Příprava muže na IVF: omezení, fyzická aktivita a výživa

Jakákoli léčba je nejúčinnější, když vše potřebné udělají nejen lékaři, ale i pacienti. A léčba neplodnosti pomocí technologií asistované reprodukce není výjimkou. Bez ohledu na to, jak moc se lékaři snaží, výsledek je do určité míry ovlivněn jednáním ženy. I když některá opatření mohou pomoci jen trochu, tuto příležitost se vyplatí využít. Pojďme si promluvit o tom, co můžete udělat.
Udržujte si zdravou váhu
Tělesná hmotnost ženy je poměrně důležitým faktorem plodnosti a mnozí lékaři doporučují před zahájením IVF ji vrátit do normálu. Nadměrná i nedostatečná hmotnost má navíc negativní dopad na pravděpodobnost otěhotnění.
Nejjednodušší a nejspolehlivější způsob, jak zkontrolovat, zda je vaše hmotnost v normálním rozmezí, je vypočítat index tělesné hmotnosti (BMI). K tomu je třeba vydělit hmotnost v kilogramech druhou mocninou výšky, měřené v metrech: m/h2. Výzkum ukazuje, že BMI nad 35 (obézní) a pod 19 (podváha) prodlužuje dobu potřebnou k početí 2-4krát a také negativně ovlivňuje úspěšnost IVF. Návrat k normálním hladinám přitom výrazně zvyšuje šance na otěhotnění, zejména u žen do 36 let.
Kromě toho je známo, že kila navíc znesnadňují sledování stavu vaječníků během cyklu IVF a zvyšují riziko komplikací během procesu odběru vajíček.
Ve většině případů pomáhají normalizovat váhu dvě opatření dostupná všem: správná výživa a pravidelné cvičení. Většina žen nevyžaduje žádné další lékařské procedury.
Vyhněte se stresu
Následovat tyto rady je často obtížné, protože stres je všude kolem nás. A samotné nadcházející IVF se stává dalším stresovým faktorem. Zde je několik doporučení, která mohou pomoci:
- vzít si během přípravy a realizace všech postupů dovolenou, zvláště pokud máte stresující zaměstnání a v týmu dochází k častým konfliktům;
- vytvořte v rodině klidnou atmosféru, komunikujte častěji se svým partnerem a příbuznými, u kterých můžete najít podporu, sdílejte své emoce;
- vyzkoušet různé relaxační a meditační techniky;
- odpočívejte častěji;
- Dobrým způsobem, jak se vyrovnat se stresem a úzkostí, je fyzické cvičení, jóga;
- Pokud je kvůli určitým okolnostem ve vašem životě mnoho stresu a nezvládáte jej sami, poraďte se s psychologem nebo psychoterapeutem.
Pokud se podíváte na výsledky vědeckých studií, údaje o vlivu stresu na pravděpodobnost otěhotnění po IVF se liší. Některé vědecké studie ukazují, že tento faktor má vliv, zatímco autoři jiných nenacházejí žádnou souvislost. V každém případě je lepší být na bezpečné straně a přijmout všechna možná opatření.
Dobře odpočívejte a dopřejte si dostatek spánku
Dostatečný odpočinek a spánek jsou důležité pro každého člověka v každém věku. Pomáhají k udržení dobré nálady a pohody, vysoké výkonnosti a udržení zdraví. Během cyklu IVF a následného těhotenství je ženské tělo vystaveno dodatečnému stresu a vyžaduje více zdrojů. Proto si musíte najít dostatek času na odpočinek a spánek 7-8 hodin denně.
Aby byl zajištěn dobrý spánek, v ložnici by nemělo být horko, musí být tichá a úplná tma (pokud je za oknem jasná pouliční lampa, vyplatí se pořídit tlusté závěsy). Pár hodin před spaním byste neměli hodně jíst. Před spaním byste se také měli vyvarovat sledování televize, počítačů a přístrojů. Obrazovky těchto zařízení vyzařují „modré“ světlo, které narušuje biologické rytmy, a tělo si začíná „pletit“ tmavé a světlé denní doby.
Důležité jsou procházky na čerstvém vzduchu. Před spaním je užitečné jít ven.
Mírná fyzická aktivita je prospěšná
Obecně se věří, že cvičení zlepšuje zdraví ve všech ohledech. Některé studie například ukazují, že pravidelná mírná fyzická aktivita má pozitivní vliv na ženskou plodnost. Zde ale není vše jasné a v některých bodech nesouhlasí ani odborníci.
Hlavní otázkou je, co počítat mírný fyzická aktivita. Jedna studie například zjistila, že ženy, které cvičily více než čtyři hodiny týdně, měly o 40 % nižší pravděpodobnost porodu po IVF cyklu než ty, které necvičily vůbec. Tyto výsledky potvrzují i další vědecké práce. Jiné randomizované studie však ukazují, že fyzická aktivita nehraje prakticky žádný rozdíl.
V každém případě je důležitá míra. Je například spolehlivě známo, že problémy s reprodukční funkcí se vyskytují u mnoha profesionálních sportovkyň. Je důležité si uvědomit, že zdroje a schopnosti těla jsou u každého člověka individuální. Proto je nejlepší konzultovat cvičení se svým lékařem. Ten posoudí váš stav a dá doporučení, která budou ve vašem konkrétním případě optimální.
Pomáhají vitamíny zlepšit vaše šance na úspěch?
Vědecké studie ukazují, že vitamin D má pozitivní vliv na reprodukční funkce člověka. Zejména jeho hladina v krvi koreluje s pravděpodobností implantace a těhotenství během IVF.
Vitamin D je v podstatě malá skupina steroidních hormonů, které zvyšují vstřebávání vápníku, hořčíku, fosfátů, železa a zinku ve střevech a ovlivňují také fungování různých orgánů a systémů. Například receptory vitaminu D jsou přítomny v lidské děloze, vaječnících a placentě. Existují důkazy, že aktivní forma tohoto vitaminu (kalcitriol), když je navázána na receptory v reprodukčním systému, stimuluje syntézu ženských pohlavních hormonů (estrogenů) a podporuje implantaci.
Například v Torontu byla provedena studie zahrnující 173 žen, které podstoupily IVF. U žen s dostatečnou hladinou vitaminu v krvi (více než 75 nmol/l) došlo ke klinickému těhotenství v 52,5 % případů a u žen s nedostatkem vitaminu (méně než 75 nmol/l) – ve 34,7 % případů. Podobný rozdíl v míře otěhotnění byl zjištěn i v jiné studii, jejíž výsledky byly publikovány ve vědeckém časopise Human Reproduction. Tato studie zahrnovala 388 žen podstupujících IVF a ICSI. 54 % žen s hladinou vitaminu D v krvi nad 20 ng/ml dokázalo otěhotnět, zatímco 41 % žen s hladinami pod 20 ng/ml bylo schopno otěhotnět.
A studie provedená v Miláně zjistila, že ženy s normální hladinou vitaminu D v krvi během IVF měly nejen vyšší míru otěhotnění, ale také produkovaly kvalitnější vajíčka.
Nižší hladiny vitaminu D v těhotenství jsou zároveň spojeny se stavy, jako je preeklampsie, omezení intrauterinního růstu a těhotenská cukrovka.
Akupunktura: Můžete to zkusit
Některé vědecké studie ukazují, že metody alternativní medicíny, jako je akupunktura, mohou také zvýšit šance na úspěch během IVF.
Předpokládá se, že akupunktura produkuje tyto příznivé účinky dvěma mechanismy:
- zvýšený průtok krve do dělohy a vaječníků;
- stimulace tvorby některých hormonů, neurotransmiterů (látky nezbytné pro přenos nervových vzruchů).
Podle některých údajů hraje důležitou roli načasování zákroku. Jedna studie například zjistila, že ženy, které podstoupily akupunkturu v den přenosu embrya, měly větší pravděpodobnost otěhotnění než ty, které ji nepodstoupily. V každém případě je akupunktura bezpečný postup, který přinejmenším nezpůsobí žádnou újmu. Samozřejmě, pokud ji podstoupíte u dobrého odborníka a na klinice, kde jsou dodržována všechna pravidla antiseptik, používají se jednorázové jehly (nebo jsou pečlivě ošetřeny po každém pacientovi).
Jak zlepšit kvalitu spermií před IVF: Doporučení pro muže
Je důležité si uvědomit, že úspěch IVF závisí nejen na ženě a jejích vajíčkách, ale také na kvalitě spermií partnera. Proto by se měl připravit i muž. Tři měsíce před zákrokem se doporučuje přestat kouřit, přejít na zdravou výživu a začít brát vitamíny. Pokud má muž nadváhu, měl by se ji snažit vrátit do normálu, protože i to má vliv na kvalitu semenné tekutiny.
Káva a alkohol jsou povoleny, ale jen příležitostně a v malém množství. Mírná fyzická aktivita je prospěšná.
Je důležité pochopit, že oplodnění in vitro a další technologie asistované reprodukce nikdy nezaručují 100% pozitivní výsledek. Ano, moderní reprodukční medicína udělala velké pokroky a lékaři udělají vše pro to, aby došlo k dlouho očekávanému těhotenství. A můžete zvýšit své šance provedením kroků uvedených výše. Je ale důležité být trpělivý a předem se připravit na to, že v případě neúspěchu může být zapotřebí další pokus.