První týdny těhotenství: co potřebujete vědět a dělat, co se smí a nesmí, co se děje s miminkem?
První týdny těhotenství jsou nejkritičtější. V tomto období se tvoří hlavní orgány miminka a placenta, s jejichž pomocí bude plod přijímat všechny živiny. Prvních 12 týdnů je nutné přísně dodržovat doporučení lékaře, protože se jedná o kritické období ve vývoji dítěte a existuje vysoké riziko potratu.
Žena by měla pečlivě sledovat své zdraví od prvních týdnů těhotenství. Je potřeba trávit více času na čerstvém vzduchu a relaxovat. Ženské tělo potřebuje pomoc, protože se přizpůsobuje novému režimu. Musíte změnit svůj denní režim, naslouchat potřebám svého těla. V této době mnoho žen pociťuje úzkost, časté změny nálad, únavu a slabost. Častí společníci prvního trimestru těhotenství: ranní nevolnost, plačtivost, nechuť k pachům. V budoucnu tyto příznaky zmizí nebo budou méně nápadné.
Pokud ranní nevolnost způsobuje ženě vážné nepohodlí, často dochází ke zvracení, mělo by to být oznámeno gynekologovi. Pro zmírnění nevolnosti se doporučuje pít mátový čaj, jíst žitné sušenky nebo zelené jablko.
Ženská prsa se začínají postupně zvětšovat a stávají se citlivějšími. Při dotyku je bolest, která zmizí asi za měsíc. V této době je lepší nenosit spodní prádlo, které stahuje ňadra. Doporučuje se zvolit pohodlné bavlněné spodní prádlo, které je speciálně navrženo pro těhotné ženy.
V prvním trimestru může žena zaznamenat zácpu v důsledku snížené střevní motility. V tomto období je třeba jíst jídlo v malých porcích, vyhýbat se těžkým jídlům a můžete začít jíst potraviny s projímavým účinkem.
Nelekejte se zvýšeného močení. Nemůžete snížit množství spotřebované tekutiny.
V období od 1 do 12 týdnů může žena přibrat pár kilogramů a některé ženy naopak zhubnou.
V prvních třech měsících se musíte zaregistrovat v prenatální poradně a absolvovat standardní vyšetření, které zahrnuje vyšetření krve a moči. Provádí se krevní test na pohlavně přenosné a infekční choroby a na protilátky proti toxoplazmóze.
Lékař může předepsat individuální dietu nebo dát výživová doporučení. Žena by měla přestat užívat léky bez lékařského předpisu a jíst více ovoce a zeleniny, bylinek a mléčných výrobků. Multivitaminy pro těhotné ženy se užívají podle pokynů lékaře.
První trimestr po týdnu

1 – 3 týdny. Prenatální období života dítěte začíná splynutím spermie otce s vajíčkem matky. Oplodněné vajíčko se pohybuje směrem k děložní dutině a proniká do sliznice. Sliznice roste kolem oplodněného vajíčka a tvoří placentu, která bude dodávat živiny a chránit dítě po celou dobu těhotenství. Plod je v této době zranitelný, ostře reaguje na životní styl, který žena vede. Při vystavení faktorům, jako jsou ženské nemoci, škodlivé pracovní podmínky, špatné návyky, léky, mohou vést k poruchám ve vývoji dítěte a ukončení těhotenství.
4. týden. Embryo je dlouhé asi 1 mm, ale jeho orgány se již začínají tvořit, objevují se základy kostí, chrupavek, svalové tkáně a kůže. Vnitřní orgány plodu jsou reprezentovány prototypy lymfatických a krevních cév, ledvin, jater a sleziny. Hlava se začíná tvořit. Tento týden je pro vývoj miminka velmi důležitý, protože nyní se vyvíjejí extraembryonální orgány, které miminku poskytují dýchání, výživu a ochranu.
5. týden. Plody nejsou delší než 1,5 mm. Děloha se začíná zvětšovat. V pátém týdnu se u dítěte tvoří horní dýchací cesty a srdce, krevní cévy a základy jater a slinivky břišní. Nyní se hladina lidského choriového gonadotropinu u ženy zvyšuje a těhotenský test dává pozitivní výsledek. Přesnější výsledek poskytuje ultrazvukové vyšetření.
6. týden. Na začátku týdne není růst plodu větší než 4 mm a na konci je již 6-7 mm. Toto drobné tělo má již základy nohou a paží, formují se části mozku, úst, uší, očí a nosu. Srdce se dále tvoří, je již rozděleno na komory a síně. Na ultrazvuku může být slyšet tlukot srdce. Primární ledviny, pankreas a ledviny jsou již vytvořeny. V šestinedělí se začíná tvořit mozek miminka.
7. týden. Miminko v děloze již dosahuje hmotnosti asi 0,8 g a délky asi 10 mm. Mozek se nadále aktivně vyvíjí, objevují se nohy a ruce. V sedmém týdnu se tvoří plíce a trávicí trakt. Během této doby se u dítěte vyvine drobný obličej.
8. týden. Hmotnost plodu je asi 3 gramy, výška je 15-20 mm. Při vyšetření lékař určí rostoucí velikost dělohy v této době připomíná husí vejce. U dítěte je vidět horní ret, nos, uši, drobné prsty na rukou a nohou. V osmém týdnu začíná miminko dělat první pohyby, paže se začínají ohýbat. Dokončuje se tvorba srdce, zlepšuje se jeho komunikace s cévami.

9. týden. Výška plodu je 30-45 mm, hmotnost – 4 gramy. V tomto věku má dítě vytvořené oči pokryté membránou. Tvoří se mozeček. Dítě má svaly a začíná se aktivněji pohybovat.
11. týden. Výška plodu je 70-80 mm, jeho hmotnost je asi 10 gramů. Miminko už umí zvednout hlavičku, zpevňuje se mu krk. Vnitřní orgány a mozek se aktivně vyvíjejí. Ledviny dítěte začínají pracovat. Tvorba hrudní kosti je dokončena a objevují se genitálie. Zvyšuje se počet krevních cév v placentě. Srdeční frekvence matky se zvyšuje v důsledku zvýšeného krevního oběhu.
10. týden. Dítě roste na 50-60 mm, hmotnost se zvyšuje na 5 gramů. Všechny hlavní části těla a orgánů dítěte jsou již vytvořeny. Kritické období skončilo, začíná období vývoje plodu. Začíná vývoj mléčných zubů.
12. týden. Hmotnost je již 9-15 gramů, výška 90 mm. Plod je již zformován, objevují se reflexy, miminko může otevírat ústa, mžourat, pohybovat prsty, volně se pohybovat v dutině děložní. Žena však jeho pohyby ještě necítí. Ženská děloha se zvětšuje o 10 cm a dosahuje okraje stydkého oblouku. Pokud v této době provedete ultrazvuk, lékař může vidět vnější genitálie dítěte, stále není možné určit pohlaví, ale můžete objasnit termín porodu.

První trimestr těhotenství je pro nastávající maminku i miminko velmi důležitý. Je to doba formování všech orgánů a systémů plodu, období, kdy si žena uvědomuje své nové postavení a zažívá první, často nepříjemné příznaky těhotenství.
Kolik týdnů je první trimestr?
Z porodnického hlediska začíná období těhotenství prvním dnem vaší poslední menstruace. Počáteční trimestr trvá 13 týdnů. Pojďme zjistit, co potřebujete vědět o tomto období, jaký životní styl vést a kdy kontaktovat gynekologa.
Co se stane s nastávající maminkou
První známkou těhotenství je absence menstruace. Některé ženy si všimnou výskytu slabého špinění a někdy to zaměňují za menstruaci, takže se o své situaci mohou dozvědět do poloviny prvního trimestru. Pokud výboj není hojný, je to normální. Jedním z možných důvodů je uchycení embrya ke stěně dělohy.
Dalším výrazným příznakem těhotenství je toxikóza. Projevuje se ve formě nevolnosti a zvracení, zvýšeného slinění, změn chuťových preferencí a zvláštní citlivosti na pachy. Předpokládá se, že toxikóza je reakcí těla na embryonální buňky, které jsou pro něj „cizí“. Imunitní systém se adaptuje ke konci prvního trimestru. Mezitím byste měli být trpěliví, dodržovat denní režim, jíst porce, po malých porcích, a hledat vlastní způsob, jak s nevolností bojovat. Někomu prospívají křupavé svačiny, jinému zázvorový čaj. Předpokládá se, že užívání kyseliny listové také snižuje příznaky toxikózy.
Jiné změny v těle těhotné ženy
- Časté močení je spojeno s tlakem, který rostoucí děloha vyvíjí na močový měchýř.
- Zácpa a plynatost – vzniká pod vlivem progesteronu, který snižuje tonus hladkého svalstva a zpomaluje střevní motilitu.
- Bolest prsou – stav je způsoben přípravou mléčné žlázy na laktaci.
- Únava a ospalost, které lze překonat pouze dostatečným spánkem v noci a extra odpočinkem během dne.
- Závratě a ztráta vědomí se objevují na pozadí poklesu krevního tlaku v důsledku aktivního přívodu krve do dělohy.
Vezměte prosím na vědomí, že tyto příznaky se nevyskytují všechny najednou a ne nutně u každého. Některé ženy nezaznamenají v 1. trimestru těhotenství žádné zvláštní změny.
Jak se vyvíjí miminko v 1. trimestru?
V průměru 6 dní po oplodnění se embryo dostane do dělohy a přichytí se k její stěně. Poté se vytvoří amnion, ze kterého se později vyvine plodový vak, a placenta, přes kterou bude nenarozené dítě přijímat všechny živiny a kyslík.
V 5-6 týdnech se začíná vyvíjet kardiovaskulární systém, játra a slezina, dýchací cesty a neurální trubice, které se následně přeměňují na nervový systém. Embryo vyvíjí základy nohou a paží. V polovině 1. trimestru těhotenství už při ultrazvuku slyšíte tlukot jeho srdce – s frekvencí 120-140 tepů za minutu. Mozek se aktivně tvoří: je rozdělen na 2 hemisféry, tvoří se primární nervová spojení.
Od 8-9 týdnů těhotenství se dítě změní z embrya na plod, protože v tuto chvíli již byly vytvořeny všechny orgány a systémy. Reprodukční systém se vyvíjí, na obličeji jsou již vidět oční víčka, kontury čelistí a nos. Na rukou a nohou se objevily prsty.
Na konci prvního trimestru už plod váží 15-20 gramů. Aktivně se pohybuje, umí se mračit, zívat, cucá si palec. Rozlišuje chuť matčiny večeře a slyší vše, co se děje mimo dělohu.
Testy a ultrazvuk prvního trimestru
K těhotenství se můžete přihlásit v prenatální poradně od 8-9 týdne. Budete muset podstoupit rozsáhlý seznam testů:
- obecná a biochemická analýza krve;
- obecná analýza moči;
- testy na HIV, AIDS, hepatitidu, infekce TORCH a pohlavně přenosné choroby;
- koagulogram;
- stěr na vaginální mikroflóru.
Je také důležité určit krevní skupinu a Rh faktor, provádí se EKG k diagnostice možných srdečních patologií.
Gynekolog vám dá doporučení k dalším specialistům: terapeutovi, ORL specialistovi, zubaři, očnímu lékaři. Pokud máte chronické onemocnění, měli byste se poradit se specializovanými lékaři.
První těhotenský screening
Skládá se z ultrazvuku a krevního testu na hormon hCG a protein PAPP-A. Provádí se od 10 do 13 týdnů těhotenství. Umožňuje identifikovat složité malformace plodu, včetně těch neslučitelných se životem. Výsledky nejsou konečné, někdy jsou nutné invazivní diagnostické metody – biopsie choriových klků nebo amniocentéza.
Možné problémy v prvním trimestru
Zvláštní nebezpečí v prvním trimestru těhotenství představují komplikace, jako je mimoděložní a zmrazená těhotenství, zvýšený tonus dělohy a hrozba potratu. Alarmující příznaky, kvůli kterým byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, jsou:
- krvavý vaginální výtok, zvláště hojný a šarlatové barvy;
- těžká slabost a horečka;
- žena má stažení v podbřišku, bolest může být ostrá a náhlá;
- Příznaky těhotenství náhle zmizí – nevolnost, překrvení mléčných žláz.
K potvrzení diagnózy je nutný krevní test na hCG a ultrazvuková diagnostika. Léčba se nejčastěji provádí v nemocničním prostředí. Mimoděložní nebo zmrazené těhotenství se nepodaří zachránit, v těchto případech jde spíše o život a zdraví ženy. V případě zvýšeného tonusu nebo hrozby potratu lze ve většině případů získat pomoc, je důležité pouze kontaktovat specialisty včas.
Nejlepší prevence komplikací
- Plánování těhotenství, které zahrnuje předběžnou konzultaci s gynekologem, řadu testů a léčbu pohlavně přenosných chorob – běžných příčin neplodnosti a potratů.
- Správná výživa, dostatečný spánek a zdravý životní styl. Taková zdánlivě jednoduchá pravidla pomáhají úspěšně otěhotnět a vynosit dítě.
- Pravidelné návštěvy u gynekologa. Nenechte si ujít plánované návštěvy svého lékaře, abyste zajistili včasnou diagnostiku problémů během těhotenství.
Co může a co nemůže
Naštěstí je docela těžké uškodit zdravému těhotenství a nejčastější zákazy jsou prostě mýty a předsudky, jako je přesvědčení, že těhotná žena by se neměla stříhat nebo plést.
Mezi bezpodmínečné zákazy prvního trimestru těhotenství patří zvedání závaží, kouření a alkohol, tepelný stres a rizikové sporty.
Je možné mít sex?
Pokud neexistují žádné kontraindikace, pak intimní intimita v jakékoli fázi těhotenství nepoškodí plod. Spolehlivě ji chrání plodová voda a stěny dělohy. Rozhodněte se proto o této otázce na základě svých vlastních přání a pokud máte nějaké poruchy, například vaginální krvácení, určitě se poraďte s gynekologem.
Mohu brát léky?
Účinek mnoha léků, zejména v prvním trimestru, byl u těhotných žen špatně prozkoumán. Proto je lepší poradit se s odborníkem. Někdy se bez léků prostě neobejdete, jako například při vysoké teplotě. Dlouhotrvající horečka je pro plod nebezpečná, proto je třeba ji zastavit. Pokud máte chronické onemocnění, které bez léčby povede k vážnému zhoršení, měli byste spolu se svým lékařem vybrat ty bezpečné.
Výživa, vitamíny a minerály
Speciální dieta pro těhotné ženy neexistuje. Ani není potřeba jíst za dva. Vaše strava by měla být zdravá a vyvážená, to znamená, že musí obsahovat 3-4 porce zeleniny a ovoce, 2-3 porce obilovin a cereálií, libové maso a ryby a mléčné výrobky.
Vzhledem k tomu, že výživa by měla být zdravá, nezahrnuje konzumaci koláčů, uzenin nebo rychlého občerstvení. Pokud ale těhotenství proběhne bez komplikací, pak se z jednoho koláče týdně nebo klobásy nic špatného nestane. Hlavní věc je, že je to málo časté.
Není třeba vylučovat červené ryby, arašídy, čokoládu, citrusové plody nebo jiné běžné alergeny, pokud na ně nemáte reakci. Je prokázáno, že taková strava nebrání rozvoji alergií u dítěte.
Alkohol je zakázán ve všech trimestrech těhotenství, protože má teratogenní účinek, to znamená, že narušuje vývoj plodu pronikáním do placenty.
Jsou multivitaminy nutné?
Až donedávna byly všem těhotným ženám předepsány vitamínové komplexy. Nyní se odborníci domnívají, že je lepší „extrahovat“ všechny potřebné mikroelementy a vitamíny z běžných potravin. Pokud je vaše strava pestrá, není to těžké. Ale kromě toho byste měli stále brát:
- kyselina listová, která snižuje riziko patologií neurální trubice v 1. trimestru těhotenství;
- vitamin D, jehož nedostatek se v našich končinách vyskytuje v důsledku dlouhodobé nepřítomnosti slunce po celý rok;
- doplňky železa – pokud nejíte maso nebo máte predispozici k anémii (máte astenickou postavu nebo jste v minulosti měli snížený hemoglobin).
Kontrolní seznam pro 1. trimestr těhotenství
- Proveďte první těhotenský screening před koncem prvního trimestru.
- Navštěvujte pravidelně svého gynekologa a před každou návštěvou nezapomeňte na celkový test moči.
- Nezapomínejte na fyzickou aktivitu: snižuje riziko těhotenských komplikací a připravuje tělo na porod.
- Před chladným obdobím se určitě nechte očkovat proti chřipce, je to bezpečné pro vás i pro plod.
- Jezte zdravou stravu, přestaňte kouřit a omezte příjem kofeinu na 200 mg denně.
- Podívejte se do našeho těhotenského kalendáře, abyste věděli, na co se musíte připravit v různých fázích těhotenství.
Svěřte své vedení těhotenství do rukou specialistů Lékařského ženského centra. Všechny testy, screeningy, studie a konzultace s odborníky v čase, který vám vyhovuje, pod jednou střechou. Vytváříme individuální pozorovací programy a máme úspěšné zkušenosti s podporou komplikovaných těhotenství.