Proč teplota večer stoupá na 37 stupňů? Příčiny a diagnostika

Vzhled teploty 37,1 °C u dospělého nebo dítěte může být matoucí, zvláště pokud neexistují žádné jiné stížnosti. Možná je to norma, nebo možná signál, že existují zdravotní problémy? Ano, značka „37,1“ je dobře v rozmezí běžných údajů teploměru, protože během dne může naše tělo pracovat v různých režimech – zvýšit produkci tepla nebo ji naopak snížit. Ale teplotu 37,1 °C lze považovat za normální pouze v jednom případě – pokud jste byli na vyšetření a lékař nezjistil žádné onemocnění.

Teplota 37 °C u dospělých a dětí: proč k ní dochází a co dělat?

Teplota 37,0 °C je v rozmezí hodnot považovaných za normální pro většinu lidí. Jeho zvýšení je navíc nejčastěji zjištěno náhodou – subjektivně člověk žádné změny nezaznamená.

Teplota 37,2 °C – nemoc nebo norma?

Teplota 37,3 °C

Teplota 37,4 °C – máte se bát?

Teplota 37,5 °C – mám brát antipyretika?

Teplota 37,6 °C

Teplota 37,7°C

Teplota 37,8 °C

Teplota 37,9 °C

Příčiny teploty 37,1 °C

Všechny důvody, které zvyšují tělesnou teplotu, lze rozdělit do 2 velkých skupin – horečka nebo přehřátí (hypertermie) 2 . Při přehřátí z různých důvodů vzniká v lidském těle více tepla, než může odvést do okolí 1 . Například po jídle nebo fyzické aktivitě se zvyšuje produkce tepla a při vystavení slunci je přenos tepla obtížnější 16,17. V každém případě naše tělo akumuluje teplo, díky čemuž teploměr ukazuje značku „37,1“.

Horečka má 2 zásadní rozdíly:

• Je součástí imunitní reakce, ochranné reakce v reakci na jakékoli poškození. Jak teplota stoupá, imunitní buňky se stávají aktivnějšími v boji s infekcí 1,2.
• Jeho rozvoj je spojen s dočasnou restrukturalizací termoregulačního centra. Nachází se v oblasti mozku zvané hypotalamus. Hypotalamus reaguje na signální molekuly, které buňky při poškození uvolňují, a podle toho, kolik těchto molekul se v těle vytváří, zvyšuje teplotu na určitou úroveň 1,2.

Hodnota „37,1“ znamená, že změny v hypotalamu jsou malé, ale také naznačuje, že někde v těle je problém. Nejčastější příčinou teploty 37,1 °C je nachlazení nebo akutní virová infekce dýchacích cest 7 . I když jsou mnozí zvyklí, že nachlazení je doprovázeno horečkou, většina viróz, s výjimkou viru chřipky, způsobuje mírné zvýšení teploty v rozmezí 37-38 °C. Tento stav se nazývá horečka nízkého stupně 7 .

Pokud nejsou žádné příznaky nachlazení, lékař bude hledat skrytou infekci v těle, zejména v dýchacím a urogenitálním systému. V 70–75 % případů je to infekce, která způsobuje zvýšení teploty na 37,1 °C nebo vyšší 6 .

Pokud je někde ohnisko zánětu, neustále se v něm tvoří látky, které přispívají ke vzniku horečky 3 .

Horečka nízkého stupně během infekce je doprovázena pocením (večer nebo v noci), pocitem slabosti a svalovým diskomfortem, připomínajícím pocit bolesti po aktivním tréninku 4 .

Je poměrně obtížné zachytit okamžik, kdy teploměr ukazuje „37,1“. Proto se horečka nízkého stupně často stává náhodným nálezem 4 . Přesto lékaři ošetřují teplotu 37 °C opatrně, protože je nejčastějším projevem některých chronických onemocnění 1.

Někdy je teplota 37,1 °C jediným příznakem 4,5,6:

• krevní onemocnění;
• virová hepatitida;
• chronická pyelonefritida (zánět ledvinové pánvičky);
• sinusitida (infekce v paranazálních dutinách);
• adnexitida (zánět děložních přívěsků);
• anémie s nedostatkem železa;
• zvýšená funkce štítné žlázy;
• onemocnění trávicího systému (gastritida, cholecystitida).

V některých případech, ani po důkladném vyšetření, nelze nalézt patologii. Může se ukázat, že nízká horečka je spojena se zcela přirozenou příčinou – nervovým přepětím nebo hormonálními změnami v různých fázích menstruačního cyklu, v těhotenství nebo v menopauze 4,5,6. Takže 7-10 dní před menstruací lze zaznamenat teplotu 37,1 °C 6 . Důvodem je působení hormonu progesteronu na hypotalamus ve druhé fázi menstruačního cyklu 8. S nástupem menstruace hladiny progesteronu klesají a horečka nízkého stupně mizí 6 .

36.6 není stálá tělesná teplota zdravého člověka, pokud ji budete sledovat po celý den, bude tato hodnota mírně kolísat. Nejnižší výsledek, asi 36 stupňů, bude v době ranního spánku. Pokud je člověku po fyzické aktivitě horko, může se teplota mírně zvýšit

Tělesnou teplotu ovlivňuje teplo, vlhkost a příliš teplé oblečení. Ženy pociťují v určité dny menstruačního cyklu mírný skok v teplotě (o půl stupně). Půjde ale o jednorázové navýšení. Důvodem k obavám může být zvýšení teploty z 37.2 na 37.9 po dobu delší než měsíc – jedná se o horečku nízkého stupně.

Pokud horečka nízkého stupně trvá déle než dva týdny a je doprovázena příznaky, jako je únava, špatný spánek, dušnost, pak byste návštěvu terapeuta neměli odkládat. Horečka nízkého stupně často signalizuje problém v těle, když se další příznaky ještě neobjevily.

Příčiny subfebrilní teploty

Existují nemoci, které vyvolávají mírné zvýšení teploty po dlouhou dobu.

• Chronický infekční proces (tuberkulóza, chronická onemocnění nosohltanu, pankreatitida, cholecystitida, prostatitida, adnexitida, bakteriální endokarditida, chlamydie, syfilis, HIV infekce).
• Zánětlivý proces
• onkologie
• Autoimunitní onemocnění (revmatismus, ulcerózní kolitida, lékové alergie, artritida, postinfarktový syndrom)
• havěť
• Patologie endokrinního systému (tyreotoxikóza, těžká menopauza)
• Termoneuróza (vegetativní dysfunkce ovlivňující výměnu tepla)

Pokud je příčinou horečky infekce, pak je charakterizována:

• pokles po užití antipyretika;
• špatná tolerance;
• V průběhu dne dochází k výkyvům.

Existují však důvody, proč má zdravý člověk horečku nízkého stupně:

• při přehřátí
• ve stresu
• při užívání některých léků
• dědičný faktor, kdy se dítě narodí a žije s vysokou teplotou
• při aktivaci hypotalamu
• v průběhu těhotenství
• před menstruací.

Tato teplota není citlivá na působení antipyretických léků, je snadno tolerována a nemá výrazné denní výkyvy.

Vyšetření pomůže určit příčinu.

Analýzy a studie pro nízkou horečku.

Vždy byste měli začít u praktického lékaře. Je to praktický lékař, který vás odešle na vstupní vyšetření a poté po obdržených výsledcích doporučí schůzku s odborníkem: endokrinologem, kardiologem, gynekologem, otolaryngologem, infekčním lékařem.

Máte horečku déle než dva týdny?

• Kompletní rozbor krve a moči (zvýšená leukocytóza, bílkoviny v moči)
• Krev na hepatitidu B a C, HIV a syfilis
• Kultivace sputa pro Mycobacterium tuberculosis
• Kultivace moči (genitální infekce) a hemokultura (sepse).

• RTG hrudníku (tuberkulóza, plicní absces)
• Elektrokardiogram (bakteriální endokarditida)
• Ultrazvuk pánve (zánětlivá onemocnění)
• Ultrazvuk břišní dutiny

Pokud po obdržení výsledků není příčina zjištěna, je pacient odeslán na krevní test:

• pro hormony
• pro revmatoidní faktor
• pro nádorové markery.

Čtěte více

array(32) < ["ID"]=>string(4) "1580" ["~ID"]=> string(4) "1580" ["NAME"]=> string(39) "Náhrada varlat" [ "~NAME"]=> string(39) "Protéza varlat" ["PREVIEW_PICTURE"]=> string(4) "1116" ["~PREVIEW_PICTURE"]=> string(4) "1116" ["PREVIEW_TEXT"]= > string(287) "Náhrada varlat neboli implantace varlat je chirurgický zákrok, při kterém je muži implantována protéza, která nahrazuje chybějící varle." ["~PREVIEW_TEXT"]=> string(287) "Náhrada varlat neboli implantace varlat je chirurgický zákrok, při kterém je muži implantována protéza, která nahrazuje chybějící varle." ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(30) "/stati/protezirovanie-yaichka/" ["IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" ["~IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" [ "SORT"]=> string(3) "500" ["~SORT"]=> string(3) "500" ["LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["~LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["CODE"]=> string(22) "protezirovanie-yaichka" ["~CODE"]=> string( 22) "protezirovanie-yaichka" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1580" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "1580" ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> bool(false) ["IBLOCK_TYPE_ID "]=> string(19) "aspro_medc2_content" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(19) "aspro_medc2_content" ["IBLOCK_CODE"]=> string(6) "statii" ["~IBLOCK_CODE"]=> string( 6) "statii" ["IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["LID"]=> string(2) "s1" ["~LID"]=> string(2) "s1 " ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> řetězec(4) "html" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> řetězec(4) "html" >

array(32) < ["ID"]=>string(4) "4651" ["~ID"]=> string(4) "4651" ["NAME"]=> string(35) "Operace hydrokély" [ "~NAME"]=> string(35) "Operace hydrokély" ["PREVIEW_PICTURE"]=> string(4) "1115" ["~PREVIEW_PICTURE"]=> string(4) "1115" ["PREVIEW_TEXT"]= > řetězec(751) " 
Když urolog diagnostikuje pacientovi hydrokélu, nabízí vždy jen jednu léčbu – operaci. A zdálo by se, že by nebyl žádný problém, kdyby se otázka týkala ruky nebo nohy, ale operace genitálií je nejhorší noční můrou téměř každého muže, a proto se jí ze zřejmých důvodů chceme všemi možnými způsoby vyhnout tím, vyléčit nezvanou nemoc pomocí konzervativních metod.
 " ["~PREVIEW_TEXT"]=> řetězec(751) " 
Když urolog diagnostikuje pacientovi hydrokélu, nabízí vždy jen jednu léčbu – operaci. A zdálo by se, že by nebyl žádný problém, kdyby se otázka týkala ruky nebo nohy, ale operace genitálií je nejhorší noční můrou téměř každého muže, a proto se jí ze zřejmých důvodů chceme všemi možnými způsoby vyhnout tím, vyléčit nezvanou nemoc pomocí konzervativních metod.
 " ["DETAIL_PAGE_URL"]=> string(68) "/stati/gidrotsele-i-ego-posledstviya-chem-grozit-otkaz-ot-operatsii/" ["IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" [ "~IBLOCK_ID"]=> string(2) "25" ["SORT"]=> string(3) "500" ["~SORT"]=> string(3) "500" ["LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["~LANG_DIR"]=> string(1) "/" ["ACTIVE_FROM"]=> NULL ["~ACTIVE_FROM"]=> NULL ["CODE"]=> string(60) "gidrotsele-i-ego-posledstviya-chem-grozit-otkaz-ot-operatsii" ["~CODE"]=> string(60) "gidrotsele-i-ego-posledstviya-chem-grozit-otkaz-ot-operatsii" ["EXTERNAL_ID"]=> string(4) "4651" ["~EXTERNAL_ID"]=> string(4) "4651" ["IBLOCK_SECTION_ID"]=> bool(false) ["IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(19 ) "aspro_medc2_content" ["~IBLOCK_TYPE_ID"]=> string(19) "aspro_medc2_content" ["IBLOCK_CODE"]=> string(6) "statii" ["~IBLOCK_CODE"]=> string(6) "statii" [" IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["~IBLOCK_EXTERNAL_ID"]=> NULL ["LID"]=> string(2) "s1" ["~LID"]=> string(2) "s1" ["PREVIEW_TEXT_TYPE"]= > string(4) "html" ["~PREVIEW_TEXT_TYPE"]=> string(4) "html" >