Psychosomatika alergie u dětí: jak rozpoznat, jak léčit

Snadno si přiznáme, že „všechny nemoci jsou z nervů“, ale pokud dítě začne onemocnět, začneme tento vzorec zuřivě popírat. Už jen proto, že hlavní viníci dětských nemocí budou muset být uznáni jako máma a táta.

SNĚHOVÁ KOULE

Ve skutečnosti obavy rodičů, kteří se tajně obávají o svou „reputaci“, nejsou tak daleko od pravdy. Psychosomatické nemoci jsou vyvolány psychogenními faktory. V podstatě nejde o nic jiného než o stereotypní tělesnou reakci na stres. Například po velké hádce mezi rodiči nemusí dítě celou noc dobře spát. Nebo může studenta před testem bolet žaludek. Pokud jde o děti, jen my, rodiče, můžeme dítěti pomoci vyrovnat se s traumatickou situací, negativními emocemi nebo vnitřními zážitky. Pokud to neuděláme v okamžiku, kdy se poprvé objeví fyzický symptom, může se zakořenit. Pak se začne projevovat za všech podobných okolností, pokaždé zesílí, a pak se z dočasného promění v trvalé. To v konečném důsledku může vést ke vzniku „plnohodnotného“, specifického a skutečného onemocnění, které pak lékaři budou schopni jednoznačně diagnostikovat. Z toho plyne důležitý závěr: psychosomatické poruchy nejsou nikdy rozmarem nebo přetvářkou. Dítě (nebo dospělý) je vždy nemocné a skutečně trpí, i když nemoc není způsobena infekcí, ale psychologickým faktorem.

PALETA PŘÍZNAKŮ

Dnes se má za to, že asi 60–80 % všech nemocí má psychogenní povahu. Ale to je také velmi skromný odhad. Koneckonců, seznam „běžných“ nemocí se ukazuje jako příliš krátký. Mezi nemoci, které nemají psychologický základ, patří poškození orgánů v důsledku úrazu, infekční onemocnění (včetně infekčního průduškového astmatu), vývojové vady, poruchy příjmu potravy způsobené špatnými stravovacími návyky (například záněty žaludku z rodinné tradice jíst kořeněná jídla). ), tučná a smažená jídla), obezita spojená s objektivním překrmováním dítěte, nikoli s psychickým „požíráním“ stresu. Všechny ostatní nemoci spadají do skupiny psychosomatických onemocnění.

Tato psychogenní onemocnění však nezačínají okamžitě, ale s mírnými fyzickými příznaky, které se nazývají psychosomatické reakce. Mezi nejčastější z nich patří dyspeptické příznaky (nevolnost, nechutenství, plynatost, průjem), kožní vyrážky (podobné kopřivce), bolesti hlavy různé lokalizace. Na úrovni nervového systému se psychosomatika může projevovat neurotickými příznaky. Do této skupiny patří poruchy spánku (obtížné usínání, neklidný spánek s tíživými sny, časté probouzení), vegetativní-vaskulární dystonie, obličejové a dýchací tiky, plačtivost, bázlivost, strachy (ze tmy, samoty, pohádkových postav), špatné návyky ( houpání, cucání palce) a další).

Jak psychosomatické reakce, tak neurotické příznaky ještě nejsou nemocí. Tyto přechodné poruchy se ne vždy zafixují a vedou k trvalým změnám v orgánech. Stává se, že se duševní stav dítěte normalizuje a příznaky zmizí. To vše lze spíše popsat jako příznaky předchoroby. V tomto hraničním stavu je však riziko trvalých změn a upevnění určitého způsobu reakce na stres, úzkost, negativní emoce a prožitky velmi vysoké. Naštěstí, pokud si patologické reakce dítěte a jejich závislost na určitých faktorech všimnete včas, lze je ve fázi před onemocněním snadno zvládnout.

Děti prožívají strach, negativní emoce a úzkost již od útlého věku, ale ne u každého dítěte se objeví psychosomatické poruchy. Zda se objeví nebo ne, závisí na mnoha faktorech. Důležitá je mimo jiné i individuální schopnost dítěte překonávat obtíže, protože jsou děti, které se dokonale přizpůsobí i častým rodinným skandálům a přísným učitelům. Jsou ale i jiné důvody a téměř všechny nějak souvisí s rodiči.

• Silné otřesy: Jsou situace, kdy je riziko psychosomatických reakcí extrémně vysoké. Například rozvod, narození bratra nebo sestry, stěhování, úmrtí blízké osoby, rozchod s oblíbenou chůvou, nástup do školky atd. Neznamená to, že se nemoc jistě rozvine, ale pokud víte, že mít citlivé dítě, věnujte pozornost tomu, jak reaguje na vzrušující situaci.
• Postoj matky k dítěti: přílišná ochrana Pokud matka své dítě přehnaně chrání, doslova ho „dusí svou péčí“ a „těžko se mu dýchá“. Tak vznikají onemocnění dýchacích cest: častá a dlouhotrvající bronchitida a bronchiální astma.

DVA EXTRÉMY

Postoj matky k dítěti: hypoopatra.Když dítěti naopak chybí péče a láska matky, je ponecháno samo sobě a je nuceno se se svými emocemi vyrovnat samo. Ale tento úkol je nad možnosti každého dítěte, takže bude zažívat pocit neustálé úzkosti a vyroste si nejistý sám sebou. Bude pro něj těžké „strávit situaci“ a překonat strach z nebezpečného vnějšího světa. V tomto případě se psychosomatika obvykle projevuje problémy s trávicím systémem: nevolnost, průjem, nechutenství, kolitida, gastritida, duodenitida. U některých dětí se rozvine deprese nebo neurologické příznaky.

• Postoj matky k dítěti: pokud je matka fixovaná na dítě Pokud je pro matku těžké realizovat se jako osoba mimo domov, pokud se všechny její obavy a radosti točí kolem rodiny, pak jí nemoc dítěte pomůže cítit se „potřebná“. Neustálým přemýšlením a nahlas o svých starostech neumožní, aby se dítě naučilo vnímat nemoc jako přechodný jev. V těchto případech je vysoké riziko rychlé konsolidace symptomů a přechodu od izolovaných psychosomatických reakcí (předchorobních jevů) k často se opakujícímu onemocnění.
• Mnoho zákazů a požadavků.Když jsou rodiče na dítě příliš přísní, používají nevhodné tresty a jen zřídka ho chválí, může akutně pociťovat vlastní selhání a cítit se, že není dost dobré nebo ničeho neschopné. Jeho strach, že udělá chybu nebo nedosáhne výšin, bude velmi velký. To vše vede k pochybnostem o sobě a projevům protestu, zjevného či skrytého. Projevuje se bolestí hlavy, nevolností a bolestí břicha. Může být doprovázena nespavostí a závratěmi. Pokud dítě neumí vyjádřit svůj protest otevřeně, je to cesta k častým bolestem v krku, protože řeč (a s ní i verbální protest) se rodí v krku. Porušení osobních hranic nebo odmítnutí nějaké situace se někdy projevuje v podobě alergických reakcí, protože kůže je tenký štít mezi vnějším a vnitřním světem.

ZKLÁDANÁ PRAXE.

Děti jsou svaté a čisté. Nemůžete z nich udělat hračku své nálady (A.P. Čechov).

Vztah rodičů: časté hádky.Když jsou rodiče v neustálém konfliktu, dítě se často ocitne vtaženo do jejich války a začne rodinu buď zachraňovat, nebo ji odvádět od hlavních problémů. Situaci podvědomě vnímá následovně: „Pokud nebudu nemocný, máma a táta se rozejdou.“ Koneckonců naprosto dobře vidí, že jakmile se usadí do postele, jeho rodiče uzavřou příměří nebo alespoň začnou produktivněji komunikovat. Bohužel se tak často objevují nemocné děti, které mají často onemocnění nosohltanu (angíny, adenoidy) nebo sluchových orgánů (otitis). Z neschopnosti se bránit, vyjádřit svůj názor, zášť, zlobit se na to, co se děje (spolkový vztek se zdá být koncentrován v krku) nebo neochotou slyšet neustálé nadávky (problémy s ušima, kdy je sluch dočasně omezen).

• Vztah rodičů: spolu kvůli dítěti. Situace, kdy jsou rodiče spolu jen kvůli dítěti a ono je prostě nuceno naplnit očekávání, která jsou do něj vkládána. Když je vše v pořádku, maminka a tatínek se o sebe nezajímají a nekomunikují, ale jakmile miminko onemocní, začíná mezi nimi aktivní interakce. Každý je zaneprázdněn. Máma zpanikaří, táta všechno shodí a spěchá do lékárny. V takovém scénáři je vysoké riziko rychlé konsolidace symptomů a přechodu od izolovaných psychosomatických reakcí ke vzniku chronického nebo často se opakujícího onemocnění.
• Reakce rodičů:Pokud máma a táta problém nadměrně vyfouknou a budou se o dítě příliš starat, velmi brzy si všimne skrytých výhod své nemoci. Samozřejmě na nevědomé úrovni. Například: “Když jsem nemocný, nechodím do nenáviděné školky, chodí za mnou babička a celý den se bavíme.” Nebo: „Když mám horečku, máma a táta mě nechávají celý den sledovat kreslené filmy, dávají mi dárky a kazí mě sladkostmi.“ Stává se také, že se dítěti dostává péče a pozornosti od rodičů pouze v době nemoci. A v tomto případě bude pobídka k tomu, abyste onemocněli co nejčastěji, také silná.

Gastroenterolog Pushneva O.A.