Proč nasolabiální trojúhelník dítěte zmodrá: příčiny cyanózy a korekce stavu novorozence

Pokud vaše prsty, rty nebo jiné části těla (např. nos) získaly namodralý, šedý nebo fialový odstín, může to znamenat nedostatečné zásobení tkání a orgánů kyslíkem. I drobné změny jsou indikací k návštěvě lékaře a vyšetření.

Obecné informace. Co je cyanóza

Cyanóza (modré zbarvení určitých oblastí kůže, rtů nebo konečků prstů) je příznak, který naznačuje, že tkáně nedostávají dostatek kyslíku. Tento stav může naznačovat kardiovaskulární, plicní nebo autoimunitní patologie a také naznačovat předávkování některými léky nebo léky.

Krev dodává kyslík do orgánů a tkání. Je nezbytný pro normální fungování těla.

Cyanóza je známkou nedostatku kyslíku. Musíte co nejdříve navštívit lékaře a nechat se vyšetřit.

Saturace krve kyslíkem se měří pulzním oxymetrem, malým zařízením, které se vejde na váš prst jako kolíček na prádlo. Určuje, jaké procento erytrocytů (červených krvinek) přenáší kyslík. Normálně mohou být ukazatele od 95 do 100 %. Pokud jsou čísla na pulzním oxymetru nižší, znamená to, že se do tkání nedostává dostatek kyslíku.

Cyanóza se vyvíjí, když je saturace tkání kyslíkem nižší než 85 %

V Mezinárodní klasifikaci nemocí, 10. revize (MKN-10) je cyanóze přiřazen kód R23.0.
Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Charakteristické znaky cyanózy

Cyanóza nemusí být vždy okamžitě patrná, zvláště pokud je tón pleti tmavý, cévy jsou umístěny dále od povrchu kůže nebo se patologické procesy vyvíjejí postupně.

První známky cyanózy jsou obvykle patrné na rtech, konečcích prstů nebo kolem očí.

• bolest v hrudi;
• namáhavé dýchání;
• rychlé dýchání;
• mělké dýchání, neschopnost se zhluboka nadechnout;
• bolesti hlavy;
• zvýšená únava;
• zmatek;
• prudké zvýšení teploty;
• hemoptýza.

Pokud se barva kůže změní během několika minut nebo hodin, nebo se současně objeví jiné příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Typy cyanózy

Cyanóza je klasifikována podle takových ukazatelů, jako je prevalence, lokalizace a povaha průběhu: v závislosti na příčině může být příznak místní nebo obecný, rychle nebo postupně se vyvíjet.

Podle prevalence:

• místní – odstín se mění v jednotlivých částech těla, například prsty, nohy, rty, jazyk;
• celkem – všechny kůže a sliznice mění barvu.

Lokalizací:

• ústní sliznice (periorální cyanóza);
• oblast kolem očí (periorbitální cyanóza);
• nasolabiální oblast;
• ušní boltce;
• prsty na rukou a nohou;
• chodidla.

Podle povahy toku:

• akutní – rozvíjí se během minut nebo hodin a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc;
• chronická – rozvíjí se postupně a nemusí být pro pacienta a jeho příbuzné po dlouhou dobu patrná.

Příčiny cyanózy

V lidském těle může být krev ve dvou stavech: nasycená kyslíkem (arteriální, přicházející z plic do tkání) nebo nasycená oxidem uhličitým (žilní, přicházející z tkání do plic).

Okysličená arteriální krev má jasně červenou barvu. Vyplňuje tkáně a barví kůži a sliznice do narůžovělého odstínu.

Venózní krev, která má málo kyslíku, je tmavší: je spíše vínová nebo třešňová než červená. Dodává pleti namodralý nádech. U zdravých lidí je to patrné v místech, kde žíly probíhají blízko povrchu kůže: vypadají modře.

U některých patologií se dokonce arteriální krev – pocházející z plic – méně nasytí kyslíkem a změní barvu na tmavší. Kůže ztrácí narůžovělý odstín a stává se šedou, modravou nebo fialovou. To naznačuje, že v krvi není dostatek kyslíku.

Také přebytek krve chudé na kyslík v buňkách nastává v důsledku narušení odtoku venózní krve.

Takové stavy mohou být způsobeny řadou patologií. Zpravidla se jedná o odchylky ve fungování dýchacího nebo kardiovaskulárního systému.

Patologie a stavy, které mohou způsobit cyanózu:

• chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) – zúžení dýchacích cest v důsledku dlouhodobého zánětu;
• zápal plic;
• respirační infekční onemocnění;
• bronchiální astma;
• ateroskleróza – obstrukce krevních cév;
• chronické srdeční selhání je patologie, při které srdce není schopno pumpovat požadovaný objem krve;
• myokarditida je zánětlivá léze buněk srdečního svalu;
• arytmie – poruchy srdečního rytmu;
• infekční zánětlivá onemocnění srdce;
• dysfunkce srdečních chlopní;
• chronická žilní insuficience dolních končetin (patologie, která způsobuje křečové žíly);
• Raynaudův syndrom – spasmus krevních cév rukou, nohou nebo nosu;
• epiglotitida – otok epiglottis, což ztěžuje dýchání;
• srpkovitá anémie – mutace hemoglobinových buněk, které mají za následek zhoršenou saturaci krve kyslíkem;
• cévní křeče v důsledku stresu;
• předávkování drogami.

Uvedené patologie se mohou vyskytovat nezávisle nebo být důsledkem jiných poruch, jako jsou onemocnění endokrinního nebo nervového systému.

Cyanóza nemusí vždy znamenat ohrožení zdraví. Může se vyvinout v důsledku podchlazení (například pokud dítě plavalo v chladné vodě déle, než se očekávalo), při lezení vysoko do hor nebo v důsledku silného stresu.

Komplikace patologií způsobujících cyanózu

Cyanóza ukazuje na vážné problémy s fungováním životně důležitých orgánů, zejména plic nebo srdce. Pokud takové patologie nejsou diagnostikovány včas a léčba není zahájena, mohou vést k nebezpečným komplikacím, jako je smrt tkáně.

Diagnóza cyanózy

Cyanóza není nezávislá diagnóza, ale příznak, který často naznačuje problémy s fungováním vnitřních orgánů. Pokud kůže nebo sliznice změnily barvu, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření.

K identifikaci příčiny příznaku lékař prostuduje pacientovu anamnézu, zjistí, jak dlouho si pacient příznak všiml, kde byl poprvé lokalizován a jaké pocity je provázen. Poté provede fyzikální vyšetření – prohlédne kůži, zkontroluje otoky, poslechne srdce a plíce, změří krevní tlak a saturaci krve kyslíkem.

K identifikaci abnormalit ve fungování vnitřních orgánů jsou předepsány laboratorní a instrumentální studie.

Laboratorní testy na cyanózu

V případě cyanózy se používá řada obecných i specifických studií k posouzení stavu krve, fungování vnitřních orgánů a k identifikaci patologií, které by mohly způsobit zhoršení krevního zásobení.