Proč dítě vyplivuje sražené mléko a je to nebezpečné?

Pokud si dítě po krmení odříhne trochu mléka, nejčastěji to není důvod k panice a je to považováno za normální jev v prvních měsících života. Podle lékařských pozorování k tomu vykazuje sklon nejméně 80 % dětí, ale do dvou nebo tří měsíců většina z nich přestane regurgitovat mnohem méně často u dětí ve věku čtyř nebo pěti měsíců a do osmi měsíců; tento projev zcela mizí.

Existují však případy, které jsou považovány za patologický jev a vyžadují konzultaci s dětským neurologem. V Happy clinic na vás čekají ti nejlepší specialisté, kteří vám pomohou pochopit, proč vaše miminko regurgituje a co s tím dělat, který jev je považován za fyziologickou normu a který může naznačovat nebezpečí.

Regurgitace u kojenců a důvody tohoto jevu

V lékařské praxi je regurgitace chápána jako mimovolní uvolnění malého množství obsahu žaludku do jícnu a úst dítěte, nebo jednoduše uvolnění slin smíchaných se žaludečními sekrety. Síla regurgitace závisí na síle, kterou stěny trávicího orgánu vytlačují potravu.

U novorozenců a kojenců je tento jev považován za normální reakci orgánu vyvolanou určitými faktory. Lékaři říkají, že nejčastější příčinou je přejídání, tzn. dítě sní v jednom jídle více, než je jeho žaludek aktuálně schopen strávit. Nejčastěji k překrmování dochází u těch, kteří dodržují zásadu krmení „na požádání“ spíše než „podle hodin“, protože v tomto případě je velmi obtížné normu sledovat a držet se jí. Kromě toho, když dítě s chutí a hltavě saje prso, vzduch vstupuje do žaludku dítěte spolu s mlékem, které vytéká po jídle a způsobuje regurgitaci.

Druhým důvodem je nedostatečný rozvoj jícnového svěrače, tzn. dolní svalová chlopeň jícnu, která se otevře, aby umožnila potravě vstoupit do žaludku, a okamžitě se uzavře, aby se zabránilo jejímu návratu ven. V těle dospělých je tato chlopeň dobře vyvinutá, ale u novorozenců se trávicí procesy teprve ustavují a chlopeň je v prvních měsících života nastavena na normální provoz.

Regurgitace může být způsobena mnoha neurologickými onemocněními, intrakraniálním tlakem a mozkovými patologiemi. Dalším uváděným důvodem je souvislost s hyperaktivitou nervového systému. Dětští neurologové tvrdí, že jde o vzácnější faktor než výše popsané, ale vyskytuje se. Pokud je nervový systém dítěte hyperaktivní, stěny žaludku se mohou natáhnout, což je zase doprovázeno regurgitací.

Mezi možné faktory výskytu jevu, který zvažujeme, patří kolika, nadměrná tvorba plynu a vliv faktorů prostředí. To vše jsou příčiny, které je třeba odstranit, ale mnohem obtížnější je to v případě, že problém spočívá ve vrozených vadách, například pokud jde o abnormální vývoj nějakého orgánu. Dalším existujícím problémem je intolerance laktózy, tzn. když žaludek neprodukuje enzym laktázu, který je nezbytný pro to, aby tělo zpracovalo a asimilovalo bílkovinu (laktózu), která přichází s mateřským mlékem.

Problém regurgitace je také pozorován, když se v těle vyvinou určité infekční nemoci.

Co by měla matka dělat, když její dítě často říhá?

Pokud dítě po krmení říhá malé porce mléka a zároveň normálně přibírá na váze a cítí se dobře, měla by matka použít několik doporučení:

• při krmení postavte tělíčko miminka tak, aby hlavička byla výše než bříško;
• po krmení držte dítě ve vzpřímené poloze po dobu 5-10 minut, dokud se vzduch, který vstoupil do těla, neuvolní;
• držte láhev mléka nebo umělé výživy tak, aby byla bradavka dobře naplněná. Tím se minimalizuje množství vzduchu, které se dostane do jídla;
• Nedělejte krmnou směs hustší, než uvádí výrobce, protože to nepomůže nasytit tělo dítěte, ale může to nepříznivě ovlivnit fungování žaludku dítěte;
• zkuste nahradit umělé mléko, možná dítě špatně snáší některé složky;
• snažte se dítě nepřekrmovat.

V jakých případech je nutné urychleně kontaktovat lékaře a ke komu se obrátit?

Bohužel existují případy, kdy je regurgitace projevem vážného problému nebo patologie a v tomto případě se bez lékaře prostě neobejdete. Měli byste spustit alarm, když vaše dítě:

• říhá velmi hojně („jako fontána“);
• hubne;
• neustále rozmarný;
• špatně spí;
• když je jídlo vysunuto ze žaludku, začne plakat a ohýbat se;
• Po regurgitaci dostane velký hlad a dožaduje se opětovného nakrmení.

Není to normální ukazatel, pokud je dítěti téměř rok a regurgitace se nezastavila.

Aby bylo možné identifikovat příčinu patologické odchylky a přijmout adekvátní opatření k jejímu co nejrychlejšímu odstranění, je nutná pomoc kvalifikovaného odborníka. V Happy clinic pro vás 7 dní v týdnu pracují zkušení lékaři, nejlepší pediatři a dětský neurolog. Regurgitace může být buď normální fyziologický jev, nebo alarmový signál, který vyžaduje naléhavou reakci, na to nezapomeňte!

Dětský neurolog je specialista, který léčí nemoci spojené s nervovým systémem, identifikuje a léčí funkční poruchy u dětí vyplývající z lézí centrálního nervového systému. Kompetence dětského neurologa zahrnuje patologie mozku. Čím dříve budou zjištěny odchylky, tím snazší bude většinu z nich odstranit.