními veslaři. Při provádění náhlých pohybů rukou – jako je uchopení nebo ohýbání zápěstí – se může zátěž vazivového aparátu stát nadměrnou a vést k poranění vazů. Taková pravidelná mikroúrazy vedou k onemocnění zvanému tendonitida, zánět šlach.

Neméně důležitým faktorem v etiologii onemocnění ruky je fakt, že člověk při pádu reflexivně předkládá ruce, čímž nevědomě vystavuje ruku a zápěstí poranění. Poranění zápěstí je doprovázeno charakteristickými příznaky: ostrá, silná bolest, otok, zarudnutí a zhoršená pohyblivost kloubu. Pokud je po úrazu vizuálně patrná deformace ruky v oblasti zápěstí, pak je nutné rentgenové vyšetření k vyloučení zlomeniny scaphoideu a lunate kosti. To je důležité, protože nediagnostikovaná zlomenina zápěstí může vést k úplné ztrátě pohyblivosti ruky.

Bolest zápěstí může být příznakem následujících stavů:

• Dislokace, podvrtnutí,
• Zlomenina kostí ruky nebo zápěstí,
• Artritida nebo artróza,
• syndrom karpálního tunelu (syndrom karpálního tunelu),
• Deformující se osteoartróza kloubů ruky,
• Neurologické příčiny.

Které lékaře byste měli navštívit, pokud vás bolí zápěstí?

Vyšetření by mělo začít návštěvou ortopedického traumatologa. Zpravidla většina možných příčin bolesti v rukou spadá do oblasti jeho odbornosti. A v případě potřeby vám lékař dá doporučení k lékaři jiné specializace.

Metody diagnostiky a léčby

Při prvním kontaktu s lékařem je nutné zjistit vaši anamnézu a dozvědět se o vašich průvodních chronických onemocněních (kardiovaskulární onemocnění, artritida a artróza jiných kloubů, osteochondróza). Lékař se zeptá, kdy problém začal, s čím ho spojujete a zda došlo k nějakým úderům nebo pádům.

Lékař poté provede vizuální vyšetření kloubu a diagnostické testy, jako je test pasivní flexe a extenze kloubu, palpace a poklep podél nervu.

Důležitou výzkumnou metodou je radiografie. Umožňuje nám posoudit integritu kostí a pomáhá identifikovat jejich posunutí a deformaci. Na základě indikací lze provést rozbor synoviální (kloubní) tekutiny získané punkcí kloubu.

CBCT detailně vizualizuje stav kostních struktur – na vyšší úrovni, umožňuje určit hustotu kosti a její defekty. A MRI vizualizuje měkké tkáně – vazy, šlachy, kloubní pouzdra. Kompetentní odborník předepíše potřebné typy diagnostických postupů a doporučí v případě potřeby konzultaci s lékařem jiné odbornosti.

Léčba bolesti v rukou

Bez ohledu na příčinu by léčba onemocnění zápěstního kloubu měla být komplexní a zaměřená na řešení tří problémů najednou:

• odstranění symptomů bolesti;
• terapie základního onemocnění;
• obnovení funkční mobility.

Bolestivý syndrom zmírňují protizánětlivé léky a léky proti bolesti (analgetika). Měl by je předepsat lékař na naší klinice s přihlédnutím k vaší nemoci a přidruženým potížím.

Lékař také předepisuje léčbu základní příčiny. Pokud se jedná o luxaci nebo zlomeninu, je nutné kloub znehybnit a fixovat ve fixní poloze. Léčbu syndromu karpálního tunelu a dalších nervových onemocnění by měl provádět neurolog. Osteoartróza a artritida by měly být také koordinovány s dalšími odborníky. Fyzioterapie hraje obrovskou roli při usnadnění léčby a obnově kloubu.

Integrovaný přístup k léčbě — poskytuje nejúčinnější výsledek. Přesně takový přístup nabízíme pacientům na Klinice 401.

Terapeutická masáž normalizuje místní krevní oběh, zlepšuje výživu tkání a saturaci kyslíkem a zvyšuje svalový tonus. Masáž je přípravným opatřením pro samotnou fyzioterapii, jejímž cílem je mobilizace kloubu a zlepšení jeho pohyblivosti.

Kromě masáže pomohou obnovit průtok krve a metabolismus další fyzioterapeutické procedury – parafinoterapie, terapeutické bahno, laserová terapie, magnetoterapie, elektroforéza.

Dobré výsledky vykazuje terapie rázovou vlnou. V některých případech jeho včasné použití umožňuje vyhnout se chirurgické léčbě a zabránit exacerbaci onemocnění.

K obnovení kloubu po dislokaci nebo zlomenině se doporučuje terapeutické cvičení, gymnastika a mechanoterapie.

Komplexním přístupem a odpovědným dodržováním doporučení lékařů můžete dosáhnout vynikajících výsledků a zbavit se bolesti rukou.

Prevence bolesti v rukou

• Pokud se v ruce objeví nepříjemné pohyby, je nutné změnit typ zátěže nebo dát kloubu odpočinek a protáhnout ho.
• Při uchopování rozložte zátěž na ruku rovnoměrně: nechytejte pouze prsty, použijte i dlaň.
• Při práci u počítače položte ruce pohodlně, vyberte si pohodlnou polohu a používejte ergonomickou klávesnici a myš.
• Nezvedejte těžké předměty, je zdravější nosit velký náklad po částech.
• Při tenisovém tréninku, golfu a jiných sportovních akcích by bylo dobré chránit zápěstní kloub před zraněním (obvazy, podpora, rukavice s ochranou zápěstí).