Psorkutan: návod k použití krému, masti a roztoku

Psoriasis vulgaris (včetně psoriázy pokožky hlavy) ve stacionárním a regresivním stádiu.

Možné náhrady a skupinové analogy

Daivonex (od 1581.00 rub.), Glenreas, DEIVODERM
Pozor: použití analogů je nutné dohodnout s ošetřujícím lékařem.

Účinná látka, skupina

Kalcipotriol, léčba psoriázy

Dávková forma

Krém pro vnější použití, mast pro vnější použití, roztok pro vnější použití

Kontraindikace

Hypersenzitivita, akutní psoriáza pokožky hlavy; těhotenství, období kojení.

S opatrností. Hyperkalcémie, hyperkalciurie (včetně predispozice), hypervitaminóza vitaminu D, nefrolitiáza v anamnéze, věk do 18 let, stáří (nad 65 let).

Jak aplikovat: dávkování a průběh léčby

Zevně se mast nebo krém Psorkutan aplikuje v tenké vrstvě na postižená místa pokožky 2krát denně (po použití léku se vyhněte těsnému oblečení). Maximální denní dávka je 15 g, týdenní dávka je 100 g Průběh léčby krémem by neměl přesáhnout 6-8 týdnů, u masti – 1 rok (kvůli nedostatku delších klinických studií).

Roztok se nanáší na postižená místa pokožky hlavy 2x denně a lehce se vtírá. Týdenní dávka: 60 ml. Pokud se roztok používá současně s krémem nebo mastí, celková dávka by neměla překročit 5 mg/týden (60 ml roztoku a 30 g krému nebo masti nebo 30 ml roztoku a 60 g krému nebo masti).

Farmakologický účinek

Analog aktivního metabolitu přírodního vitaminu D3. Způsobuje na dávce závislou inhibici proliferace keratinocytů a urychluje jejich morfologickou diferenciaci. Má malý vliv na metabolismus Ca2+ v těle (podle experimentálních údajů 100-200krát méně než kalcitriol).

Účinek se rozvíjí během 1-3 týdnů.

Nežádoucí účinky

Dermatitida (svědění, otoky a hyperémie kůže) – v 10-15% případů pro masti a krémy a 1-5% pro roztoky; kožní vyrážka – v 1-10% případů pro masti a krémy a 11% pro roztoky; přechodné pálení, podráždění kůže, svědění kůže – ve 20 % případů na mast a krém a 23 % na roztok, suchost a olupování kůže – v 1-10 % případů na mast a krém a 1-5 % případů na roztok, erytém – v 1-10% případů pro mast, exacerbace psoriázy (včetně na obličeji a pokožce hlavy) – v 1-10% případů pro mast a krém a v 1-5% případů pro roztok; vzácné (v 1 % případů u masti a bez účinku u krému a roztoku), atrofie kůže, folikulitida, hyperpigmentace – v méně než 1 % případů u masti a krému a bez účinku na roztok, systémové účinky (obvykle asymptomatické, přecházející dále jejich vlastní).

Předávkovat. Příznaky (více než 100 g masti nebo krému týdně): hyperkalcémie, bolesti břicha, zácpa, deprese, neobvyklá únava, zvýšený krevní tlak, nechutenství, hubnutí, žízeň, nevolnost, zvracení, hyperkalciurie. Léčba: přerušte užívání léku, předepište intenzivní hydrataci (orální a parenterální) těla a nucenou diurézu (na pozadí furosemidu ke zvýšení rychlosti eliminace léku), chlorid draselný (k prevenci hypokalemie), GCS, hemodialýzu (v případě selhání ledvin); monitorování elektrolytů, kontrola denní diurézy.

Zvláštní instrukce

Neaplikujte LF Psorkutanna na velké plochy lézí (více než 30 % povrchu kůže) nebo na pokožku obličeje.

Nedoporučuje se používat na velké plochy kůže nebo při těžké chronické psoriáze (kvůli zvýšené absorpci a zvýšenému riziku hyperkalcémie). Při nutnosti použití u indikovaných forem psoriázy je nutné pečlivé sledování koncentrace Ca2+ v krvi a moči.

Léčba pokračuje podle potřeby v závislosti na účinku, ne však déle než 1 rok. Léčbu lze kombinovat se selektivní a PUVA fototerapií.

Předepisování pacientům do 18 let je možné pouze krátkodobě a na povrchu kůže nepřesahujícím 30 % celkového povrchu těla a v případech, kdy předepisování jiných léků nevede k uspokojivým výsledkům.

Děti jsou vystaveny většímu riziku systémových účinků než dospělí (kvůli poměru jejich většího povrchu kůže k tělesné hmotnosti).

Systémové účinky jsou obvykle reverzibilní a vymizí po vysazení léku.

Po nanesení na postižené místo si důkladně umyjte ruce, aby se přípravek nedostal na obličej, sliznice nebo zdravé oblasti pokožky.

Před léčbou a pravidelně v jejím průběhu se doporučuje sledovat koncentraci Ca2+ v krvi.

Při kontinuálním dlouhodobém užívání vysokých dávek nelze zcela vyloučit riziko vzniku hyperkalcémie a ložiskových kalcifikací v ledvinách.

Nedoporučuje se užívat lék během těhotenství kvůli nedostatku dostatečných klinických údajů o použití léku u těhotných žen. Pokusy na zvířatech odhalily fetotoxické jevy: neúplná osifikace stydké kosti, falangy horních končetin, žeber a neuzavření fontanely.

Není známo, zda se kalcipotriol vylučuje do mateřského mléka, a proto, pokud je nutné předepsat lék během kojení, je nutné rozhodnout o ukončení kojení.

Interakce

Nedoporučuje se aplikovat Psorkutan LF současně s kyselinou salicylovou a přípravky, které ji obsahují.

Dostupnost léku Psorkutan*

Lék není dostupný v předložených lékárnách jsou dostupné analogy (náhražky), jejichž použití je nutné osobně domluvit s ošetřujícím lékařem:

Otázky, odpovědi, recenze na drogu Psorkutan

Na dotazy týkající se léku se můžete podívat pomocí bezplatné konzultace s lékárníkem nebo lékárníkem.

Poskytnuté informace jsou určeny lékařským a farmaceutickým odborníkům. Nejpřesnější informace o léku jsou obsaženy v pokynech dodávaných s obalem výrobcem. Žádná informace zveřejněná na této ani jiné stránce našeho webu nemůže sloužit jako náhrada osobního kontaktu s odborníkem.