Proč je cervikální osteochondróza nebezpečná: celá pravda o důsledcích

Výskyt nepohodlí a bolesti v cervikální oblasti může naznačovat poruchy chrupavky a kostní tkáně a v důsledku toho vývoj vážného onemocnění. Cervikální osteochondróza je patologie páteře, při které dochází k dystroficko-degenerativním změnám v tělech obratlů, jejich výběžcích a meziobratlových ploténkách.

V případě závažných příznaků byste se měli rozhodně poradit s lékařem a podstoupit vyšetření. Klinika MEDICOM v Kyjevě má ​​vše potřebné k diagnostice uvedené patologie a získání podrobného klinického obrazu postižené oblasti krčních obratlů.

Otevřít Rozsviťte se

Klasifikace cervikální osteochondrózy

Dříve se osteochondróza krku obvykle vyskytovala u lidí ve věku 45–55 let, ale kvůli vzniku mnoha dalších faktorů charakteristických pro moderní tempo života se toto onemocnění výrazně „omladilo“ a je často detekováno i u dospívajících a dětí. .

Mezi jinými typy je nejčastější cervikální osteochondróza. Na rozdíl od hrudní, bederní a sakrální je zjištěna u téměř 25 % pacientů.

Cervikální osteochondróza se vyskytuje ve fázích. Příznaky a symptomy, které vznikají, závisí na stupni poškození chrupavčitých a kostních struktur.

Existují čtyři fáze cervikální osteochondrózy:

• I – výška intervertebrálního disku v postižené oblasti mírně klesá a příznaky jsou slabě vyjádřeny nebo jsou určeny pouze při provádění pohybů;
• II – kromě progresivního snižování výšky disku dochází k patologickým růstům chrupavkové tkáně, objevují se výčnělky, praskliny v oblasti vazivového prstence, křupání a ztuhlost při otáčení krku, bolest se stává výraznější;
• III – praskne vazivový prstenec, objevují se meziobratlové kýly, tyto změny způsobují deformaci páteře a mohou vést k jejím dislokacím a subluxacím, bolesti se prodlužují a akutují, objevují se známky ztráty citlivosti v oblasti krku, týlu, paže a ramena;
• IV – poškození kosti a chrupavkové tkáně se stává nevratným, na povrchu zničené chrupavky a kostí se objevují osteofyty.

Nejpokročilejší stadium je charakterizováno výraznou kompresí nervů a cév, hypoxií troficky závislých orgánů (mozek, orgány zraku atd.), nehybností ramenního pletence a krku. Syndrom dlouhodobé bolesti výrazně snižuje kvalitu života.

Při stanovení diagnózy se kromě indikace stadia krční osteochondrózy používá systém označení počtu postižených krčních obratlů – od CI po CVII. Označuje úsek, který prošel dystroficko-degenerativními změnami.

Stádium cervikální osteochondrózy je důležitým kritériem pro vývoj taktiky léčby.

Otevřít Rozsviťte se

Etiologie a patogeneze cervikální osteochondrózy

Cervikální osteochondróza je ve většině případů vyvolána kombinací různých faktorů. Za primární důvod mezi nimi lze považovat fakt vzpřímené chůze člověka. V této poloze dopadá většina zátěže na krční a bederní oblast. S věkem se stav cév u většiny lidí zhoršuje a objevuje se více chronických patologií a změn souvisejících s věkem, které zhoršují výživu tkání.

Jiné příčiny cervikální osteochondrózy jsou spojeny s následujícími faktory;

• hypodynamie;
• nadváha;
• dlouhodobé kouření;
• plochá chodidla;
• častá těhotenství;
• poruchy držení těla;
• autoimunitní onemocnění;
• porušení metabolických procesů;
• dědičná predispozice;
• nesprávné složení stravy;
• častá poranění a mikrotraumata krčních obratlů;
• nošení těžkého předmětu na jednom rameni nebo v jedné ruce;
• spaní na nesprávně vybraném polštáři nebo matraci;
• získaná nebo vrozená nestabilita obratlů;
• nesprávná organizace pracoviště.

Otevřít Rozsviťte se

Pokud se včas poradíte s lékařem a vyloučíte příčiny cervikální osteochondrózy, které předurčují její vývoj, můžete dosáhnout její stabilní remise.

Klinické projevy cervikální osteochondrózy

Příznaky cervikální osteochondrózy nejsou vždy zaznamenány pacienty v první fázi této patologie. Jejich povaha a stupeň závažnosti jsou do značné míry určeny oblastí poškození, protože nervy vycházející z míchy vykonávají různé funkce v jedné nebo druhé části páteře.

Hlavní příznaky cervikální osteochondrózy jsou projevy bolestivého syndromu. Bolest a nepohodlí v oblasti krku a ramen zesílí po spánku na nepohodlném polštáři, při otáčení a jiných pohybech hlavy, krku a ramenního pletence, podchlazení nebo intenzivní fyzické námaze. Jak osteochondróza krku postupuje, někteří pacienti jsou nuceni držet hlavu v klidu a vytvořit si zvyk otáčet celé tělo.

Subluxace a dislokace obratlů, ruptura intervertebrálních kýl nebo skřípnutí nervů mohou vést ke vzniku akutní bolesti (často nazývané „lumbago“). Tyto komplikace vyžadují neodkladnou péči.

Kromě bolestivého syndromu příznaky cervikální osteochondrózy zahrnují:

• bolesti hlavy;
• tlakové rázy;
• závratě;
• porucha paměti;
• problémy se sluchem;
• bolest v srdci;
• slabost a ospalost;
• pocit hrudky v krku;
• křupání při otáčení krku;
• stavy před mdlobou;
• blikající “mouchy” před očima;
• potíže s pohybem paže do strany;
• zhoršená koordinace pohybů a chůze;
• parestézie v oblasti krku, zadní části hlavy, ramen, paží a prstů.

Otevřít Rozsviťte se

Známky cervikální osteochondrózy, které naznačují progresi onemocnění, zahrnují:

• zesílení, zvýšení frekvence bolesti a její delší trvání;
• snížení amplitudy rotací krku;
• větší závažnost dalších příznaků.

Stavy před mdlobou mohou způsobit pokles krevního tlaku a zvýšit riziko různých zranění, z nichž některá mohou být docela nebezpečná.

Otevřít Rozsviťte se

Vlastnosti průběhu cervikální osteochondrózy během těhotenství

Cervikální osteochondróza během těhotenství není nebezpečná pro zdraví budoucího dítěte, pokud její projevy nevedou k nebezpečnému zvýšení rizika zranění ve stavu před mdlobou a nadměrné nervozitě, která se vyskytuje v reakci na bolest. Pravděpodobnost exacerbace této patologie u těhotných žen se zvyšuje v důsledku hormonálních změn, které přispívají k větší roztažitelnosti vazů a nestabilitě krčních obratlů.

K léčbě cervikální osteochondrózy během těhotenství by měly být použity bezpečné metody, které se doporučují po konzultaci s neurologem. Kromě doporučení pro cvičební terapii, masáž oblasti krku a ramen a dodržování pravidel pro organizaci místa na spaní jsou v obtížných případech předepsány bezpečné protizánětlivé léky a léky zmírňující bolest. Množství cvičení pro cervikální osteochondrózu závisí na její závažnosti.

Porod probíhá přirozeně, protože patologie při správném chování ženy během porodu jej nemůže nijak zkomplikovat.

Vlastnosti cervikální osteochondrózy u dětí

Cervikální osteochondróza, jejíž příznaky se vyskytují u dětí a dospívajících, je vzácná. Důvody jeho vývoje jsou obvykle některé vrozené patologie:

• autoimunitních onemocnění;
• dědičná predispozice;
• anomálie páteře nebo svalového systému.

V případech získané varianty obvykle vedou k cervikální osteochondróze následující patologie nebo faktory:

• endokrinní poruchy a hormonální výkyvy v dospívání;
• obezita;
• porušení držení těla;
• poranění (včetně porodních poranění);
• nezdravá strava vedoucí k hypovitaminóze a nedostatku mikroelementů.

Často před dospíváním je cervikální osteochondróza asymptomatická nebo sotva znatelná. Tato skutečnost často komplikuje diagnostiku a onemocnění je zachyceno již ve stádiích II–III.

Závažné komplikace u dětí a dospívajících jsou vzácné, takže chirurgické operace k léčbě cervikální osteochondrózy se často neprovádějí. Ve většině případů se k nápravě stavu páteře používají konzervativní metody. V závažných případech existuje riziko rozvoje takových následků cervikální osteochondrózy, jako je zpomalení růstu a zvýšené riziko mrtvice v dětství.

Otevřít Rozsviťte se

Komplikace cervikální osteochondrózy

U cervikální osteochondrózy vznikají komplikace poměrně často, protože patologie je po dlouhou dobu asymptomatická a mnoho pacientů se snaží samoléčit i na pozadí zjevných příznaků onemocnění. To je důvod, proč výskyt příznaků cervikální osteochondrózy je vždy indikací pro konzultaci s vertebrologem nebo neurologem.

Důsledky cervikální osteochondrózy mohou být následující:

• cervikální radikulitida;
• výčnělek;
• meziobratlová kýla;
• porucha paměti;
• dislokace a subluxace obratlů;
• zvýšené riziko mrtvice;
• závratě a bolesti hlavy;
• zhoršená koordinace pohybů.

Otevřít Rozsviťte se

První pomoc při cervikální osteochondróze

Nebezpečné důsledky cervikální osteochondrózy, které vyžadují nouzovou péči, zahrnují:

• Předsynkopa nebo mdloby.
  Tyto stavy se nejčastěji vyskytují, když je hlava vržena dozadu nebo prudce otočena. Oběť musí sedět nebo ležet, aby se zabránilo pádu. Odstraňte veškerý oděv nebo příslušenství, které brání dýchání. Zajistěte optimální teplotní podmínky a přístup na čerstvý vzduch. Sledujte svůj krevní tlak a pokud prudce klesne, zavolejte záchrannou službu.
• “Cervikální lumbago” (cervicago) nebo vertebrální trauma.
  Začínají ostrou bolestí v oblasti krku, která může vyzařovat do hlavy. Pacient musí být uložen ve vodorovné poloze se zajištěným optimálním teplotním režimem a nehybností hlavy. Chcete-li poskytnout první pomoc, přiložte na bolestivé místo studený obklad nebo led (taška by měla být zabalena do ručníku a držena ne déle než 15 minut). V některých případech je účinnější hřejivý obklad, který pomáhá uvolňovat svalové křeče. Pokud je bolest silná, můžete si vzít lék proti bolesti a antispasmodikum. Chcete-li zmírnit bolesti hlavy, měli byste zajistit ticho a odstranit zdroje jasného světla. Pokud se po poskytnutí pomoci stav nezlepší, pak je nutné zavolat záchrannou službu. Pokud pociťujete časté křeče, raději návštěvu lékaře neodkládejte. Specialista může doporučit nošení speciálního korzetu na podporu krku a určit množství potřebné léčby.

K poskytnutí první pomoci při cervikální osteochondróze v některých složitých případech je nutné zapojit pohotovostní tým, jinak to může vést k nebezpečnějším komplikacím.

Otevřít Rozsviťte se

Diagnóza cervikální osteochondrózy

Na otázku, jak diagnostikovat cervikální osteochondrózu, odpoví neurolog nebo vertebrolog po provedení vyšetření a prostudování stížností.

K identifikaci základních příčin, známek a komplikací cervikální osteochondrózy mohou být předepsány následující studie:

• neurologické testy;
• CT
• RTG krku ve flexi a extenzi;
• MRI

Otevřít Rozsviťte se

Pokud se bolesti krku objevují pravidelně, pak je otázka, jak diagnostikovat cervikální osteochondrózu, vyřešena pomocí metod pro identifikaci poškození svalů. K dosažení požadovaných výsledků je předepsáno následující:

• myelografie;
• elektromyografie;
• elektroneurografie;
• studium bioelektrické aktivity nervové tkáně.

Otevřít Rozsviťte se

V případě potřeby musí pacient podstoupit klinické a biochemické krevní testy, testy k detekci neuroinfekce. Diferenciální diagnostika s revmatologickými patologiemi se provádí pomocí testů ke stanovení hladiny antinukleárních protilátek v krvi a revmatoidního faktoru.

Máte-li jakékoli dotazy ohledně toho, jak bude ve vašem případě diagnostikována cervikální osteochondróza, zavolejte našim konzultantům a domluvte si schůzku s odborníkem.

Otevřít Rozsviťte se

Léčba cervikální osteochondrózy

Mnoho pacientů se ptá na otázku, jak léčit cervikální osteochondrózu. Odpověď na tuto otázku nemůže být jednoznačná. U lehkých forem a drobného zhoršení zdravotního stavu se léčba provádí ambulantně. Pokud je syndrom bolesti závažný a je nutná chirurgická pomoc, pak se pacientovi s cervikální osteochondrózou doporučuje hospitalizace.

V prvních dnech výrazných klinických projevů je nutné zachovat maximální klid pro krční páteř. Obzvláště kontraindikováno je otáčení do stran. Po dlouhé statické póze byste si měli udělat přestávky. V případě cervikální osteochondrózy se zvláště intenzivní bolest zmírňuje nošením speciálního korzetu, který podpírá obratle v nejfyziologickější poloze.

Lékař vám řekne, jak léčit cervikální osteochondrózu pomocí léků. Pro zmírnění zánětu a snížení projevů dalších příznaků lze použít různé skupiny léků:

• antispasmodika;
• venotonika;
• chondroprotektory;
• svalová relaxancia;
• antikonvulziva;
• Vitamíny B;
• sedativa (pro psychogenní bolest);
• lokální anestetika (ve formě terapeutických blokád);
• nesteroidní protizánětlivé léky.

Otevřít Rozsviťte se

Léková terapie cervikální osteochondrózy je doplněna fyzioterapií:

• trakce;
• Cvičební terapie;
• fonoforéza;
• mangitoterapie;
• reflexní terapie;
• manuální terapie;
• terapeutická masáž;
• elektroforéza atd.