Proč mě bolí koleno po náhradě kyčelního kloubu

Po dobu 4 až 6 týdnů po operaci, dokud nedosáhnete průměrné úrovně aktivity, budete nosit speciální punčochy (elastické obvazy) na podporu krevního oběhu. Během tohoto období může být teplota nohy zvýšena, může být zaznamenán otok a mírná bolestivost.

Pokud zaznamenáte některý z následujících stavů, okamžitě kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče:

– Bolest na hrudi nebo dušnost

– Bolest v lýtku nebo stehně operované nohy

– Konstantní nebo denní horečka

Plná, správná fyzická aktivita je nezbytná pro udržení síly a flexibility. Jakmile jste doma (i když navštěvujete tělovýchovného terapeuta), je na vás, abyste dodržovali cvičební plán, který je pro zotavení tolik nezbytný. Často má smysl ustanovit si za trenéra někoho blízkého, který vám psychicky i fyzicky pomůže s každodenním cvičením. Zvykněte si cvičit během reklamních přestávek nebo když začnete číst novou kapitolu knihy. Nezapomeňte používat ledové a tlakové punčochy ke snížení bolesti a otoku.

Jakmile jste doma, musíte se naučit, jak uplatnit dovednosti získané v nemocnici doma. V žádném případě se nevracejte ke starým zvykům. Abyste udrželi svůj kyčelní kloub v bezpečí a urychlili rekonvalescenci, používejte techniky a opatření, které jste se naučili v nemocnici. Pokračujte v používání podpůrných zařízení a technik, které vám lékař ukázal, k ochraně kyčelního kloubu, když zvyšujete svou aktivitu doma.

Čeho se vyvarovat, abyste prodloužili životnost implantátu.

Totální náhrada kyčelního kloubu je běžný postup s předvídatelnými a vysoce úspěšnými výsledky. Mnoho pacientů je tak potěšeno, že se jim uleví od bolesti a zlepší se funkce kloubů, že někdy začnou přeceňovat přijatelnou míru aktivity a funkce kloubu. Zvyšující se aktivity, které kladou nadměrné zatížení kloubu, mohou zkrátit jeho životnost. Nevhodnost endoprotézy přímo souvisí s pohyby, které opotřebovávají plastové plochy a narušují fixaci implantátu. Uvolnění implantátu a opotřebení jeho plastových částí může vyžadovat revizní operaci, která zpravidla není tak úspěšná jako primární endoprotetika. Životnost implantátu je v každém případě individuální. Závisí na faktorech, jako je fyzický stav pacienta, úroveň aktivity, hmotnost a přesnost umístění implantátu během operace.

Chcete-li maximalizovat životnost implantátu, musíte dodržovat následující pravidla:

— Vyvarujte se zvedání těžkých věcí několikrát

– Vyhněte se dlouhému stoupání po schodech

— Pečujte o své zdraví a buďte aktivní

— Vyhněte se sportům, které zatěžují klouby, jako je běh, alpské lyžování, sportovní aerobik

— Před zahájením nového sportu nebo aktivity se poraďte se svým chirurgem

– Nejprve přemýšlejte, pak se hýbejte

Jak se vyhnout dislokaci:

— Vyvarujte se ohýbání kyčelního kloubu o více než 90°

— Vyvarujte se vnitřní rotace (otočení dovnitř) kyčle, když je ohnutá nebo v sedě

— Nesedejte na nízkých židlích nebo postelích nebo na židlích bez područek

— Vyvarujte se křížení nohou se střední linií těla

– NEDOVOLTE, aby operovaná noha překročila střední linii těla

– NEOTAHUJTE operovaný kyčelní kloub o více než 90°

– NEDOVOLTE, aby se chodidlo nebo koleno operované nohy otáčelo dovnitř.

Prevence infekce

Váš implantát je vystaven vysokému riziku infekce. V případě jakýchkoli infekcí, zubních problémů nebo chirurgických zákroků se nezapomeňte poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče. Jakákoli bakteriální infekce musí být okamžitě léčena, aby se zabránilo infekci kloubu. Profylaktická antibiotika by měla předcházet jakémukoli invazivnímu zákroku, včetně jakéhokoli typu zubní péče.

Sexuální život

Po zhojení pooperační rány a alespoň částečném obnovení pohybu v kyčelním kloubu lze zpravidla obnovit sexuální aktivitu. Abyste se vyhnuli nadměrnému namáhání kyčelního kloubu, mohou být nutné drobné změny ve vašem sexuálním životě. Váš lékař vám může říci, které sexuální polohy jsou bezpečné.

CVIČENÍ #1: Napětí m. quadriceps femoris

Lehněte si na záda s nohama nataženýma podél postele nebo podložky. Udržujte nohu ohnutou s prsty směřujícími nahoru a narovnejte koleno co nejvíce, stlačujte svaly na přední straně stehna. Udržujte napětí po dobu 5 sekund. Cvičení opakujte 10x. Při tom nezadržujte dech.

CVIČENÍ Č. 2: Zvedání rovné nohy

Napněte svůj čtyřhlavý stehenní sval (cvik #1). Udržujte nohu rovně, zvedněte ji 15-20 cm nad postel a vydržte po dobu 5 sekund.

Cvičení opakujte 10krát.

CVIČENÍ #3: Cvičení kotníku

Ohněte nohu tak, aby prsty směřovaly nahoru a koleno držte rovně. Udržujte tuto pozici po dobu 5 sekund. Natáhněte nohu tak, aby prsty směřovaly dolů. Udržujte tuto pozici po dobu 5 sekund. Udělejte také nějaké rotační pohyby nohama. Opakujte 30krát za hodinu.

Toto cvičení začněte dělat, jakmile se po probuzení vrátíte do místnosti.

CVIČENÍ 4: Flexe kolena a kyčle – zvedání paty v poloze na zádech

Lehněte si na záda a přitáhněte patu operované nohy k sobě. Udržujte tuto pozici po dobu 5 sekund. Cvičení opakujte 10x.

CVIČENÍ 5: Gluteus kmen

Lehněte si na záda a pokrčte kolena tak, aby celá plocha chodidel spočívala na posteli. Zatněte břišní a hýžďové svaly. Zvedněte pánev z postele. Udržujte tuto pozici po dobu 5 sekund. Cvičení opakujte 10x. Nezadržujte dech.

CVIČENÍ 6: Abdukce nohy vleže na zádech

Lehněte si na záda. Posuňte operovanou nohu na stranu, koleno držte rovné a chodidlo směřující nahoru, poté nohu vraťte zpět. Cvičení opakujte 10x.

CVIČENÍ #7: Nízkorozsahové prodlužování kolen

Lehněte si na záda a ohněte operovanou nohu v úhlu asi 30°, pod koleno si dejte polštář. Poté zvedněte holeň a narovnejte nohu co nejvíce. Udržujte tuto pozici po dobu 5 sekund. Cvičení opakujte 10x.

CVIČENÍ 8: Abdukce nohy ve stoje

Ve stoje se opřete o opěradlo židle nebo chodítka. Posuňte operovanou nohu do strany. Kyčel, koleno a chodidlo by měly směřovat dopředu. Beze změny polohy pomalu vraťte nohu do výchozí polohy. Cvičení opakujte 10x.

Pokyny pro správné pohyby:

Pomocí chodítka

Když vstáváte ze židle před použitím chodítka, odtlačte se rukama z područek. Nikdy se neopírejte o chodítko ve stoje. Jakmile vstanete, položte ruce na chodítko jednu po druhé. Než uděláte krok, získejte rovnováhu. Vaše nohy by měly být vždy v chodci. Posuňte chodítko dopředu do pohodlné vzdálenosti (paže natažené, ale ne natažené dopředu) a položte ho na všechny čtyři nohy současně. Nejprve našlápněte operovanou nohu přímo do středu chodítka. Vykročte druhou nohou a položte ji mírně za operovanou nohu. Chodítko používejte alespoň 10 až 15 minut třikrát denně.

Postel

Lehněte si buď na záda, nebo na stranu, kde jste nebyli operováni. Pokud dáváte přednost ležení na zádech, položte si mezi kolena malý polštářek, aby nedošlo k náhodnému zkřížení nohou. Když ležíte na boku, umístěte si mezi nohy polštář na 4 až 6 týdnů po operaci, abyste snížili nepohodlí. Lehněte si na postel (nebo z ní vylezte) na tu stranu, kde jste byli operováni. Ujistěte se, že operovaný pacient
noha nepřekročila střední linii těla.

židle

Otočte se zády k židli a ustupte, dokud se okraj židle nedotkne vašich nohou. Pomocí rukou na područkách se spusťte na sedadlo a držte trup rovně. Operovaná noha by měla být neustále natažena dopředu. Když sedíte, kolena by měla být vždy níže než kyčelní klouby (můžete to udělat tak, že si sednete na malý polštářek). Vaše nohy by měly být 8-15 cm od sebe. Udržujte operovanou nohu nataženou dopředu. Vytáhněte ruce z područek a zvedněte trup. Nepředklánějte se.

Jak si nazout ponožky a boty

Použijte háček s dlouhou rukojetí. Nejpohodlnější je nosit boty bez tkaniček.

Mytí v koupelně

Sprchovat se je pohodlnější než se koupat, protože dostat se do vany není snadné. Ve stoje pod sprchou roztáhněte nohy 20-30 cm od sebe, pod nohama by měla být protiskluzová podložka. Pokud stojíte nejistě, posaďte se pod sprchou na židli. Použijte sáček na mýdlo nebo tekuté mýdlo, abyste nemuseli sbírat spadlé mýdlo.

Jak se dostat do vany

První den po návratu domů se doporučuje umístit do vany židli pro sedací sprchu. Pomocí chodítka se posaďte na okraj vany. Jednou rukou uchopte opěradlo židle za sebou a druhou rukou držte střed chodítka. Pomalu se posaďte na židli a přesuňte nohu přes okraj vany. Poté zapněte vodu. Chcete-li vylézt z vany, otočte se na židli a přesuňte nohy přes okraj vany. Pro bezpečnost ve vaně a sprše se důrazně doporučuje bezpečnostní madlo.

Používání toalety

Pomocí chodítka couvejte směrem k toaletě, dokud nohama neucítíte její okraj. Rukama uchopte područky za sebou, přeneste na ně váhu a pomalu se spouštějte do sedadla. Operovaná noha by měla po celou dobu zůstat natažená dopředu. Měli byste vstát v opačném pořadí. Vždy udržujte rovnováhu.

Nastupování do auta

Pomocí chodítka se spusťte do autosedačky. Sedněte si na stranu operované končetiny, kromě případů, kdy se chystáte řídit. Spusťte se na sedadlo a poté se otočte čelem dopředu. Zapněte si bezpečnostní pás.

Lezení po schodech

Pomocí berlí položte váhu na ruce a poté zvedněte neoperovanou nohu. Přeneste váhu na neoperovanou nohu a posuňte berle a operovanou nohu nahoru.

Sestupování po schodech

Spusťte berle a operovanou nohu o jeden krok dolů, opřete se o neoperovanou nohu. Udělejte krok neoperovanou nohou, podepřete svou váhu na pažích a používejte berle.

Pamatujte si.

KROK SVOU ZDRAVOU NOHOU NAHORU A OPEROVANOU NOHOU DOLŮ.