Proč u člověka stoupá krevní tlak: důvody
Pokud je člověk zdravý, hladina krevního tlaku klesá během nočního spánku a zvyšuje se během období fyzické aktivity. S věkem se normální hodnoty postupně mění. Pro teenagery je norma 110/70, pro dospělé – 120/80, pro starší lidi – 140/90. Jak stárneme, vysoký krevní tlak je běžný u mužů i žen.
Když krevní tlak stoupne, můžete pociťovat silnou slabost, bolest hlavy, bolest v srdci, závratě, zčervenání obličeje, nevolnost, necitlivost končetin, tinitus, poruchy srdečního rytmu, otoky. Je důležité rozpoznat tyto příznaky včas a pomoci svému tělu vyhnout se srdečnímu infarktu, mrtvici, srdečnímu selhání a dalším nebezpečným stavům.
Krevní tlak musíte měřit tonometrem, pokud je vyšší než normální, je důležité provádět měření alespoň týden, nejlépe přibližně ve stejnou dobu, a zaznamenávat hodnoty. Bez ohledu na věk nedovolte, aby naměřené hodnoty byly vyšší než 140/90. V takových případech je lepší okamžitě zavolejte lékaře doma.
Příčiny vysokého krevního tlaku
Je obtížné určit přesný faktor, který způsobuje rozvoj chronické hypertenze. Onemocnění se vyvíjí, když jsou narušeny mechanismy regulace krevního tlaku, důvody mohou být různé.
Fyziologické faktory
Účelem sympatoadrenálního systému v těle je poskytovat pomoc při regulaci reakcí na vnější podněty. Průchod těchto vzruchů sympatickým systémem zajišťují pregangliová nervová vlákna, která vystupují z hrudní míchy. Tento systém, odpovědný za udržování homeostázy, zajišťuje regulaci adrenokortikotropního hormonu, ale existují případy, kdy se jeho množství stane nadměrným (stresové situace, silný strach atd.). To způsobuje vysoký krevní tlak a může se také rozvinout Cushingův syndrom.
Arteriální hypertenze
U arteriální hypertenze mohou být příčinami vysokého krevního tlaku různá onemocnění. Ve skutečnosti je arteriální hypertenze zákeřnou nemocí, protože její vývoj probíhá pomalým tempem a nemusí se projevit až za několik let. Za prvé, může to znamenat poruchy ve fungování ledvin a jejich tepen, onemocnění štítné žlázy, kdy dochází ke zvýšení produkce hormonů. Z tohoto důvodu je tak důležité identifikovat přesnou příčinu, která spustila rozvoj arteriální hypertenze, aby bylo možné zvolit adekvátní léčbu. Pokud neexistují žádná onemocnění, která by mohla arteriální hypertenzi vyprovokovat, můžeme s největší pravděpodobností mluvit o hypertenzi. V tomto stavu je vysoký krevní tlak klíčovým faktorem, který vede k různým zdravotním problémům. Může se také vyskytnout symptomatická hypertenze, kdy jsou jedním z příznaků hladiny krevního tlaku nad normální hodnoty.
Kardiovaskulární onemocnění
Při diagnostice srdečního selhání je důležité neustále sledovat krevní tlak. Pokud jsou zvýšené, zhoršuje se činnost srdce a cév, zesilují příznaky a je nutná dlouhodobá terapie.
Když hodnoty krevního tlaku překračují normu, zatížení srdce se zvyšuje a orgán musí více pracovat, aby zajistil normální krevní oběh. Při zúžených a ucpaných cévách, což je typické pro vysoký krevní tlak, se výrazně zvyšuje riziko rozvoje srdečního selhání. Když jsou tepny zúžené, jejich elasticita je nižší, což vytváří překážky pro normální krevní oběh v celém těle.
nemoc ledvin
Mnoho onemocnění párového orgánu může zvýšit krevní tlak, protože je velmi důležité pro kontrolu těchto ukazatelů. Pokud jsou například ledviny postiženy zánětem nebo jinými patologickými faktory, nebudou schopny z těla odstranit potřebné množství sodíku a vody, v důsledku toho se zvýší objem krve a krevní tlak.
Indikátory překračují normu také při stenóze renální tepny, kdy se zužuje tepna přivádějící krev do jedné z ledvin. Rozvoj tohoto stavu může usnadnit ateroskleróza, pyelonefritida (infekce orgánů), nádory a cystické útvary, glomerulonefritida, orgánová traumata a vystavení radiační terapii.
Endokrinní poruchy
Krevní tlak může stoupnout nad standardní hodnoty v důsledku nadměrné produkce hormonů štítné žlázy (tyreotoxikóza), nádorů vylučujících katecholaminy (feochromocytomy) a onemocnění ledvin. Změny ve funkcích příštítných tělísek mohou také způsobit arteriální hypertenzi jako jeden z příznaků.
Preeklampsie u těhotných žen
Při gestóze v těhotenství se objevují změny jako otoky, zvýšený krevní tlak, eklampsie a bílkoviny v moči. Tento stav se vyskytuje přibližně u 20 % všech těhotných žen ve dvacátém týdnu těhotenství, důvody mohou být následující: nízká tělesná hmotnost, dehydratace, hormonální změny, onemocnění srdce a cév, toxikóza, chronická onemocnění. Po narození dítěte se příznaky zmírní a odezní.
Krevní tlak během těhotenství je hlavním ukazatelem fungování oběhového systému. Pokud tělo nemůže zajistit normální zásobování krví, trpí nastávající matka i plod, následky budou nepředvídatelné. Při každé plánované návštěvě gynekologa musí být těhotné ženě změřen krevní tlak, musíte mít také doma tonometr, abyste mohli provádět měření alespoň 3krát týdně. Je třeba poznamenat, že nízký krevní tlak je také nebezpečný během těhotenství, takže pokud jsou naměřené hodnoty nižší než 90/90, měli byste okamžitě zavolejte kardiologa domů.
Komplikace při užívání některých léků
Při užívání některých léků se může zvýšit krevní tlak, což je jeden z nežádoucích účinků. Patří sem hormonální léky (perorální antikoncepce, glukokortikoidy atd.), léky ovlivňující centrální nervový systém (antidepresiva, amfetaminy atd.), používané při léčbě záchvatů paniky a úzkosti.
Vzácné příčiny
Ve vzácných případech může krevní tlak stoupnout nad normální hodnotu pod vlivem poruch v centrálním nervovém systému: meningitida, meningoencefalitida, nádory a cystické útvary mozku, subarachnoidální krvácení.
Vlastnosti diagnostiky vysokého krevního tlaku
Když jsou hladiny krevního tlaku dlouhodobě zvýšené, musíte se poradit s terapeutem nebo kardiologem. Hypertenzi může určit i neurolog, urolog nebo endokrinolog. Vyšetření začíná tím, že odborník pečlivě vyslechne všechny stížnosti pacienta, pečlivě prostuduje anamnézu, aby pochopil, čím byl člověk nemocný, jaký byl průběh onemocnění, zda existují příbuzní trpící hypertenzí, jaký obraz má člověk má, jakou má stravu atd.
Poté je pacient vyšetřen, při kterém se měří výška a hmotnost, obvod břicha, puls, tlak a dechová frekvence. Během schůzky vám specialista 3krát změří krevní tlak. To je nezbytné pro odstranění defektů měření, stresu a úzkosti. Lékař také doporučí, aby se měření krevního tlaku doma provádělo ráno a večer a naměřené hodnoty by měly být zaznamenávány pro monitorování.
Další fází je laboratorní a instrumentální výzkum:
- obecné testy krve a moči;
- koagulogram a hladina glukózy;
- biochemické krevní testy;
- EKG, ECHO KG;
- ultrazvuková diagnostika břišních orgánů s ledvinami a nadledvinami;
- vyšetření stavu očního pozadí (konzultace s oftalmologem).
Metody léčby vysokého krevního tlaku
Pokud není průběh hypertenze kontrolován, povede to k hypertenzní krizi, která způsobuje vážné problémy ve fungování srdce a cév (mrtvice, infarkt). To může vést k invaliditě a dokonce smrti. Z tohoto důvodu je při léčbě hypertenze velmi důležité neustále sledovat hodnoty krevního tlaku a upravovat je, přesně podle pokynů lékaře. Neméně důležité jsou faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění, proto by měly být pokud možno eliminovány nebo minimalizovány.
Pomoc před diagnózou
Nejlepší způsob, jak snížit krevní tlak na normální úroveň, je odstranit špatné návyky, správně jíst (snížit příjem soli a tekutin), cvičit a dostatek spánku. Pro normalizaci krevního tlaku se také doporučuje vzdát se cigaret a alkoholických nápojů ve velkém množství.
Pokud je váš krevní tlak velmi vysoký, měli byste před příjezdem lékaře:
- Lehněte si na postel nebo si sedněte se sklopenýma nohama, abyste zmírnili stres ve svém srdci.
- Zajistěte, aby do místnosti vstupoval čerstvý vzduch a uvolněte oblast hrudníku od tlaku oblečení.
- Snažte se dýchat co nejhlouběji a rovnoměrně, snažte se nemyslet na bolest a nepohodlí. Nepanikařte a nemějte obavy, abyste situaci nezhoršili.
- Monitorujte naměřené hodnoty krevního tlaku tak, že je měříte tonometrem v intervalech 15 minut a zaznamenávejte údaje.
- Pro zajištění průtoku krve do dolních končetin se můžete vykoupat horkou vodou.
Neužívejte sami žádné léky na snížení vysokého krevního tlaku, může to být zdraví i životu nebezpečné. Všechny recepty by měl vydávat pouze lékař.
Konzervativní léčby
Základem léčby hypertenze je kombinace nelékových metod a medikamentů. Především ošetřující lékař dá doporučení: upravit váhu, zvýšit fyzickou aktivitu, vzdát se špatných návyků, upravit jídelníček, omezit příjem soli, lehkých sacharidů, nasycených tuků, jíst více přirozené stravy, čerstvou zeleninu a ovoce.
Pokud změna životního stylu nepomůže stabilizovat krevní tlak, jsou předepsány léky. Lékař může předepsat:
- diuretika (léky, které mají diuretický účinek);
- antagonisté vápníku;
- ACE inhibitory;
- antagonisté receptoru angiotensinu-II;
- beta blokátory.
Pro dosažení co nejúčinnější terapie a dosažení požadované úrovně krevního tlaku lékaři kombinují skupiny léků. Při výběru je třeba vzít v úvahu věk pacienta, doprovodná onemocnění a již užívané léky. Terapie se provádí nepřetržitě po dobu několika týdnů nebo měsíců, prostředky a dávkování se volí individuálně.
chirurgická léčba
Ve většině případů se lékař rozhodne provést operaci, když je pacientovi diagnostikována sekreční nádorová formace endokrinního systému, na jejímž pozadí stoupá krevní tlak nad normál.
Při trvale zvýšeném krevním tlaku se výrazně zvyšuje riziko poškození tkání a orgánů. Komplikace se vyvíjejí postupně během několika let. Pokud začnete svůj krevní tlak kontrolovat včas, můžete se jim v počátečních fázích vyhnout, ale následky pokročilé hypertenze jsou velmi vážné, zejména cévy srdce, mozku, ledvin, paží a nohou a očí. postižený.