Proč může mít dítě zvýšené lymfocyty v krvi (lymfocytóza)
Krev je hlavní tekutinou v našem těle, vyživuje všechny tkáně a systémy. Ne náhodou se říká: Krev je život! Hematopoéza je proces tvorby, vývoje, zrání a odumírání krvinek, který probíhá nepřetržitě. Významná odchylka od normálního složení krve, jako je zvýšená hladina lymfocytů, může způsobit onemocnění, včetně závažných a život ohrožujících.
<b>Za co je krev zodpovědná:</b>
· Transportuje kyslík z plic do jiných orgánů a tkání a následně odstraňuje oxid uhličitý. · Zajišťuje trávicí proces transportem živin z gastrointestinálního traktu (GIT) a odstraňováním metabolických produktů. · Dodává hormony produkované žlázami s vnitřní sekrecí a další biologicky aktivní látky nezbytné pro životní funkce celého organismu do všech orgánů a tkání. · Udržuje stabilní tělesnou teplotu, která je optimální pro udržení života. · Hromadí se na jakékoli poškozené oblasti těla a chrání škrábnutí nebo ránu před infekcí. · Podílí se na tvorbě imunitní obrany atd. Krev se skládá z erytrocytů – červených krvinek, trombocytů – krevních destiček a leukocytů – bílých krvinek.
<b>Co jsou to lymfocyty?</b>
Lymfocyty jsou jedním z pěti typů bílých krvinek (leukocytů), mezi které patří také neutrofily, monocyty, bazofily a eozinofily. Leukocyty se podílejí na tvorbě imunity, která chrání tělo před všemi patogenními mikroorganismy: viry, bakteriemi, houbami. Lymfocyty normálně tvoří 20 až 40 % všech leukocytů. Dělí se na T buňky, B buňky a NK buňky. Lymfocyty se tvoří v červené kostní dřeni a poté se přesouvají do dalších orgánů lymfatického systému: Thymus (brzlík), kde dozrávají T-lymfocyty (odtud písmeno T v názvu). „rodinu“ T-lymfocytů tvoří T-killery, které ničí buňky infikované viry, T-pomocníci, s jejichž pomocí imunitní systém rozlišuje různé druhy mikrobů, a T-supresory, které regulují sílu a trvání imunitní odpověď organismu. · Lymfatické uzliny obsahují mnoho imunitních buněk. · Slezina, kde dozrávají B-lymfocyty. B-lymfocyty poskytují imunitní odpověď, když je tělo vystaveno novému patogenu, produkují protilátky (imunoglobuliny) – proteiny specifické pro každého cizího agens. Protilátky „označí“ nepřítele pro následné zničení a mohou také neutralizovat některé toxiny. B buňky působí v párech: B-paměťové buňky zapamatovat si nové škodlivé částice a okamžitě je napadnout při následných srážkách, plazmatické buňky produkují značky protilátek. NK buňky (natural killer cells) rozpoznávají virem infikované a poškozené buňky (včetně rakovinných) a ničí je.
<b>Normální hladina lymfocytů v krvi</b>
| Věk pacienta | Podíl lymfocytů na celkovém počtu leukocytů (%) | Absolutní počet lymfocytů na 1 litr krve |
| Děti od narození do 1 roku | 45-71 | 2-12*10 buněk/litr |
| 1-2 let | 38-61 | 3-9,5*10 buněk/litr |
| 2-4 let | 34-50 | 2-8*10 buněk/litr |
| 4-10 let | 31-51 | 1,5-6,5*10 buněk/litr |
| 10-18 let | 31-43 | 1,2-5,3*10 buněk/litr |
| Взрослые | 20-40 | 1-4,8*10 buněk/litr |
Počet lymfocytů u dětí postupně klesá s věkem zhruba do 15 let a závisí také na pohlaví pacienta. Například u těhotných žen je povoleno překročení 10 %.
<b>Příčiny zvýšených lymfocytů</b>
Nadbytek lymfocytů se nazývá lymfocytóza. Jedná se o přirozenou reakci těla v boji proti patogenu po zotavení hladina lymfocytů klesne k normálu. U dospělých Taková odchylka může být způsobena různými příčinami, včetně: Alergické reakce Infekční virová onemocnění: akutní respirační virové infekce, chřipka, mononukleóza, herpes, virová hepatitida Hypotyreóza (nízká funkce štítné žlázy) Parazitární infekce (malárie, toxoplazmóza, helmintiáza atd.) · Bakteriální infekce, včetně pohlavně přenosných infekcí, tuberkulóza. · Autoimunitní onemocnění (Crohnova choroba, lupus erythematodes) · Počáteční stadium infekce HIV · Benigní a maligní novotvary (myelom, lymfom, lymfogranulomatóza, akutní nebo chronická lymfoblastická leukémie). Lymfocytózu lze zjistit nejen během nemoci, například: Po operacích, úrazech, popáleninách, zlomeninách Při užívání některých léků a při neurastenii a pravidelném stresu Na pozadí otravy těžkými kovy Při špatné výživě (přísné diety a vegetariáni) ), nedostatek vitamínů nebo hladovění · S alkoholismem a aktivním kouřením · U profesionálních sportovců v důsledku velké fyzické námahy · U žen před a během menstruace.
<b>Zvýšené lymfocyty u dítěte</b>
U novorozenců (4-7 dní) au dětí ve věku 4-6 let je pozorována tzv. fyziologická lymfocytóza spojená s rozvojem a restrukturalizací hematopoetického systému. Léčba v tomto případě není nutná, dítě se cítí dobře, lymfatické uzliny nejsou zvětšené. Nadbytek normálního počtu lymfocytů však mohou způsobovat i: Zhoubné novotvary Infekční onemocnění: chřipka, akutní respirační virové infekce, angíny atd. Hnisavé zánětlivé procesy Virová onemocnění: černý kašel, spalničky, zarděnky, plané neštovice, virové hepatitidy atd.
<b>Typické příznaky zvýšených lymfocytů:</b>
<b>U dospělých</b>
· Zvětšená játra, lymfatické uzliny, slezina · Celková malátnost při infekcích dýchacích cest, otoky mandlí, zarudnutí a otok sliznic v ústech, kašel · Zimnice s prudkým zvýšením (až 40 °C) nebo poklesem teploty · Zvracení, poruchy střev, nevolnost · Kdy Při vysokých teplotách jsou pozorovány poruchy nervového systému. Asymptomatická lymfocytóza se však vyskytuje poměrně často a je zjištěna náhodou při krevním testu.
<b>Děti</b>
· Zvýšená teplota · Vyrážka · Zvětšené mandle a jiné lymfatické uzliny · Trávicí potíže · Slabost, únava.